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醫學教育探索范文1
由表6可見，2009～2013年醫院外出參加學術會議人次數平穩中有下降，原因為管理部門加大對外出學術會議的審核力度，嚴把旅游性會議關，保證了學術會議的嚴肅性。歷年國內進修人數沒有太大變化，國外進修人數及國外進修人數占職工總數百分比呈上升態勢。
2、繼續醫學教育管理方式
根據北京市衛生計生委統一要求，個人繼續醫學教育管理采用學分制管理，全院近五年的學分達標率均在95%以上，完成情況較好。繼續醫學教育項目申報、項目執行采用網絡管理，繼續醫學教育項目舉辦多由科室自身舉行，北京市衛生計生委和醫院本身沒有資金支持?？剖覍用鏇]有系統的繼續醫學教育考核指標體系，全院有教育教學考核指標體系，根據科室一年來在教育教學的工作情況積分，納入年終醫院對科室綜合指標考評體系中。
3、討論
3.1推廣網絡學習
2012年6月8日網易新聞抽樣調查顯示，95%的臨床及醫技人員認為網絡學習是首選的繼續醫學教育方式[1]。本次調查中發現，選擇面授作為繼續醫學教育方式的醫務人員占64.3%，選擇網絡學習的占63.1%。網絡學習異軍突起，已經成為醫務人員接受繼續醫學教育的主要途徑之一。但在該院繼續醫學教育學分管理系統數據顯示，實際使用網絡學習的醫務人員僅占20%左右，這中間有40%的差距。筆者分析有兩個原因：一是網絡學習需要收取費用，而且費用逐年遞增。二是網絡操作對于一些年齡較大的人有一些難度。網絡信息技術的出現和應用，使得遠程教育不僅可以突破時空的限制，完成教學信息的傳遞，還可以提供個性化的學習環境[2]。推廣網絡學習，讓網絡學習隨時隨地滿足醫務人員的教育需求，是一個解決工學矛盾的好手段，但這里存在幾個問題：第一是網絡繼續醫學教育的質量，由誰來監督和評價，由學員本身還是第三方。如果由學員本身評價，由于涉及到自身利益，不能夠公正地評價。筆者認為由第三方評價則較為公正，第三方評價制度能有效地克服內部角色重疊的沖突，規避內部評估的風險，彌補內部評價的缺陷和不足[3]。第二是網絡學習的收費問題，該不該收費？如果收費，額度為多少合適？筆者認為網絡學習應該收取一定的費用，由于網絡的維護，課件的錄制，講課專家的勞務費用等等都需要一定的費用，為了保證網絡學習的正常運行，網絡學習者應該支付一定的費用。那付多少合適呢？筆者認為只需支付成本費用即可。公益性是我國公立醫療機構的重要屬性[4]，因此為了提高醫務人員業務水平的學習也應該是帶有一定公益性質的，只需交納成本費用即可。第三是目前網絡學習由某網絡公司承擔運營，眾所周知，公司運營目的是盈利，為了達到盈利的目的，可能會降低網絡學習的難度，讓學員容易得到學分，以增加選擇網絡學習學員數量。目前使用的網絡學習，學習方式比較便捷，但是學習內容過于簡單，普遍存在“買學分”的觀念，網上答題代答現象嚴重[5]，學習效率低,達不到真正意義上的學習目的，因此需要進一步提高網上學習課件的質量及考核難度。另外網絡繼續醫學教育學習費用的定價權利掌握在網絡提供商手中，而且提供商只有1～2家，基本沒有競爭，為了利益，很容易達到行業內價格聯盟。由于衛生管理部門近年加大對繼續醫學教育學分的審核力度，網絡學習的剛性需求越來越大，盡管網絡學習價格提高，工學矛盾突出的醫務人員也只能無奈接受，而這樣的結果就是衛生管理部門加大對繼續醫學教育學分的審核力度似乎成了某些公司趁機提高價格的籌碼。
3.2提高自主學習意識
在繼續醫學教育目的調查中，有59.6%的人選擇刷卡，記錄學分。這說明醫務人員的自主學習意識不是很強。在日常工作中常常出現聽課人員簽名或者刷卡后就離開，上百人會場最后只剩下寥寥數人的情況，醫院的繼續醫學教育活動開展有數量，卻不能保證質量。在這里我們要清楚一個觀念，是不是會場人員爆滿就一定意味著這個繼續醫學教育項目開展的成功？筆者認為答案是否定的，繼續醫學教育的質量不取決于人數，相反人數過多，秩序混亂，反可能導致繼續醫學教育項目質量的下降[6]。如何提高自主學習意識，提高學員學習積極性，首先要解決的就是工學矛盾，盡量將繼續醫學教育時間安排在工作間隙，一周工作時間內設立1小時學習時間。調查中發現89.7%的醫務人員參加繼續醫學教育的目的是擴大知識面，所以繼續醫學教育的形式和內容還要符合醫務人員的知識需求，就一定會引起醫務人員的興趣。另外繼續醫學教育要納入晉升考核體系，提高繼續醫學教育的剛性需求，將“要我學”的被動狀態更正為“我要學”[7]的主動狀態。
3.3合理安排
