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護理整改措施范文1
【關鍵詞】繼電保護；整定計算；主保護；管理
1.繼電保護人員配備問題
繼電保護人員是完成繼電保護整定工作的主體，整定人員的水平、經驗、工作態度及工作時的精神狀態，都會影響整定工作完成的效果。對繼電保護工作的管理，首先應從整定人員管理入手，當前主要存在以下幾方面的問題。
①專職繼電保護整定人員人數不足，整定計算人員專業技能水平不一，不能保證繼電保護整定工作整體水平的持續提高。改進措施：合理配置繼電保護整定人員，提前培養后備力量。②整定計算原則及整定計算過程中的問題。不同的整定人員按規程進行整定計算，在此過程中由于選擇的整定方案及整定原則的不同，可能造成整定結果有差異。改進措施：編寫制定電網保護整定規則，針對不同廠家的保護裝置具體說明，對繼電保護人員培訓、整定人員計算核查都有較強的指導意義，且可為保護整定人員提供學習參考和整定核查依據。
2.基礎資料問題
基礎資料涉及面比較廣，包括整定計算所用的各類資料。
①二次設備檔案不能及時更新，缺、漏、錯現象普遍存在。如新建項目部分設計修改無設計更改通知單，改、擴建項目竣工資料不齊全，所存圖紙及說明書等資料不是當前有效版本等，對工程項目竣工移交資料環節的管理缺乏有效監管。②沒有建立完善的設備缺陷歸檔管理機制。在保護裝置驗收、保護專項檢查中，可能發現不少保護裝置或二次回路本身固有的缺陷，如裝置顯示的跳閘矩陣控制字與現場試驗結果不一致，個別回路功能不正常甚至沒有接線等，只是簡單地向有關人員口頭傳達或報告，而沒有形成書面材料存檔。③由于保護裝置更新換代及版本升級速度不斷加快，累積的舊保護裝置版本越來越多，繼電保護人員在保護功能調試或整定計算工作中容易受習慣性思維束縛。④新建、改擴建工程中，項目負責人或工程管理部門未按要求及時向整定計算部門提供有關資料，或者相關資料錯誤而重新提供．造成定值計算時間太倉促。導致整定計算考慮不周的概率變大．同時也影響了定值單的正常發放工作，這極易埋下事故隱患。
改進措施：制定相應的整定計算資料的規范及上報與考核制度。明確各單位繼電保護相關部門(如工程管理部門、施工單位、設計單位、調度部門等)的分工，確保資料的及時報送和定值單的及時下發。利用各種專項檢查機會?，F場核實校對所有保護裝置定值單：將檢查中發現的問題或缺陷形成書面材料，以方便調度運行、整定人員查閱整改。
3.加強主保護建設
在實際運行中，特別是2008年發生的大面積冰災中，在非常短的時間、電網破壞非常嚴重的情況下，主保護發揮了巨大的作用。因此，加強主保護的配置、整定計算、運行維護都成為了大家的共識。
3.1 全線速動的主保護配置
目前，220kV及以上電壓等級均按雙套全線速動主保護原則配置。面對復雜多變、方式靈活的110kV電網，為確保故障快速切除，保證電網安全穩定，必須實現至少一套全線速動主保護的配置。
3.2 構成主保護的通道形式
由于光纖通道的抗干擾性能好，通道傳輸質量穩定可靠，近年來廣泛被繼電保護采用。
①光纜路由通道至少采用一路點對點路由。②逐步采用載波機替代保護專用收發信機方式，且采用相相耦合方式。③為防止由于光纖通道接線錯誤造成保護裝置的不正確動作，對于光纖電流差動保護裝置建議增加地址編碼功能，以確保不同保護裝置在電網中的唯一性。
4.合理簡化后備保護
現今，隨著繼電保護技術的發展以及微機保護的全面普及，在實際整定計算中，在主保護加強的情況下，有關規程允許對后備保護進行一些合理的簡化，以改善方式安排的靈活性及提高繼電保護整定計算效率。
4.1 取消零序I段
①取消零序I段的可行性。零序I段保護受系統運行方式的影響較大，正常方式下，零序I段保護范圍可以達到全線的70%-80%，但當系統方式變化較大時，零序I段保護范圍也會變化，嚴重時要遠遠小于70%，甚至只有不到10%。而接地距離I段可以保護線路的70%，這個范圍比較穩定，基本不受系統方式變化的影響。在整定計算中，需要使用實測參數，但是由于種種原因，基建時實測參數往往不能及時得到，而為了不影響基建工程的投運，只能提前計算。而且大部分老線路沒有實測數據，因此只能使用設計的標準參數來進行布點計算。這些因素將可能會造成零序電流的計算存在較大的誤差。為了防止零序保護誤動或拒動，只能用調整可靠系數的方法，而可靠系數的取值過大或過小都會使零序保護過于靈敏或靈敏度不夠。②整定計算中取消零序I段從以上三點分析可以看出，如配置主保護并有完善的接地距離后備保護，則可以不使用零序電流I段保護。
