柴胡功效與作用范例6篇

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柴胡功效與作用

柴胡功效與作用范文1

不同入藥部位 效果各異

不少植物中草藥的根、莖、葉、花、果均能入藥,雖是“同胞”,但其名稱、功效均不相同,不能相互代替。

如麻黃和麻黃根,前者以地上草質莖入藥,能發汗解表、宣肺平喘、利水消腫、散寒通痹;后者以其根及根莖入藥,能固表斂汗、理氣化痰。夜交藤、何首烏均來自何首烏,前者藥用藤莖或帶葉藤莖,能養心安神、祛風通絡;后者藥用其塊根,能補肝腎、瀉肝風、清熱解毒。地骨皮、枸杞子均來自枸杞,前者藥用根皮, 有涼血止血、清泄肺熱、清熱滋陰、解毒功效;后者藥用成熟果實,能補腎益精、養肝明目。

中藥里的“三蘇”,即蘇葉、蘇梗和蘇子,分別來自紫蘇的葉、莖枝和種子,雖然都能和氣,但用法也是有區別的。蘇梗有理氣寬胸、解郁、安胎功效,用于胸悶吐嘔、婦女氣滯胎氣不安;蘇葉能發散風寒、理氣寬胸、解郁安胎、解魚蟹毒,用于外感風寒、頭痛鼻塞、咳嗽、嘔吐、中魚蟹毒;蘇子與蘇葉作用相似,但發散風寒宜用蘇葉,清利上下則宜用蘇子,蘇子還能定喘痰,通二便。

炮制品與生品

不少中藥生品毒性很大,如附子、烏頭、馬錢子等,不經炮制一般不能直接應用,特別是不能內服。而生品與炮制品雖然原料相同,但藥效已變,不能相互代替。

如半夏生品有毒,現一般只外用于消腫止痛,也很難買到,而炮制半夏的種類則相當多,效用差別也不小。如清半夏是生半夏用白礬浸泡、煮或腌制,作用以燥濕化痰為主,適用于體弱痰多或小兒食滯痰阻、病癥較輕者;姜半夏是生半夏用姜礬煮、腌制、蒸制或生姜炒制,功效以溫中化痰,降逆止嘔為主;法半夏是生半夏以石灰湯泡制,以治寒痰、濕痰為主,同時具有調脾和胃作用;竹瀝半夏是生半夏或法半夏,用竹瀝拌透陰干入藥,其溫燥之性大減,適于胃熱嘔吐、肺熱痰黃稠或痰熱中風等;半夏曲是生半夏浸泡、曬干、研粉,用姜汁、面粉調勻發酵制成,適用于脾胃虛弱、飲食積滯。

類似的還有號稱“萬能解毒藥”的甘草。生甘草性平偏涼,有清熱、解毒、利尿等功效,配以桔梗、金銀花、連翹等藥,可治熱毒瘡癰、咽喉腫痛及泌尿系感染發炎等癥;配以綠豆,能防治食物中毒,農藥中毒,鉛、砷、汞等金屬中毒及烏頭、附子等藥物中毒。炙甘草(生甘草用蜜炮制而得)性平偏溫,有補中益氣、潤肺止咳等功效,中醫名方四君子湯、六君子湯、參苓白術丸、保和丸、補中益氣丸等都用炙過的甘草。治心律不齊的炙甘草湯,更是直接得名于它。

一字之差,功效各異

不少中草藥名僅僅只有一字之差,而功能卻大相徑庭,稍不注意就可能用錯。

如赤芍和白芍,前者味苦,性涼,具有化淤、止痛、涼血、消腫功效,對月經不調、自汗盜汗、目赤腫痛、腹痛、脅痛等癥有較好療效;而后者多用于陰虛發熱、自汗盜汗、頭暈頭痛、胸脅疼痛、痢疾腹痛、闌尾炎腹痛、腓腸肌痙攣、痛經和月經不調等癥。又如南北沙參,北沙參味甘,微寒,能養陰潤肺、益胃生津,主要用于陰虛肺燥或熱傷肺陰引起的干咳痰少、咽喉干燥等;南沙參作用與其相似,但效力較弱,并略有祛痰、補氣作用,主要用于肺燥咳嗽及溫熱病后氣液不足。

