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摘要：提高學生學習興趣和自主學習能力，是提高護理職業教育教學效果的關鍵。我校近年在高職兒科護理教學中開展課堂知識競賽的教學方法，并將其引入形成性評價體系，在解決這一問題上取得了較好的實踐效果。
一、職業教育應將專業知識教育與學生興趣融合,培養自主學習能力
現代教育提倡以學生為中心，國內外不少學者均認為培養學習興趣和動機對于提高學生學習質量具有重要作用，學習興趣和動機強弱與學生學習效率呈正相關[1]。另外，現代社會技術的快速變革要求學生具備自主學習的能力[2]，教學活動必須是以學生為出發點設計、以學生為中心實施展開，教師要引導、促進學生發揮自身能力學習，以保證學習能取得最佳效果[3]。因此，高職兒科護理教學中利用學生的特點和優點，培養學習興趣和自主學習能力，提高知識、技能和職業修養，尤其是用兒科護理的知識特點與學生興趣點進行融合，這對增加學生對課程的學習興趣和學習精力投入非常重要。
二、開展課堂知識競賽實踐探索
傳統職教課堂中,教師以飽滿的熱情將大量知識點以“滿堂灌”形式饋贈給學生,學生卻反應平平,缺乏學習興趣和動力,同時學生無法及時消化所學知識。為解決這一難題,教育界近年來提倡發放導學案、探討課堂翻轉等教學手段,但由于學生學習基礎和興趣不足、主動性不強，因而教學效果有限。針對這些問題，我教研組探索開展課堂知識競賽、趣味知識競賽的教學手段予以補充，效果良好。具體如下：
（一）開展知識競賽
1.競賽準備和實施
凡事預則立不預則廢。開展課堂知識競賽需要周密的賽前準備，包括競賽程序、規則及賽題設計，其中最重要的是賽題設計，既要考慮題型、難度、考點能夠客觀合理的評價學生的學習效果，又要起到調動學生學習熱情和主動性的作用。
（1）賽前準備
一般每月組織一次，時間以2課時為宜。賽前在本班學生中選出主持人、計時員、記分員，任課教師在賽前給予流程和要求上的指導訓練；其余學生按照人數合理分組，例如參賽學生48人，分8組，每組6人；同教研組教師擔任裁判。設計必答題和風險題環節，將競賽試題和答題規則制成PPT，利用教室多媒體展示。同時在開賽前一周將試題庫發放給學生，以便提前背誦學習，這樣既能起到督促學生課下學習的作用，又能防止賽場無人答出正確答案的尷尬局面。將本班教室簡單設置為賽場，課桌擺成6人一組面對講桌，講桌前擺放計分員、計時員、裁判員桌。
（2）賽程
1）主持人介紹裁判、選手、答題規則。2）答題環節。①必答題,每題10分，以單選題為主。每名選手按順序抽題回答,答對加分,循環數輪,記錄小組總分。②風險題,設置選擇、填空、病例分析三種,分值根據難易定為10、20、30分,選手自選作答，答對加分，答錯扣分，循環數輪，記錄小組總分。3）頒獎環節：設置一、二、三等獎，由裁判老師給予頒發自制獎狀、小禮品，并合影留念，增強學生榮譽感。
2.知識競賽的作用分析
賽后,學生普遍反映很緊張,答題時精力高度集中,這有利于增強學習注意力的培養。通過賽前發放題庫學習背誦的過程,有效提高學生對知識點的掌握及對考試題型的熟悉度；競賽題庫的設計以全國護考真題為原型,使學生將畢業護考模擬前置,利于提高護考通過率；通過競賽,學生對自己掌握知識點的情況有了客觀評價,并從開始時的被迫參與,到從競賽中體驗到學習的滿足感和愉快感,促進賽后主動投入學習；很多平日羞于在公眾場合發言的學生,在競賽中逐漸突破心理障礙,勇敢表達,不斷增強自我肯定,不斷獲得成就感,為將來就業面試提高了潛在的概率；通過答題和計分規則約束,增強了學生的規則意識；通過隊員間的配合最終取得高分后,提高了學生的集體榮譽感和獲得感,有利于增進學習熱情、增強同學情誼。