4.2 改善距離Ⅱ段的配合
在整定計算中，原則規定距離Ⅱ段的定值按本線路末端發生金屬性短路故障有靈敏度并與相鄰線距離I段配合，若無法配合，再與相鄰線距離Ⅱ段配合。在目前電網加強主保護且每一套全線速動保護的功能完整的條件下，帶延時的相間和接地距離Ⅱ段保護，在與相鄰線距離I段配合不了的情況下，可以先與相鄰線路的縱聯保護配合，從而簡化了動作時間的配合整定，有利于改善整定計算的配合條件。
5.做好繼電保護的標準化工作
做好繼電保護端子、壓板的標準化設計工作，并及時在電網內推廣、應用，不僅能提高繼電保護的運行維護水平，而且為繼電保護的不斷發展奠定良好的基礎。標準化的設計，進一步完善繼電保護的配置、選型，做好標準化設計，為今后的保護設計（包括廠家的制造）、運行、檢修、管理打好基礎。但同時我們也要看到，由于電網的結構越來越復雜，如果保護簡簡單單的搞全網統一，可能會出現問題。做標準化設計時，建議要求統一保護的屏標準、端子標準、二次回路標準，但是保護功能搭配要靈活，以滿足電網發展的需要。
6.結語
綜上所述，無論是繼電保護整定計算中的原則問題還是實際配置與運行的情況分析，按照加強主保護，簡化后備保護的基本原則配置和整定，并做到標準化管理，將會提高工作效率，更好的保證電網的安全運行。
護理整改措施范文2
整改措施：加強三基三嚴培訓，提高護理人員的專業素質，進一步改善服務態度，改進服務流程，切實做到以病人為中心。隨著病人日增，醫院加大引進和招聘護理專業人員，擴大專業隊伍，以滿足病人需求。
二、醫院存在亂用藥，亂檢查等問題。
整改措施：
一是抓源頭，嚴格落實藥品和大型醫療器械兩個100%的集中招標采購制度。
二是推行藥品使用合理性專家組集中評價制度，市衛生局組織人員采取定期與不定期的方式到各醫院抽取門診處方、住院病歷，組織專家組集中進行用藥合理性評價，對使用不合理用藥的醫生，按照管理規定給予處罰。
三是探索建立長效機制，嚴格控制醫療費用的增長。一是堅持把藥品管理作為行風建設的重點環節；二是加大懲處力度，提高自律意識；三是降低醫用器材和衛生耗材的采購價格；四是堅決懲處違規收費現象；五是推行醫療機構輔助檢查項目互認制度；六是繼續推行單病種限價管理；七是開展廉價醫療服務“綠色通道”；八是加大合理用藥管控力度。
三、患者反映中心醫院轉科難問題，一些科室對不應該在本科室治療的病人偏偏留在本科室，浪費金錢不說，還耽誤了病人的治療時間。
整改措施：
從源頭抓起，采取首診負責制，根據患者病情分診到相關科室，在治療過程中確需會診或轉診者，由醫務科負責組織協調，盡可能滿足患者需求。
四、市中心醫院為應對甲流感設立了發熱門診是好事，但發熱病人到門診看病，醫生都讓做抽血檢查，應不應該。
整改措施：
市中心醫院為我市甲型h1n1流感患者的定點救治醫院，并且承擔著全市重癥“甲流”患者的救治任務，為此市中心醫院專門投資100余萬元建立了一層專用負壓病房。發熱病人有細菌和病毒感染之分，發熱病人在就診時常規檢查血常規，是衛生部《關于“甲流”患者的標準就診流程》所要求的，其目的是對發熱患者進行初步的鑒別診斷，以防造成部分患者漏診和誤診，歸根結底是為病人負責。以后我們會在這方面加強宣傳解釋，并做好醫患溝通工作。
五、兒科就診秩序亂，患兒哭鬧，聲音吵雜，不利于醫生診療及與患兒家屬溝通。
整改措施：
一是加強導診，及時疏導和分流病人。
二是合理設置病人候診區域，實行“一室一醫一患”。
三是盡快完善實施叫號制度，徹底改變就診秩序混亂現象。
六、患者低燒到我院呼吸內科看病，疑為“病腦”要病人做腰穿等檢查，后到中醫科，接診醫生為朱新勇醫生服務態度很好，利用中醫望、聞、問、切為病人仔細診療疾病，效果不錯。因此提出醫務工作者如何體現以人為本，增加病人的信任度？
