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摘要：文章從信息化條件下的醫院物流管理為研究對象，首先對當前醫院物流管理現狀進行了簡單的介紹，隨后結合目前醫院物流管理存在的問題，針對醫院如何進行信息化建設提出了一些建議。
關鍵詞：信息化條件;醫院;物流管理
前言
醫院物流管理工作是醫院日常運營工作中重要的組成部分，一個良好的醫院物流管理可以有效降低醫院運營成本，提升醫院經濟效益。基于此，在信息化環境下，需要醫院利用各種先進的信息化技術，促使醫院物理信息化管理水平不斷提升，對于醫院未來實現可持續發展具有重要的意義。
一、醫院物流管理現狀
從當前我國國內醫院的物流管理發展現狀來看，伴隨著計算機信息技術的不斷發展，醫院物流管理已經開始向計算機信息化管理過渡，并取得了良好的效果。例如，企業資源計劃（ERP）系統已經在醫院物流管理過程中得到了廣泛應用。ERP系統主要包含兩個系統模塊，一個是預算管理系統模塊，該系統主要管理醫院運行中的預算。具體來說，在每年年初，由醫院各個使用部門對自身部門的年度預算進行編制，然后對編制結果進行審批，審批通過后將結果錄入預算管理模塊內，從而更加方便醫院在進行物資采購以及“收、發、存”過程做好成本的控制，整個成本控制過程主要由預算管理系統模塊協助完成。另一個是賬務處理系統，在該系統之下，可以有效記錄醫院各項物資流轉過程中的“收、發、存”等活動信息，通過應用相應系統，從而可以在一定程度上降低醫院運營成本，促進醫院物資流動加快，提高醫院整體運營效率。但由于當前醫院物流管理正處于從傳統向信息化方向過渡的關鍵時期，因此依然存在一些問題亟待解決。
二、醫院物流管理存在的問題
（一）醫院物流管理系統不夠完善
當前醫院物流管理系統仍有待進一步完善，在物流管理方面缺少統一的標準與規范，不同醫院之間遵循的物理管理規定也不一樣，各行其是，并且不同醫院的物流信息化程度也各不相同，從而使得管理效率存在千差萬別問題。從國內醫院物流信息化管理現狀來看，雖然部分醫院已著手進行了醫院物流信息系統的建設工作，但信息化管理水平普遍不高，只能提供局部的小范圍信息，難以實現不同業務部門的物流信息資源交流與共享，對醫院的相關業務信息服務的快捷性、準確性實現造成了嚴重的阻礙。除此之外，在具體應用信息化管理系統時，一些初始數據依然要靠人工完成錄入，從而降低了整體信息化管理系統運行的效率和準確率。
（二）不同部門之間難以實現信息溝通交流與資源信息共享
醫院物流管理系統較為復雜，涵蓋的管理面較廣，且具有較強的實踐性。在具體管理方面涉及的業務環節及醫院部門眾多，例如供應商、采購存儲、使用維護以及信息管理等部門，由于不同部門之間較為獨立，彼此之間缺少足夠的溝通聯系，從而導致不同部門之間信息傳遞存在滯后問題，傳遞效率較為低下，并在醫院物流管理中引發了各種問題。例如采購過剩、采購不足、收發不及時、缺乏維護等問題。基于此，需要各個醫院在信息管理部門協調下，實現與物流相匹配的物流管理系統的構建，通過信息化物流管理系統各項功能。為不同部門之間的信息交流溝通、傳遞提供有力的保障，提高信息交流的效率，進而使得醫院物流管理順利實現“零庫存”、低成本的目標。
三、信息化環境下醫院的物流管理建設
在目前發展日益成熟的信息化環境下，需要醫院物流管理借助信息化技術優勢，在現代管理理念引導之下，促進醫院物流向信息化規范化方向發展。在具體實現醫院物流信息化進程中，筆者認為應從物流管理框架與具體流程兩方面入手，從而使得醫院物流管理流程更加優化，提升醫院物流管理水平與質量。
