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兒科知識點總結范文1
[關鍵詞] PBL教學法；兒科學教學；應用
[中圖分類號] G424.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）03（a）-0138-04
Application of PBL teaching method in pediatrics teaching
WANG Xiangwen ZHAO Shuling LIU Jianping QIE Liping MU Dan GENG Anyang BIAN Yanwei SUN Yu
Department of Pediatric Hematology， People's Hospital of Inner Mongolia Autonomous Region， Huhhot 010017， China
[Abstract] Problem-based learning （PBL） teaching method is widely applied in medical teaching. In order to improve the comprehensive ability of medical students， this article explores the use of PBL teaching method in pediatrics teaching. Pediatric teaching tasks are completed by analyzing the characteristics of pediatrics teaching and rational practicing PBL teaching method. It has found that PBL teaching method can be used to teach theoretical knowledge， deepen understanding， stimulate the enthusiasm of medical students to learn pediatrics， and largely upgrade mastery degree of practical knowledge. Therefore， PBL teaching method is advantageous to the development of pediatric teaching work， and worthy of further improving and promoting
[Key words] PBL teaching method； Pediatrics teaching； Application
嚎蒲Ы萄У哪康牟喚鲆求把兒科理論知識傳授給醫學生，還要求醫學生將其掌握的醫學知識轉化為醫學能力。PBL教學法[1]是由美國神經病學教授Barrows于20世紀60年代創立，并首先應用于醫學教學中，近年來越來越廣泛的被師生接受。PBL教學法中，中心內容是“問題”，把學習過程放在復雜的、有意義的問題情境中，教師引導學生通過解決模擬的真實問題，學習問題所包含的知識，并且形成解決問題的思路，掌握解決問題的技能，同時能夠培養自主學習、終身學習的能力。這些都區別于傳統的單純“教師講，學生學”的模式[2-3]。
1 PBL教學法對兒科學教師的要求
教師是教學的組織者和實施者，教師對PBL教學法的充分理解和應用常常影響教學目的的實現。
1.1 儲備知識，加強交流
教師要有充足的知識儲備，進行必要的同行交流，同時還要把加強積極思維作為努力的方向之一。隨著醫學科學的迅速發展，兒科學的理論、技術不斷更新，教師必須最快接受新知識，從而不斷提高自身素質，豐富知識容量以擴大自身知識儲備[4]。應注重同相關領域教師交流，準備好兒科學課程的同時，還要熟悉包括心理學、基礎醫學在內的相關學科知識，了解學生的心理和生理特點，使設計的問題能帶動學生回憶以前所學知識，并將這些知識恰當應用到要解答的問題當中去，同時引導學生去探求還沒有學習到的更深層次醫學問題。積極思維的能力需要不斷加強，從而在解答問題中，用自己的積極思考來引發學生共鳴，訓練他們的思維潛力，逐漸形成自主學習的能力。
1.2 合理設計問題
PBL教學法用引導代替呆板的單純知識傳授，主要手段是提出問題和解決問題。問題作為核心，需要下力氣精心設計[5]。設計問題前，兒科學教師必須清晰掌握課程內容的重點、難點，并且選擇恰當的臨床模擬病例，做到基礎知識和臨床內容相互關聯，使問題始終圍繞病例展開。