整改措施：
一是加大對醫務人員的培訓力度，提高醫務人員的醫療水平。要求各醫院要加大對醫務人員的培訓力度，市衛生局每年組織一部分人員參加各種學習，努力提高全市醫務人員的醫療水平。
二是加強醫德醫風教育，在醫院倡導和開展“三精”服務：即精品、精細、精心，增強醫務工作者的責任心。
七、反映一嬰兒出生后因出現呼吸困難由下級醫院轉到市中心醫院新生兒科搶救治療，病情穩定后家屬提出出院，但新生兒科醫生告訴患兒家屬要住院15天才能出院，但是患者還是提早出院，并且情況正常。
整改措施：
一是加強和家長的溝通，講解到位，讓家長理解。
二是加強與下級醫院的雙向轉診工作，使患兒病情穩定后，爭得家屬同意轉下級醫院康復，以保證患兒治愈，也減輕患兒家庭一定經濟負擔。
八、醫院藥價高于零售藥店，藥價虛高等問題。
整改措施：一是抓源頭，嚴格落實藥品和大型醫療器械兩個100%的集中招標采購制度。
二是推行藥品使用合理性專家組集中評價制度，市衛生局組織人員采取定期與不定期的方式到各醫院抽取門診處方、住院病歷，組織專家組集中進行用藥合理性評價，對使用不合理用藥的醫生，按照管理規定給予處罰。
三是探索建立長效機制，嚴格控制醫療費用的增長。一是堅持把藥品管理作為行風建設的重點環節；二是加大懲處力度，提高自律意識；三是降低醫用器材和衛生耗材的采購價格；四是堅決懲處違規收費現象；五是推行醫療機構輔助檢查項目互認制度；六是繼續推行單病種限價管理；七是開展廉價醫療服務“綠色通道”；八是加大合理用藥管控力度。
九、做為醫院如何做到首診負責制？
整改措施：
“首診負責制”是醫院工作的核心制度，要求每個醫生都掌握，并按制度去落實。如有爭議，有醫務科協調決定，首診科室不得拒收病人和相互推諉。凡因拒收病人、擅離崗位、不負責任、不及時搶救、延誤治療而造成事故或醫療糾紛者，追究當事人責任，給予嚴肅處理。
十、醫院住院病人“一日清單”執行的較好，但門診病人取藥、檢查沒有明細清單，如何做好門診收費透明度？
整改措施：
一是加大對一日清單的檢查力度。
二是與軟件公司，對醫院院運行的門診收費程序進行改進升級，力爭在年底完成這項工作。
十一、曾參與過2007年行風面對面評議的代表提出一患者來我院泌尿科實施霧化電切前列腺手術治療時，醫生為病人用進口貴重電切刀沒有告知，經協商醫院需退還病人1000元，但至今仍未退還到位。
整改措施：
一是對廣大醫務工作者加強教育，提高對告知的認識，在以后的工作中，認真履行告知簽字義務，與患者做好溝通，避免此類事情的再次發生。
二是責成市中心醫院立即退還患者現金一千元，并道歉。
三是印制特殊材料使用告知協議書，使用前醫患雙方協議簽字，同意后方可為患者使用。
十二、電梯間人多時空氣不好，醫院內外環境衛生需改善。
整改措施：
一是對醫院的衛生問題，以后衛生局將每季度對全市各醫院衛生情況進行檢查，并將檢查結果在天中晚報和××日報上進行曝光，對衛生不好的單位予以通報批評，并限期改正。
十三、中心醫院大廳門前停車秩序待規范，停車難問題急需解決。
整改措施：
一是加強與交警支隊的聯系，盡快解決門前交通秩序和車輛停車位的安全管理。
二是加強與城管、轄區綜治辦的聯系，解決摩托車、電動車、自行車的存放，秩序規范，合理使用門前現有場地。
三是協調上述部門及園林部門，力爭合理使用沿溪路住院部門前東區的地帶，解決摩托車、電動車、自行車的存放地，擴大汽車停車位。
四是加強院內停車場地管理，對職工、家屬的機動車輛指定專門區域停放。禁止在門診、住院部、東病區與就診車倆混放，占用停車資源。
十四、關于評議現場播放的反映市中醫院視頻短片所提的問題。
整改措施：
市中醫院已于09年4月份與患者家屬達成協議，現已解決。
十五、關于評議代表所提張玉珍醫患糾紛的問題
整改措施：
市中醫院正積極與患者家屬協商，盡快達成一致意見，如意見不一致，雙方再走司法程序。
十六、關于衛生許可證到底該誰辦的問題