（一）構建醫院物流管理框架
醫院物流管理框架構建在信息化進程的推動下，一方面要充分考慮到物品的流轉，另一方面也要對信息流轉加以考慮。因此在具體進行醫院物流管理框架構建時，應將醫院物流管理流程與物流信息充分結合起來。對于醫院物流信息的流轉來說，其主要依賴于物流管理系統的建立與完善，物流管理系統通過對現代信息技術加以運用，從而對物流過程中產生的物流信息進行采集、分類、傳遞、匯總、識別、跟蹤、查詢等一系列處理活動，能夠使得醫院物流管理流程與物流信息結合得更加緊密，為后續物流管理效率提升奠定有力的基礎。在醫院物流管理框架下，從業務流程角度來看，可以將整體流程分為兩個階段，分別為計劃與采購階段流程與物資流轉流程，在不同階段流程之下，其又涉及了不同的部門、人員、操作等，因此需要各個醫院根據自身實際情況做好對流程梳理與重組工作，從而最終達到流程優化。圍繞這兩個階段的流程，筆者從流程基本框架與自身實踐方面進行闡述。
（二）醫院物流管理基本框架流程
醫院物流管理框架流程主要包括兩大流程：
1.計劃與采購流程。在該流程之下，主要涉及使用部門（編制年度預算的部門）、采購部門，還需要院長進行相關預算審批，總的來說涉及的部門、人員多且操作較為復雜，因此目前的預算管理系統已經無法滿足信息化管理要求?；诖?，需要醫院在原本基礎上進一步擴展物流管理系統信息化功能，以提高管理效率，降低控制成本為目標，通過進一步開發或者購買電子審批系統及采購管理系統等基本系統，從而促進醫院物流管理信息化程度有效提升。以下是對上述兩種系統的介紹：對于電子審批系統來說，其作為辦公自動化系統重要的組成部分，無論是在政府機關還是在企業單位都得到廣泛的應用。因此可以通過將電子審批系統引入到醫院物流管理系統中去，從而有效改善傳統醫院物流需要人工審批管理的現狀，使得醫院物流管理流程更加優化，在電子審批系統之下，可以有效地將申請與審批環節結合在一起，直接在線上完成，既有效縮短了審批周期，降低了人工成本，同時也避免了人工審批下可能出現的失誤問題，并且在未來也更加容易追溯查詢，保證了相關審批信息的完整性，使得工作效率得以有效提升。對于采購管理系統來說，其對于醫院物流管理也有著重要的作用。尤其是目前醫院采購部門的工作越來越繁重，其不僅要負責供應商的選擇與維護，管理相關的采購合同，還需要對涉及到的采購產品信息加以收集管理，僅僅依靠目前計算機EXCEL表格相關功能記錄管理這些信息，明顯已經無法滿足目前醫院實際管理需求，因此進一步開發采購管理系統已是目前醫院的必然選擇。以某醫院自行開發并已經正在使用的采購管理系統為例，該系統主要包含以下幾功能模塊：一是管理供應商信息模塊，該模塊主要功能主要是對供應商單位的名稱、地址、聯系人等相關信息進行統一的管理。二是管理采購合同模塊，該模塊主要包含以下字段信息，例如合同編號、簽訂日期、合同金額、供應商名稱等，在具體運用該模塊功能時，只需要采購部門在完成采購合同簽訂后，將電子版的合同或紙質合同的掃描件上傳到管理合同模塊進行備份，在上傳備份的過程中系統會自動賦予該合同一個編號，方便相關人員進行查詢。三是采購產品信息維護模塊，該模塊字段信息主要包括登記日期、發票號碼、發票日期、供應商名稱產品名稱、數量、單價等，并且上述這些字段信息與其他模塊的信息（如管理供應商模塊信息、管理采購合同信息）相關聯，從而方便相關工作人員進行聯查操作。四是管理固定資產模塊，該模塊的字段信息主要包括固定資產名稱及型號、購買日期、使用部門、存放地點等，并在后續的系統開發過程中，針對固定資產管理又新添加了條形碼技術，從而在對固定資產管理過程中，只需要對黏在固定資產上的條形碼加以掃描，就可以實現對系統內固定資產信息實時查詢，從而更加方便采購部門進行后續維護和保養。
