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摘要:信息化在醫院管理中發揮越來越重要的作用,包括財務管理、服務質量持續改進、后勤保障、科學研究與人才培養等領域。但目前,我國醫院信息化建設仍然存在明顯不足,今后需要依托HIS系統,不斷拓展完善。
關鍵詞:醫院管理;信息化;質量管理
一、信息化在醫院財務管理中的應用
在新醫改背景下要求公立醫院在堅持公益性,福利性的同時,增收節支,注重成本管理,走成本精細化管理道路,以謀求醫院可持續發展。醫院開展成本管理的前提是,建立有完善依托病歷系統(HIS)以及相關系統,如人力資源管理系統、藥品管理系統、耗材管理系統等,能夠進行精細化的成本核算、分攤,以判斷醫院某一個科室、病種是盈利還是虧損,分析成本的來源,以指導成本的管理,包括成本預算、成本控制等工作,提升醫院的衛生資源綜合利用水平,減少資源的浪費,更好的承擔公益性責任。醫院利用信息化技術開展財務管理,需要建立財務內容的采集、傳輸、存儲資源工作的數字化信息平臺,平臺需要與醫療保險等其他領域的融合病人的信息是財務信息系統關注重點,需要實現各個科室的信息采集、共享,通過門診、住院收費模塊,統計匯總臨床醫技科室的工作量,收費模塊需要加強對收費、退費流程的控制。對于匯總的信息,需要重視數據的挖掘分析,以幫助制定合理的醫療服務費用標準。
二、信息化對醫院服務質量的持續改進的作用
醫院信息具有巨大的利用價值,特別是病案信息,能夠指導科室服務質量的持續改進。醫院病案信息能夠用于分析疾病診療過程中的共性特征,分析現有疾病診療過程中的影響因素。如單純的計劃性剖宮產住院時間,病案統計可以分析住院時間的影響因素,分析導致住院時間延長的主要原因,從而制定針對性的改進對策,縮短患者住院時間。通過病案信息,能夠了解某一類疾病醫療過程所有內容,體現了醫務活動的嚴謹性、循證特性。病案信息統計能夠反映醫療、護理工作的質量,準確確定疾病診斷、治療方案的依據,臨床診斷準確率、手術效果、護理質量、用藥準確性等指標,直接反映了診療護理質量。病案信息能夠反映患者的就診用藥情況、隨訪復查情況,從而體現患者的隨訪問題、是否存在過度治療情況,分析療效的影響因素,為開展持續質量改進提供依據。病案承載了大量的醫療信息,包括治療質量、醫療效率、治療過程、醫療費用等,能夠分析病人增減、床位中轉、治愈率、醫生的工作業績、特殊病情、門診工作指標等,為各個科室提供準確的數字信息,為持續質量改進提供數據支持[1]。病案信息來源于第一手資料。在實踐過程中,醫護人員,每天都需要面對大量的正常或緊急的檢查、治療、護理需求,單憑記憶很難了解每個病人的基本情況、病情、各種檢查結果以及治療策略。醫院的病案信息含有大量有價值的信息,能夠幫助醫護人員更快的了解患者的基本情況、診療情況,從而制定合理的治療護理對策[2]。如手術對象,在調取既往產檢、輸血史等信息后,能夠快速了解其胎兒情況、是否存在輸血禁忌癥等,多次輸血的對象則需要進行更詳細的血液抗體篩查,指導備血、配血,提高輸血的質量,降低輸血溶血反應發生風險。
三、信息化在后勤保障中的作用
醫院管理中除醫務活動外,還包括非醫務活動。在醫院非醫務活動中,也會產生大量的信息,許多設備都初步進行了自動化、綜合化的改造,信息管理實際上便是對這些設備的綜合管理。以醫院的暖氣管理為例,全面信息化的改造后,能夠對醫院室內的溫度、供暖設備的性能參數進行全面控制,對設備進行綜合控制,控制能源消耗的同時,提高供暖設備的使用的效率,保障使用安全,使室內溫度達到目標溫度。
四、科學研究與人才培養
醫院的信息包含大量具體、鮮活的臨床知識以及實踐經驗,是醫務人員對疾病的全面總結。在教學過程病案信息是活的教材,在科研方面病案信息對于流行病學研究、并發癥危險因素分析、個案分析有重要意義。當前,每一個學術論點的建立都需要大量的病案資料,每一篇醫學論文都需要大量的病案進行統計分析來完成,特別是回顧性分析。病案室建設病案信息數據庫,便能夠提供更多的病案信息借閱、編研、咨詢服務,提升不同科室的服務水平。病案室提供病案原件借閱服務,能夠加強與臨床科室之間的聯系,了解臨床科室的病案信息需求。
五、結語
信息化在醫院管理中具有重要意義,除以上管理內容外,還在醫療保險管理、慢性病管理、政府衛生費用預算數據支持等領域發揮重要作用。當前,我國醫院信息管理系統仍然有較大的改進空間,今后需要加強信息化的建設。
參考文獻
[1]吳妍.淺談如何利用網絡信息化提高醫院財務管理水平[J].中國集體經濟,2018,(01):154-155.
[2]黃曉青,梁一霞,陳麗,等.病案信息化管理在醫院建立與運用研究[J].醫學理論與實踐,2017,(24):3755-3756.
作者:徐維鵬 單位:白城中心醫院