（二）趣味知識競賽
設計不同的游戲環節考核學生對不同知識的掌握，通過輕松地游戲增強學生對知識的記憶、激發學習興趣。1.圖片解密要求參賽學生根據所給圖片說出它是什么癥狀，或是病名，或是護理措施等。例如：①給出不同的體位圖片，如端坐位、半臥位、膝胸臥位，要求學生說出圖片所示體位的名稱以及用于什么疾病護理。②給出不同的病變圖片，如枕禿、方顱、肋骨串珠、匙狀指、杵狀指、病變皮疹、草莓舌、腮腺腫大、鵝口瘡、皰疹等，要求學生說出圖片所示病損是什么疾病引起。③給出不同的護理操作圖片，如臍炎護理、霧化吸入、藍光治療、灌腸、盆浴、股靜脈穿刺、測頭圍等，要求學生說出圖片所示護理操作名稱及要點。學生按座位就近分組，每組選出三人參加競賽，每人分別答題。答對者，所在小組每個組員均加分，本人雙倍加分；答錯者不扣分，但小組成員需接受娛樂懲罰，例如喊著“啊哦啊哦”雙腳跳回座位，或閉眼左右轉三圈后睜眼走回座位。2.猜詞大比拼選擇適合肢體表演的護理操作或疾病作為猜詞內容。各組派2名選手上場，一人用肢體表演或用語言描述關鍵詞，描述中不能出現所猜詞中任意字，另一人猜詞，三分鐘內猜詞最多的前三組獲得獎勵分，分值由高到低。本環節考驗學生對全書疾病的熟悉程度和表達能力,活動環節輕松爆笑,學生喜聞樂見,寓教于樂。3.砸金蛋本環節可進一步吸引學生提高參與度。處在三名開外的組,在一分鐘內答對老師所提問題可復活,同前三組一同砸金蛋。每個“金蛋”內都有教師精心準備的卡片,寫著禮物或幽默故事,砸中禮物卡者獲得禮物,給學生們小驚喜、小期盼。
（三）利用課堂競賽過程豐富形成性評價體系
美國芝加哥大學哲學家Scriven在《評價方法論》中提出形成性評價,他將評價分為形成性評價和終結性評價[4]。職業院校學生的過程考核評價體系即為形成性評價的方式,期末考試可理解為終結性評價。將課堂知識競賽中學生的表現情況引入過程考核評價,可以使教師及時掌握學生進度,對學生進行更全面的學習能力評價,發現學生學習優勢,有利于及時調整教學進度、改進教學方法，從而提高教學效果；同時也使學生清楚考核內容及自身掌握程度,幫助學生有效調控自己的學習過程。通過這樣靈活的過程考核評價,能充分發揮學生自身優點和個人特長,使學生獲得成就感、增強學習自信,從而激發學習興趣和自主學習熱情。
三、開展課堂競賽體會
綜上所述，通過課堂知識競賽，一方面可以給學生設置學習的短期目標，調動學生主動學習，另一方面讓學生在參與過程中感受到學習成果為其帶來的獲得感、愉快感，從而增加學習興趣，促進主動學習習慣的養成。設置高度合適的小目標讓其踮踮腳夠得著是核心關鍵。在課堂知識競賽和趣味知識競賽中,學生學習效果的展示可以豐富多樣,優勢特長可以充分發揮,學習潛能因得到肯定而被激發,學習興趣因與課堂競賽互為目的,互為環節,互為遞進而被激發和鞏固。通過與學生交談得知,學生喜愛這種授課和考核方式。教師還可進一步以學生為中心，結合課程特點設計更多形式的教學活動,調動學生學習積極性,圍繞學習能力提升實施系統教育,促進學生個人學習能力全面發展，并在實踐中不斷總結,進行科學合理化調整,達到最佳的教學效果。
【參考文獻】
[1]鄧楊.論高職學生臨床學科學習興趣及動機的培養[J].教育界,2018(27):59-60.
[2]潘海生,張蒙.高職教育以學生為中心的人才培養體系的建構研究[J].職教論壇,2018(7):6-11.
[3]潘修強.新加坡“以學生為中心”的師資隊伍建設特點及啟示[J].現代教育科學,2018,(2):151-156.DOI:10.13980/j.cnki.xdjykx.2018.02.028.
作者:云玉丹 單位:包頭醫學院職業技術學院
