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摘要：隨著醫療、科學技術的不斷發展，信息化管理系統在護理工作中的作用越發地重要。信息化管理系統是現階段醫院門診、急診、護士站、護士檔案、績效考核以及護士培訓等管理工作中較為現代化、科學化的一種管理系統，在日常的護理工作中具有高效、精準、便捷等特性，與傳統護理工作中的管理方式相比，具有極大的使用價值。文章對此進行了詳細的分析與研究。
關鍵詞：信息化管理系統；護理工作；應用研究
信息化管理系統是醫學信息學中極為重要的一個分支，主要是利用計算機等終端設備實現醫院相關部門的信息收集、分析、儲存以及交換等功能。現階段，經過不斷的實踐與改良，信息化管理系統已經完全有能力成為新的管理方式，就目前信息化管理系統在山東省淄博市中西醫結合醫院門診、急診、護士站、護士檔案、績效考核以及護士培訓等管理工作中的應用成效來看，其具有極大的推廣、使用價值。
1信息化與護理
信息化技術是依據計算機技術不斷演變、發展形成的以智能化為主要特點的新型技術，可以有效地對信息進行獲取、傳遞、分析、交流以及利用。通過信息化技術可以將行業中的管理進行現代化轉變，以此實現現代化管理的目的。通過對信息的處理，不僅可以轉變傳統的工作方式，在進行內外資源整合的基礎上還可以有效提升工作效率。護理是以提升病患健康水平為核心的一項工作，由于其工作中的內容與信息化技術可以完美切合，因此現階段有越來越多的醫院將其與護理工作進行結合，以此不斷地完善護理工作、推動醫院信息化建設進程，因此，信息化管理系統便應運而生[1]。信息化管理系統應用于護理工作中可以極大提升護理工作的綜合效率，增加工作中的精準性以及有效性，是目前護理工作最為有效的一種現代化管理系統[2]。
2信息化管理系統在護理工作中的應用
2.1應用背景
護理工作精細化管理的推行，使得日常護理工作量增多、護理人員數量增加，護理管理工作也相應變得困難。傳統護理工作存在信息傳遞慢、監督不到位、組織管理能力差等問題，已經無法適應目前護理工作中的要求。因此，為了實現護理工作的規范性、合理性，能夠更好、更快地進行數據的收集、分析、處理，并及時進行反饋，以此提升護理工作的整體效率以及優質化服務，信息化管理系統便成為了當前最佳的選擇。信息技術發展至今，應用成本已不在難以承受，并在醫學影像等數字化醫療管理中得到了廣泛的應用。現階段，山東省淄博市中西醫結合醫院的掛號收費系統、電子病歷系統、計算機醫囑錄入系統、醫院管理系統等信息化系統正在逐步實行信息化管理系統升級，以此增加工作中的精準性以及有效性，更好地為患者提供優質化服務，提高患者服務滿意度[3]。
2.2在護理工作中的具體應用
2.2.1門急診管理系統
門急診的患者流量日常占有較大的比例，患者在就診過程中易出現秩序混亂，有較大的安全隱患，而在門急診中使用信息化管理系統將會改變這種狀況。患者在就醫時不僅可以在掛號處掛號，還可以在線上進行網絡掛號，以此節省等待時間?；颊邟焯柡笮畔浫氲接嬎銠C中，通過自動叫號系統可以進一步減少患者就診秩序混亂的情況，提高門急診護理分診的工作效率[4]。此外，在門急診患者醫療卡、檢查申請單、藥品發放、檢查化驗等工作中使用射頻與條碼識別技術，將會更好地減少患者等待時間，在完善患者各類信息的同時，還可以更好地提升護理服務質量[5]。
2.2.2病房護士站信息化管理系統
（1）患者基本信息的管理系統。患者辦理入院手續后，護士站系統將會顯示出患者的基本資料以及病區、病床使用情況等詳細信息，護士根據系統顯示內容便可在患者達到病房前完成床位的分配以及準備工作。信息化管理系統將會依據醫囑安排顯示出患者在住院治療期間產生的費用明細，患者確認無誤后便可扣取相應的費用，這種便捷的費用管理方式可以更好地顯示賬單明細，并極大減少了患者辦理手續的時間[6]。（2）患者醫囑管理系統。醫生將患者的醫囑信息錄入到信息化管理系統后便會在護士電腦終端中顯示，護理人員在進行確認后便可進行相應的操作，極大提升了醫囑處理效率，并且在進行醫囑的核對時可進行順序的調整。醫囑核對流程便捷，可針對單一病人、單項醫囑進行逐一核對，并且系統將會記錄每次進行核對的人員、時間。在患者需要進行轉科治療時，系統將會停止長期醫囑并將患者原始醫囑轉至對應科室，將患者相關信息與床位進行分離，數據隨患者轉移，以此更好地適應病區床位信息多變性的特點。（3）患者基本護理信息管理系統。將患者體溫、血壓等與疾病治療相關的診治信息錄入系統中，病區便可根據病人的信息進行相關治療，如期間病人的病情發生變化，醫生則可將長期和臨時醫囑錄入系統并傳輸至護士站系統，護士進行二次確認后系統會根據醫囑的種類、功能性、發展等特性進行整理。護士在按照醫囑進行護理后將信息反饋至系統，醫生便可及時獲得患者病情變化情況，以此及時調整治療方式。由此可見，信息化管理系統應用在護士站管理工作中不僅可以強化對患者的動態管理，還可以降低護士的工作量、提高護士的工作效率。