2.物資流轉流程。在該流程下，主要包括對醫院相關物資的回收、發送、存儲的管理，針對這一流程的信息化管理，當前大多數醫院只有賬務處理系統，但隨著醫院規模不斷擴大，相應物流流程日復雜，僅僅有醫院的賬務處理系統顯然無法提升醫院物資流轉管理的工作效率。基于此，需要醫院結合自身實際需要，進一步實現相關物資管理系統的開發，從而更好地管理物資的收、發、存工作。從目前醫院對物資流轉管理現狀來看，依然處于粗放管理狀態，并沒有與之配套的物資管理信息化系統。即使有的醫院有物資管理系統，但功能上太過死板單一，不能與其他系統實現有效聯合，數據共享差，很多關鍵單據的傳遞依然需要手工操作完成，對整體工作效率造成不利影響。基于此，很有必要通過開發人性化的物資管理系統，從而有效解決這一問題。通過某醫院自行開發物資管理系統來看，該系統處于醫院局域網之內，因此可以供醫院各個部門進行使用，不同部門的相關工作人員可以利用賬號密碼進行該系統的登錄，進行物資查詢與領用操作。從功能上來看，其主要具備以下功能：（1）庫存查詢與預警功能，該物資管理系統一大亮點是有效實現了與醫院企業資源計劃（ERP）系統的無縫對接，從而當相關人員對庫存量進行查詢時，該系統會自動調取ERP系統中的庫存數據以供查詢，實現了與其他系統資源信息的緊密連接與共享。與此同時，該系統還具有預警功能，一旦當庫存量低于了預先設置好的數值時，系統就會發出預警信號，提醒采購部門及時補充庫存。（2）物資領用與查詢功能。相關部門工作人員在領用物資時不需要再通過人工方式等待審批，可以將物資領用申請直接提交到物資管理系統中去，相應庫房便能夠立刻收到信息，通過物資管理系統進行審核及發放，有效避免了人工操作帶來的失誤。與此同時，該系統還為相關領用人員提供了領用查詢功能，使用部門可以通過模糊查詢實時獲得已領用物資數量、金額等相關信息。（3）預算控制功能。由于物資管理系統與預算管理系統實現了彼此之間的信息資源共享，使用部門每一次在物資管理系統完成物資的領用后，在相應的預算管理系統中將會扣掉與領用物資等價的年度預算金額。因此，一旦使用部門領用物資超出年度預算后，當再次申請物資領用要求時，物資管理系統就會對該申請進行自動拒絕，隨后提示使用部門預算不足，并向使用部門提供應增補預算的具體金額信息，一目了然。使用部門相關工作人員在在收到信息提示后，可通過預算流轉程序對年度預進行相應的增補操作。上述這些功能都涉及到了復雜的運算，并且關聯的系統眾多，如用傳統的管理方式進行，顯然不利于物資的“收、發、存”管理，而通過運用物資管理系統，由于其與醫院的ERP系統實現了無縫對接，因此該系統有效地將預算管理系統、采購管理系統及其他管理系統連接在一起，系統之間通過資源信息共享，極大地簡化了管理流程，促使醫院物流各個環節之間運行得更加協調高效，從而有效提升了醫院物流管理效率，節約了醫院物流管理成本。
四、總結
綜上所述，在信息化科學技術不斷發展的當前，需要醫院針對其物流管理中存在的問題加以分析，利用信息化技術實現功能更為強大的物流管理信息系統開發利用，促進醫院物流管理信息化水平提升，推動醫院平穩順利發展。
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作者:李路其 單位:山西省運城市中心醫院