問題設計的框架是教學大綱。①復習學過的知識點，包括基本概念和原理，以夯實基礎知識。②預習未講授的內容，可以通過問題引出，隨著問題的解決，在掌握基礎知識的前提下，邏輯推理出即將學習的內容。與此同時，還能對之前學習方法的有效性進行評價和改正。③問題應足夠復雜。兒科學的復雜性決定問題的復雜性，問題的要點間應該具有緊密邏輯關聯，只有逐層深入的分步解決和必要的及時總結，才能最終認識到問題的實質，解決問題。解決復雜問題離不開邏輯的嚴密性，稍有疏忽就會前功盡棄的挑戰可以不斷激發年輕的醫學生對兒科學知識的探索欲望，進行主動學習。 1.3 融洽師生關系，營造參與氛圍
教學相長是教育工作者在教學實踐中總結出來的經驗和原則，師生之間應該是相互尊重、相互促進的關系。如何才能贏得醫學生的尊重呢？高高在上的師道尊嚴不能，唯有扎實的專業知識、良好的教師職業素養和內涵豐富的人文底蘊可以。PBL教學法要求教學過程建立在平等的基礎上，通過對問題的討論進行教學，從而避免乏味的灌輸。
教師是學習的組織者和知識的傳授者，是學習過程中的引導者和促進者。兒科學教學具有特殊性，同內科學的內容既有重疊又有區別，學生往往喜歡套用內科學的內容，作為學習的捷徑，這是一種不正確不全面的理解。但是反過來，內科學的知識又給解決兒科學問題提供了一定的基礎。所以，兒科學教師應該善于掌控學習的進程、方向、內容，通過在學習過程中的不斷對比和不斷啟發，引導學生主動發現兒科學的特點，從而解決問題，達到全面掌握兒科學知識的目的。
PBL教學法要求通過討論來解決問題，教師應該拋棄單純的講解，把問題貫穿在開放的討論之中。由于醫學生的思維活躍，發散性強，應重視討論中的恰當引導，通過關鍵點的提示、啟發，避免討論變成爭吵。同時，應該提前準備學習工具，必要的信息也應及時提供，以此來避免因為兒科學問題復雜而出現迷失方向的胡亂猜測。
應進行有效的分組教學。兒科問題的復雜性要求學生之間必須分工合作才能解決。同時，討論及互助也能營造良好學習氛圍。分組采用“異質分組”的原則[6]，同組內的醫學生應該在認知、性格上各具特點，這樣就可以有不同的認識方向、不同的認識水平，解決問題才能全面，從而取得較好的教學效果[7]。
2 PBL教學法對學習兒科學醫學生的要求
2.1 夯實基礎知識，學會融會貫通
熟練、全面掌握大綱要求的兒科學知識，融會貫通基礎課和其他專業課相關內容。兒科學同基礎課和其他學科臨床課程存在著緊密的關聯，很多知識是曾經學習過的且具有可比性[8-9]。因此，要復習學過的知識，預習未學習的知識，并且要把以前學習過的其他學科知識和兒科學綜合起來加以運用。
疾病的臨床表現可以以解剖學、生理學、病理學等理論來推導解釋；診斷和鑒別診斷通過臨床表現、查體、實驗室檢查，再綜合診斷學的知識做出；治療上要應用藥理學知識，結合病理生理制訂方案；疾病預防要通過微生物學、預防醫學知識來做出合理設計和解釋。
2.2 活躍的邏輯思維
思維活躍并且應富于邏輯性，進行正確推理并不斷產生新思路[10]。兒科疾病常常涉及多個器官、系統，故臨床表現復雜多樣，呆板的局限的思維方式不足以解決這些問題，這樣就要求醫學生主動的充滿熱情的學習和思考。
2.3 善于總結
兒科學內容是分系統、分病種、分步驟進行的，只有在學習過程不斷融會結合，及時總結，才能形成連貫的完整的系統[11]。
2.4 培養良好的溝通能力
提前接觸臨床工作中的非醫學內容。溝通在現實的醫療尤其是兒科醫療活動中越來越重要，溝通不暢直接導致延誤治療，引發糾紛。同患兒及家屬進行良好的溝通可以提高診療的依從性[12]，從而取得更好的診治效果，應該在學習過程中著重相關練習。
2.5 強調培養動手能力
兒科患者的特殊性要求采集資料必須醫生親自動手，僅僅依靠家長的描述往往可能遺漏重要信息。因此，要求醫學生必須積極主動地參與到實踐過程中，不斷的反復練習，用理論知識來指導操作。
3 PBL教學法在兒科教學中的實施
PBL教學法的獨特優勢在于實踐[13]。兒科學具有很強的實踐性，理論知識必須及時恰當地同臨床實際結合，才能使兒科實踐教學得到最大程度的完善。教學工作中的經驗表明，采用PBL教學法，能夠明顯提高醫學生理論與實踐結合的能力[14]。兒科學教學實踐中的分階段PBL方法如下：
3.1 第一階段：問診過程
3.1.1 熟練問診的內容和技巧 問診是醫生的基本功，對于兒科學尤為重要。兒科學的問診對象不同于其他學科，兒童往往不能表達或不能正確完整表達，家長或受情緒等因素影響而表達不確切等情況應充分考慮[15]。問診對溝通技巧有較高的要求，如何巧妙的獲得全部資料是教學當中需要強調的問題。
3.1.2 問診問題應兼顧兒童特點 兒科學問診部分的問題設計要基于PBL教學法的原則和兒童的特點，問題應該是連貫問診內容的一條主線，所以問題的設計必須有一環緊扣一環的連續性。另外，問診模擬訓練的時間選擇應該合適，問診的內容要涵蓋所學內容，應選在完成兒科學的呼吸、循環、消化三大系統疾病的授課之后，過于提前會使醫學生產生迷惑或想當然的誤解。
