前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的新醫改衛生院財務管理探究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1.衛生院財務管理制度有待完善。
在基層衛生院編制和事業單位專業技術崗位設置問題上，會計崗位都是作為輔助崗位存在，其重要性在編制和事業單位專業技術崗位設置上不被重視，由于我省實行職稱晉升評聘結合、按崗評審的政策，擔任輔助崗位角色的會計崗位較難獲得高級別職稱，也就較難能夠為基層衛生院留住高水平會計人才。在會計制度建設方面，大多數衛生院雖然有會計制度和崗位職責文件，但由于會計角色定位邊緣化，大多數基層衛生院的會計制度沒有得到嚴格落實，過期發票、二聯單、白條等不符合要求的票據普遍存在，財務管理水平因人而異；另外，基層衛生院普遍存在缺乏有效監督檢查機制和內控機制，財務管理人員往往直接對衛生院一把手負責，客觀存在財務管理人員干著干著就變成了一把手的經濟“秘書”，輕視會計內部控制和“不相容職務相分離”政策，財務腐敗和管理混亂就不可避免了。在基層衛生院日常業務開展方面，財務管理混亂直接制約著醫療服務項目開展、人員經費支出、成本核算、非生產性開支控制等領域。
2.財務管理人員素質有待提升。
人才保障是基層衛生院順利開展工作必不可少的關鍵因素，基層衛生院財務管理的有序開展離不開高素質的財務管理人才?，F實情況下，財務相關專業畢業的高學歷人才極少愿意選擇到基層衛生院參加工作，基層衛生院財務管理人才隊伍后繼無力；基層衛生院現有財務管理隊伍多以上世紀80年代參加工作的收銀員隊伍為主，其年齡因素和繼續教育因素都成為制約衛生院財務管理進一步升級的瓶頸；大多數衛生院領導對財務管理存在輕視心理，往往認為財務管理就是收好錢、算好賬、把好錢，把財務管理工作想的過于簡單化，不注重財務管理人員繼續教育等工作。
3.基層衛生院公共醫療設施投資管理水平有待提升。
基層衛生院的資金能力往往差于市里醫院，且基層醫療條件普遍較差，缺醫少藥現象也是廣泛存在，基層衛生院花錢上設備，花錢上新品種藥品，財務管理人員不能腦袋一熱拍板就決策，必須貨比三家，充分考慮，將好鋼用到刀刃上，認真做好基礎設施的投資選擇工作，確保每一分錢的投資都能為基層衛生服務事業做出實實在在的貢獻。
二、新醫改背景下基層衛生院財務管理對策
1.繼續完善基層衛生院財務管理制度。
一是協調編制管理部門和事業單位崗位管理部門，在新醫改大環境下，根據實際情況和發展需要增加基層衛生院專業技術編制，增加對基層衛生院專業技術輔助崗位的支持力度，增設會計等財務管理崗位，給財務管理人員留出充足的職務晉升空間；二是加強基層衛生院財務管理制度化建設，繼續完善基層衛生院財務管理制度，加強財務預算和核算制度規范工作，完善衛生院內部財務管理監督檢查制度，重視建設會計崗位內部控制制度；三是狠抓會計制度和崗位問責制度的落實力度，加強衛生院一把手責任制，形成層層監管、科科落實的財務管理新局面。
2.加強財務管理人員的教育培訓力度，提升從業人員整體素質。
財務管理人員的整體素質直接決定了基層衛生院財務管理水平，因此必須把財務管理人才培養工作當做提升基層衛生院服務效能的重點工作來抓。一是要制定翔實的財務管理人員教育培訓制度，結合基層衛生院財務管理實際制定相應培訓課程，加強財務管理專項技能培訓，定期組織財務管理人員到外單位交流學習；二是鼓勵財務管理人員參與經濟、會計等專業技術考試和職業資格考試，鼓勵財務管理人員進修學歷，以考代學，以考代訓，給予表現優秀者一定物質和精神獎勵，從而在全衛生院形成一個你追我趕、共同學習的良好氛圍。
3.加強財務監管力度，加強財務預算、核算和審計工作，捋順內部各科室財務銜接機制。
一是衛生院領導要加強對財務管理的監管力度，加強既定政策的落實，財務管理從業人員要切實將風險意識放在腦中，確保衛生院財務管理在安全軌道內；二是財務管理從業人員要加強和衛生院各科室人員溝通聯系，涉及到各科室物品采購、設備更新等大宗花銷，財務管理人員必須放棄老好人心理，嚴格核算金額，狠抓采購審計，力爭把每一分錢都花在刀刃上，避免采購腐??；三是嚴格衛生院財務報賬制度，對于符合規定可以報銷的，經嚴格審核后及時予以辦理，對于不合規定不能報賬的，要敢于得罪人，堅決把好財務報賬關；四是新興投資項目必須要經過專業人員的可行性分析，承包項目必須要經過國家有關部門的審計確認。
三、結語
在新的醫療改革大背景下，基層衛生院發展機遇與挑戰并存,而財務管理工作是實現衛生院服務效能突破的新窗口，現階段基層衛生院普遍存在衛生院財務管理制度不夠完善、財務管理人員綜合素質有待提升、公共醫療設施投資管理水平不足等問題，基層衛生院領導必須切實認識到財務管理工作的重要性，必須把握好新醫改政策，繼續完善基層衛生院財務管理制度，加強財務管理人員的教育培訓力度，提升從業人員整體素質，加強財務監管力度，加強財務預算、核算和審計工作，捋順衛生院各科室財務銜接機制，最終借新醫療體制改革政策東風，提升基層衛生院自身服務效能。
作者：曲紅藝 單位：煙臺市牟平區養馬島街道社區衛生服務中心