繼續醫學教育內容，開展多層次繼續醫學教育講座，滿足不同層次，不同專業醫務人員的學習需求調查顯示“四新”內容為醫務人員主要意向學習內容，占到80%以上，在實際工作中應加強“四新”內容的安排。醫學相關知識的選擇也占到了39.3%，醫者當上知天文、下知地理、中知人事，人文、社會科學知識可適當納入繼續醫學教育范疇，提高醫務人員的學習興趣，拓廣知識面，緩解工作緊張情緒。很多醫院管理方式強調科學管理和量化管理，注重管理的理性，而忽略管理的人性[8]。近年來，惡性傷醫事件不斷發生，廣大醫務人員背負很大的心理壓力，可以專門設置心理健康培訓、心理疏導課程，幫助醫務人員減緩心理壓力。從表4中可以看出該醫療機構平均每周有2～3次不同類型講座，適合從初級到高級職稱、從基礎知識到專業知識各個層次，各個專業的教育需求。多層次的教育結構大力提高了繼續醫學教育質量。各醫療機構可以推進教育縱向和橫向發展，豐富教育資源，滿足多水平、多層次的需求。
3.4減輕科室舉辦繼續醫學教育項目的壓力
舉辦繼續醫學教育項目可以加強學術交流，提高學術水平，是提高醫院專業知名度和彰顯學科水平的重要途徑。由表5可以看出，該院舉辦的繼續醫學教育項目數量逐年增加，5年內增加了3倍。調查中發現，該醫院繼續醫學教育項目舉辦工作多由科室醫務人員利用上下夜班的時間承擔。這樣做的結果，第一消耗了醫務人員的精力，影響醫療工作的開展。第二，由于醫務人員不是專業會務人員，項目舉辦過程中會存在著諸多問題。因此醫院管理部門在項目舉辦過程中可以多承擔一些事務性工作，或者醫院可以給予相應的經費支持，將項目交由第三方承辦，減輕科室舉辦繼續醫學教育項目的壓力。繼續醫學教育項目較多的醫療機構，應建立項目的質量控制體系[9]，促進好的項目改進和創新，同時也可以淘汰培訓質量不高的項目。繼續醫學教育項目的申報、記錄和評估應形成一套健全的制度和科學管理以保證項目持續深入的開展[10]。
3.5鼓勵醫務人員走出去
進修教育制度和學術會議交流是醫務人員學習臨床新理論、新技術、更新知識和提高臨床實踐能力的重要步驟和手段[11]。由表6可見，該院近5年國外進修數量在平穩增長。鼓勵醫務人員走出去，一方面學習交流，提高專業水平，另一方面也可以汲取最先進最前沿的知識，為醫院的發展帶來新技術、新方法。為鼓勵醫務人員外出進修，該醫院將進修經歷作為晉升職稱的必要指標之一。撥發各業務科室專項學術會議經費，用于支持科室人員參加國內外各種學術會議，給予在學術會議上有論文交流或者學術講座人員單項獎勵。此項措施大大鼓勵了該院醫務人員參會學習的積極性，據統計，2013年該院在國際國內一流學術會議上發言人數達30余人，較5年前增加數倍。
3.6建立科學、系統的科室繼續醫學教育考核指標體系
工作需要評價，評價能促進工作發展?？梢試L試利用優序圖法、德爾菲法[12-13]等方法建立一套適合醫療機構自身的、操作性強的繼續醫學教育評價指標體系，評價科室工作，促進工作發展。制訂一套科學、系統的科室繼續醫學教育評估指標體系，使科室繼續醫學教育工作更加系統化、規范化、制度化，有效地促進科室人才培養和專業技術水平的提高[14]。
3.7注重管理人員的繼續醫學教育
醫學教育探索范文2
關鍵詞：案例教學法 臨床醫學 應用探索
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2015）11-0214-01
在我國臨床醫學的教學主要是以教師的單一講授為主，這樣的教學模式限制了學生的參與性和積極性。通過單一講授培養出的學生往往動手能力和實踐能力比較差。而案例教學法是以提高學生解決實際問題為目的，教師通過精心準備的案例運用課堂知識與情境相結合，將學生引用到真實情境中，通過老師和學生、學生和學生之間互相討論遇到的問題，解決的方法，培養學生的邏輯思維、判斷能力，使教學達到更高層次的教學方法。
一、案例教學的優點
1.通過案例教學法可以激發學生的主觀能動性
傳統的教學是教師向學生灌輸思想，學生被動的機械記憶，這樣的教學使學生一味的記憶，產生消極情緒。開展案例教學可以從具體的案例入手，讓學生自己感受，自己觀察，自己思考，自己分析，將解決問題的方案提升到理論高度。這樣學生在課堂上能夠積極的討論，查找相關資料，提前準備自己的相關方案，運用以前所學知識，結合課堂理論教學的啟示，學生主動判斷疾病的可能性，促使他們勤思考，善解決。
2.對學生可以進行全面的培養
臨床教學法可以培養綜合性人才。在校醫學生臨床實踐的機會是很少的，學生不可能接觸到很多實際的病人學生對臨床醫學只能停留在感性的認知上。案例教學法將醫院臨床的實際情境呈現在學生面前，例如一位50多歲的男性在晨跑時出現嘔吐，出冷汗，胸悶等癥狀，可以將護理資料給學生討論，根據實際情況和理論知識相結合可以分析心急梗死的臨床診斷?？梢詫Σ∪嗽谛菹?、心電監控、檢查尿量、意識變化、抗心律失常藥物等方面進行臨床觀察。給學生留出分析病情的空間，使學生身臨其境的利用所學的臨床知識對病人的病情進行判斷，學生可以集體討論出治療方案。通過案例分析，提高了學生的綜合素質，為學生以后的工作奠定了基礎。
3.師生互相交流，互相增長