2009年以前，根據《食品衛生法》要求，所有食品生產經營單位統一由衛生行政部門發放衛生許可證。2009年6月1日，《食品安全法》正式實施，新法要求食品安全實行分段監管，食品生產加工環節由質監部門發放食品生產許可證，流通環節由工商部門發放食品流通許可證，餐飲消費環節由食品藥品監督管理局發放許可證，原來的食品衛生許可證不再發放。在新法開始實施后，由于國家工商總局沒有及時下發實施細則，造成遲遲未能辦理食品流通許可證，流通環節的商戶也無法辦理營業執照，我市直到10月底才開始辦理食品流通許可證。餐飲業交給食品藥品監督管理局監管后，衛生部門再發放許可證違反新法規定，但由于機構改革沒有到位，藥監部門沒有相應的執法隊伍承擔起監管任務，2009年6月1日《食品安全法》實施之日起許可證發放間斷約一個月后，經市衛生局報請市政府批準，在機構改革未完成前，由市政府授權餐飲業仍暫由衛生部門代監管，現餐飲業衛生許可證仍由衛生部門發放。
十七、許可證辦證難，辦證過程中有利用職權吃拿卡要等違紀問題
餐飲業衛生許可證的辦理首先要持從業人員健康證明和相關的申請材料到行政服務大廳申請，對符合申請條件的，衛生部門要派監督員進行現場驗收。由于國家法律法規對于餐飲業衛生許可證的辦理有嚴格的程序規范和硬件要求，許可門檻較高，尤其按上級規定實施量化分級管理以來，關鍵項缺一項都不能許可。而我市屬于經濟欠發達地區，硬件設施普遍較差，部分餐飲單位需要整改后再次驗收，加之一些技術服務性要求，比如健康體檢及健康證明的辦理需要幾天時間，造成有些商戶感覺辦證時間較長和辦證難。一直以來，我們嚴格執行20個工作日辦結規定，無論能否許可，20個工作日必須給商戶明確答復，如果條件符合，盡量提前辦理，比如我們針對不同情況，采取集中辦理、一站式服務等措施，盡量為群眾提供方便。
對于辦證過程中吃拿卡要的問題，今后我們仍將一如既往的嚴格執行衛生監督員“十不準”和“八條禁令”，凡是舉報查證屬實的，對這些個性問題將嚴肅處理，堅決調離監督崗位，決不姑息遷就，涉嫌違法違紀的將移交有關司法紀檢部門。
十八、醫療市場監管問題
我所自2004年起開展醫療市場監管工作以來，圍繞“一準入、二規范、三查處、四取締”的工作原則，把醫療市場集中整頓和日常監管有機結合起來，重拳打擊非法行醫，使醫療市場由當初的混亂局面得到了有效遏制，非法行醫現象明顯減少。2008年初，為了進一步加大監督力度，市衛生監督所由原來一個醫管科增加到兩個科，從人力財力上進一步向醫療市場監管傾斜，加大了投入。但由于城中村、城鄉結合部的特殊性，目前確實存在非法行醫打而不死現象，有些非法行醫者不掛招牌，屋里擺的是空藥盒，靠低價吸引消費者，取締一次又開業一次，可以說是全國通病。針對這種現象，下一步我們將根據最高人民法院關于審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋，將連續取締兩次仍繼續開展非法行醫活動的人員移交司法部門處理。
十九、醫院體檢能否辦理健康證問題
衛生部《預防性健康檢查管理辦法》及河南省衛生廳有關規范性文件明確要求，開展預防性健康檢查的衛生機構必須經過同級衛生行政部門的資格認定和批準，而我市目前經過認定的技術服務部門只有市疾病預防控制中心一家。
二十、關于群眾反映工作人員在接種疫苗的過程中服務態度欠佳問題。
整改措施：
一是堅持每周一門診例會，對接種門診工作人員嚴格要求，堅持公平、公開和公正原則，不徇私情，不吃宴請，要求其在日常工作中衣冠整潔、佩戴胸卡、文明用語、熱情服務，杜絕“四難”現象發生。我們要求所有工作人員嚴格按照有關規范的要求進行操作，向受種者或其監護人耐心詳細講解有關注意事項并經其知情同意后再進行疫苗接種，接種后留觀30分鐘后再讓其離開。對于需要預約的疫苗，我們的工作人員會告知其到規定的時間再來接種疫苗。
二是加強自身業務知識的學習，不斷提高自身業務水平，為廣大受種者提供更加熱情、更加周到的服務。
二十一、關于群眾反映的有關“向受種者推薦自費疫苗”的問題。
一是嚴格落實各項規章制度。對一類疫苗（免費）、二類疫苗進行公示，將服務承諾、國家免疫規劃程序、免費疫苗名稱等全部張貼在門診室墻壁上，積極接受廣大人民群眾的監督。
二是加強教育，不斷的向疫苗接種工作人員強調有關規范和要求，使其更加熟悉有關規定并遵照執行。