柴胡功效與作用范文2

【關鍵詞】小柴胡湯;慢性腎炎;療效;應用

慢性腎炎是一種臨床較常見的疾病,由于本病遷延難愈,病情易反復,西醫常以激素:免疫抑制劑治療,副作用較大,而中醫藥能抵抗西藥的副作用,且能明顯改善癥狀。慢性腎炎患者臨床主要表現為蛋白尿、血尿,而大量蛋白尿是加速腎功能惡化的重要因素之一。中醫辨證多為脾腎兩虛,夾濕或夾瘀等兼證,常規治療多用健脾補腎、活血利濕法,可取得一定療效,穩定病情,但慢性腎炎患者因正氣虛而易外邪侵襲,蛋白尿往往加重,經解表中藥配合西醫抗感染治療后表證雖除,但蛋白尿不易減輕。筆者認為此階段表證雖無,但邪已因虛入里,應繼續祛邪,而不應立即冒用補益之法,以免閉門留寇,病情纏綿不愈?;谶@一觀點,筆者采用小柴胡湯治療,取得較滿意療效,現報道如下。

1小柴胡湯的淵源

小柴胡湯出自于醫圣張仲景的《傷寒論》,是治療少陽病主方;由七味藥物組成:柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗。本方以柴胡、黃芩清解少陽經、腑之半表半里之邪熱;又有疏肝利膽,促進疏泄而增強新陳代謝之功效。半夏、生姜和胃止嘔、辛開苦降助柴胡之透達以散膜原之邪氣;人參、炙甘草、大棗溫補脾氣、扶正拒邪、以杜絕內傳太陰之路。由此可見,此方治在少陽肝膽,但又旁顧脾胃,雖然清解邪熱,而又扶養正氣,不是通過汗、吐、下之法以達到去邪之目的,故叫做和解之法以和解少陽而著稱。

若兼見頭痛發熱、脈浮等表證者,本方應減去人參之礙表,而加桂枝微發其汗,使表邪外解。此方就是《傷寒論》中的柴胡加桂枝湯,它既能治療外之表證,又能治心悸氣上沖等癥。

2小柴胡湯的組成與用量

小柴胡湯由柴胡、黃芩、人參、半夏、大棗、甘草、生姜組成。用量分別為柴胡半斤(24g);黃芩三兩(9g);人參三兩(9g);甘草炙,三兩(6g);半夏洗,半升(9g);生姜切,三兩(9g);大棗擘,十二枚(4枚)。

若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加瓜蔞實一枚。若渴者,去半夏,加人參合成四兩半,瓜蔞根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若肋下痞硬者,去大棗,加牡蠣四兩。若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升,干姜二兩。

3小柴胡湯對慢性腎炎的療效

慢性腎炎屬于中醫的“腰痛、虛癆”,早期多表現為腰痛、腰部不適,當病程進入到一定程度,尿中出現大量蛋白尿或血尿時,患者會出現乏力、納差、腰酸腿軟等一派脾腎虛損之象。

蛋白尿在腎臟疾病中最為常見,蛋白質是人體新陳代謝過程中必需的營養物質,因此也是中醫所說的精微物質之一。 腎的主要生理功能是主藏精,腎藏真陰而寓元陽,只宜固藏,不宜泄露,腎為先天之本,脾為后天之本,氣血生化之源,本病多以脾腎不足,腎虛失于封藏,精氣外泄,脾虛不能統攝精微,精氣下泄則可出現蛋白尿;腎病多虛證。故古今醫家皆于腎無實證之說,而以腎虛失藏作為蛋白尿發生的根本病機。血尿在腎臟疾病中也較常見,血也是人體所必需的精微物質之一。血尿出現在腎病早期,以實證多見,因情志不暢、內郁化火或過食辛辣、肥甘之味而致內火旺盛以致熱破血行溢于脈外均可見血尿;血尿出現在腎病晚期多為虛證,多因久病及腎,腎陰虧虛,虛火內生,灼傷營陰而破血于脈外導致血尿,臨癥時應根據癥候辯證。