在案例教學法中，教師不只是知識的傳授者，還是教學討論的組織者，一堂成功的案例教學課，教師要結合教學的要求和學生的實際情況，精心選擇適當的案例，根據學生的反映就案例中出現的問題進行剖析、討論。通過案例學生可以對問題提出自己的意見，教師可以分析學生處理問題上優點和缺點，通過討論掌握正確的處理問題和解決問題的方法。案例教學法不僅是教師單向的向學生傳播知識，而是師生在雙向交流中，學生掌握專業醫學知識，處理醫學問題的方法，提高專業技術，教師可以在案例教學法中對已有的知識進行更新，科研水平得到大幅度的提高。
二、案例教學法實施時的注意事項
1.舉證案例需要注意的地方
教師應用案例教學法時，舉出的案例要能夠引導學生更全面的理解、討論、解決這個方案，從而達到更高效的教學方法。若案例選擇不當不僅達不到預期的效果，還會打擊學生的積極性。案例的選擇要遵守三個要求。第一目的性，案例的設計要圍繞教學目標和教學任務進行。把教材理論知識轉換成學生公開討論的啟發點。第二綜合性，案例要涉及多個知識點，要有一定的深度，這樣才能引起學生的討論興趣，提高學生的綜合分析能力。第三真實性。臨床案例要以真實案例進行編輯，不加雜個人觀點，準確的反應顯示問題。臨床案例要以教師實際觀察獲得。第四典型性，教師應用的案例要在臨床醫學中具有代表性，對同類病情的診斷啟到示范和導向的作用。典型案例可以使教學達到事半功倍的效果，可以引起學生在學習上的共鳴。
2.案例教學要做好課前準備
案例教學法的實施者要有充分的課前準備。首先是問題的準備，案例中出現的問題不止是一個，第一個問題的提出要能引起學生的興趣，問題的提出要有淺入深，由表及里，根據問題的主次確定時間安排。其次要了解學生的思路和觀點，針對不同的問題，積極引導、點撥學生，使他們能夠主動發現問題，理清學生的思路，這也是教師要具有的理論技能。只有做好充分的課前準備，才能發揮出案例教學法的優勢，讓學生更好的解決醫學中出現的問題。
3.案例教學法中正確引導學生討論
實施案例教學法，最主要的是要有學生積極的討論。學生已經習慣了老師在講臺上講知識，自己在課堂上被動的死板記憶。案例教學法就是要讓學生在學習的過程中發揮主體作用，要求把基礎知識融合在討論發言中，教師引導學生把知識點從理論上升到實踐中，教師要特別注意討論中出現的問題以及思想閃光點，及時調整課堂重點，使教學更有針對性。在案例教學法中教師就要引導學生從多方面，多角度，討論案例中出現的問題，教師再歸納總結出解決案例中出現問題的方法。
三、總結
在以素質教育為目標的影響下，案例教學法有著非常重要的意義。案例教學不同于傳統的教學模式，它是以學生為主，教師把主動權交給了學生，而教師只是充當一個“配角”輔助學生。案例教學能夠充分調動學生學習的積極性，培養同學的思考能力、創新能力、交流能力、組織能力.同時它能夠增強學生對醫學的興趣，減少高分低能的學生，使學生可以更好的從事臨床醫學工作。案例教學法中的討論會使枯燥的醫學問題變得生動而有趣，便于同學們對知識的理解和掌握。案例教學通過學生的分組討論，互相探討，歸納總結等多個環節，不僅培養了同學們的思考動腦的能力，也增強了同學們的信心。案例教學還有利于培養醫學生的臨床診斷思維，學生通過對案例的分析，了解醫生的診斷思路，逐漸建立起自己的知識體系和臨床診斷思維，為將來走向臨床工作崗位打下堅實的基礎。
參考文獻
[1]王一鳴，張婷.病例聯合 PBL 在耳鼻咽喉科學教學中的初步應用[ J] . 新課程研究，2012（ 4） ： 65-66.
醫學教育探索范文3
【關鍵詞】 成人教育;生理學;教學內容;教學方法
醫療衛生工作關系到千百萬人的生命和健康，提高醫務人員素質和醫療水平至關重要，而醫學院校的成人高等教育正肩負著培養實用型醫務人才的重任。我院一直擔負著為基層培養本、?？茖W歷的在職衛生技術人員的任務，目前正積極開展專升本、函授及鄉村醫師教育。針對成人學生具有一定的醫療專業基礎知識，理解力、分析力都很強，但普遍年齡偏大，記憶力差，學習時間短等特點，我們在多年的生理學教學實踐中對教學內容、教學方法和考試命題進行了一系列的調整和改革，取得了較好的效果。
1 教學內容的實用性
醫學成人教育的生源對象是有著臨床工作經驗的在職衛生工作人員，已經具備一定的醫學專業知識和臨床工作經驗，有很強的充實專業知識、提高學歷層次的要求，這就為教學提出了更高的要求，必須用新的教學觀念和對專業需求的理解與把握，把培養知識型、技能型醫務工作者者作為重點。生理學是一門重要的醫學基礎學科，具有很強的理論性和實踐性，它與臨床醫學有著十分密切的關系。為此，我們在教學過程中，打破常規教學內容設置，摒棄較抽象、難理解以及在實際應用中作用不大的部分內容，注重知識的綜合，將不同章節之間的內容構成有機的知識網絡，。注意適時地調整教學計劃，精選內容，注重理論與實際相結合，突出能力培養，提高學生運用所學知識分析問題和解決問題的能力。例如，我們在講授糖皮質激素的作用和調節后，引導學生自我分析在臨床上使用糖皮質激素為什么不能突然停藥?停藥會造成哪些后果?在停藥時應注意什么?
