基層醫院檢驗科質量管理問題

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基層醫院檢驗科質量管理問題

摘要:

當前,醫療業的發展越來越快,尤其在基層醫院,一些基本設施不夠完善,且出現質量管理的松散,面對著這樣一個龐大的醫療機構,如何才能使基層醫院回歸到管理有秩序,正是目前眾多醫院面臨的重大難題,為此,要從根本上狠抓醫院各項管理規章制度是關鍵,要堅決抵制醫院醫藥補醫的暗箱操作,讓有乘之機化為烏有,我們要從基層醫院的收費、檢驗器材、使用過程中的損失維修及保管方面、試劑質量、標本驗收、空間大小、員工的素質業務學習等方面進行綜合分析、整理,最終解決好檢驗科質量管理問題。為此,加強基層醫院檢驗科質量管理是完善醫療設施的關鍵所在。

關鍵詞:

基層醫院;質量管理;檢驗科

1重視基層醫療機構的基本設備投入

在很多時間里,大部分基層醫院已經是無人問津,針對一些小的疾病,會第一時間想到去大醫院治療,因為基層醫療機構設備不齊全,醫療人才流動性很大,大部分都集中在城市醫院,從而在城市與鄉村的醫療水平上拉開了差距。近年來,在醫院中,國家提倡醫療技術人才進基層,可是基層的很多原因,致使人才留不住,就像醫院的檢驗科,有很多的醫生在基層,由于設備跟不上,導致無法檢測或檢測不準,即使有儀器,都是已經退化的落后的,不能派上用場,所以必須重視基層醫療機構的基本設備投入,這樣才能提高基層醫院檢驗科的檢驗技術。

2藥品的質量不合格,參假較多

由于現代國家禁令私人上產藥品,但是那些基層的藥品來源渠道都會在利益的驅使下,紛紛出售假冒藥品,這已經嚴重危機到基層藥品質量安全,尤其是檢驗科在基層就沒有設立,沒有一個規范的管理秩序,從而給藥品的質量有了參假的可乘之機,由于藥物的價格沒有一個嚴格的規定,基層人們的意識淡薄,就為假藥的出售增加了投機的時機,也許大部分的醫院都會形成只有不大規模的違反國家藥品法,也就是藥品檢驗的松散,最終將導致藥品質量越來越差,臨床的信任度變差,人們的治療方向不夠明確,而且花費了大量的財力,為了不出現藥品質量不被查處來,大部分生產商與醫院結成聯盟,共同接單,互惠互利,這種趨勢會越演越烈。

3標本采取與檢驗的程序缺失

當我們去醫院看病時,看到基層醫院的不合理而放棄在城鄉就醫的想法,這些都會影響到基層醫院檢驗科檢驗的質量,由于這些醫療人員自身業務素質不高,對一些檢驗過程馬虎,這將一些錯誤的信息運用到實踐中,會影響到醫療技術的真假性,另外一個原因是基層醫療、醫護人員過少,大多數都是臨時雇傭的,工作不夠認真、仔細、嚴密,就像檢測一個人的身體功能一樣,一次不準,反復幾次的檢測,這對檢測醫院來說無疑是一個很大的打擊,而且冷藏設備落后。

4醫療空間范圍狹小

當前,許多基層醫療機構,沒有地方進行檢測,也不會有新的醫療器械,診療室與檢驗室合并一起,這將是基層醫院無法施展的關鍵,所以,這正是我們國家對這些地方的投入很少,每一個檢驗員的素質都不是經過一定考驗而來,在這樣一個狹小的范圍內真是難以為繼,所以要加大財政經費的投入力度,對基層醫療檢測空間擴大,提高其檢驗水平,改善醫療環境,嚴格把關讓每一位患者都能及時在基層就醫,也為進城就醫的壓力減少,從而保障基層醫療事業發展。

5檢測醫療人員的業務素質要重視

基層醫院的醫療人員都是從外界引進來的,只懂得一點醫療知識,便就可以為患者看病,大多數的知識水平學歷不高,沒有優秀的人才在這里扎根,這正是號召高層次人才進基層的原因所在,而且有醫療人員看病的表面,不注重內在的發展,從而臨床的經驗不夠,缺少學習態度,這樣一來就使醫療人員在基層斷裂,要提高基層人員的業務水平,必須將業務學習培訓和引進人才緊密結合。

6增強其學術交流的管理機制是關鍵

目前字基層醫院里,普通醫生是沒有機會去深造的,更何況是醫療學術交流,大部分醫生就是靠平日里多年行醫經驗進行看病,很少有相坐而談的機會,他們的管理體制落后,一方面不向外發展,故步自封,因循守舊思想嚴重,另一方面,國家不夠重視,對基層醫院的人力、財力投入不夠,一些經濟發展快的城市很少也不愿意與基層醫院展開技術、學術交流,從而使基層醫院慢慢的走向衰落,所以體制改革已是改變基層醫療機構的關鍵所在,完善好醫療體制建設,搞好醫療技術交流,增進與其他國家的聯誼,是基層醫院的檢驗科發展的必由之路[2]。

7結論

基層醫院的檢驗科質量管理已是制約基層發展的關鍵,走出去,引進來,強化機制改革,增加財政科研投入,是振興基層醫院醫療的重要手段。文章結合自己在實踐中的經驗,探討解決檢驗科質量問題的方法,提出今后一個時期,如何發展基層醫療,針對檢驗科質量管理提出切實可行的具體方案。

作者:譚麗霞 單位:山東省煙臺市牟平區武寧街道社區衛生服務中心

參考文獻

[1]楊運昌.檢驗科的管理體制必須改革[J].臨床檢驗雜志,2002,19:309.

[2]從金隆,朱士俊.檢驗醫學面臨的挑戰與學科建設的管理[J].中華檢驗醫學雜志,200,25:116.

[3]韓靜云,張秀珍.不合格采樣及送檢導致生化指標波動原因的探討[J].中華檢驗醫學雜志,2001,24:113.

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