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內容提要：在科學技術的迅速發展背景下，各種現代化設備被應用到醫院管理活動中，尤其在醫院病案信息管理中體現出較高的應用價值，既能夠有效提高病案信息管理工作的效率及質量，也能夠有效提高病案信息的利用率，保障病案信息的整體質量，對醫院病案信息管理的進步和發展有著較好的促進作用。為充分發揮現代化設備在病案信息管理中的應用，本文就針對電子計算機在病案信息管理中的應用進行分析，對電子病案及其優勢進行詳細闡述，希望能為病案信息管理的持續發展提供有效參考依據。
關鍵詞：現代化社會;病案管理;應用
隨著各種現代化設備被應用到醫院管理活動中，醫院病案信息管理逐漸趨向于數字化、電子化，使醫院病案信息管理的整體效果得到有效提高，在一定程度上也降低了醫院病案信息管理的投入成本，進一步提高了醫院的經濟效益。同時，醫院安裝電子病案系統的進程逐漸加快，對電子病案的應用使醫療程序得到有效簡化，有效避免了病案信息不正確、不完整造成的醫療過失，使醫院醫療服務水平得到有效提高，對醫院事業的發展起著較好的積極影響作用。因此，為充分發揮現代化設備在病案信息管理中的作用，有必要對電子計算機在病案信息管理中的應用進行分析，深入了解電子病案及其優勢，以此為醫院病案信息管理的發展提供有利依據。
1.電子計算機在病案信息管理中的應用
在我國通信技術、互聯網技術及計算機技術的持續發展背景下，以計算機技術為基礎的數字化管理系統逐漸成為醫院建設的重要部分，也是評價醫院綜合水平的關鍵指標。隨著電子計算機被廣泛應用到醫院病案信息管理中，醫院病案信息管理的數字化建設使醫院的工作流程得到簡化，進一步提高了醫院的工作效率，對降低醫院運營成本起到了較好的支持作用。就目前來看，電子計算機在醫院病案信息管理中的應用主要體現在以下幾個方面：
1.1病案首頁信息管理系統
在醫院病案信息管理系統的運行過程中，其病案首頁是獲取醫療信息的主要來源之一，凝聚了醫院病案信息的精華部分。病案首頁信息資料的完整性，是確保醫院病案具有準確性、真實性和完整性的重要因素，這就需要將病案首頁的信息資料錄入到電子計算機系統，進而通過電子計算機系統對病案信息進行處理和儲存，使其能夠形成一個完整的檢索數據庫，便于為相關人員提供更好的信息服務。
1.2病患姓名索引信息系統
就目前來看，病患姓名索引信息系統都是由信息查詢、信息收集、信息輸出等幾個功能共同組成，通過系統功能為各個病患構建電子索引信息，對病患的基礎信息進行整理和存檔，為病患的后續治療提供可靠的參考依據[1]。
1.3病案出入庫管理系統
在醫院病案信息管理系統的運行過程中，病案出入庫管理系統的主要作用就是對病案流通進行控制，實現對病案出入庫的實時管理，避免出現病案丟失或損壞等不良狀況，使病案信息的質量得到有效保障。同時，也可以通過病案出入庫管理系統對病案出入庫的工作量進行統計，對各個科室的病案使用情況進行統計，為病案信息管理工作的進步和發展提供有利依據。
1.4影像病案網絡管理系統
通過影像病案網絡管理系統能夠對病案進行查詢、導出和鎖定，對于一些不能開放的特殊病案，可以利用鎖定功能禁止用戶對其進行瀏覽或其他操作，使病案的安全性及隱私性得到有效保障[2]。
2.電子病案及其優勢
2.1電子病案
電子病案主要就是指利用電子設備進行保存、管理和傳輸的數字化醫療記錄，這些醫療記錄主要是關于病患的基本信息和治療情況。通過電子病歷的應用，能夠有效提高醫院醫療工作的整體效率及質量，為各個醫護人員提供更加可靠的信息支持，及時將病患的病理指標反饋給各個科室，使醫院的醫療服務質量得到有效提高。對基于計算機技術和互聯網技術的電子病案進行有效應用，能夠為病患提供遠程化的信息服務，隨時為病患的轉院工作提供有利依據，使所轉入醫院能夠結合病案信息進行診治工作，有效降低了病患二次檢查所承受的負擔，進一步減少了病患的治療費用。根據電子病案的應用現狀來看，各個國家都逐漸加快了醫院信息系統的建設工作，不斷加強了對電子病案的研究和應用，對全球醫療事業的穩定發展起到了較好的促進作用[3]?？傊?，在電子病案信息管理的持續發展背景下，紙質病案轉變向電子化是必然趨勢，也是實現現代化病案管理的主要途徑，只有如此，才能夠充分體現以人為本的服務宗旨，使病患的各項需求得到充分滿足。
2.2電子病案的主要優勢
相比較傳統的紙質病案，電子病案體現出時效性強、安全性高、便利性高等諸多優勢，其標完整性、準性和規范性也能夠得到有效保障，進一步提高醫院病案信息管理的整體水平，使醫院病案信息管理的作用得到充分發揮。（1）時效性。在病患就醫的時候，可以授權醫院查閱自身的病案信息，使醫務人員更加準確、快速、直觀地掌握病患的治療經歷和檢查情況，有效避免了病患記憶模糊所造成的病史遺漏和錯誤現象，使醫院的確診時間得到有效縮減，使病患的最佳救治時間得到有效保障[4]。（2）安全性。在計算機化的病案信息系統的基礎上，實行分級保密管理，可以對電子病案的查閱、修改、使用和輸入進行分級授權，以此確保電子病案的使用價值和使用安全。同時，該系統本身就具備數據恢復工具和數據備份工具，能夠在數據出現損壞的情況下，最大程度的恢復原始數據，有效保證電子檔案的安全性。（3）便利性。計算機化的病案信息系統能夠對海量的數據信息進行存儲，不僅能夠打破存儲空間的限制，也能夠解決環境因素對病案信息的不利影響，便于對病案信息進行存儲和管理。醫務人員可以利用計算機終端進行病案查詢，也可以委托數據中心進行病案查詢、病案打印和病案傳輸，有效提高了病案信息的利用率[5]。（4）完整性。電子病案既包括了傳統紙質病案的內容，也可以對MRI、CT、核醫學等各個方面進行信息記錄，其數據信息的完整性，以及網絡傳輸、數據處理、統計分析和診療支援等各方面都是傳統紙質檔案無法比擬的，能夠對病患的一切醫療信息和動態資料進行保存，使電子病案的整體質量得到有效保障。（5）標準性和規范性。相比較傳統的紙質病案，電子病案都具有統一的格式、專業術語和傳送標準，能夠使圍繞醫療活動和醫療管理的信息被各個部門充分利用，比如醫院經營、醫學研究、預防保健、日常診療等各種信息等等，對提高電子病案的利用率有著較好的支持作用。
3.結語
在醫院病案信息管理的持續發展中，對現代化設備的應用就是利用互聯網技術和計算機技術，對病患的基礎信息和治療經歷、醫院管理信息、衛生經濟信息等各類信息進行有效收集、整合、存儲和利用，以此為醫院管理活動和醫療活動提供可靠的信息依據，進一步提高醫院的醫療服務水平。為充分發揮現代化設備在病案信息管理中的作用，醫院應積極加強病案信息管理系統的數字化建設，加強對電子病案的應用和研究，使醫院病案信息管理的功能效用得到充分發揮，為現代化醫院的發展提供有利支持。
參考文獻
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作者:蔡秋媛 單位:沈陽市第九人民醫院