同時，我們也注意將本學科的一些最新研究成果、最新理論、新技術、新方法和前沿動態融合到教學中，以達到更新知識、拓寬視野的目的。由于成人學生已經接受過系統的專業訓練，所以教師要善于引導學生尋找新舊知識之間的聯系點，將新舊知識融會貫通起來，形成新的認知結構體系，有助于對新知識的理解和掌握。
2 教學方法的多樣性
2.1 利用多媒體技術
多媒體技術是指用文字、圖形、圖像、聲音、動畫、視頻等信息載體，通過計算機的處理和控制來表達某些信息的一種計算機應用技術。多媒體教學的優勢是顯而易見的。首先，多媒體課件可以充分利用各種多媒體素材，生動形象地展示教學內容，具有將抽象理論生動化、平面板書立體化、信息獲取多元化等特點，從而調動學生的積極性，提高學生的學習興趣。其次，多媒體技術的運用，還可以加大課堂信息量，節約課堂時間，使學生在最短的時間獲得最大的收益。然而，多媒體只是一種教學手段，并非教學的主體，它絕對不能也不可能替代教師在課堂教學中的講解作用。為此我們精心組織了教學內容，因材施教，充分發揮計算機多媒體的優勢。
另外，在多媒體教學中適當地應用表格，圖表的廣泛應用可以大大地提高學習效率。運用圖表，可以加強知識間的縱橫聯系，分類比較知識要點，讓學生理清內容梗概，分辨易混淆的內容，突破記憶難關。例如，血液循環一章中，心室肌細胞動作電位各期的離子基礎，學生很容易記混，可將這部分內容總結成圖表進行橫向比較。
2.2 開展專題講座
針對成人學生輕基礎、重臨床的普遍特點，在教學過程中，我們經常以專題講座的形式介紹生理學知識在臨床的實際應用，這樣既復習鞏固生理學的理論知識，又將知識點滲透到相關的學科，有助于提高學生學習生理學的興趣。例如，在介紹糖尿病時，我們會引導學生糖尿病的癥狀及治療措施，然后和學生一起分析出現這些癥狀的原因，從而體現生理學的實用性和重要性。
2.3 充分利用互聯網
為適應成人學生課時少、時間緊的特點，我們充分利用網絡資源建立了生理學“教學網頁”。將與《生理學》課程相關的教學大綱、教學方案、教學課件及多種形式的習題等上網并免費開放，并以E-mail形式建立網上答疑和教學信息反饋。學生可直接登陸我院生理學精品課程網站或其它學習站點，自己安排學習進度和學習內容，打破了課堂教學的局限性，使得學習更加靈活和主動。
2.4 科研與教學相結合
科學研究已成為培養高層次醫學人才和全面提高教學質量的重要途徑，在教育教學過程中堅持以科技為先導，科研為教學服務。為此，我們在教學過程中，經常向學生滲透相關知識的科研思路，介紹常用的科研方法，指導學生按照自己感興趣的科研思路查閱文獻材料，撰寫文獻綜述，為培養“探索型”、“創新型”、“學術型”醫務工作者奠定良好的基礎。
3 評價體系的靈活性
考試是教學活動中的重要環節，是衡量學生的學習水平和能力的主要尺度，也是校驗教師教學效果的重要途徑?，F有的醫學教學評價體系缺乏能力的評價，用考試分數衡量學生的學習質量和學校的教學質量，不利于學生創新能力的培養。我們嘗試在課程評價上改變“一考定終身”、以期末考試作為計算成績的唯一依椐的作法，嘗試將醫學專業學習成績劃分為基礎分和創新能力分。用作基礎分的試題內容在考查生理學基本知識的記憶和理解能力的基礎上，增加綜合性、分析性試題，考察學生歸納、分析、比較、應用所學知識的能力;在考核創新能力時，設立科研學分，將學生參與實驗、文獻綜述量化成創新能力分，按照一定比例計入學生總成績，這大大提高了學生的創造熱情。
總之，為實現培養創新型人才的目的，在生理學教學中，我們應根據成人教育的特點，結合學生的實際特點和生理學的學科特點，認真研究教學法、教學內容，因材施教，因勢利導，充分發揚學生的潛力，最終培養出高素質的實用型醫學人材。
參考文獻
1 姚泰. 對我國生理學教學的幾點思考[J]. 生理通訊， 2003， 22(增刊)：1.
