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摘要：隨著社會經濟的發展，人民對于醫院要求逐漸提高，醫院建設的規模也越來越大，國家對于醫院的關注及支持更高，財務管理作為醫院經濟的重要部分，要想提高醫院的管理水平，財務管理的水平提高勢在必行，隨著醫院建設的規模越來越大，國家頒布了最新的醫改條例，對于醫院財務管理產生了重大影響，財務管理滲透了醫院管理的各個領域和醫療服務環節之中，其作用不言而喻，更高的標準和更高的要求使得醫院財務管理面臨著巨大的挑戰，如何在新醫療體制之下，迎合時代的要求，加強醫院財務管理水平，成為了當下醫院管理的重要問題之一，本文就針對當前新醫改之下，醫院財務管理出現的問題進行分析并提出相應的對策。
關鍵詞：新醫改；醫院管理；財務管理
在新醫療體制改革的大背景下，跟隨著時代的步伐，我國的醫療改革不斷深入和全面，醫院目標的重新定位對醫院財務管理提出了更高的要求，醫院財務管理的好壞決定了醫院發展的優劣，近年來“看病難，看病貴”成為人們口中常聽到的詞匯，這對于人民來說是有苦難言的事，而對于醫院也是一言難盡，醫院不僅要承受著輿論壓力，還要在財政收入不高的情況下，提高更多的標準和要求，比如說醫療設備、醫療服務質量、提升醫療技術等等，所以醫院要想得到長足的發展，還是要從根本上去解決問題，依靠自身的管理進步，只有加強醫院經濟管理，才能提高醫院日常管理水平，促進醫院發展。
一、新醫改下醫院的管理現狀分析
在新醫改的條件下，醫院面臨的是挑戰與機遇并存的局面，首先來分析醫院獲得的機遇有哪些，第一就是資金問題，“新醫改”提出加大政府的支付力度，也就是根據醫改政策每年會有一定的財政補助資金撥付給醫院，這樣靈活的資金就成為醫院應該掌握的部分機遇，如何正確的處理和對待這筆資金也是醫院需要重視的問題，第二就是“新醫改”制度提倡多元化辦院，那么在確保醫療環境公平有序競爭的條件下，如何引入資本，優化就醫環境，帶動醫院發展也是難得的一次機遇，第三就是“新醫改”提出中醫的重要性，這對于中醫的醫療方式來說無疑是一個推動器，在長久的發展過程中，中醫一直發展的較慢，能夠在此次的醫改條件下發展起來是不錯的契機。以上是新醫改下面臨的機遇，接下來是面臨的挑戰，第一個要說的就是管理問題，醫院的管理者大多是資深的醫師出身，如何將這些優秀的醫師成功轉型成管理者是我們值得思考的問題，第二就是服務問題，服務問題對于醫院來說一直是關注度較高的方面，如何在新醫改條件下，提升服務質量是需要重點關注的方面，第三就是財務管理方面，新醫改中對于政府醫院的“福利”條件有很多，能夠保證醫院的高效的運行，但是如何在這樣的條件下更進一步的發展醫院這才是長久的問題。
二、新醫改如何加強醫院財務管理
(一)加強資金的管理
政府補助作為重要的資金補充方式，加強自身資金管理也是勢在必行的，只有在加強了資金管理之后才有可能增強資金的流動性，保證資金的靈活運轉與轉換，醫院作為人民生活中最重要且普遍的需求，其發展程度不斷的提高，需要的資金也越來越多，醫院不能只是一味的奢望政府的補助，更多的還是依靠自身的資金管理，當前很多的醫院還是只憑借著向銀行貸款來籌資，單一的籌資方式使得醫院的資金始終缺乏，所以醫院要適應時代的發展，拓寬籌資渠道，不論是網絡籌資還是融資租賃，這樣的方法都是可實施的，改變過去陳舊的觀念接受一定新型的籌資理念和方式，在現實中運用和嘗試，和有實力的投資方進行合作，分擔醫院的財務壓力和管理風險。
