中醫藥教育范例

摘要:為貫徹國務院《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》中提出的“加強中醫藥人才隊伍建設，促進中醫藥傳承與開放創新發展”的精神，陜西中醫藥大學抓住機遇，以“強化傳承，主動創新，推動發展”為主線，在人才培養模式改革、人才評價激勵機制健全和中醫多元化發展等方面提出了有意義的建議和意見。

關鍵詞:中醫藥;傳承;創新;發展

中醫藥是中國文化的寶貴財富，是中華民族綿延5000年歷史中的珍品。黨的十八大以來，中醫藥發展受到了黨中央、國務院的高度重視。繼中共中央國務院頒布《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》后，教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局出臺《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施意見》，對高等中醫藥院校深化教育改革和發展提出了新的要求。陜西中醫藥大學根據國家和區域經濟、社會發展需求，結合自身特色和優勢，主動求變，堅持立德樹人根本任務，落實“傳承精華、守正創新”的發展理念，積極探索中醫藥人才培養、中醫藥事業發展的創新之路。

1強化傳承———重經典、強思維、踐師承、提能力，讓中醫藥根深葉茂

1．1強化中醫經典學習，重視中醫思維能力培養

“陰陽平衡、調和致中、辨證論治”等中醫基本理論，是中華民族文化的傳承和智慧的結晶［1］，因此堅持中醫經典理論學習和領悟是保持中醫藥本色，做好中醫藥精華傳承的重要前提。學校以“扎實基礎、體悟經典”為指導思想，修訂人才培養方案，建構了包括以中醫四大經典為依托、以中醫文化導論、中醫思維方法學、黃帝內經理論與方法論等課程為引導的“經典+文化”課程模塊，堅定學生中醫信念，幫助學生建立中醫思維方式，強化學生對中醫思維的理解和接受能力。學校積極探索中醫經典理論等級考試制度，制定了以黃帝內經、傷寒論、金匱要略、溫病學四大經典課程為基礎的分級考試題庫，自2005年起，全面施行中醫經典理論等級考試，掀起了“學經典、詠經典”的熱潮，培育了“尊重經典、認知經典、鉆研經典”的良好學風。1．2深化中醫師承教育，重視中醫臨床能力提升中醫藥在幾千年的發展進程中，形成了獨特的宇宙觀、生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，并通過家傳師承的模式得以傳承，師承模式是中醫藥生存發展的根基。2010年起，學校深化中醫師承模式改革，發揮國醫大師、全國名中醫作用，以問題為導向，優化師承教育體系，探索開展“三階段分層跟師”模式，將中醫人才培養過程分為“經典研讀”“臨床思辨”“多元發展”3個階段，分別由本科生導師全程指導，省級名中醫、國家級名中醫口傳心授，分層點撥，將悟經典和做臨床深度結合，將學術思想和臨床經驗融會貫通。其中“經典研讀”階段強調結合臨床實踐對中醫經典理論融會貫通，系統掌握整體觀念和辨證論治，做到三因四診五行斷、六淫七情八綱辨，提高中醫思維能力;“臨床思辨”階段跟隨省級名醫名師學習，博采眾長，實現陰陽五行明、臟腑經絡精、理法方藥通，提升中醫經典理論運用與臨床實踐相結合的能力;“多元發展”階段，通過選拔，部分優秀學生跟隨國家級名醫名師學習，運用掌握的科研能力和現代技術，挖掘整理、傳承和發展名醫名師學術思想和經驗。該教學模式改革成果顯著，獲得了2018年國家級教學成果二等獎，并在兄弟院校得以推廣。

2主動創新———落實立德樹人、改革評價方式、發展素質教育，讓中醫藥源遠流長

摘要：通識教育以國家、社會需要為理論建構的出發點，以培養全面發展人才為目的，在中醫藥高校，只有通識教育和專業教育平衡發展，并在發展中不斷融合，才能培養出合格的中醫藥人才。當前通識教育較弱，通識教育與專業教育的融合也比較生硬，只有更新教育理念，加強通識教育方面的師資投入，才能促進通識教育的健康發展，進而提高中醫藥高等教育的質量。