醫學教育探索范文4
關鍵詞：留學生；醫學影像學；教學實踐
中圖分類號：G648.9 文獻標識碼：A 文章編號：1671-6124(2012)02-0124-03
近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發展的軌道。醫學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎，直接反映我國醫學高等教育的水平，是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起，蘇州大學醫學院開展全英語醫學教育，培養來華留學生，目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫學專門人才，培養他們獨立解決問題的能力、創新能力和終生學習能力?；诖四繕?，我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫學影像學教學任務，并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業的教學經驗，同時也遇到了相當多的問題。因此，如何改革與完善留學生的醫學影像學教學，值得我們思考和探索。
一、醫學影像學在臨床醫學教學中的重要地位
醫學影像學是一門應用基礎醫學與臨床醫學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言，醫學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態和功能改變的信息，同時結合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導管或穿刺技術治療病變，或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確疾病的性質。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發展，現代醫學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查，迫切需要醫學生包括來華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫學臨床工作的預備醫生，醫學影像學是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發達國家，放射科醫師通常是全科醫師。
二、蘇州大學醫學院醫學留學生的基本情況
目前蘇州大學醫學留學生主要來自發展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂，入學申請考試手續繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫學教育和培養體制，且醫學學習費用相對較低廉，因此，發展中國家的留學生們紛紛轉投中國高校接受教育。
蘇州大學醫學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習，然后方可進人大學學習專業知識。一般而言，來華前基本完成了大學預科的專業學習，相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中，他們接受與理解學習內容的能力普遍較強。
此外，這些來華的醫學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為，今天醫學界的許多新知識、新方法、新創造、新技術，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行，但是在一些專業知識的漢語交流中，留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。
三、蘇州大學醫學留學生影像學教學的實踐經驗
1 有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質量的首要條件
留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個不小的難題，因為他們之前大都注重專業發展而忽視英語表達，而如今要用英語授課，需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認真備課，“查閱與本節課相關的一些專業英語詞匯及其標準發音，對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數”。此外，留學生大多在國內受過正規的英式教育，絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當活躍，他們發現疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學習習慣，然而中國教師不太習慣，這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學生們進行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯誤。因為，在總結經驗和改正錯誤中，我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點，這樣即便有某些語言的表達不夠恰當，學生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學習氛圍，利于師生間的共同學習與進步。另外，影像學是一門較為抽象、枯燥的學科，比如說，對不同設備所成的不同影像，疾病發展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體，使教學變得不再枯燥、呆板，留學生們對影像學的興趣變濃，并能在學習中積極思考。因此，教學達了到事半功倍的效果。
2 多媒體教學實為醫學留學生影像學教學的較好形式
