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摘要：目的：探討產房護理管理中應用人性化護理的效果。方法：按照隨機數字表法將富陽區第二人民醫院收治的320例自然分娩產婦分組為對照組與觀察組，分別為160例。其中對照組實施常規護理，如助產護理等，觀察組于常規護理基礎上實施人性化護理，如產前良好溝通和產時指導及產后隨訪等。記錄兩組護理期間不良事件，評價兩組護理質量及產婦對護理的滿意度。結果：觀察組護理期間不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組服務熱情主動度、護士技術能力、關愛與溝通能力、健康教育、病區管理能力評分明顯高于對照組（P＜0．05）。觀察組產婦滿意度明顯高于對照組（P＜0．05）。結論：產房護理管理中應用人性化護理可提高護理管理質量，降低不良事件的發生，提高產婦滿意度。
關鍵詞：產房；護理管理；人性化護理；滿意度；護理質量
產科是各醫院科室中重要的科室之一，同時也是風險發生較高的科室。相關調查顯示，產房突發事件較多，尤其是晚上，因部分值班護士年資低且缺乏經驗，從而易致風險發生，威脅母嬰健康［1］。此外，分娩也是一種較為復雜的生理過程，特別是初產婦對分娩不了解或認識不足，從而易發生抑郁或焦慮等不良情緒，因此產房護理管理實施必要的護理干預十分關鍵［2］。以往護理缺乏主動性，其主要以預防或對癥護理為主，盡管可取得一定效果，但護理期間可能因護理技巧不夠等而引發護患糾紛［3］。人性化護理則以產婦為護理服務中心，堅持以產婦利益為核心，全面貫徹和實施護理責任制度，嚴格做好各項基礎護理，將產房整個護理水平進一步提升，以讓產婦獲得更優質、舒適的護理服務。本文研究為探討人性化護理服務應用于產房護理管理中的效果，特進行如下研究。
1資料與方法
1．1一般資料
按照隨機數字表法將我院2015年3月～2017年3月收治的320例自然分娩產婦分組為對照組與觀察組，分別為160例。本次入選者均為單胎頭位，產道和胎位均正常，產婦科準確表達其自身感受，自然分娩。排除陰道分娩禁忌證、妊娠合并癥或頭盆不對稱、精神疾病等。觀察組：年齡22～30歲；孕周38～42周；文化程度：初中及以下70例、高中及中專70例、大專及以上20例。對照組：年齡22～28歲；孕周37～41周；文化程度：初中及以下75例、高中及中專68例、大專及以上17例。兩組產婦年齡和文化程度幾孕周相比較（P＞0．05）。
1．2護理方法
對照組實施常規護理，如助產護理等，產婦入院后，為其營造良好入住環境，保持病房內環境干凈、整潔，空氣通風良好且無異味，可適當播放輕松音樂以緩解其緊張、恐懼心理。加強心理護理，給予及時疏導，改善其負性情緒，做好飲食干預，指導其多食用可溶性纖維食物等，保證攝入足夠的熱量。做好用藥指導，嚴格遵醫囑；實行A（7：30～15：00）、P（14：30～22：00）、N（21：30～8：00）排班，夜班為全夜制，保證護理服務的連續性和完整性，產房中配備搶救藥物和儀器等。觀察組于常規護理基礎上實施人性化護理，如產前良好溝通和產時指導及產后隨訪等，做好分娩前的健康宣傳教育，安排高年資助產士為產婦授課，講解分娩技巧及遇到的問題，指導產婦掌握如何配合助產士工作。進入產房時，助產士協助產婦更換產房專用鞋，并攙扶其到待產床上，并做自我介紹。助產士可于產婦聊天，介紹相關注意事項和技巧，緩解其內心恐懼感，同時介紹產房情況，消除其陌生感。助產士全程陪同產婦，并在分娩過程中給予其鼓勵和幫助，樹立其分娩自信心。營造良好的分娩環境，每日清晨8：00可播放輕松愉悅的音樂，讓產婦可于愉悅的環境中分娩。待產婦進入產房后，助產士協助產婦進食、飲水等，疼痛者，可由助產士按摩其腰骶部。待胎兒分娩后，護士需及時處理臍帶，并將胎兒放置于母親胸前，做好保暖措施，協助產婦與胎兒進行皮膚接觸，并進行早吮吸。及時送產婦進病房，并告知其新生兒喂養知識，同時做好產后護理。出院時，發放健康手冊和嬰兒護理手冊，并留取產婦電話，出院及時電話隨訪以了解嬰兒黃疸等情況，指導其定期來院復查。
1．3觀察指標
記錄兩組護理期間不良事件，如新生兒窒息、違規操作等；評價兩組護理質量及產婦對護理的滿意度。護理質量評價：采用我院自制基礎護理終末質量指標對護理工作進行評價。包括5個大項、20個小項，對每一項進行評分，最后對比總分數，5個大項分別為關愛與溝通能力、服務熱情主動度、病情管理能力、護士技術能力、健康教育效果，各項目得分以0～5分表示，得分越高說明護理質量越高［4］。滿意度采用問卷進行調查，滿分100分，其中非常滿意：＞80分，滿意：60～80分，不滿意：＜60分。
1．4統計學方法
采用SPSS18．0統計學軟件處理本次研究數據，計量資料采用（χ±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用率表示，采用χ2檢驗，以P＜0．05表示差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組護理期間不良事件發生情況比較
觀察組護理期間不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0．05）。
2．2兩組護理質量情況比較
觀察組服務熱情主動度、護士技術能力、關愛與溝通能力、健康教育、病區管理能力評分明顯高于對照組（P＜0．05）。
2．3兩組產婦滿意度比較
觀察組產婦滿意度明顯高于對照組（P＜0．05）。
3討論
相關調查顯示，產房護理管理質量好壞取決于護理人員護理技術水平和護理管理人員的管理狀況，同時與護理人員間的相互配合程度也一定關系。傳統護理管理模式主要是針對產婦實際情況給予對癥護理，然較少關注產婦心理和生理，從而致護患間的溝通不足而使產婦無法得到較好的治療和護理，此外，傳統護理可能因人員不足等而致隱患的發生。本文研究實施人性化護理可讓產婦于分娩前了解相關分娩知識，從而使其有著充分的心理準備，更好的面對分娩過程，同時通過指導其如何配合助產士以促進分娩的順利進行。加強對產婦的心理關注，分娩是女性自然的生理階段，但因產婦尤其是初產婦對分娩知識欠缺而易發生恐懼等不良心理，不良情緒將會致其心率加快和呼吸急促等，從而致宮縮乏力或產程延長，因此給予心理護理可有助于穩定其情緒，縮短產程。護理期間注重服務細節，通過采取自由體位、緩解疼痛、播放音樂等來緩解其不良情緒，讓產婦有足夠的體力進行分娩。講解產程相關知識，讓其更好的配合助產士進行分娩，分娩后通過與新生兒皮膚接觸、早吮吸等來加速其子宮收縮，有助于產婦產后康復。本文實施人性化護理可轉變傳統護理觀念，讓護理人員明確自己的工作目標，變被動服務為主動服務，通過自身學習等來不斷提高護理質量，從而降低不良事件的發生，提高產婦滿意度。綜上所述，產房護理管理中應用人性化護理具有顯著效果，可避免不良事件的發生，提高護理服務質量和產婦滿意度，有利于全院推廣。
參考文獻
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作者:孫俞俊 江忠仙 單位:杭州市富陽區第二人民醫院 杭州市紅十字會醫院