關鍵詞：通識教育；中醫藥院校；教育理念

“雙一流”政策是國家在以往教育紅利的基礎上為打破高校發展限制，為高等教育發展注入生機的一項有力舉措。這一舉措對于中醫藥高等教育中的“通識教育”產生了較大影響。在“雙一流”建設背景下，如何將通識教育與專業教育相融合，培養出既有專業素養又有人文關懷的專業人才是從事中醫藥教育人士共同關注的問題。

一、提高大學通識教育質量是“雙一流”建設過程中的應有之意

“雙一流”的提出是要將高等教育作為國家持續發展的動力源。從新中國成立起，中央就高度重視高等教育的發展。從20世紀50年代模仿前蘇聯的高等教育模式，以培養工業建設人才為中心，使我國工科專業無論在數量還是質量方面都大大增強，高校數量也大幅提升，到90年代，中國高等教育由模仿前蘇聯模式轉向學習歐美模式，以完善大學的綜合性為中心，開展一系列的高等教育管理體制改革，使大學的綜合實力明顯增強。由此可見，我國高等教育歷史上兩次重大改革都以國家發展為背景，以中央政府為主導，以模仿先進教育體為手段。在如何使中國高等教育再上一個新臺階的重大課題被提出時，“雙一流”建設應運而生，為中國高等教育發展提出了明確的目標。“雙一流”建設對中國高等教育的影響廣泛而深遠，對于各相關主體而言，只有進行深層次的調整才能從容克服困難，才能牢牢把握機遇，對于高等教育課程體系中的通識教育理應成為各高等院校深層次調整中的一個重要方面。經過長期的發展，隨著國家與社會的不斷變遷，通識教育已經成為一種以能力為目的培養人們綜合素質的教育理念。“雙一流”背景下通識教育改革是高等教育改革過程中的應有之意，一方面，通識教育本身就是一流大學建設不可或缺的重要內容；另一方面，一級學科建設沒有通識教育作為基礎支撐也不可能建設完成。

二、“雙一流”背景下優化通識教育的必要性

提出“雙一流”建設要堅持面向世界科技前沿，面向國家重大需求，面向國民經濟主戰場，“雙一流”建設的影響廣泛而深刻，“雙一流”提出打破了原有高校高低層次固化的格局，使不同地區，不同層次，不同類型的高校有機會參與到爭一流的隊伍中。“雙一流”建設對人才的培養提出了更高的要求，我們應該從容面對挑戰，更應該積極把握住機遇。“大學之道在明德、在親民、在止于至善，大學的理想不再是純粹科技主義者，而是在專業知識和權威之外加上謙虛、仁慈和幽默”。［1］只有協調發展專業素質與道德素質，才能培養出“雙一流”的中醫藥人才。優化通識教育是現代社會發展的需要。優化通識教育對培育學生的創新精神，對培養創新型人才發揮著至關重要的作用。創新是社會發展的不竭動力，現代社會發展離不開創新型人才，高等教育培養出來的創新型人才在社會發展中發揮著舉足輕重的作用，在社會持續發展的過程中，我們只有源源不斷地培養出創新型中醫藥人才，才能在本領域內為社會持續發展貢獻一份力量。優化通識教育是中醫藥學術發展的需要。中醫藥文化本身就是中國傳統文化中重要的一個組成部分，中醫藥文化的核心在于其本身的起源與發展過程中不斷地同其他學科交叉融合。中醫藥的繼承與創新就是對傳統文化的繼承與創新。中醫藥與傳統文化之間有著相互影響、相互滲透、相互交融的不可割裂的密切關系，中醫藥學的思維方式、理論構成、診療技術等方面都體現東方文化博大精深和中華民族智慧的光芒。優化通識教育可以提高學生傳統文化素養，可以有效地拓展中醫藥院校學生的視野，提升跨學科思維能力，也可以在夯實理論基礎的同時挖掘中醫藥學科本身特有的深度。優化通識教育是塑造高尚師德的需要。醫學作為祛病救人的手段，與儒家的倫理道德觀是一致的，因此，醫術被儒家稱之為“仁術”，醫乃仁術是醫生職業道德的高度概括，也是中國傳統文化對醫學技術的整體、全面、深刻的詮釋。中國傳統文化源遠流長，其中蘊含著豐富的道德觀念和崇高的人格精神，其對歷代從醫人員的職業操守與人格修養的養成起著至關重要的作用。在傳統文化“仁愛”思想的指導下，始終踐行著欲立大醫必先利大德的信條，精研醫術、濟世救人，最終成為人們敬仰的一代大師。立醫之本在于立德，醫學人特別是中醫學人，在努力學習專業知識的同時必須要加強通識教育，從中華傳統文化中尋求給養，以德立醫，將德與技完美融合在一起，鑄就“大醫精誠”的大師的風范。