3.1.3 A習復習和教師指導相結合 模擬問診前，醫學生要提前溫習掌握理論知識點，觀看教學視頻。接著由教師指導再次進行回顧，以牢牢抓住知識要點。同時還要進行必要的兒科學專業指導，強調兒科學的特點，包括溝通和提問技巧，辨別信息的準確性等。
3.1.4 角色扮演的教學方法 問診模擬訓練中，醫學生互換角色分別扮演患兒、患兒家長和醫生進行相互問答，從不同角度對問題進行思考和理解，著重強調兒科疾病癥狀所具有的特點。內容包括，呼吸系統模擬熱、咳、痰、喘、胸悶，消化系統模擬惡心、嘔吐、腹痛，神經系統模擬暈厥、抽搐，循環系統模擬心悸、青紫，泌尿系統模擬水腫、血尿、少尿等。詳細問診并完成臨床表現的整理紀錄之后，教師把設計好問題提出來：如臨床表現的產生原因是什么？提示哪些疾病？如何提煉語言以完成主訴、現病史、初步診斷等等。進一步引申出來啟發性的提問：下一步需要做什么？進行的哪些實驗室及輔助檢查？怎樣進行治療？治療效果預期有哪些？治療中間可能出現的情況有哪些？疾病將如何演變等。
3.1.5 兒科學問診訓練的要求 兒童同成年人的區別應該著重突出[16]；問診過程完整有序；問題具有針對性的同時，還應使醫學生體會到挑戰性的壓力。
3.1.6 具備醫生角色的責任感 問診訓練任務置于特定的臨床情景中完成，親身參與體會真實，可以加深對知識點的理解，更能使醫學生感受到兒科醫生的責任和壓力，迫使其必須及時思考如何解決眼前的問題，培養獨立的創造性思維，促進醫學生盡快進入臨床兒科醫生的角色。
3.2 第二階段：查體過程
3.2.1 把握主線 兒科學查體階段的PBL教學法，就是通過一系列緊緊圍繞查體的要點和細節展開的問題，完成“了解-熟悉-掌握-熟練掌握”的全過程。仍然要強調兒科學的特點，把兒童的生理病理特點主線貫穿整個查體教學過程[17]。
3.2.2 兒科學的查體教學 包括示教和訓練兩部分。要求教師精心示教，充分有效使用多媒體，并同醫學生形成良好互動。操作訓練中鼓勵學生勤于動手，并不斷巡查各組操作進度和準確完整程度，糾缺并指導反復練習，使操作要點不斷強化，最終熟練掌握查體技能。需要特殊強調的是要注意不同年齡段兒童的解剖和心理特點，特定情況下，在遵守原則的前提下適當調整查體順序以及手法。教師應該和學生以平等的身份參與查體過程，分飾不同角色，以便在檢查和問答過程中進行實時指導和糾錯。教師先扮演患兒，查體過程中表演各種癥狀，醫學生查體，之后交換角色，最后由學生之間互相扮演患兒及檢查者，使查體操作逐漸熟練完美，并牢固記憶。
3.2.3 問題的適當穿插 比如，查體開始前提問：兒童查體同成人的區別是什么？不同年齡段體格發育的特點有哪些？查體進行中間提問：如何流暢溝通才能更好地獲得查體資料等。
3.2.4 需要強調的兒童特點 兒童尚未發育成熟，查體具有自身特點[18]。例如，神經系統查體：生理反射出現和消失的時間、特殊的反射如面神經癥等，查體順序應先進行刺激輕的項目，刺激較重的項目放在最后。心臟查體：注意先心病的可能，各型先心病的雜音特點應被反復提及，還要引導學生根據血流動力學改變來推導癥狀和體征。腹部查體：兒童腹部較小，觸診的手法有別于成人，需要靈活運用手掌，發現有意義的體征；一些兒童特有的腹部體征應該被留意，比如2歲以內可觸及肝臟可以是正常情況等。
3.2.5 注重多媒體教學 多媒體手段已經廣泛應用到醫學教學中，使得教學更為直觀，一些少見的的特殊體征可以容易并且反復獲得，比如嚴重的佝僂病骨骼改變、嚴重貧血面容、少見的遺傳病特殊體征等[19]，還可以重復播放呼吸音、心音、腸鳴音，并可以同病理狀態進行對比，加深記憶。少見體征的獲得，很好地彌補臨床教學中典型病例不足的情況。
3.3 第三階段：醫囑過程
3.3.1 醫囑是診療的最直觀體現 完善的醫囑應該能夠正確反映出診療的原則，體現出診療的方法[20]。兒科疾病的特點決定了兒科醫囑的特點，如兒童病情變化快，醫囑往往臨時給予，便于及時調整；兒童醫囑用藥的劑量以及給藥方式有別于成人等。
3.3.2 醫囑練習中的問題 不斷設問是PBL教學法在醫囑過程中的要求。需要強調的是，在醫囑練習中要牢記兒童疾病特殊性。常規醫囑：兒科特殊疾病需要選擇不同的護理種類，如腫瘤疾病的特殊護理常規、腎病的護理常規等；喂養膳食的種類、數量、熱量的計算及需要監測的體征等。治療醫囑：不良反應、對生長發育的影響應該被充分考慮；體表面積、體重的計算決定給藥的劑量；根據兒童年齡特點選擇給藥途徑；必要的鎮靜是否應該給予等。檢查醫囑：應該嚴格根據病情選擇實驗室檢查，射線等檢查對兒童的影響應該被考慮等。
先由學生對病例進行醫囑處理，之后提出問題，由學生解答，組織大家點評，修改醫囑。使學生逐漸掌握醫囑的規律、程序，從而更完整地完成醫囑練習，更全面地掌握相關醫學知識。在醫囑練習中，還應該提供一些有錯誤的醫囑，引導學生通過討論找出漏洞并改正，以增加對知識點的理解和記憶。
3.4 第四階段：考核