三是繼續加大宣傳力度（通過報紙、電臺等媒體宣傳國家有關預防接種的法律法規），定期向工作人員進行相關方面的培訓和教育，力爭使每一位工作人員都嚴格按照有關規定進行規范操作，堅決杜絕類似現象的再次發生。
二十二、關于新農合運行過程中如何解決鄉鎮人員的繼續教育問題。
整改措施：
國家新型農村合作醫療實行后，對保障農民的身體健康起到了很大的作用，這幾年經過國家的大力投入，各鄉鎮衛生院的硬件設施基本上得到了明顯的好轉。但軟件差，醫務人員少的問題仍普遍存在，80%的醫院醫護人員不夠。
一是加大對醫務人員的培訓力度，現在計劃在3年內對全市鄉鎮醫務人員培訓一啟遍。
二是認真落實農村衛生人才隊伍建設“51111”工程，根據市委的安排，首批農村衛生人才工程的招聘工作已圓滿完成，88名在專以上畢業生已到基層衛生院工作，相信在市委、市政府的大力支持下，3年內農村缺醫的現象會得到一定的解決。
三是加大城市醫師支援農村工程的力度。
二十三，關于農民參合率下降的問題。
這主要是農民對新農合知識了解不夠造成的，下步工作中，我們將以簡報的方式通報各單位的農民參合進程和新農合用藥問題，以此促進我市參合率的上升。
二十四、關于代表對私立醫院的滿意度調查中發現的審批和醫療廣告等問題。
整改措施：
一是嚴格私立醫院的審批程序，把嚴關口，嚴格按標準審批。
二是嚴格按照政府的規劃審批醫院。
三是聯合工商行政部門嚴厲打擊各類醫療廣告。
二十五、關于衛生人才流失的問題
整改措施：
衛生人才的管理是有嚴格的規定的，國家規定副高以上的人員更換執業地點，必須經市委人才辦批準方可辦理。近幾年我市在衛生人才建設方面從提高他們的待遇入手，基本上沒有流失衛生人才，相反是其他地方的衛生人才積極到我市要求工作的人員越來越多。
二十六、關于衛生局工作秩序問題
整改措施：
加強管理，確保局機關的正常工作秩序，因工作需要外出時應在門前掛牌，并注明聯系方式。
二十七、關于120車輛漫天要價的問題
整改措施:
救護車接病號按國家規定的收費標準是50元，但是，現在個別醫院為了多收病號就把這個費用給減免了。
二十八、關于電視報道一名考官收錢的問題
整改措施：
一是積極與各部門溝通，加強每年執業醫師的監督。
二是向省衛生廳建議，實施異地監考。
護理整改措施范文3
八月七日市醫院行風民主評議小組將各界群眾對我院行風情況的意見反饋給了我們。版權所有，全國公務員共同的天地!我們相當重視，首先在院行風建設領導小組會議上進行了傳達，并就各項意見逐條制定了整改措施，責任落實到人，八月八日召開了院科室負責人會議，傳達了群眾意見，傳達并通過了我院的整改措施，然后，各科室進行了傳達，進行了討論。
我們一致認為：各界群眾真誠的就我院的行風問題提出的意見是確實存在的，意見是極其寶貴的，是對我院的關心和愛護，對我院各項工作的開展和醫院整體水平的提高是一個極大的推動力量。因此，我們誠懇的接受，并致以衷心的感謝。
群眾對我院的意見和建議主要有以下幾個方面：（）醫生的技術水平不高，需要加強業務培訓；（）個別醫護人員態度不好，對待生人熟人不一樣；（）環境衛生需要加強整治；（）醫療設備老化，影響診斷、治療效果；（）希望醫生一定要視患者病情開藥。
經過對以上意見和建議充分討論和研究，我們制定了如下措施以盡速整改：
⒈版權所有，全國公務員共同的天地!（）重申我院有關鼓勵低學歷學習的政策，要求今年達不到大專以上學歷的醫生一律轉崗；（）重新安排我院每月一次的業務學習內容，要做到針對性強，起到實效，科室的業務學習由每月一次改為每月兩次，要求人員齊、筆記全；（）要求各科室主任及高年資醫師定期查房和坐門診看病，以幫助下級及青年醫師的醫治水平的提高；（）護理人員進行技術操作的培訓與比賽。此項由分管業務副院長與醫務科、護理部負責。
⒉（）在全院開展“假如我是一個病人”和“我應該給病人做什么”的大討論，要求結合自己落實到行動中；（）深入學習貫徹醫務人員道德規范，學習并落實文明真誠服務的標準。此項，由分管政工副院長和辦公室負責。
⒊（）全面整頓醫院秩序，加強對小商販的管理；（）重申衛生清潔制度，加強衛生管理；（）加大檢查力度，改每月一次衛生檢查為每月兩次。此項，由總護士長負責。