一、中醫藥成人教育辦學模式轉型的契機

1.黨和國家高度重視

終身教育成為當今社會發展的必然趨勢，成人高等教育被賦予新的時代內涵，即在發展原有的學歷教育的同時，更重要的是要積極開拓多層次、多形式、多樣化的繼續教育。從專業領域來看，《中華人民共和國執業醫師法》提出，醫師在執業活動中享有的權利之一是“參加專業培訓，接受繼續醫學教育。”這一政策的出臺為中醫藥繼續教育工作提供了難得的發展機遇。

2.中醫藥繼續教育市場發展潛力巨大

（1）廣大農村尤其是偏遠和經濟落后地區，較高水平的醫護人員緊缺，迫切需要對基層和農村現有的醫務人員進行系統的醫學繼續教育和知識、技術、技能的更新。（2）隨著經濟社會的發展，人民生活水平的提高，民眾健康觀念和保健意識增強，醫學知識、保健知識的普及越來越受到關注。此外，老齡化社會進程的加快使中醫藥保健和養生的市場供不應求，這都需要醫學繼續教育事業的發展，中醫藥的發展潛力巨大。（3）醫學科學領域新理論、新知識、新技術層出不窮，決定了醫學生知識結構滯后于醫學科學的發展，醫務工作者的知識體系需要不斷更新，醫學教育自身的特點為繼續醫學教育的發展創造了新的空間。

二、中醫藥成人教育辦學模式轉型的對策

1.穩定招生規模，提升學歷教育教學質量

摘要:中醫藥高等教育現代化是中醫藥高等教育發展方向。文章闡述了中醫藥高等教育現代化是中醫藥現代化組成部分，是中醫藥現代化基礎，是中醫藥高等教育自身發展需要。文章從教育理念、教育內容、教育方法三個方面分析了中醫藥高等教育現代化內涵，指出了中醫藥高等教育現代化建設可以從把握方向、建設教師隊伍、改善條件、創新驅動等方面推進。

關鍵詞:中醫藥;高等教育;現代化

今年2月，《中國教育現代化2035》《加快推進教育現代化實施方案(2018—2022年)》兩個文件同時頒布。兩個文件的頒布，吹響了加速教育現代化的進軍號角，指明了中醫藥高等教育發展方向。文件明確指出，到2035年，我國總體實現教育現代化，邁入教育強國行列［1］。中醫藥高等教育是我國高等教育的重要組成部分，充分認識實現中醫藥高等教育現代化意義，認識中醫藥高等教育現代化內涵，認識中醫藥高等教育現代化實施路徑，有利于加速推進中醫藥高等教育現代化。

1中醫藥高等教育現代化意義

1.1中醫藥高等教育現代化是中醫藥現代化的重要組成部分

在給中國中醫科學院成立60周年賀信中指出:希望廣大中醫藥工作者增強民族自信，勇攀醫學高峰，深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界［2］。在這里，明確提出要推進中醫藥現代化的要求。中醫藥是融一二三產業為一體、產業事業融合，覆蓋全生命周期、覆蓋全人群的行業，包括了中醫藥醫療、保健、教育、產業、科研、文化六個領域。毫無疑問，中醫藥現代化也應包括中醫藥醫療、保健、教育、產業、科研、文化等六個領域的現代化，中醫藥高等教育現代化是中醫藥現代化的重要組成部分，缺了中醫藥高等教育現代化，中醫藥現代化是不完整的現代化。