考核是對教學和學習效果的檢驗，合理的考核可以督促教師改進教學方法，同時激勵學生學習[21-23]。
PBL教學法考核的內容不再是傳統的筆試及口試，而是把兒科學的臨床綜合技能放在問題的提出和回答中，通過教師和醫學生的互動，了解醫學生對知識的掌握程度，綜合評價。整個考核過程是對兒科學教師工作的評價，教學問題設計的是否合理、知識點是否被重視都會在考核過程中得到體現，同時在評分后及時組織點評，達到全面掌握知識的目的，最終提高醫學生未來實際工作的能力。
通過考核，兒科學教師能夠更加完善教學技巧，豐富教學經驗；醫學生也能發現不足，尋找差距，不斷提高自身水平，使教學任務順利圓滿完成。
4 總結
通過在兒科教學中實施PBL教W法，課程教學質量和水平都有了顯著提高。總結起來，就是要求兒科學教師明確教學目的，合理安排教學過程，充分準備教學問題，調動學生學習積極性，不斷地反復提出問題、解決問題，重點突出，知識點全面，并且進行恰當的考核與知識點回顧[24]。學生要把兒科學理論知識同實踐操作良好結合，在特定的場景中通過問答、互動完成理論知識的學習，反復預習、復習、糾錯，以更好掌握細節。
PBL教學法應該在兒科教學工作中進一步推廣，并在推廣中不斷完善，為培養合格的具有創新性的醫生提供有效手段。
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兒科知識點總結范文2
近年來，隨著“高中熱”和高校擴招現象的出現，直接導致了中職院校學生生源質量的不斷下降，學生以中考落榜生為主，具有明顯的低齡化特點，同時學生學習能力差，沒有一個明確的學習動機和學習方法，學習興趣缺失，而且厭學情緒普遍存在于目前中職教學中。基于此，本文結合中職《兒科護理學》教學，為有效提高學生學習興趣談論了自己幾點體會，希望對相關教學工作有所幫助。
關鍵詞：
學習興趣；中職院校；兒科護理學；
一、創設情境有效激發學生學習興趣
在教學過程中，情境的創設對于激發學生的學習興趣具有重要的作用。學生一般都會有一種對新鮮事物好奇的心理，所以教師在制定教學計劃和選擇教學內容的過程中，要緊緊抓住學生這一特點，通過采取豐富的教學資源來創設一教學情境，來有效激發學生的學習興趣，喚起學生的主體意識，實現學生能夠積極主動地參與到教學過程中來[1]?！秲嚎谱o理學》作為護理專業學生的重要專業課程，在學習過程中，學生也會因其白衣天使的愿望即將實現而容易產生探索和好奇的心理；因此為更好的激發起求知欲，培養學生學習興趣，情境的創設就顯得尤為必要?！秲嚎谱o理學》的基本理論都是在經過對小兒長期的觀察、分析和大量的臨床護理實踐經驗總結而來的。教學情境的創設，能夠更好地引導學生以“主人公”“、發現者”的身份參與其中；如在進行預防接種的教學過程中，組織學生對當地的婦幼保健所進行參觀，實地學習小兒的預防接種情況，之后課堂上在教師的引導下回憶參觀經歷，對接觸到的一些疫苗種類進行總結列舉，由此來有效地激發學生的學習興趣，鼓勵學生在實踐中探索答案獲取知識，使得傳統教學模式下的枯燥乏味課堂變得有趣生動，實現了理論與實踐的有效結合，將學生的觀察和思考緊密結合在一起，從而明顯的改善了教學質量[2]。
二、善于總結，強化學生記憶，充分激發學生學習興趣
《兒科護理學》這一課程所涵蓋的知識都是比較凌亂的，而且在學習過程中記憶也有一定的難度，很多同學都反應在課堂上都比較清晰，而課下就會很容易忘記，即使教師在筆記和板書以及授課方式等多方面都做了一定的努力，但課下如果學生不進行認真的總結，依然會很快忘記課堂所掌握的知識。因此引導學生善于總結，特別是針對一些重點內容的總結就顯得尤為必要。如在學習“小兒生長發育”相關知識時，將小兒的動作可簡單的概括為“二抬四翻六會坐,七滾八爬十會立,一歲能走二歲跳,三歲自己能穿衣”，這樣簡化的形式不僅有效地總結了相關知識，同時也有利于學生的記憶[3]。所以，做到善于總結，不僅能夠有效地幫助學生加深對所學知識的記憶和掌握，而且對增進學生學習興趣也發揮出了重要幫助。學生在掌握了所學專業知識的同時還掌握了一些快速記憶方法，極大地調動了學生的學習積極性。另外，教師也要正確的引導學生對所學知識進行系統化的整理和歸納，將《兒科護理學》中零散的知識點，進行有效地“串、并聯”，將知識系統化，從而形成一個整體的概念，真正做到融會貫通。
三、啟發質疑、調動學生求知欲