2.2.3科室護理工作評價與護理人力資源管理
科室護理工作評價內容主要有：Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、特級護理質量檢查表、護士長夜病房查房評分表、急診科工作質量評估評分表、急救物品管理質量檢查表、門診工作質量評估評分表、供應室工作質量評估評分表、導管室管理質量檢查表、病房管理質量檢查表、病歷質量檢查評分表等。以上護理工作評價內容將由護理部根據實際情況進行調度并交由病區進行記錄、填寫，之后統一提交至系統庫中，護理質量信息化管理系統便可對數據進行收集、處理以及評估，護理部將依據護理質量信息化管理系統中的評價結果掌握全院各科室護士的工作量、人員分配等情況，為合理、科學分配護理人力資源提供重要的依據。此外，各科室護士長將根據系統評價反饋結果了解各病區的護理工作狀況，以此更好地提升護理工作的綜合效率與服務質量。
2.2.4護士檔案、培訓與績效考核管理系統
護士檔案、培訓與績效考核管理系統是由人員檔案管理系統、業務考核系統、人員培訓系統以及科研論文系統構成。其中，人員檔案管理系統主要記錄護理人員的基本資料，可進行查詢、增加或刪除信息等操作，使護理管理人員更加全面地掌握護理人力資源情況。業務考核系統可對護士日常護理工作進行記錄和評估，護理部通過此子系統可以得到護理人員在工作中的服務質量和服務滿意度，并將此結果作為護理人員晉升以及評優的主要依據。人員培訓系統與科研論文系統是主要針對帶教人員的教學情況、科研論文和成果的數量、參加學術交流和帶教實習的護理人員培訓情況，為護理人員的綜合評價提供參考。
3存在的問題與對策
3.1信息管理有待規范，標準化程度低
根據目前信息化管理系統在實際中的使用情況來看，部分信息化管理系統缺乏規范性，并且沒有統一的標準，各個醫院對于信息化管理系統構建均是依據各院的實際需求設計的，因此缺乏信息、數據的共享、交換能力。信息化管理系統構建的基礎就是標準化，此基礎將對信息化管理系統的應用能力產生重要影響。標準化程度越高，信息化管理系統穩定性、移植性管理維護性就越完善，并可以極大地增加系統的生命周期、減少研發成本和系統的開發周期。由此可見，在進行構建信息化管理系統時，應打造護理學科信息管理指標體系，使護理管理具有標準化、信息分類與編碼的專業化、護理管理工作的流程化。
3.2基層護士計算機水平參差不齊
由于我國信息化管理系統起步較晚，目前仍有臨床護理人員不具備相關的計算機網絡知識，因此信息化管理系統在實際應用過程中不能較好地發揮出其應有的作用，眼下應對護理人員行進相關知識及能力的培訓，并通過重點培養骨干人員，采取以一帶多的方式進行知識的普及，不斷提升護理人員的系統操作能力。
4護理信息化管理系統的規范化與展望
現階段，信息化管理系統的構建以護理管理制度作為規范基礎，以此實現信息的快速傳遞和優化。在構建此系統之前應由專人對護理工作中的需求進行調查分析，根據實際情況保障護理系統的規范化，并將護理人員的考核標準、崗位職能要求、專業知識技術標準、護理工作規章制度等有效納入到此系統之中。在信息化管理系統應用的階段，根據實際情況對系統進行完善，及時與系統開發人員進行溝通，通過提出問題、意見或建議，逐步彌補系統中的不足、優化系統功能，而不是盲目讓人去適應系統。為了使信息化管理系統在日常工作過程中能夠更好地發揮出作用，應定期對護理人員進行計算機知識的培訓，使護理人員可以熟練掌握系統的操作知識。通過有效利用信息化管理系統，可以有效提升護理人員的工作效率，減少護理人員的工作量，使護理人員能夠有更多的時間應用于對患者的護理、服務之中。在充分體現出“以人為本”的護理理念的同時，更好地為患者提供優質化服務，提高患者服務滿意度。
[參考文獻]
[1]楊萍.醫院護理信息化建設在臨床及護理管理工作中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（42）：9，12.
[2]石芬芬，朱瑩.新時期護理管理信息化建設與發展思考[J].中醫藥管理雜志，2016（11）：169-170.
[3]張利，薛曉英，魏淑霞，等.護理管理系統信息分析與功能設計[J].中國數字醫學，2018（7）：55-57.
[4]王姍姍.數字化醫院門急診醫療質量管控方法研究[D].廣州：南方醫科大學，2013.
[5]戰鵬飛.醫院信息化管理探究[D].大連：大連海事大學，2011.
[6]袁蘭貞.護理信息化在提高護理管理效率中的應用效果[J].智慧健康，2017（10）：22-23.
作者:郭宗芳 單位:山東省淄博市中西醫結合醫院