(二)對醫院內部控制進行規范
醫院對于內部的管理不只是局限于醫療設施設備，還有對于用人的管理，在醫院工作的人員，每一個部門都需要嚴格把關，而在財務方面當然主要就是財務人員和財務科長了，在人員的選拔過程中要從多方面去考慮，并且不是選拔進醫院之后就不再有提升，醫院應該讓會計人員定期進行全面和多層次的專業培訓和職業道德教育，增強員工的愛崗敬業精神，樹立全過程和全員的內部控制意識，從內部開始細化，制定獨立和完善的內部審計機構，對醫院的經濟活動和運轉進行定期、不定期審計，對醫院內部進行規范管理，進而來加強醫院的內部管理工作。
(三)注重財務風險意識的不斷增強
當下的很多醫院風險意識明顯不足，需要不斷地增強，而如何增強風險意識也值得我們重點討論，開展多元化的財務風險意識增強活動，讓管理人員了解到財務風險的重要性與危險性，從根本上提升風險意識，增強資金的利用率，當下很多的醫院財務管理方面總是出現一定的問題，并且這些問題總是出現無法規避，成為了當下醫院財務管理的一個明顯漏洞，這就導致問題不斷出現，事故不斷發生，產生的影響越來越嚴重，卻不能制止這樣的事情再次發生，這樣可悲的事實并不是一種假設，而是真實的發生在我們身邊，幾乎每一所醫院都有著同樣問題無法解決，財務的風險意識的重要性可見一般，醫院要對財務管理人員進行風險意識的普及，盡可能的規避多種財務問題，在加強意識的過程中，也不要一味地只是強調意識，更多的還是希望財務人員在增強意識的過程中提升工作效率，從而有利于促進公立醫院的財務管理水平的穩步提升。
(四)加強信息化建設，實施財務一體化管理
信息化在當代人聽起來這并不陌生，但是在醫院的醫療服務中卻并沒有使用，這樣優化且簡潔的現代手段為什么不積極建設，信息化建設作為醫療服務流程進行優化和完善的重要手段之一，也提高了醫療服務質量，有效的降低醫療成本的損耗，還有資源的消耗，醫院應該依靠網絡或者是新型的系統設置，實施全院互聯網，在相同口徑下來完成與預算、收入、成本、績效考核、固定資產、庫存物資以及人員工資等方面的核算，在財務管理方面全面實施一體化管理，更好地滿足醫療衛生改革發展的實際需求，進而為醫院節省資金的消耗，良好發展，提供可靠而真實的決策依據。
(五)加強預算管理工作
預算對于財務管理來說非常的重要，能夠確保醫院的日常運行，所以完善的預算管理機制在整個財務管理中起到不能估量的作用，因此，醫院在強調財務管理的時候，首先要解決預算的管理，做到科學正確的預算，并且在做預算的過程中，評估人員不能只是敷衍了事，要把日常需要的費用做一個整體詳細的估算，在預算中應該有一定的表現，這樣的預算方式能夠使的醫院的資金使用率提高，降低成本，也能在新醫改的條件下不斷地成長發展。
三、總結
隨著新醫改方案的出臺及醫院改革試點工作的推行，新醫改的影響效果和影響范圍在不斷的擴大，而財務管理是醫院經濟工作的核心環節，對醫院的生存和發展起著重要的作用，因此如何加強醫院的財務管理工作成為醫院的頭等大事，本文結合當前醫院管理的現狀，重點分析了醫院財務管理的問題及解決措施，其實財務管理問題的解決方式并不困難，只是要注重結合自身的問題及需求，從長遠的角度去考慮問題，在人員的選拔及分配環節要格外的注意，培訓也是不可少的，處理問題的過程要盡量落到實處，從最細致的部分去改善和管理，這樣一步步的去完成實施，財務管理能夠取得很好的效果。
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作者:劉濤 單位:淮安市洪澤區人民醫院