學習開始于思考，而思考又源自于疑問。學生對于某一新鮮事物的質疑，在一定程度上對于學生思維興趣的激發也有著一定的幫助[4]。在實踐教學過程中，教師要緊密結合教材內容以及學生的學習現狀，采取適當的教學策略，抓住時機，進行巧妙的設置疑問，對于一些疑難要積極的引導學生進行思考和分析，從而有效地調動和激發學生的求知欲。在教學實踐中，教師的授課過程要選取一些臨床上的實際案例，結合臨床實踐，引入一些趣味性話題，引導和激發學生進行思考，根據所學知識的融會貫通完成對問題的有效解決，問題的成功解決也帶給了學生一定的成就感，促進學生更加深刻的掌握所學知識，也能夠促使學生保持一種高度的學習熱情參與到后期學習環節中。如在進行新生兒疾病護理相關知識時，教師提出相關問題“新生兒哭鬧減少是否表示病情出現了好轉？”問題的提出，學生們立刻活躍起來，積極的參與課堂討論、各抒己見，在總結學生結論的同時，教師也要引導學生利用所學知識來闡述患病小兒出現哭鬧的原因，并以此來正確的判定小兒哭鬧的情況，這給學生也提出了更高的要求，有效地激發了學生的求知欲望；教師根據這一形勢進行更深入的引導，對于所出現的“小兒哭鬧減少”的癥狀切忌不可麻痹大意，要學會認真觀察和分析，因為在臨床中也有不少患兒病情加重而出現哭鬧減少的案例。在教學過程中通過問題的設置和解決，賦予了傳統枯燥乏味的課堂更多的生動活躍的氣氛，有效地改善了傳統教學模式下的“灌輸式”教學，實現了師生之間的互動式教學，不僅有效地促使學生能夠更好地掌握相關知識，還增強了學生的學習興趣，使其更樂意參與其中，同時還鍛煉了學生的邏輯思維和判斷能力，對于教學質量的提高具有重要意義。
四、結束語
通過對《兒科護理學》課堂教學方法的改進，有效地增強了學生的學習興趣和學習積極性，使得學生學習成績得到了明顯的提高，同時對于護理教學質量的提高也發揮出了重要的作用。在取得顯著成效的同時，還需要明白，學生學習興趣長久的維持下去以及將被動式學習轉變為主動式學習并非是一朝一夕就能完成的，而是需要一個長期的探索和實踐過程。在教學過程中，只有正視學生實際現狀，努力挖掘對教育而有利的因素，并重視對學生學習興趣的培養，方能逐步實現教學質量的提高，從而為社會培養出更多的高技能人才。
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兒科知識點總結范文3
循證護理（Evigenc-basedNur sing，EBN）是20世紀90年代受循證醫學影響而產生的護理學科新領域。它又稱實證護理，是指護理人員審慎、準確和明智的以現有科研結論為基礎，根據患 者的具體情況、需求和愿望，結合自身臨床經驗綜合考慮，選用最好的護理措施，為患者實施最佳的護理.它包括四個過程：循證問題、循證支持、循證觀察、循證應用。循證護理目前正在成為現代護理學科發展的方向，被逐步應用于護理實踐中。本研究為了進一步探討循證護理模式在兒科臨床教學中的應用效果，特選取今年來兒科實習的70名護理學生為研究對象。現將情況報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取今年來兒科實習的70名護理學生（以下簡稱“護生”），平均年齡為（20.12±2.35）歲。在征得護生同意的情況下，將70名護生隨機分為對照組和實驗組（兩組各35人）。兩組患者年齡比較P>0.05，差異無統計學意義，可以進行比較。
1.2 方法
本研究對對照組采用傳統教學方法，即以教師、課堂、書本為中心的灌輸式教學。其主要教學為：一對一的帶教，老師在帶教中只遵循指導護生完成常規護理工作，疏于檢查學生的實際落實情況和效果；忽略理論講解和操作示范，只注重傳統操作技能，疏于強化理論知識。實驗組采用循證帶教方法，其過程為：（1）授課教師提前一周以多媒體的形式提前讓學生認識、認知、認同循證醫學教學法，更新學生受教育觀念；（2）針對兒科護理過程的疑難病案提出有關該疾病病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題，將學生分為5組，將事先準備好的病案發給每個組的學生；（3）每個小組針對自己的病案，利用圖書館和網絡信息等渠道收集相關證據資料，并根據臨床流行病學和循證醫學評價文獻的標準評價收集的證據信息的真實性；小組內進行歸納總結，結合證據提出具體結論和解決臨床問題的方案；（4）正式上課時，每個小組在課堂上針對自己的病例進行講授，同時其他小組可以提出問題，并可以提出建議（5）最后教師加以總結，簡短地從專業的角度對每個問題的知識點加以重點強化，擴展和補充，解決學生遺留的問題。
1.3 評價指標
由護士長和兩名主管護師組成考核小組，對各護生進行考核評分。考核護生的綜合能力，包括理論基礎知識、實際操作能力，然后比較兩組成績。同時采用自行設計的問卷調查護生對帶教滿意度的評價。其中滿意度主要分為非常滿意（90～100分）、基本滿意（70～80分）、不滿意（70分以下），滿意度為（非常滿意+基本滿意）/總數×100%[1]。
1.4 統計學分析
采用統計學軟件SPSS16.0進行分析，計數資料采用檢驗，采用百分數表示，以??=0.05為檢驗標準，P
2 結果
2.1 兩組護生考核成績的對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知，實驗組護生考核優秀率為95.4%，明顯高于對照組67%，兩組比較P