1.2中醫藥高等教育現代化是中醫藥現代化基礎

本文作者：陳兆華 單位：福建中醫藥大學

中醫藥文化蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，是中華民族幾千年來創造的中醫藥精神財富和物質財富的總稱，是我國文化軟實力的重要體現，是中醫藥生存和發展的靈魂與根基。因此，中醫院校在醫學人才培養上應把中醫藥文化的教育放在突出位置。

一、加強對醫學生中醫藥文化教育的重要意義

1．提高醫學生的身心修養

從古至今，我們都將中醫稱之為“仁術”。“術”乃方術，即醫家救死扶傷的技術，只掌握這門技術而缺少“仁”只能算是“工”。而“仁”指的是“憐惜、疼愛”，即是“人命至重，以貴千金”。正如“夫醫者，非仁愛之士不可托也”、“凡為醫之道，必先正己，然后正物”等名句所言。因此，必須將中醫藥文化中的“仁”滲透到醫學生的教育中，使其具備仁愛之心，身體力行，對患者不論貧窮貴賤都一視同仁，視患者為親人，視他病為己病。

2．加強校園的文化氛圍

中醫藥院校作為培養中醫藥人才的重要場所，營造濃厚的中醫藥文化氛圍必不可少。營造良好的校園中醫藥文化環境，醫學生會將自我生活方式和中醫藥文化相互聯系，通過潛移默化的作用加深對中醫藥文化的了解，增強對中醫藥文化的研習興趣。

摘要：中醫藥是我國珍貴的歷史文化寶藏，經過數千年的流傳發展，自成一體，興盛不衰。其良好的療效，廣博的涉及面使得中醫藥成為我國一種潛力巨大的衛生資源和經濟資源。中醫藥事業的發展需要依靠一大批高層次從業人員來實現，因此，中醫藥研究生作為高層次人才的培養對象，備受關注。在融合理念下，對中醫藥研究生的教育進行深化改革創新，以期培養出適合中醫藥發展要求的高層次人才是教育管理領域的熱點。

關鍵詞：融合理念；中醫藥；研究生；教育改革創新

0引言

我國政府一直以來高度重視中醫藥的發展及其從業人員的教育培養工作，21世紀后，中醫藥事業出現滑坡，老一輩的中醫大師逐漸退出一線，新一代的中醫藥人才不能及時跟進，斷層明顯，從業人員的數量也日益下降，后繼乏人的尷尬局面漸漸顯露[1-2]，這一現象嚴重影響了中醫藥人才隊伍的建設，從而影響到中醫藥師資隊伍的實力，更進一步影響到下一代中醫藥優秀人才的培養，最終無法推動行業的發展，如此惡性循環[3]。究其原因，主要是兩個方面：①中醫藥的傳承工作被忽視，傳統特色逐漸被淡化，使得中醫藥的優勢沒能足夠體現，在現代社會中的作用減少，地位降低；②現代科學技術應用到傳統中醫藥上的學術發展緩慢，未能帶動中醫藥大步開啟新的發展之路。在中醫藥研究生中最為突出的表現就是：①傳承能力較弱，很少真正用中醫思維去看病，臨床實習中針對傳統中醫的培養較少；②基礎研究能力薄弱，創新力不夠，很難用現代科學技術與傳統中醫進行對話，難以出高水平的學術成果。在中醫藥研究生的院校教育過程中，教學模式過于標準化和規模化，忽視了中醫藥人才的客觀成長規律，不能很好地讓中醫藥自身的特點有機地融合在現有的培養模式中。比如，受西方醫學教育模式的影響，中醫藥的整體性被過于細化的學科所打碎，課程設置條塊分隔過于明顯。在課程內容中，很少做到將傳統經典與現代科學技術互為融合。在中醫藥研究生的實踐能力培養過程中，也常忽略這門傳統學科的特殊性?？偟膩碚f，現行的中醫藥研究生的具體培養模式未能高度重視傳承和創新之間的辯證關系，既沒有充分傳承，也沒有大力創新，還未能真正做到為中醫藥事業的發展儲備高層次人才。我國研究生教育在之后發生了深刻的變化，中醫藥院校也應該抓住時機，秉承融合理念，做好新時期下中醫藥研究生的教育改革創新。