多媒體教學具有直觀、內容豐富、高效、表達力強等特點，這些特點正好比較適切影像醫學教育發展的趨勢。因為我們知道，醫學影像學教學的目的在于培養學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點?僅僅靠教師抽象的講授，學生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論，但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程，學生們必須學會在實際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下，多媒體可以很好地模擬現場教學，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強，然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生，使學生比較自主地學習這門課程。如此，留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進行交流。我們覺得，影像學就應該通過“影像”，在“影像”中學會“影像”，離開了直觀的影像，教學效果難以保證。實際上，我們已經感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于，留學生們可以直接閱讀醫學英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學中使用國外一些先進的教材，拓展學生們的知識面，使他們的知識處在一個比較前沿的位置。
3 互動、啟發的實習教學最大限度地提高了教學效果
實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練，對于學生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實習課的環節就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實習內容所需的課件、圖片準備完整。其次，在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內容和影像資料，這樣，他們在實習過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我
們的經驗是，讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學生們進行討論，最后是教師帶領學生進行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們如何去閱片的能力，即我們去看什么、從哪些細微點人手、哪些是難點等。當然，教師去啟發學生，刺激他們的思維是實習的條件。因此，在整個教學過程中，認真、努力、活潑和積極思維結合起來了，教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。
4 積極的監督和考查制度是保障教學效果的重要手段
監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生們知道自己的不足，亦可以促使學生們相互促進。因此，我們在一段教學結束后，就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應，后來，經過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。
四、醫學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足
1 過于單一的教學內容與迅速發展的醫學影像學臨床實踐之矛盾
隨著影像醫學技術的迅猛發展，影像學從最初的普放、超聲醫學發展到現如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內容與學科發展的先進水平保持一致，必須大膽地進行教學改革，在教學中不斷增加新知識。這點非常重要，因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際，我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學中和DSA等前沿知識，課程內容過于單一，主要以傳統的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下，我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來，為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，我們正在積極地調整課時，根據影像學教學內容的要求來籌劃課時分配。
2 留學生科學教材的匱乏與教學質量高效要求之矛盾
教材是教學的重要因素，好教材對于教學質量的意義自然不必多言。科學的教材是我們進行教學活動的中介，同時也負載著我們教學的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內容比較簡單、陳舊。雖然教師根據教學內容和教學需要進行了大量的補充完善工作，但學生普遍認為內容不夠全面，講述過于簡單，遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以，我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求，且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。
3 留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之矛盾
留學生教學，需要建立和健全一批良好的師資隊伍，他們需具有高度責任心、高水平專業知識及良好英語交流能力。優良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論，即時為學生解疑，加強與學生們之間的互動。然而，目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調查與考核體系。同時，為了提高教師對于留學生教學的熱情，我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制，對表現優異的教師給予相應的鼓勵性政策，使他們能夠率先垂范。
發展留學生醫學教育教學工作，是我國醫學教育國際化的一個重要方面和必要途徑?？偨Y我們在留學生醫學影像學教學的優勢和特點，思考它所面臨的新問題，認真開展留學生教育教學的研究和探索，建構具有中國特色的國際醫學專門人才的培養平臺，其重要意義不言而喻。
參考文獻：
[1]袁天月，淺談雙語教學[J]，東軟信息技術學校學報，2002，(9)：50-52
醫學教育探索范文5
關鍵詞：成人高等教育；中醫學；教學
當前，經濟社會加快發展，高等教育深化改革，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020年)》和《廣東省中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020年)》對繼續教育事業的發展提出了更新更高的要求。為適應這種需求，我們通過對近年來的教學實踐來探討中醫學成人教育所面臨的困境及對策。