2.2 兩組護生對帶教老師的滿意度對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知，實驗組護生對帶教老師的滿意度為97.14%，明顯高于對照組80.0%，兩組比較P
兒科知識點總結范文4
1 對象與方法
研究對象與方法 研究對象為濰坊護理職業學院護理專業三年制中專一、二班的學生，共82人。在征得學生同意的情況下，隨機選取一班（40人）作為實驗組，采用循證醫學教學；二班（42人）作為對照組，仍采用傳統教學。兩組教學課時、內容、進度同步進行。
課程及教材 兩組學時和內容均按教學大綱和教學計劃要求安排，選用全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材第2版《兒科護理》作為授課教材。
教學過程
1）循證醫學教學法。實驗組采取循證醫學理念，充分利用醫院和學校教學資源，討論分析臨床典型案例，應用圖書館資源查找證據，評價證據，應用證據。具體采取以下步驟：
①授課教師提前一周以多媒體的形式提前讓學生認識、認知、認同循證醫學教學法，更新學生受教育觀念；
②針對兒科護理過程的疑難病案提出有關該疾病病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題，將學生分為5組，將事先準備好的病案發給每個組的學生；
③每個小組針對自己的病案，利用圖書館和網絡信息等渠道收集相關證據資料，并根據臨床流行病學和循證醫學評價文獻的標準評價收集的證據信息的真實性；
④小組內進行歸納總結，結合證據提出具體結論和解決臨床問題的方案；
⑤正式上課時，每個小組在課堂上針對自己的病例進行講授，同時其他小組可以提出問題，并可以提出建議；
⑥最后教師加以總結，簡短地從專業的角度對每個問題的知識點加以重點強化，擴展和補充，解決學生遺留的問題。
2）傳統教學法。采取以教師、課堂、書本為中心的灌輸式教學，教師根據教學大綱要求，制作課件進行課堂講授。
評價方法 傳統考核方式注重理論知識要點的掌握，忽視對所學知識的靈活應用，最終導致頭腦僵化，不能創新，嚴重影響和阻礙了創新性醫護人才的培養。新的評價指標從客觀性和主觀性兩個方面對效果進行評價，更注重學生對實際病例的分析能力、文獻檢索和證據評價的能力。
1）理論考試。全部課程結束后，期末進行閉卷考試。題型主要分為兩部分：客觀性試題（選擇、判斷、名詞解釋）占50%，主要考核學生對兒科護理學基本概念、理論知識的理解和掌握；主觀性試題（簡答題、論述題、案例分析題）占50%，測試學生理解、綜合分析判斷及應用的能力。
2）學生評價。問卷調查通過無記名方式在實驗組中進行，由滿意度、學習興趣、能力提高、臨床思維的培養等方面組成，征求每位學生的意見和建議。每項內容均采用ABC三級進行評價。
3）統計學方法。采用SPSS 18.0對數據進行統計學分析，統計學處理按照兩樣本均數比較的t檢驗方法進行。
2 結果
理論考試 實驗組學生客觀性試題考試成績與對照組成績差別沒有統計學意義（P>0.05），尚不能認為兩組學生在基礎理論的掌握上有差別。主觀性試題及平均成績兩組學生成績有顯著性差異（P
學生評價 問卷調查結果，大部分實驗組學生對循證醫學教學法給予了肯定，認為循證醫學教學法能夠激發學生的學習興趣，提高分析問題、解決問題的能力，有助于培養證據檢索和評價能力及臨床思維的能力。結果見表2。
3 討論
兒科護理學與醫學專業學生熟悉的其他醫學課程有很大不同，知識覆蓋面較廣，理論性較強。兒科患者年齡小、發病急、病情變化快，患兒往往不能自訴病情，不能很好地配合體格檢查，以致影響疾病的治療和護理。故兒科護理學的臨床教學有其自身的系統性和特殊性，更迫切需要改進教學模式。傳統教學模式下盡管教師和學生都很努力，但實際效果不盡如人意，而且長期的死記硬背導致學生的分析推理能力差，其創新意識受到抑制；與傳統教學模式不同，循證醫學模式教學強調學生學習的主動性和獨立性，即“反客為主”，教師的主要任務是引導學生去主動學習而不僅僅向學生傳授知識，即“變教為導”。
在兒科護理教學中引入循證醫學的思想，進行教學模式的初步探索。通過統計分析發現，采用循證醫學法教學組的基礎理論成績與對照組無差異，可能的原因是通過努力記憶，基礎理論知識易于掌握，教學方法的變革對基礎理論的掌握影響不大。循證醫學法教學組在主觀題上成績顯著高于傳統組，可能的原因是循證醫學教學法可幫助學生改變學習方法，提高學習興趣，培養自主學習的能力，提高發現問題和解決問題的能力，增強學生的創造性思維能力及對疾病的應對處理能力；而對照組缺乏自己分析、思考問題的鍛煉，應對能力、解決問題的能力則相對較差。