1融合理念下中醫藥研究生的教育改革創新

融合理念，也就是相互結合和相互借鑒等。在融合理念下提升中醫藥研究生的傳承和創新能力需堅持承不泥古，創不離宗的原則。中醫藥知識技能的傳承以承為基礎，以創為目的，在傳承的過程中領悟中醫藥文化，深化研究之后才能加以創新發展。中醫藥院校在具體的教育改革創新過程中，需深度考慮這門古老學科的自身特點，將院校教育與師承教育互為有機結合，總結提煉之后，充分認清傳承與創新之間的關系。中醫藥研究生教育改革創新的目的是發展中醫藥，服務社會。所以在融合理念下，構建中醫藥研究生的傳承和創新能力，還要順應時代大背景，滿足社會與行業的需求。因此，需要大力遴選中醫藥各領域的精英人才補充到現有的導師隊伍中，提高師資實力，充分發揮導師和名醫名家的指導作用，優化整合以下幾個方面：①課程設置；②提高臨床實踐能力；③提高科研素養能力[4]。在中醫藥傳統與現代科學互為借鑒和互相促進的有機融合下，改革中醫藥研究生的培養體系，培養中醫藥各領域的接班人和現代化科研精英。

2融合理念下中醫藥研究生傳承和創新能力提高的具體實踐

摘要：文章試從中醫藥發展和傳統文化的關系入手，分析中醫藥教育傳統文化缺失的原因及其對中醫藥發展、中醫人才培養造成的影響。針對傳統文化教育缺失導致中醫思維方式形成緩慢、中醫發展及創新西醫化等問題，提出中醫教育應當尊重傳統文化和中醫藥學術發展的自身規律，通過樹立正確的中醫人才標準、合理設置中醫藥院校課程體系、凝聚社會合力以培植中醫藥文化土壤等路徑解決中醫藥持續發展的困惑，復興傳統文化并在傳統文化的語境中建立中醫學術發展理念、培養高素質中醫人才。以堅定的文化自覺和文化自信推動中醫藥現代化發展。

關鍵詞：中醫藥；傳統文化；教育；現狀；路徑

在經濟全球化與文化多元化的背景下，中醫藥發展遇到前所未有的機遇，同時也面臨巨大困惑與挑戰。一方面，中醫藥發展國內外環境祥和，為越來越多人了解與接受；另一方面，中醫藥國內市場萎縮、中醫人才質量下降、優勢特色淡化以及本體文化傳承危機等問題層出不窮。學界也掀起了幾次關于“中醫存廢”和“中醫科學性”的大討論。振興中醫、保持中醫特色的呼聲不絕于耳。一味歌頌中醫藥的昔日輝煌絕非明智之舉，正視中醫藥發展的現狀和問題，探尋應對路徑和策略才是當今中醫的持續發展之道。