⒋醫療設備陳舊老化是我院的大問題，近幾年雖然做了很大努力，但仍不夠，這主要是資金問題造成的，我們要盡量一是爭取向上級要一點，二是自己緊縮其他開支或用其他方式方法擠一點，盡量在短期內更新部分醫療設備，以適應發展的要求。
⒌（）重申醫生診病要開個以上處方任病人選擇的制度；（）重申抗生素使用原則，通過查處方、查病歷等多種方法檢查用藥情況，以杜絕開大方、濫用藥、用貴藥等現象的再出現。此項，由業務院長和醫務科負責。
護理整改措施范文4
一、加強護理平安管理。有效地回避護理風險，為病兒提供優質、平安有序的護理服務。
1不時強化平安意識教育。并提出整改措施，以院內外護理過失為實例組織討論學習借鑒，醫。學教育網搜集整理使護理人員充分認識護理過失因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使平安警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理。實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的>及>相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4加強重點病兒的管理。把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6對重點員工的管理。對她進行法律意識教育，提高他抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才干對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7完善護理文件記錄。規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”防止不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件規范化和規范化。
9完善護理緊急風險預案。對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心。加強護患溝通，提高病人滿意度，防止護理糾紛。
1辦公班護士真誠接待新入院病兒。主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3要求責任護士每天與患兒家屬溝通。護患溝通能縮短護患之間的距離，做好一切護理工作的前提和必要條件。
尊4認真執行臨床處置前后的告知順序。解除患兒家屬的顧慮。
5每月召開工休座談會。對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查。
1充分發揮護理質量控制小組的作用。以便及時發現問題，及時糾正、處置。
2每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析。制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃。
1對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓。
2護理查房時提問護士。
3利用科晨會提問醫院護理核心制度。
五、其他
護理整改措施范文5
20xx年醫院質控工作計劃一
20XX年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20XX年工作計劃及目標，制定20XX年婦產科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
20xx年醫院質控工作計劃二
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20XX年工作計劃，制定護理質量持續改進方案:
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續QC小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
護理整改措施范文6
關鍵詞： 護理管理 控制 醫院感染
1 建立健全規章制度，提高護理管理水平
建立健全各項規章制度是降低醫院感染的重要途徑。做好預防醫院感染工作，主要取決于行之有效的規章制度[1]。消毒滅菌隔離制度是護理管理中的中心內容，也是預防控制醫院感染最重要的手段。能否防止和控制醫院感染的發生和擴散往往取決于消毒滅菌工作的落實。因此，加強護理人員的消毒隔離意識，提高職業道德觀念，執行無菌操作技術，是避免醫院感染的主要措施。在護理工作中應嚴格遵守消毒隔離制度，無菌操作制度，供應室的物品消毒滅菌管理制度，清潔衛生制度，感染管理報告制度等主要的規章制度，以及對高?？剖业谋O測制度，這樣才能確?；颊吆歪t務人員的安全，保證醫院感染管理工作的順利進行。
2 加強教育培訓，提高醫院感染管理意識
2.1 加強護士素質教育 醫院感染貫穿于護理工作的各個環節，護理行為的結果好壞與其職業道德、責任心有密切的聯系。護士在獨立執行護理操作時，是否嚴格遵照無菌操作規程，所有的操作處置是否符合要求都關系到是否會發生醫院感染，所以，加強護士素質管理是控制醫院感染的關鍵因素[2]。
2.2 加強醫院感染知識的培訓與考核 對新分配的護士、進修護士、實習護士進行感染知識崗前培訓，并進行考核，合格者才能上崗。定期組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、無菌技術操作規程、抗生素的合理使用、醫療垃圾的分類處置等知識。教育護士提倡“慎獨”精神，自覺遵守各項操作規程及制度。通過培訓，提高護理人員的業務素質，增強感染管理意識。使全體護士認識到醫院感染與己有責，醫院感染是護理質量管理的組成部分，認真對待工作中每一個環節和每一項操作，每做一項護理操作都要自覺遵守醫院消毒隔離及有關制度，預防和控制醫院感染的發生。
3 提高護理人員的自我防護意識
護理人員在進行手術、注射、針刺、清洗器械等操作時，極易被銳器刺傷，有被感染的危險，我們不斷對護理人員灌輸標準預防理念，要求處置血液和血液污染的器械時應戴手套或采用不直接接觸的操作技術，有傷口的手不接觸患者的體液；對于從事有可能被患者體液、血液濺入眼部及口腔黏膜內的操作者，應強調戴口罩及防護面罩。一旦被銳器損傷應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。用消毒液（如：75%酒精或者0.5%碘伏）進行消毒，并填寫《醫務人員血液、體液（銳器傷與粘膜）暴露登記表》，報醫院感染管理科。感染管理科對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定并進行防治。
4 重視監測和監控管理
醫院感染的監測可準確查明和及早預防感染的發生。護理部協同醫院感染科一道通過定期與不定期的隨時抽查和每月的大檢查，及時發現消毒隔離措施執行中的問題，及時提出整改措施。例如：護士操作中不洗手或洗手方法不正確、用過的一次性物品及各類管道處理沒按要求執行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施?？剖颐考咀龊每諝狻⒐ぷ魅藛T的手、物體表面的細菌培養監測，上報院感科。院感科每季度對使用中的消毒劑進行監測，每6個月對紫外線使用過程中的強度進行監測，并把監測結果反饋到各科室。護理部根據院感科反饋的各種監測結果及統計數據，對不達標的科室要求寫出細菌超標原因及整改措施上交到護理部，并要求重新消毒滅菌監測。
總之，醫院感染管理工作貫穿于整個護理工作的全過程，消毒滅菌、無菌操作、標準預防，是保障醫院正常醫療護理活動的基礎。做好護理管理工作，可以有效地促進《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》的落實，對預防醫院感染管理工作起到非常重要的促進作用。
參 考 文 獻