通過對兩組學生運用不同教學方法教學所取得的不同效果的比較來看，循證醫學教學法優于傳統教學法，是一種極具發展潛力的新型教學模式，對現代醫學教育將產生巨大的推進作用，循證醫學取代傳統的經驗醫學是兒科護理教學模式發展的必然趨勢。但循證醫學教學模式在中國還處于初級發展階段，在實際應用中也存在不足之處：1）按照循證醫學的步驟和方法進行實踐訓練占用了學生太多的時間；2）學校圖書館信息資源缺乏；3）教學要求教師具備較高技能，且花費時間很多；4）循證醫學教學法需要學生掌握熟練的英文閱讀和數據庫檢索能力；5）遠期的教學效果不清楚。針對這些新問題，需要作進一步的研究和探討，不斷完善教學模式，提高學生的學習興趣和臨床技能，為培養具有創新性、高能力、高素質的兒科醫護人員做好準備工作。
參考文獻
兒科知識點總結范文5
【關鍵詞】兒科學；TBL；理論教學
【中圖分類號】R-4；G642.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-0227-01
兒科學教學對臨床兒科醫學生能否順利轉換角色成為優秀的醫生至關重要，因此，如何提高兒科學教學水平，培養醫學生的科學臨床思維，是兒科學教育工作者一直探索的問題。兒科小患者病情變化快、不能表述病情、家屬要求高，是醫患糾紛的高發科室，很多醫學生離開校園后面對臨床時對兒科敬而遠之，故在進入臨床學習和臨床工作前提高醫學生對兒科學的積極性和興趣至關重要。
1基于網絡環境的團隊學習教學方法模式概述
基于團隊學習（teambasedlearning，TBL）由美國Oklahoma大學的LarryMichaelsen等（2002年）正式提出，是一種以團隊為基礎的學習方法，是在以問題為導向的教學法（problembasedlearning，PBL）基礎上發展起來的一種通過發揮學習者團隊協作來完成學習目的方法[1]。TBL通過學生主動學習、討論、協作式的拓展性學習，實現教師與學生的信息碰撞，讓學生自主地提升自己的認知能力[2]。德國的Brich教授在神經病學教學中也采用了TBL教學法，結果顯示學生更樂于接受TBL教學法，同時學生認為TBL教學法提高了他們對神經病學學習的興趣，增強了團隊意識[2]。等[3]將TBL教學法運用到麻醉學實習中，結果發現經過TBL教學的學生理論考試成績明顯優于傳統的講授式教學法（lecturebasedlearing，LBL）教學。盡管TBL教學在國內近幾年才逐漸開展，但是也獲得了令人滿意的教學效果。
2.在兒科教學中建立TBL教學模式的具體策略
2.1構建網絡多媒體課程體系
兒科學是綜合性臨床學科，需要學生掌握常見的發病機理、病癥體征、診斷治療等多方面的知識，學習內容復雜知識繁多，在網絡教學資源創建之前，需要對教學內容和教學目標進行確定。內容設計上包括學習計劃、問題討論、病例分析、學生自我考核和總結等幾個關鍵的教學環節。網絡互動教學模式當中，教師借助互聯網將上述相關內容的聲音、圖片、文字、視頻等傳送到網絡上，建立網絡教學平臺課程體系。網絡互動學習模式采用的主要網絡技術包括直播、點播、PPT動態瀏覽、教學資源上傳和下載，答疑，視頻會議等。在網絡互動當中教師對教學資源要進行合理的整合和設計，做好學生信息資源索的方式，以便于學生進行自主學習。同時網絡互動式教學還可以不受時間的限制和空間的限制，為學生的學習提供了便利。
2.2基于網絡教學資源的互動策略
2.2.1課前
2.2.1.1分組：對每個班級學生，按學號進行分組，8～10人為1組，由組內成員選出1名組長，負責組織和協調組內的合作學習，小組成員確定后長期保持不變。
2.2.1.2個人測試：每堂課結束后進行個人課后測試，目的是讓學生容易進入自主學習的氛圍，幫助學生系統地掌握理論知識。
2.2.1.3小組討論：小組內成員可分工協作，互相討論，小組內部意見分歧較大時，協調人（組長）要適當介入。各小組之間相互獨立，當各小組將測試內容形成結果（臨床病例分析）后，提交評判人（為兒科學教學教師）進行點評，指出各組存在問題。
2.1.2課中
運用“職教云”平合“騰訊課堂”直播，實時更新最新教學方式，以達到教學效果最優化。運用“問卷調查”、“彈幕”等互動方式時刻詢問“難點”或表達“困惑”，騰訊課堂“答題卡”功能讓學生線上答題，實時掌握學生達標情況。教師作為網上討論的主持者，而學生在其中起到了重要的參與作用，學生之間的互動，對學生思想交流問題解決有良好的促進作用。學生之間就兒科問題進行討論，各抒己見，并且在辯論過程中解決疑惑，提高能力。同時交流辯論，還可以讓學生獲得集體的認可，感受到存在感，激發學生的學習兒科熱情。
2.1.3課后
創建QQ“兒科學答疑解惑互動群”和進行每月一次的“兒科學答疑解惑網絡視頻會議”。課后練習題作業，鞏固知識點，統計高頻錯題，下次課前再次鞏固和梳理。附件作業形式和收集“兒科學教學的意見和建議”后再次調整教學方案。
2討論和展望
兒科知識點總結范文6
【關鍵詞】兒科護理；嬰兒撫觸；說課