中醫理論認為,太陽為開,陽明為合,少陽為樞,少陽樞機病變關乎開合,對太陽,陽明都有很大引影響,樞機不利則水道通調失司,氣機郁滯,邪氣留戀,癥變多端。故調節樞機便可調節升降出入,小柴胡湯作為少陽病的主方,取柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、大棗等藥,和解少陽,攻補兼施,升降并用,可平衡陰陽,安和五臟。慢性腎病病程日久,多正氣虧虛易感外邪,最易涉及少陽,以至正邪抗爭,樞機不利,出現少陽病。邪之所湊,其氣必虛,玉屏風散有益氣固表止汗而御風邪的功效?,F代醫學研究表明:黃芪可提高機體免疫功能,減少蛋白尿,具有補氣升陽、益氣固表、益氣生血、利尿消腫的作用。筆者在臨床中應用玉屏風散合小柴胡湯加味治療腎病蛋白尿、血尿,取得了較滿意的療效。方藥:黃芪、白術、防風、柴胡、黃芩、太子參、半夏、甘草、芡實、金櫻子、益母草、山藥等;臨癥時如尿潛血明顯加白茅根、小薊、仙鶴草等涼血止血藥;如尿蛋白明顯則加蜈蚣、全蝎、五味子、蓮子等。

中醫認為脾腎虧虛,運血無權,帥血無力可致瘀血阻絡,在臨床上早期瘀血征象常常不明顯,可只見面色晦暗不澤,舌暗不鮮,典型者可表現為腰部或小腹刺痛,痛有定處且固定不移,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀。再臨床治療時,如見以上瘀血諸癥之一,便可將活血化瘀法貫穿始終,均可得到事半功倍的療效。常用澤蘭、益母草、丹參、紅花等活血通絡藥,而不用三棱、莪術、水蛭、蠓蟲等破血之品,以免患者因體弱正氣不足用破血之品而耗傷正氣。

4小結

小柴胡湯乃少陽病證之主方,有和解少陽的獨特功效,且有變通、兼理多經它臟之功,其所治病種之多,病癥之繁,它方概莫能及,這一點從其主旨及或然證上可見一斑。誠如《傷寒論》云:“傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具”點破了小柴胡湯功效繁多的特點,為靈活用其治療內、外、婦、兒疾病提供了理論依據。希望文章涵蓋之小柴胡湯作用機制能啟發諸位醫家靈活運用本方,取其精髓,更好的指導臨床辨證處方??傊?,中醫治療疾病講求辨證論治,只要辯證準確,發依證立,方隨證選,用藥精準,掌握標本緩急的治療大法,均能收到滿意的療效。

參考文獻

柴胡功效與作用范文3

【關鍵詞】消化性潰瘍;小柴胡湯;加減治療

604文章編號:1004-7484(2014)-06-3478-01

消化性潰瘍是臨床常見病癥之一,對人類生活質量產生嚴重影響。我院對45例消化性潰瘍患者采用小柴胡湯加減治療,效果較為理想,現總結報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料90例患者均為我院2009年1月――2013年10月期間收治的消化性潰瘍患者,經診斷均符合消化性潰瘍相關診斷標準,確診為消化性潰瘍。按就診時間平均分為兩組,每組45例。A組患者男23例,女22例,年齡26-69歲,平均年齡(40.56±2.6)歲;十二指腸潰瘍患者16例,胃潰瘍患者29例。B組患者男22例,女23例,年齡25-68歲,平均年齡(40.55±2.7)歲;十二指腸潰瘍患者17例,胃潰瘍患者28例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法給予A組患者西醫治療。患者每日服用兩次法莫替丁,每次20mg;硫糖鋁,每次1g。每天四次。對于HP陽性患者,則每日加服2g阿莫西林,800mg甲硝唑,分兩次服用。治療時間為4周。

給予B組患者中醫治療。取柴胡15g,半夏、大棗、黨參、黃芪各12g,甘草、生姜各6g。對于腰背疼痛患者加延胡索、川楝子各12g。胃脘脹悶者加蘇梗、厚樸各12g。取水1000mL煮至300mL,每日一劑,分兩次服用。治療時間為四周。

1.3療效判定標準顯效:噯氣、惡心、嘔吐、疼痛等臨床癥狀完全消失,潰瘍面完全消失。有效:噯氣、惡心、嘔吐、疼痛等臨床癥狀有所緩解,潰瘍面消失面積大于50%。無效:噯氣、惡心、嘔吐、疼痛等臨床癥狀沒有得到明顯緩解,潰瘍面消失面積小于50%。