1中醫藥發展的傳統文化背景

中醫藥發展與傳統文化之間可謂同生息，共盛衰，水乳交融，難以分割。自中醫學形成之初，中醫藥便汲取了包括哲學、天文、地理、軍事、農學等多學科的養分，并逐漸形成獨特的理論和文化體系，成為中國文化的重要組成部分。因此，中國傳統文化是中醫學生存、發展的文化坐標，二者在理論基礎和思維方式上具有天然一致性。中醫學在起源、形成和發展中都貫穿著中華民族的文化價值和特質，是中國傳統文化在醫學領域的展示。其養生學以道家及道教理論為旗幟，強調“靜”字，以“無為”方式順應自然，返璞歸真。天文學以易學為旗幟，如五運六氣便源于對天象的觀察和歷法的進步。醫學倫理學則以儒學為指導，并借鑒了儒家的中庸思想，構成中醫陰平陽秘，整體和諧的健康觀。此外，中醫的語言本身就帶有濃厚的文學色彩、擅長移植和嫁接“氣”“陰陽”“五行”等文化和哲學概念構建人體生理病理、疾病診治的基本模型。中醫理論的創新和突變都與彼時的文化思潮、價值理念密切相關［1］，其優秀也很大程度得益于對中國傳統文化精髓的吸收和利用。正如樓宇烈所言：“中國傳統文化的核心價值觀和基本思維特點，最充分地體現在傳統文學藝術和中醫理論中”［2］。新文化運動后，以文、史、哲為主的中國傳統文化受到沖擊，逐漸轉變為以數、理、化為基礎的西方科學結構，重視數量概念和分析還原的思維方法。知識文化結構的沖擊顯然極大地影響了醫學領域。憑借現代科學文化價值的宣傳和推廣，西醫的迅猛發展使得祖國醫學的科學地位遭到責難和質疑。另一方面，中醫藥傳統文化教育不斷邊緣化，使得中醫教育喪失母體文化，人本主義和臨床技藝被淡化，極大影響了中醫特色思維的建立和中醫高素質人才的培養。

2傳統文化教育缺失對中醫教育及發展創新的影響

2．1中醫思維方式形成緩慢

[ 摘要 ] 中醫藥院校研究生的人文教育是傳承中華優秀傳統文化、創新發展中醫藥文化的有效途徑，在培養創新型醫學人才方面有重要意義，其目的是培養醫學研究生的職業精神、科研道德、技術水平以及人文精神。提升醫學研究生人文素養可以從人文知識獲取、人文技能默會、人文精神內化和大學文化育人等四個維度進行。

[ 關鍵詞 ] 人文教育；研究生；中醫藥

一、醫學人文教育的內涵與價值

（一）醫學、人文教育與醫學人文教育探析

醫學本身具有自然科學與人文科學的雙重屬性，同時又與社會科學密切聯系。在醫學的起源與發展中，始終體現了“治病救人”的理念，體現了人文關懷。醫學拯救生命，對象是有血有肉的人；醫學模式的轉變，要求醫務人員從傳統的關注疾病轉移到關注病人、到以“人”為中心，醫學人文價值體現為對人從生到死的全過程的關愛與尊重；醫學科學發展，處在社會大系統下的病人的心理和生理狀況也會隨著社會的變化而不斷呈現新的特點。所以醫學不僅具有科學性，也具有很強的人文性。通常所說的人文教育，并不僅僅指人文學科的教育，而含有“成人”的含義、人的全面發展理念在內，目的是使人的身心全面而協調發展，使人成為真正的人并實現人的全面價值。醫學人文教育是人文教育在醫學教育中的融合，是“人性教育”與“仁術教育”的統一，使醫學生能具備寬厚的人文知識底蘊、高尚的道德情操及社會責任感正義感，同時能夠積極正確應對科學與人文相互結合滲透、交叉所帶來的社會問題尤其是醫學倫理問題。所以，人文教育是醫學人文教育的前提和基礎，醫學人文教育是其中比較特殊的部分，兩者都需要遵循教育本身的規律。

（二）醫學研究生培養離不開醫學人文教育

在醫學研究生的培養中，醫學人文教育一方面可以促進人才培養，另一方面可以使教育本身適應社會發展的需求。醫學研究生是未來的醫生，不僅需要有過硬的專業素養，還需要有正確的三觀和良好的人文素養。在專業發展方面，醫學的發展和新興學科的出現，需要醫學研究生有良好的適應性、較強的創新精神，能在專業上精益求精，成為新型醫學科技人才。在職業適應方面，良好的人文素養有助于醫學研究生處理好醫患關系，比如樹立以患者為中心的理念、較好的溝通交流能力、共情能力、較強的服務意識等。在個人成長方面，良好的人文素養有利于促進醫學研究生自由全面的發展。醫學人文教育能完善醫學研究生的知識結構、自我人格，可以幫助研究生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，使其具備良好的職業道德和社會責任感。