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（一）基層衛生院物資管理制度不健全
衛生院由于重視程度不足，或是人力和物力方面的缺陷導致了其沒有建立起科學合理的物資管理制度。首先最突出的問題就是沒有進行責任的明確分工，一人多職的現象普遍存在，這使得問題發生時，工作人員之間互相推脫，不僅造成了員工之間矛盾的產生，也不利用責任的跟蹤和追究。有的衛生院因為沒有明確的職位劃分，出現了凡事請求領導指示的情況，比如在進行資產的處理時，單憑領導的指示就隨意出售衛生院資產，無形中造成了衛生院物資的流失。另外，當前的衛生院大多都是財務部門進行賬目的管理和控制，業務部門進行實物的管理，這樣的任務分配往往導致賬目的記錄和實際情況不完全吻合，賬目真實性不能保證。除此之外，物資的購買缺乏審批，沒有經過審批而購買物資往往產生購買的盲目性，出現資產閑置的情況，造成了資源的浪費。
（二）物資采購、投資、管理環節存在漏洞
基層衛生院物資采購、投資和管理方面出現的問題相比于其他問題更為突出?；鶎有l生院分布廣、不集中，使得相關部門對衛生院的管理難度增加，管理的力度也遠遠不及市、縣級醫院，這就使得基層衛生院在物資采購和使用等方面隨意性加大。有些基層衛生院在沒有考慮到自己單位的財力狀況和設備使用可行度的情況下，就購置了耗資多、大型的、先進的醫療設備，最后由于客觀條件的制約，使得設備使用受限，無法發揮出本身的價值，造成了資金的流失。另外，基層衛生院對應收賬款等應收類項目的重視度不足，他們只是看中貨幣資金的獲得，也正因為如此，沒有對應收款項進行及時的催收，呆賬壞賬的產生也就不足為奇了，這在一定程度上造成了基層衛生院物資的流失。
二、加強基層衛生院物資管理的建議
（一）準確定位自身實力，引進專業人才，規范固定資產的使用
首先，基層衛生院管理者要轉變基層衛生院物資管理的觀念，提高思想認識，在全體職工中宣傳物資管理知識，強化普及醫院物資管理重要性和必要性的教育，科學有效地搞好醫院物資管理工作。其次，要根據目前衛生院中的現有流動資金、醫護人員、醫療水平準確定位衛生院實力，合理引進醫療設備和器械，在能夠滿足現有的醫療現狀，又不超出自身能力的前提下，優化固定資產的配置，以免造成不必要的資源浪費。再次，基層衛生院要積極引進專業醫療人才，在自身財務能力的范圍之內，盡量引進有水平的醫療人員，這不僅能夠提高基層衛生院的醫療水平，提升基層衛生院醫護人員的醫資力量，而且能夠解決基層衛生院固定資產的管理和維護問題，專業的醫療人員能夠從專業的角度看待問題，使基層衛生院的固定資產的管理走向正規化，改善基層衛生院目前的固定資產管理現狀。最后，要對固定資產的使用和維護做出詳細的規定，要把固定資產的使用與醫護人員的獎懲制度聯系起來，嚴格規范基層衛生院固定資產的使用和維護，減少固定資產的損失，延長其使用時間，使基層衛生院本身就不充裕的資金發揮出最大的作用。
（二）完善基層衛生院物資管理制度
完善基層衛生院物資管理制度可以保證衛生院工作的各個環節有章可循，有利于確保在發生問題時能夠進行責任追究。首先，要明確工作內容和責任的分工，盡量避免一人多職的現象，由專門的工作人員負責單位物資管理工作，出現問題，可根據員工職責追究相關的法律責任，這樣也在一定程度上減少了員工的消極怠工狀況。其次，建立基層衛生院會計核算制度，選用專業的會計工作人員對物資進行管理，提高財務核算的質量。財務人員要嚴格遵守行政事業單位的財務規章制度，定期清點衛生院物資數目和使用現狀，做到心中有數，并仔細進行賬目核對，保證賬目的真實性，杜絕賬實不符的情況發生，確保國有物資安全與完整。最后，對衛生院物資進行處理時要嚴格根據規定走完各項流程，先要由專業的財務管理人員進行科學評估，然后按照程序進行申報審批，審批下來執行時，要密切對實施過程進行跟蹤，進行全方位、全過程的監督和管理。
（三）加強物資使用管理，實行績效考核制度
加大對應收款項的重視程度，而不僅僅只是重視資金的收入。物資的使用和租借要嚴格按照規定進行審批，并進行詳細的記錄，防止物資無故流失。除了對物資進行定期的清查核算外，還要重視設備的維護、維修，對資產要做到節約高效的使用，發揮出它全部的價值?；鶎有l生院應建立績效考核制度，提高員工工作的積極性，考核時要保證公開公正，將工作業績和工資掛鉤，對工作能力強的員工要進行適當的獎勵，為衛生院留住人才。
三、結語
基層衛生院的物資對于衛生院的發展至關重要，只有做好對物資的管理，才能保證基層衛生院工作順利展開和長足的發展，也在一定程度上保護了國有資產，減少了國有資產的流失，有利于我國經濟建設的順利推進。
作者：姚菊 單位：睢寧縣王集鎮蘇塘衛生院