1.4統計學方法所有數據均采用統計學軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數χ±s表示,采用t對計量資料進行檢驗,用X2對組間比較進行檢驗,P

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比A組患者顯效16例(35.6%),有效20例(44.4%),無效9例(20.0%),治療總有效率為80.0%。B組患者顯效23例(51.1%),有效20例(44.4%),無效2例(4.5%),治療總有效率為95.6%。兩組對比,B組治療效果更優,差異顯著具有統計學意義(P

2.2兩組患者治療期間不良反應發生率對比A組患者發生不良反應的患者有4例,發生率為8.9%,B組患者未出現明顯不良反應。兩組對比,B組不良反應發生率更低,差異顯著,具有統計學意義(P

2.3兩組患者復發率對比隨訪6個月,A組復發6例,復發率為13.3%,B組復發2例,復發率為4.5%。兩組對比,B組復發率更低,差異顯著,具有統計學意義(P

3討論

消化性潰瘍主要發生于胃以及十二指腸,是一種慢性潰瘍。其在臨床上主要表現為噯氣、惡心、嘔吐、腹痛等。其發病的原因有多種,酸性胃液對黏膜消化作用,是造成患者發生潰瘍的主要原因。較高的復發率是當前臨床研究重點突破內容之一。

法莫替丁是一種組胺H2受體阻滯藥,可有效抑制胃酸以及胃酶蛋白分泌等,是臨床治療消化性潰瘍的常用藥物之一。硫糖鋁可對潰瘍面起到顯著的保護作用,有效促進潰瘍面愈合,同時對膽汁酸、胃蛋白酶等具有顯著的吸附作用。兩者相互作用,可有效緩解消化性潰瘍病癥,但由于治療期間部分患者會出現頭暈、失眠、腹瀉、白細胞減少等不良癥狀,因此存在一定的弊端。

消化性潰瘍在中醫學中屬于“嘈雜”“胃脘痛”等范疇,其發病的主要原因在于患者長期飲食不節,導致脾胃損傷,脾胃不和,氣血不暢,食物淤滯。故調和脾胃、疏肝利膽是治療關鍵所在。小柴胡湯出自張仲景《傷寒論:辨太陽病脈證治中》,主治心煩喜嘔、不欲飲食等癥狀。柴胡具有和解少陽、疏肝解郁、升陽舉陷等功效,可有效治療肝郁氣滯、血虛、脹滿疼痛等病癥;半夏具有消食止瀉、化濕健脾、鎮吐等功效,大棗具有健脾養胃、補氣養血之功效,可有效治療飲食減少、脾胃濕寒、完谷不化等癥狀;黨參具有溫肺生津、補脾養胃、腱運中氣、鼓舞清陽等功效,可有效治療氣短心悸、食少便溏等癥狀;黃芪可治療食少便溏、氣虛乏力等癥狀,生姜具有刺激胃腸粘膜、增強消化能力等功能,有效治療腹痛、腹脹、嘔吐等病癥;甘草具有補脾益氣、調和諸藥藥性的特點。幾種藥物相互結合,共奏調和脾胃、疏肝利膽之功效。

在本次研究中,我院根據患者實際情況,進行加減治療可有效提高治療效果,使得消化性潰瘍等癥狀得到明顯緩解,大大降低治療期間出現的不良反應以及治愈后的復發率,效果更加顯著,臨床應用價值更大,值得臨床推廣。

參考文獻

[1]馬菁.小柴胡湯為主治療消化性潰瘍36例[J].浙江中醫雜志,2009,44(11):801.

[2]唐豐軍.小柴胡湯加減治療消化性潰瘍的臨床觀察[J].現代養生,2013(11):203-204.