一、成人教育普遍存在的問題
1．學生學習意識不夠
成人高等教育是以“已經走上各種生產或工作崗位的從業人員”為主要教育對象，大部分學生有一定的基礎，但學習不夠系統全面，他們渴望通過繼續教育提高自己的水平，提高社會對他們的認可度。這部分學生求知欲高，學習的積極性主動性都非常強。但由于成人教育機構過雜，為爭取生源，很多成人高等教育機構開始招收應屆初高中畢業生。他們沒接觸過中醫，對中醫不了解，有些甚至只是迫于父母之命而不得不來。這部分學生學習動機和目的都不明確，自我約束力差，行為散漫，懈怠和投機取巧的僥幸心理嚴重，認為“課可以不上，書可以不讀，考試可以作弊，最終還是可以拿文憑”，“學”和“混”的矛盾心理體現得十分明顯。
2．教師放任
為降低辦學成本，目前大部分成人高等教育是依托本校的普通高等教育專業辦學，都沒有招聘全職教師授課，而是采用聘請全日制教師兼職上課的教學管理模式。一般愿意兼職的都是些年輕教師，這種現象造成現在成教教師隊伍結構普遍年輕化。中醫學是理論與實踐并重的學科，理論服務于實踐，成人醫學高等教育的社會服務功能更多體現在實踐過程中，因此實踐是第一位的。年輕教師經驗嚴重不足，對于以經驗為導向的中醫學的教學質量實在難以保證。而很多高校不將成人教學的課時納入對教師的考核評價之中，這更使得教師責任心缺失，只想完成任務賺錢了事，而不考慮教學質量如何。如何加強這類兼職教師隊伍的建設和管理，對提高成人高等教育的質量和保持成人高等教育的可持續發展具有重要的意義。
3．教材不適
目前成人教育使用的教材多為普通高等教育的教材，中醫學也不例外。普通高等教育教材理論性強、實踐性弱，在普通高等教育中可以以大量見習和實習彌補這一不足，但成人教育的課時少，實踐課更是少之又少，更多成為一種象征性的存在，對于成教學生而言，采用普通高等教育的教材，往往難以消化理解。此外，成人高等教育沒有規范的教學大綱和教學要求，這就使得在成人教育的過程中，隨意性很高，教學計劃、教學進度隨便更改，學生在學習過程中沒有明確的學習目標。教學的隨意性傳遞給學生的是“教學不規范，管理不嚴格”，也助長了學生“混”的心理。
4．監管缺失
我國的高等教育法規缺乏細則，辦學過程中也沒有有力的監管機制，成人高等教育的全過程中由誰監管，怎樣監管，都缺乏明確的界定。在實際的教學管理中往往是有令不行、有禁不止,這一切，無論是教育機構，還是教育管理部門大都心知肚明，心照不宣。而有些學生為了撈取文憑有利自己的發展，甘愿受騙，明知不該為而為之。因此，這些成人高等學歷教育從業人員、學生都迷失了教育和學習的方向，這是成人高等學歷教育所有問題的根源所在。
二、針對問題，找出相應的解決方案
1．轉變人才觀念，提高教學質量
按照規定，我國成人高等教育畢業生與普通高等教育畢業生享受同等待遇，然而現實中成人教育的畢業生無論在就業還是在考研方面都受到了一定的差別對待。這種差別對待削弱了他們受教育的動機，生源大幅縮水，而高校為了爭取生源，就會以降低招生標準為代價，在教學管理過程中也聽之任之。教學質量的不合格更加劇了學生“混”的想法，“混”出來的文憑加深了用人單位的歧視，一步步進入惡性循環。歸根結底，這源于成人教育質量的低下，轉變這種局面的根本途徑就在于提升成人教育的質量，以高質量的辦學贏得廣泛的社會信譽。
2．嚴格考核制度，完善激勵機制
針對成人高等教育的師資教學積極性不高的特點，學校應建立一套科學合理的成教教師評估體系，不斷健全和完善成教教師隊伍的各種激勵機制。比如，可以借鑒普通高教的評估方法，采用學校督導、教師自評、學生評教相結合，以評促教，同時，要采用激勵機制進行表彰鼓勵，將成教課時納入職稱考核工作量，成教教學成果與職稱評定掛鉤，用這些外在措施督導教師的工作。此外教師的教不僅是一個“技”的傳授，更是一個“心”的感染，《論語》里說“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從?！睉岣呓處煹膶I道德感，不斷引導教師自我完善，提高教師的威信。
3．科學組織教材，突出重點難點
中醫學成人高等教育教材編寫方面，要做到專業分化明確，重點難點突出。專業不同，教材側重不同，教學目的、教學要求都不同。比如同是一門中醫基礎理論課程，其中經絡一章，對針灸推拿專業及護理專業學生就是重點掌握部分，對于中藥學專業則是了解內容。專業不同，課堂的導向也不同，一切皆以實用性為前提。
4．制定管理章程，加強質量監管
政府部門要進一步規范高校的辦學行為，同時還要借助于經濟的、行政的甚至是法律的手段對高校的成人教育進行統一規劃、調控和監督。學校方面要不斷完善教學管理的各項規章制度，并在實際工作中認真貫徹執行，充分發揮教學督導，規范教學管理工作人員，及時反饋教學意見，改進現行的教學管理模式，逐步完善質量監管。如可以采取學分制、間修制以緩解成人高等教育嚴重的“工學”矛盾。在課時分配和經費管理上，以注重學生的實用性為提高標準，加大實踐課的投入。
三、做專業的中醫學成人高等教育
學醫的最終目的是實踐，學習者掌握再多的知識，最終也要落在一個“用”字上，因此在教學內容上要更加重視實用性。中醫學的傳統教學模式是師帶徒，在實踐中提升，這在現今難以普及，但可以借助于現代網絡技術，將教師、學生和教材有機聯系起來，形成全新的教學模式。這一模式中,教學內容的選擇和安排與教學目標、教學策略以及“學”者和“教”者的特征密切相關，緊緊圍繞學生的問題和興趣，其難度、范疇、進度都可以因人而異。一方面，學生在時間和精力上擺脫了束縛；一方面可以充分利用互聯網上的資源，突破了教材的局限，學生可以更直觀地學習，如可以將抽象概念形象化，臨床技能實體演示化，大大提高學生的記憶判斷能力。而且這種教學模式可以為師生提供一個學習交流的空間，通過空間信息的反饋，也可以督促教師進一步改良課堂教學。但網絡教學要達到好的教學效果，要求學生有較強的自覺性和自我控制能力，對于一些自制力較差的學生，可以以各種形式的規范約束引導他們，如除常規閉卷考試外，可以布置病案作業，引導他們主動利用網絡資源，開闊視野，拓寬思維。
專業的中醫學教育不僅要重視“技”的傳授，更要注重 “德”的培養。“大醫精誠”是中醫的古訓，學生走出課堂所從事的行業，其服務對象和服務過程具有特殊性。當前國內醫患關系緊張，醫護人員職業道德滑坡，缺乏服務意識，這些都決定了對學生進行職業道德教育、思想修養教育、人文素質教育具有特殊的重要性。
總之，成人教育必須具備成人特色，中醫學成人高等教育必須為中醫實踐服務。目前針對中醫學成人教育的教學模式還在探索中，只有依據成人教育的特點進行整體教學設計，才能真正在教學實踐中做到個性化、人性化、實用化，這也是中醫學成人高等教育的生命所在。
參考文獻：
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3．《成人學歷教育教學管理中的“隨意性”現象及其影響》，《成人教育》，2011
