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摘要：目的：探討與分析新生兒病區護理風險管理的方法與效果。方法：選擇我院收治的80例新生兒作為研究對象，隨機分為對照組（40例）與觀察組（40例）。對照組進行常規護理，觀察組實施護理風險管理，而后對比分析兩組應用價值。結果：在護理缺陷發生率、護理記錄糾紛發生率及患兒家屬護理滿意度等方面，實施風險管理的觀察組與未實施的對照組之間，具有顯著性差異（P＜0.05）。結論：新生兒病區實施護理風險管理可以有效降低護理缺陷發生率、提高家屬滿意度，減少護理糾紛，改善護理質量。
關鍵詞：風險管理;新生兒;護理風險；病區
引言
新生兒是一群特殊的患者，年齡較小無法溝通，器官尚未發育完全，因此在臨床護理的過程中，存在著更多的風險性，如果發生護理事故，會造成更嚴重的影響[1]。因而在新生兒病區，對護理人員要求更為嚴格，除了需要做好常規護理，護理風險管理也尤為重要。本文主要研究新生兒病區護理風險管理方法，探討風險管理的臨床效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2016年5月至2017年5月收治的80例新生兒患者作為研究對象，對照組中，女性患兒16例，男性患兒24例，平均日齡為（4.2±1.3）d。觀察組中，女性患兒13例，男性患兒27例，平均日齡為（4.7±1.6）d。比較兩組的一般資料，無統計學差異（P＞0.05），可以進行比較。
1.2方法
對照組進行常規護理。觀察組采取護理風險管理方式，具體方案如下。1.2.1分析新生兒病區可能存在的安全隱患。新生兒病區護理的工作較為復雜、根據新生兒疾病突發性強、病情變化速度快、新生兒無法表達、治療用藥劑量小等特點，分析新生兒病區可能出現的安全隱患。如留置套管針脫落、液體滲出、臀紅、護理人員巡視不及時、給藥問題、溢奶誤吸、用藥劑量錯誤、手腳牌脫落或太緊、消毒不徹底引起交叉感染、沐浴水溫過高使患兒燙傷等。1.2.2成立新生兒病區風險管理小組。由總護士長擔任組長、由新生兒科室護理工作超過5年、護理經驗豐富的護理人員擔任組員，成立新生兒病區護理風險管理小組。小組成員需具備風險管理意識，了解各風險的影響力，以做好各項護理管理工作[2]。每日開展護理質量評估與講評，進行安全隱患分析，并擬定相關防范措施，每周總結現階段新生兒護理風險管理中存在的問題，并提出下一步工作建議。1.2.3更新完善護理規章制度。定期召開護理座談會，強調新生兒病區工作特點、重點與現狀，分析潛在安全隱患、并詳細討論避免方式，明確風險的影響力。由風險管理小組成員統一討論后，更新完善現有的護理規章制度，增加風險管理部分，制訂突發事件的應急預案和新生兒專科技術操作流程、交接班查對制度等。加強醫院感染管理，強化護理人員的手消毒。強化護理安全，樹立“安全第一”的觀念。挑選1名感染監測員，定期進行新生兒病區空氣、儀器、工作人員手等處的微生物監測。1.2.4強化護理人員的專業技能。定期組織護理人員組織關于新生兒基礎護理相關培訓，如新生兒眼部、皮膚、口腔和喂養護理等。組織急救演練，以提升護理人員的專業與急救技能。在新生兒護理中，及時將新生兒的相關情況反映給家屬，讓新生兒家屬清楚新生兒的治療和護理情況，可以有效避免由于溝通不良造成的護患糾紛。
1.3觀察指標
比較兩組護理缺陷總發生率與新生兒家屬護理滿意度。護理滿意度采用采取調查問卷形式，包含護理人員的工作態度、護理技能水平、服務態度、病情觀察、是否及時處理新生兒需求等多方面的調查。評價結果分為滿意、一般和不滿意。
1.4統計學分析
數據應用統計學軟件SPSS18.0對進行分析處理，以P＜0.05表示存在顯著性差異。
2結果
2.1比較兩組間護理缺陷發生率
對比數據后發現，采用護理風險管理后，觀察組新生兒臀紅、液體滲出、溢奶誤吸、留置套管針脫出等護理缺陷發生率顯著低于對照組，并具有統計學意義（P＜0.05）。
2.2比較兩組間護理效果
實施風險管理后的觀察組家屬滿意度39（97.50%）和護理記錄及格率38（95.00%）顯著高于對照組的34（85.00%）和31（77.50%），且差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理糾紛率1（2.50%）顯著低于對照組5（12.50%），且差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
在新生護理工作中，十分容易出現護理糾紛，因為新生兒病情多突發、病情變化快、同時器官發育不完全，免疫力較差，且無法溝通表達，需要家屬陪護。如若發生新生兒護理不到位、用藥錯誤與發生院內感染等風險，不僅會造成護理糾紛，同時還會造成不良的社會影響[4]。實施護理風險管理后，可有效提高護理工作質量，護理人員在新生兒護理工作中，時刻秉承著以患者為中心的服務理念，對新生兒病區進行精細化護理。不僅提高了家屬對我院護理工作的滿意度，還降低了產生護理糾紛的可能性。綜上所述，在新生兒病區采取護理風險管理，能改善護理質量，具有十分重要的臨床價值。
參考文獻
[1]張倩華.新生兒病區護理風險管理的方法與效果[J].中國實用醫藥,2014,9(35):188-189.
[2]徐敏.新生兒病區護理風險管理的方法探討[J].中國衛生產業,2016,(13):181-183.
作者:陳偉偉 單位:南京醫科大學附屬江寧醫院新生兒科