柴胡功效與作用范文4

【中圖分類號】R27.06【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)09-0322-01

臨床上常見一種腰痛,每于午夜之后始作,尤為五更為甚,輾轉床第,痛苦不堪,而晨起活動之后,其痛漸緩。顧丞榮主任醫師以其發病特點將此命名為“五更腰痛”。近幾年這類病例有增加趨勢,嚴重影響人們的睡眠。2010年至今,本人通過針灸結合中藥治療五更腰痛20例,取得滿意效果,介紹如下:

1 一般資料

20例患者年齡在30~50歲,男性16例,女性4例。病程在1個月至2年之間。所有病例均經過B超及腰椎CT檢查,排除腰椎和泌尿系統疾病。專科檢查脊柱無明顯畸形及壓痛,舌質多淡,舌苔白滑,脈細弦。

2 治療方法

(1):針灸 :取穴:腎俞、關元腧、委中、蠡溝。

手法:腎俞捻轉補法,其余腧穴平補平瀉。

留針20分鐘,同時TDP照射,起針后再予拔罐10分鐘。

療程:隔日一次,五次為一個療程。

(2):中藥處方:獨活12g桑寄生12g、秦艽12g、防風10g、熟地12g、桂枝10g、牛膝12g、杜仲10g,細辛6g,當歸12g、,柴胡12g,赤芍9g

方法:水煎服,每日一劑,早晚分服,連服10天。

結果:經過1~2個療程,20例患者均全愈,半年后隨訪三例有反復,再次治療后仍有效,其余都未發作。

討論:

一:老中醫顧丞榮主任醫師治療五更腰痛的原方是獨活寄生湯減味加柴胡:獨活6g桑寄生12g、秦艽12g、防風6g、熟地10g、桂枝6g、牛膝12g、杜仲10g,細辛3g,當歸12g、柴胡6g、赤芍9g。該方在十幾年前的中國中醫藥報上登載,初始使用時效果不太確切。讀了劉艷平的文章后我發現問題的癥結,改變了思路,調整藥物劑量,現在中藥品質與以前差距較大,同時發揮針灸的調節作用。

二:五更腰痛特點午夜后腰痛發作,活動以后緩解,白天基本正常。本質歸根結底還是腎虛,夾雜風、寒、濕邪,導致人體氣血不通暢,尤以氣不通為甚,不通則痛。人體陰陽氣血隨經絡運行不息,營衛之氣起始于手太陰而終止足厥陰,如環無端。夜半之時氣交于子丑,適當風木司令,乃肝膽陽氣初生之際,木郁氣不順接,肝木得春氣助,其氣更盛,克土(脾)侮其母(腎)。腰為腎之府,陽氣不足,氣血運行不暢,轉化不利,故痛。起床活動后氣血通暢,通則不痛。

三:獨活寄生湯出自《千金方》,功效祛風濕、止痹痛,益肝腎、補氣血,對屬于虛實夾雜的腰腿痛有良好作用。柴胡性味歸經:苦、辛、微寒,歸心包經、肝三焦、膽經,功效和解退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。一味柴胡起到畫龍點睛作用。腎俞、關元腧具有補腎健腰功效,委中舒筋利腰,蠡溝疏肝理氣調經,諸穴合用起到補腎解郁作用。針藥結合,直達病所,腰痛解。四:經過對所有病例分析,發現本病好發于中青年,且男性居多。我認為現在的中青年因忙于工作,疏于鍛煉,造成腎陽不足,不能抵御外邪。壓力過大,情志抑郁,氣不順暢,故導致五更腰痛。

柴胡功效與作用范文5

風寒感冒多在冬春寒冷季節發生,主要表現為惡寒重、發熱輕、頭痛身痛明顯、鼻塞噴嚏、流清涕、咳嗽、痰清稀等癥狀,治療宜選用解表散寒的方劑,如:

1.九味羌活丸:由羌活、川芎、白芷、防風、蒼術、細辛、甘草、黃芩、生地組成。具有解表散寒,祛濕止痛,兼清里熱的功效。主治外感風寒濕,內有蘊熱所致的惡寒發熱、無汗、頭痛項強、肢體疼痛、口苦而渴等癥。常用于治療感冒、流行性感冒,也用于治療風濕性關節炎??诜好看?~9克,每日2~3次,用溫開水送服。

2.川芎茶調散:由川芎、細辛、白芷、羌活、荊芥、防風、薄荷、甘草組成。具有疏風止痛的功效。主治外感風邪所致的頭痛(偏正頭痛、巔頂頭痛),惡寒發熱、鼻塞流涕、舌苔薄白等癥。常用于感冒頭痛、偏頭痛、神經性頭痛,以及鼻炎所致的頭痛??诜好看?~6片,每日2次。