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5．《學歷歧視與成人教育的信譽危機》，《成人教育》，2011
6．《困厄與突圍：高校成人教育的現實困境與創新》，《成人教育》，2011
7．《在成人教育中實施信息化教學的優勢分析》，《中國成人教育》，2011
8．《成人醫學教育特征研究.南方醫學教育》，2009
醫學教育探索范文6
關鍵詞：中學數學教育；教學案例；有益探索
中圖分類號：G632 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）15-125-02
一、教育案例概說
1、教育案例研究法概念
具體地說，教育案例研究法，一般選定典型的個人、教育事件、教育機構或團體為研究對象，以其變化、發展過程為研究內容，搜集大量與研究對象有關的資料，進行全面、深入、細致的分析研究，探索造成某種特殊狀況的原因，從中揭示發展變化的基本規律。并依次提出有價值的教育、教學改進措施，完善研究對象發展的方法。
2、教育案例的價值
（1）教育案例是溝通教育理論與實踐的橋梁：案例為我們提供了對不可預期的教育事件的一種把握方式，對特定的、典型的教育問題提供了一種解決方式。
（2）教育案例知識是教育知識結構系統不可缺少的重要組成部分：近年來有學者（Shulman，1990）提出，教師專業知識結構應由三類知識構成：①原理規則知識；②專業的案例知識；③運用原理規則于特殊案例的策略知識。教師的知識分類將教育教學案例納入了教師的知識系統。
（3）教育案例是教育教學問題解決的源泉，也是教育理論的“故鄉”。
3、案例研究的一般程序案例有大有小
有的以一個人、一件事、一堂課，甚至一道題為對象，有的以一個國家、地區為研究范圍，但都是圍繞一個具體的對象展開。案例研究的方法豐富多樣，如觀察、訪談、測量、調查、統計等，要有利于收集和分析個案資料。
案例研究成果的表現形式具有很大程度的靈活性，并不存在標準的統一的報告格式，哪怕只是一孔之見，或僅是特殊問題或現象的研究，它依然可以喚起讀者的思考，讓讀者品味。
二、中學數學教育教學案例開發研究
1、學數學素質教育的目標
教學大綱規定的數學教學目的是使學生掌握數學基礎知識與基本技能，形成數學能力，發展個性品質和形成科學的世界觀。數學素質教育在發展學生的智能、審美及個性品質方面都發揮著無可替代的重要作用，但學生通過對數學的產生和發展、個性與共性、理論與應用的認識，形成正確的數學的歷史觀、辯證觀和價值觀。
2、例研究對數學素質教育案例開發的啟示
（1）數學案例研究是案例法實施和成功的最佳切入點：在我國，案例教學在教師教育中還只是剛剛開始受到注意。教學三境界：傳授知識一培養能力一優化素質，數學教學都是齊備的。數學是思維科學，也是應用科學，存在廣泛的實踐，然而現在都沒有產生大量能為教師教學所用的教學案例，數學學科為教學案例研究提供了廣闊的空間和材料，一線教學有著豐富的素材和內容，亟待數學教師去開發。
（2）數學教育情境是案例開發的保障：教育案例是對數學實踐中的問題的描述，與實踐的聯系是案例之所以對教育起作用的核心所在，也是案例的價值所在。廣大一線數學教師是案例開發的重要主體。研究表明，由從事實踐工作的教師所寫的案例比起由研究者開發的案例，更加能引起讀者的認同感。教師對自身實踐活動的反恩，對自身實踐活動不同角度的審視和反思自己的經歷，會產生良好的教學案例。數學廣泛的應用性和實踐性為教師創設了良好的情境。
（3）案例開發應當與教育目的匹配：數學教育的目標是培養學生的數學思維能力和思維品質，促進問題解決和能力的發展。數學教學內容分立體幾何、解析幾何、代數三大部分，涉及領域廣闊，開發出的案例應與特定的教師教育目的相匹配。從而改進教學觀念、方法、手段，更有效地完成教育目標，并可作為范例，至少在教師教育實踐中有借鑒意義。數學教育教學案例開發，不可好高騖遠，只要是有益的反思、總結、描述，只要是實踐中的真實問題和現象都將是一筆財富。
3、數學教育教學案例開發研究是提升教師自己的最佳、最捷途徑
21世紀教師面臨著嚴峻的挑戰，教師的素質是制約基礎教育改革與發展的關鍵，是發展綜合國力的關鍵。除了搞好教育教學之外，教育科研能力已被提上議事日程，教師要在教育科研中把自己鍛煉成為一名科研意識強的學者型現代化教師。作為教育一線實踐者――教師，尤其是數學教師，要搞學科改革研究、理論研究等多是盲目摘抄或感到力不從心，很多教師對撰寫論文、搞學科教學研究感到難以下手。數學教育案例研究提供了現實的捷徑。起點低，人人都能參與；范圍廣，處處留心皆學問；小中見大，深刻反思有創新。數學教育教學案例研究會很快提升科研能力，它務實求新，可操作性強，更是科研入門的最佳選擇。
4、數學教育教學案例開發的方向
（1）數學教學的“建構學說”：1996年在西班牙舉行的第8屆國際數學教育大會（ICME -8）把“建構學說”列為專題討論題目之一，其基本精神是：數學學習并非是一個被動的接受過程，而是一個主動的建構過程。
（2）數學教學中創設“最近發展區”：心理學家維果茨基認為，教學始終應當走在發展前面，指出：“一個人的心理發展是人對客觀現實反映活動的擴大、改善和提高”，“教學為發展開路?！睘榇耍岢隽俗罱l展區概念。他把心理機能的現有發展水平稱作第一發展水平；在有指導的情況下，借助他人的幫助能達到解決問題的水平稱作第二發展水平；兩種水平的差異稱“最近發展區”。根據這一理論，從學生的心理特點出發，為學生創設知識和能力的最近發展區，并使之轉化為現有水平是促進教學過程最優化的重要環節。用此理論指導數學教學，就是要根據學生的知識、能力及遷移發展的原有水平，把數學教材能動地進行深入分析和教法加工，創設切合學生心理水平的最近發展區，誘發學生探索知識的積極性和主動性，使學生的知識、能力逐步達到第二發展水平。
（3）數學教育教學創新行為：“創新教育”是當前中國教育全面變革的主旋律。教育的目的最終在于培養學生的創新精神和創新能力。教師應積極探索中學數學教學中教育觀、學生觀、人才觀的創新，教學方法，課堂教學模式，現代信息技術應用等創新教育行為。
（4）研究性學習：國家教育部最近制定了《全日制普通高級中學課程計劃（試驗修訂稿）》，其中在課程設置中對研究性學習安排了288個課時，這是培養學生創新精神和實踐能力、終身學習能力和適應社會能力的一個十分重要的舉措。數學新大綱專門制定了研究性學習選修內容，教師應積極投入主動進行研究性學習教學，探索研究性學習教學模式。
（5）在課外活動中張揚學生個性：①培養競賽尖子，探索個人個案；②開設“趣味數學”，探索數學文化與中學數學教學的連接；③開設“數學史話”，探索德育滲透到中學數學教學的途徑；④開設“數學與美”，探索美育滲透到中學數學教育的途徑；⑤開設“數學與棋藝”，探索思維訓練的共性。甚至群體參與，探索課本課程改革創新案例。
三、數學教育案例研究應注意幾個問題
1、案例報告應區別于一般的工作總結、實驗研究報告、故事或實錄。除了以上歸納的價值和程序外，也融合了科學性、文學藝術性和可讀性。
