預算管理與醫院管理的作用

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預算管理與醫院管理的作用

一、引導醫院發展方向

隨著醫療水平的提升,人們對醫院提出了更高要求,為此醫院必須明確今后發展方向,樹立長遠目標。根據現有條件,綜合醫療市場、患者需求、醫院實力等多方面因素考慮,合理編制預算方案,對醫院業務活動的各種消耗,以及所能產生的效果進行測算,從而制定可行的發展目標,引導醫院今后的發展方向。有些醫院目光長遠,但制定的目標和計劃缺乏可行性,很大一部分原因在于對預算作用的忽視。凡事預則立,不預則廢。醫院在經營活動中面臨著很多風險,若沒有科學的預算,和在各方面精確的把控,業務活動帶有盲目性,極有可能會走錯方向。而通過預算,不僅可以細化目標,還能引導醫院走上最適宜的發展方向,降低走入歧途的風險。

二、規范醫院業務流程

醫院內部有諸多部門,崗位分工明確,各環節相互銜接,各部門相互配合,形成一個完整的業務流程,才能保證日常工作正常開展。若其中某個環節出現問題,可能會影響到整體運作。為避免出現管理混亂,現代醫院紛紛對業務流程進行優化,使內部各項工作更加規范。預算管理涉及所有部門和每一項活動,在為醫院指出發展方向,制定發展目標的同時,也建立了相應的行為規范,內部員工必須嚴格遵守。預算管理通常是在一定時期內,為達到既定目標采取的管理措施,將醫院繁雜的業務劃分為若干小塊,使每一塊都能步入正軌,與現念相結合,進而實現整個業務流程的規范化。所以,進行預算管理時,盡量采取分級責任制,各科室負責自身的預算編制、分析等工作,與財務部門相配合,認真執行每一項制度,共同保障預算總體的平衡。例如,在購置大型設備,或貴重醫療儀器時,需先驗證購置方案的可行性和必要性,經過專家同意后,至少要拿出兩套方案,得到上級部門審批,才能安排預算。

三、提高財務管理水平

財務管理作為醫院管理的核心,直接關乎醫院經濟效益,牽涉到各項業務能否正常進行。每天接納大量患者,時時都會產生各種費用,只有保證了收支平衡,才能有進一步發展。預算管理則有利于實現收支平衡,減少收支誤差。如醫療設備購置一項,需根據設備儀器使用頻率、使用對象、科技含量,以及醫院經濟狀況等條件考慮。否則,預算過多造成資金浪費,對其他方面也有很大影響;而預算不足則意味著醫院很多功能無法實現。尤其是當經濟效益低于各項費用支出時,將給醫院帶來巨大的經濟壓力。同時,預算管理也能對各項財務收支做一個客觀反映,作為財務管理的基礎依據,并確保財務管理工作有目的、有計劃地完成。通過預算,醫院會合理安排支出,并拓展收入渠道,使得每一項資金都用的恰到好處,提高對資金的使用效益。以往,財務管理的職能多停留在記賬、算賬上,缺少預測和控制,在事后也很少有總結分析,以至于財務管理水平較低,醫院經濟效益難以提升。而預算管理則拓展了財務管理的職能,事前預測可減輕風險,在經營活動中也加強了監督控制,且事后會對結果進行總結分析,為下一步做準備,使得管理會計的作用得以充分發揮。另外,醫院在業務用房、設備、藥物、服務、內部管理等方面每年都有很大的投資,投資數目、融資渠道、現金凈流量、回報率等都需要有合理可行的投資預算方案。經營預算同樣如此,直接關系著醫院財務狀況,需進行科學地編制,以提升財務管理水平。

四、合理配置有效資源

很多醫院在預算管理上都陷入了一個誤區,認為預算管理僅僅局限于財務方面,應該由財務部門負責。其實不然,預算管理還包括對非財務資源的分配、控制和管理,而且涉及全員,是一項系統管理工作。通過預算管理,對醫院結構加以調整,對物資流和現金流加以控制,將各個支節融會,可使該系統的效益得到最大化發揮。隨著各個細節的完善,醫院逐漸實現了標準化和精細化管理。如醫院進行科學的培訓預算,可有效防止日后工作中的失誤,即便出現問題,也能盡早發現,將損失降至最低。預算管理本身帶有預見性,需要管理者不但具有管理才能,還要有敏銳的觀察力、清晰的分析能力。預算關系到醫院未來發展,以及員工的發展道路,無形中對員工形成一種激勵,鼓勵員工不斷完善自身,提高綜合素質,從而優化內部人員配置,使各自的能力得到最大化發揮。除了人力資源,醫院的各項物資也能得到合理配置。如合并不常用的業務用房,作為綜合室使用,以降低維護費用。病房內的床位、醫療設備等資源,也都得以有效配置,保證其使用的合理性。此外,因為預算管理涉及每一個部門,關乎每一個具體人員,在預算管理過程中,需要各個部門相互配合,每個員工都擔任起應有的責任。通過協調交流,加強醫院內部溝通,實現資源信息共享,培養合作精神,在內部建立起一套健全的管理體制。

五、結束語

醫院預算管理是利用預算對醫院各部門及所有資源進行組織、分配和管理的過程,在醫院管理中占據著重要地位。預算管理具有較強的綜合性,既是為了醫院自身效益和未來發展,也是為了適應市場經濟需求。它為醫院指出了發展方向,規范了業務流程,而且有利于財務水平的提升,以及有效資源的合理配置,需予以高度重視并不斷完善。

作者:洪旭波 單位:浙江大學醫學院附屬口腔醫院

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