3.正柴胡散:由柴胡、陳皮、防風、赤勺、甘草、生姜等組成。具有表散風寒、解熱止痛的功效。主治外感風寒初起所致的惡寒發熱、無汗、頭痛、咳嗽等癥。常用于感冒、流行性感冒、輕度呼吸道感染等。沖服:每次10克,1日3次。

風熱感冒多發生于春暖之際,主要表現為惡寒輕、發熱重、有汗或少汗、頭痛、鼻塞、流濁涕、口干渴、咽喉紅腫而痛、咳嗽、痰黃而黏稠等癥狀,治療宜選用辛涼解表,宣肺清熱的方劑。

1.桑菊感冒片:由桑葉、、連翹、薄荷、杏仁、桔梗、蘆根、甘草組成。具有疏風清熱、宣肺止咳等功效。主治外感風熱所致的頭痛、咳嗽、咽痛、口干癥癥。常用于治療上呼吸道感染、急性氣管炎等。口服:每次4~8片,1日2~3次。

2.感冒清熱沖劑:由荊芥、薄荷、柴胡、防風、杏仁、桔梗、葛根、紫蘇、白芷、地丁、蘆根組成。具有解表清熱的功效。主治外感表證所致的發熱惡寒、頭身疼痛、咽痛口干等癥。常用于治療上呼吸道感染、急性氣管炎、急性扁桃體炎。沖服:每次12克,1日2次。

3.銀翹解毒片:由金銀花、連翹、板藍根、桔梗、荊芥、豆豉、薄荷、竹葉組成。具有疏散風熱、清熱解毒的功效。主治風熱感冒所致的發熱頭痛、咽痛、咳嗽、口干等癥。常用于治療流行性感冒、急性扁桃體炎、急性支氣管炎,也用于治療乙腦、流腦、流行性腮腺炎等??诜好看?片,1日2~3次。

4.感冒退熱沖劑:由大青葉、板藍根、連翹等組成。具有清熱解毒的功效,主治上焦風熱所致的咽喉疼痛等癥。常用于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎。沖服:每次9克,1日3次。

此外,暑濕感冒多發生在夏秋季節,可見發熱惡寒頭痛,脘腹脹悶,惡心食少,或有腹瀉、苔膩等癥,最好選用藿香正氣丸(散、片)來治療。

柴胡注射液或復方柴胡注射液。對流行性感冒和普通感冒發熱均有良好作用。

以上中成藥請在醫生指導下酌情選用。

哪些人不宜服人參

常怡勇

人參是我國傳統補品,尤其適合老年體弱、消耗性疾病后期、術后病人等服用。但有下列情況的人不宜服人參:

1.患有動脈硬化癥。人參中的蛋白質因子能抑制脂肪分解,加重血管壁脂質沉積,故有冠心病、高血壓、腦血管硬化、脈管炎者應慎服人參。

2.高血液黏度。血液黏度升高,血流不暢者不宜用。人參有促進紅細胞生長的作用,紅細胞增多,血液黏度會更高。

3.失眠。人參有中樞神經興奮作用,失眠者大腦皮質興奮與抑制平衡失調,擅服人參只能加重失眠。

4.胃病?,F已查明,很多胃病的罪魁禍首是幽門螺桿菌,而人參對該病菌有保護作用,不利于藥物對其殺滅。

5.膽囊炎、膽結石。人參有類雌激素樣作用,能抑制膽管排泄膽汁使膽汁變稠。調查證明,長期服人參者,膽結石癥發病率明顯升高。

6.舌質紫暗。中醫學認為,舌質紫暗為氣血淤滯之象,如服用人參反而會加重病情,出現“疼痛、煩躁不安、手足心發熱”等癥狀。

7.舌苔黃厚。正常人的舌苔薄白而又顯濕潤,黃則表示消化不良有炎癥,此時服用人參會引起食欲不振,腹部脹滿、便秘等。

8.紅光滿面。臨床發現,紅光滿面之人情緒往往興奮,血壓常常偏高,再服用人參會導致血壓上升、頭昏、失眠多夢等病癥。

9.發熱。發熱應先查明病因,不可因病體虛而盲目進補。感冒、炎癥等發熱病人服用人參后會使病情加重。

柴胡功效與作用范文6

小兒厭食癥是兒科多發疾病,多繼發于他病損傷脾胃之后,也可作為一種單獨的疾病存在,臨床上以較長時間進食減少,甚至惡聞食臭為特征,在排除器質性病變之后,因患兒飲食不知自節,或家長的溺愛等因素,而損傷脾胃繼而出現厭食。各年齡段均可發病,多數經治療后預后良好,但也有部分患兒長期不愈,進而出現氣血生化乏源,機體抗病能力下降,出現疳證等惡性疾患,甚至則影響生長發育[1],給家庭及社會造成了較為沉重的心理負擔及經濟負擔,因此,探索治療小兒厭食癥的新思路、新方法,就更顯得迫在眉睫。

傳統中醫文獻中,沒有專門的“厭食”病名,而部分古籍中涉及的“惡食、不嗜食、不思食、不饑不納”等病癥的臨床表現與本病有類似點,可作為參考。在傳統中醫辯證基礎上,現在對于小兒厭食的研究和探索,多立足于脾失健運、脾胃氣虛、脾胃陰虛等方面,而忽略了肝膽氣郁之證的治療。

傳統觀點多認為兒童多外感,少內傷,而忽略了肝氣郁結對小兒厭食的影響,在臨床上,患兒除了食欲不振之外,多伴有煩躁易怒、易哭鬧等肝膽氣郁之癥[2],正如《育嬰家秘》中指出:“兒之初生日芽兒者,謂如草木之芽,受氣初生,其氣方盛,亦少陽之氣方長而未已”,指出了少陽之氣在兒科疾病中亦處于不可忽視的地位,少陽春生之氣,易疏、易長、易郁,少陽郁則六腑皆郁。據此我們擬疏肝理氣健脾法治療小兒厭食癥,取得了滿意的療效,為中醫治療小兒厭食癥提供了新思路和新方法。

1 “疏肝理氣健脾”法治療小兒厭食癥的組方原則

胃司受納,脾主運化,肝主疏泄情志,肝脾胃調和,方知饑欲食,食而能化。前文提及《育嬰家秘》所中所說,少陽之氣為先導,少陽郁則六腑皆郁,六腑以通為順,以降為和,腑氣不通則發為厭食。《靈樞?脈度》云:“脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣”。小兒臟腑嬌嫩,肝常有余,脾常不足,多種原因均可影響肝脾的正常運納功能,產生厭食?;谝陨吓R床及病機分析,我們在確立藥物治療時,提出疏肝理氣健脾的基本原則。主要組成有柴胡、生石斛、內金、清半夏、桔梗、神曲,腹脹者加枳實殼,便秘者加生白術,脾虛癥狀者氣虛加山藥,陽虛加炮姜、吳茱萸。

全方以柴胡疏肝理氣為君;臣以內金、神曲消極化食為臣;降逆和胃之半夏為佐,使以養胃陰之石斛,醒脾之桔梗,綜觀全方,疏中有補,補中有消,消中有運,補而不滯,消不傷正,疏、運、消、補有機結合,從而達到了治療目的。

2“疏肝理氣健脾”法組方方藥分析

柴胡:在現代中藥應用之中,柴胡的功效如下:味苦、性微寒。歸肝、膽經。有疏散退熱,舒肝,升陽之功能。用于感冒發熱,寒熱往來,瘧疾,胸脅脹痛,以至于世人皆知柴胡能解表。其實前人在應用柴胡方面,遠遠不止向現代這樣簡單與局限?!渡褶r本草經》[3]是本草學的鼻祖,其對柴胡的功用總結為:味苦,平。主治心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。明確指出了柴胡可以蕩滌胃腸、推陳致新。而對于“陳”具體應當如何理解,《本草乘雅》明確指出:“如寒熱邪氣,及飲食結積心腹胃腸中者,此為陳也”,小兒厭食,多由于飲食不知自節,以致宿食積滯于胃腸所致,而至大便不通,大便不通反過來又影響胃的“以降為順”,從而形成惡性循環。而柴胡恰好可以入大腸經“蕩滌胃腸、推陳致新”,誠為治療小兒厭食、積聚的要藥。