說課作為一種教學、教研改革的手段，能有效地調動教師投身教學改革、學習教育理論、鉆研課堂教學的積極性，是提高教師素質，培養造就研究型、學者型青年教師的最好途徑之一[1]。現從七個方面介紹兒科護理教學內容“嬰兒撫觸”的說課設計。
1 教學內容分析
《兒科護理》是國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材、湖北省高職高專院校規劃教材，由陸莉、王洪濤主編，人民衛生出版社出版?！秲嚎谱o理》是一門實踐性強的臨床學科，是研究兒童生長發育規律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的一門學科。本課程貫穿工學結合理念，依據兒科護士的工作任務選取教學內容，將教學內容設計成教學項目，實現“崗位引領，課崗直通”。嬰兒撫觸技術是《兒科護理》教材第三個學習項目兒科常見護理技術里的子項目，學時2學時。嬰兒撫觸技術是兒科護理操作中重要的操作。國內外專家研究證明，給嬰兒進行系統的撫觸，有利于嬰兒的生長發育，增強免疫力，增進食物的消化和吸收，減少嬰兒哭鬧，增加睡眠；同時，撫觸可以增強嬰兒與父母的交流，幫助嬰兒獲得安全感，發展對父母的信任感。這項技術在許多國家，已被公認為是對嬰兒健康最有益的護理技術之一，并且這項技術已在全國各級醫院得到臨床應用和推廣。所以學生需要熟練進行嬰兒撫觸，有利于培養及提高學生的職業道德素養。
2 學情分析
2.1 知識儲備：教學對象為高職護理專業二年級學生，學生已經學習了兒童解剖生理知識，為學習嬰兒撫觸的部位、手法、力度打下了知識基礎。學生已經學習了兒童生長發育與健康評估知識，對嬰兒的生理、心理特點有一定的認識。
2.2 學習能力：學生有一定的自學能力，接受能力強，能積極完成教師布置的學習任務，動手能力較強。
2.3 心理特點：學生對小嬰兒充滿了好奇和喜愛，對“嬰兒撫觸操作”興趣濃厚，對此護理操作期盼已久。
3 教學目標
3.1 知識目標：能說出嬰兒撫觸的概念；能說出嬰兒撫觸的作用；能正確描述嬰兒撫觸的操作步驟；能說出嬰兒撫觸的注意事項。
3.2 能力目標：能熟練準確并富有愛心的對嬰兒進行撫觸；能指導嬰兒家長正確進行嬰兒撫觸。
3.3 素質目標：能夠在操作過程中關心、愛護嬰兒，體現“以小兒健康為中心”的護理理念。具備高度的責任心和較強的安全意識，注意嬰兒的安全和舒適。具有良好的溝通能力和團隊協作精神。
4 教學重難點
教學重點是嬰兒撫觸的操作步驟及撫觸手法。教學難點是嬰兒撫觸動作的手法、力度以及撫觸時如何表達對嬰兒的關愛。
5 教學過程
5.1 課前預習：課前布置學習任務，讓學生通過手機上的移動教學助手藍墨云班課學習上傳的嬰兒撫觸微課、PPT、視頻等，并做相關習題，確定學生的理解難點。
5.2 導入新課：借助網上嬰兒撫觸溫馨視頻片段，引出新課，提升學生學習興趣。開門見山，介紹嬰兒撫觸概念。
5.3 明確學習目標：總結學生課前預習反饋的理解難點，明確學習目標、重點、難點。
5.4 講解嬰兒撫觸操作步驟：教師依次從嬰兒頭面部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部六個部位介紹撫觸動作。教師分段詳細講解、示范。學生邊看教師的示范，邊在模型娃娃上練習撫觸動作。體現教學做一體的教學模式。
5.5 分組訓練：第一階段：學生以小組的方式，在模型娃娃上進行仿真訓練，教師巡回指導，及時發現并糾正操作上的錯誤。第二階段：考核評價。小組長負責組織考試。兩名同學，相互監進行考核評價糾錯。并且考試成績計入技能考核成績，督促學生認真練習。
5.6 歸納總結容易出錯的動作，強調注意事項：將學生練習中常見的一些錯誤手法拍成視頻或圖片，創設問題情境，請學生進行糾錯練習，并借此強調注意事項。
5.7 布置課后任務：兩個同學為一組，錄制嬰兒撫觸操作的視頻，上傳藍墨云班課，教師按照操作標準進行評分，作為實訓成績。
6 說教學方法
6.1 自主學習法：課前，教師在藍墨云班課上上傳“嬰兒撫觸”的微課、PPT、操作視頻等，指導學生自主學習，并完成布置的學習任務。
6.2 情景教學法：教學活動在高度仿真的嚎蘋だ硪惶寤實訓中心展開，使學生處于較真實的工作環境中進行學習，能使學生對學習內容產生濃厚的興趣，有利于職業態度的養成。
6.3 直觀演示法：教師在模型娃娃上邊演示撫觸動作，邊詳細介紹每個撫觸動作的手法、力度及起止點。
6.4 分組練習法：學生以小組的方式，在模型娃娃上進行仿真訓練，互相評價互相糾錯。
7 說學法
高職學生思維活躍，但是自主學習能力較差，主動性較差。故借助藍墨云班課布置預習任務，能實時監控學生自學情況，并提高學生自學能力。教學過程中靈活應用微課，促進學生形成自主學習模式，滿足學生對知識點的個性化學習，提高學習效果。為每個學生準備了嬰兒模型，以便教師在講解撫觸手法的同時，學生可以跟著教師一起練習，做到邊看、邊思、邊學、邊做，教學做一體。