神曲與雞內金共奏消食助運之功。神曲性味甘、辛,入脾、胃經,功效:健脾和胃,消食和中?!端幮哉摗罚骸盎人奘?,結積滯,健脾暖胃” 《湯液本草》:“療臟腑中風氣,調中下氣,開胃消宿食。主霍亂心膈氣,痰逆,除煩,破結及補虛,去冷氣,除腸胃中塞,不下食。能治小兒腹堅大如盤,胸中滿,胎動不安,或腰痛搶心,下血不止?!薄?本草正》:“神曲,味甘氣平,炒黃入藥,善助中焦土臟,健脾暖胃,消食下氣,化滯調中,逐痰積,破瘕,運化水谷,除霍亂脹滿嘔吐。其氣腐,故能除濕熱,其性澀,故又止瀉痢。療女人胎動因滯,治小兒腹堅因積?!?《國藥的藥理學》:“神曲,是借其發酵作用以促進消化機能,但是在胃酸過多、發酵異常的患者,當絕對避免使用?!彪u內金:性甘、平,歸脾、胃、小腸、膀胱經,功能消食健胃?!兜崮媳静荨罚骸皩捴薪∑ⅲ衬ノ浮V涡喝槭辰Y滯,肚大筋青,痞積疳積?!?《本草述》:“治消癉?!薄夺t學衷中參西錄》[3]:“雞內金,雞之脾胃也。中有瓷石、銅、鐵皆能消化,其善化瘀積可知?!ㄆ⑽福┚又薪挂陨禋饣?,若有瘀積,氣化不能升降,是以易致脹滿,用雞內金為臟器療法?,F代藥理研究證明,人口服雞內金后胃液分泌量、酸度及消化力均見增高,其中消化力之增加出現較遲緩,維持也較久。服藥后胃運動機能明顯增強,表現在胃運動期之延長及蠕動波之增強,由于胃運動之增強,故胃排空率也大大加快。雞內金本身內并不含有任何消化酶,其對胃分泌及運動的影響,并非服藥后立即產生,而必需經過一段時間,故其作用是由藥物被消化后進入血液內之某種體液因素引起的,具體原因尚待進一步的研究以證明。

半夏:味辛,性溫,有毒,世人皆知其有“燥濕化痰、降逆止嘔”等功效,正如《本經演繹》所說,“今人惟知祛痰,不言益脾,蓋能分水故也”,《藥類法象》云:“半夏……大和胃氣,除胃寒,進飲食”,現代醫學研究證明,半夏能顯著抑制小鼠的胃液分泌,降低胃酸酸度,能抑制應激性胃潰瘍的發生,能促進家兔膽汁的分泌,降低奧狄氏括約肌的張力,顯著增強胃腸道的輸送能力,在體外還能松弛乙酰膽堿、組織胺、氯化鋇所致的腸管平滑肌收縮。

石斛:味甘,性微寒,歸胃腎經,功效益胃生津,滋陰清熱?!渡褶r本草經》云:“石斛,主治傷中……久服厚腸胃”,《名醫別錄》所說:“石斛,主益精……平胃氣”,《本草乘雅》所說更為形象:石斛功力,宛如胃府,運化精微,散精于腎,氣于骨,散精于肝,氣于筋膜,以及從脾肌肉,從心血脈,從肺皮毛,……久服則量而滿,故腸胃厚?!爆F代藥理研究亦可證明,石斛對胃腸功能有一定的促進作用。

桔梗:現代多用其宣肺、利咽、祛痰、排膿,對其健脾消食作用多不知,《神農本草經》云:桔梗:“主治腹滿、腸鳴幽幽”,《名醫別錄》云:“桔?!瓬刂?、消谷”,《本經疏證》云“桔梗主治消谷者,以其升載陽氣,使居中焦而不陷,則脾中陽氣長浮而谷食自消矣”,現代研究亦可證明,桔梗有抗消化性潰瘍、增加膽酸分泌等作用。

縱觀全方,補中有消,消中有運,補而不滯,消不傷正,運、消、補有機結合,從而達到了治療目的。

參考文獻:

[1] 高蕾.理氣健脾法治療小兒厭食56例觀察[J].實用中醫內科雜志,2011年第2期.

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