中醫養生論文范例

摘要:醫療聯合體作為分級診療的重要載體，近幾年發展迅速，與我國傳統中醫文化相結合的中醫醫療聯合體尤其值得關注。中醫藥服務具有利于醫務人員掌握、便于基層開展、患者容易接受等特點，因此中醫醫療聯合體有其獨特發展優勢。然而近幾年實踐中也暴露出中醫適宜技術掌握不足、制劑共享存在壁壘等問題，通過對現存問題進行剖析，并結合全國各地中醫醫療聯合體提升中醫服務能力的實踐和探索，從而探討如何促進醫療聯合體內成員共同發展，助推分級診療制度實施。

關鍵詞:中醫;醫療聯合體;分級診療

2017年4月，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，指出開展醫療聯合體（以下簡稱醫聯體）建設，有利于調整優化醫療資源結構布局，提升醫療服務體系整體效能，更好地實施分級診療和滿足群眾健康需求[1]。醫聯體形式多樣，其中以中醫醫院為核心醫院的醫聯體形式一般稱為中醫醫聯體。中醫醫聯體近幾年呈蓬勃發展之勢，然而，其發展尚未成熟，沒有發揮出預期的效果?，F有文獻多歸納總結各地區模式，介紹典型案例，未能歸納出較為普遍的模式。本文系統梳理了中醫醫聯體建設過程中存在的問題及發展策略，為中醫醫聯體的推廣和有效運行提供建議。

1資料與方法

2018年1月，檢索中國期刊全文數據庫中關于中醫醫聯體的中文期刊和學位論文，采用主題檢索，主要檢索詞為“中醫”以及“醫療聯合體”“醫療集團”“整合服務”“醫療共同體”。共檢索出132篇期刊論文、4篇學位論文，新聞、報刊、會議摘要、評論不納入進一步分析，從數量中可以看出國內對于中醫醫聯體的研究相對缺乏，且沒有綜述類文章。通過閱讀摘要，納入全文分析的文獻有56篇，最后通過閱讀全文，篩選出與研究內容高度相關的文獻共30篇，內容包括中醫醫聯體實踐措施、實施效果、困境以及建議。

2中醫醫聯體整合機制

根據文獻閱讀可知：云南省早在2003年便組建了云南省中醫醫療集團[2]；齊齊哈爾市于2011年組建了中醫醫療集團[3]，北京已有順義區中醫醫聯體[4-5]、通州區中醫醫聯體、東直門中醫醫聯體[6]等多個醫聯體；廣東省截至2018年2月，已組建136個中醫醫聯體；江蘇[7]、湖北、湖南等省也已建成中醫醫聯體。各?。▍^、市）的中醫醫聯體有一定自身特色，本文從管理體制、人才培養、專科建設和資源共享4個維度進行歸納（表1）。

一、中醫護理?？迫瞬排囵B的意義

1.奠定學科基礎

2011年國務院學位辦認定護理學成為一級學科，學科建設進入一個快速發展時期。與成熟的國家及地區相比，我國護理學科尚缺乏清晰的學科專業定位和戰略發展方向，發展二級學科、培養不同類型的護理?？迫瞬攀亲o理學科發展迫切需要解決的問題。二級學科的確立需要與醫學發展相匹配，其專科理論知識、技術能力及未來的發展領域可為護理學科發展提供有力的支撐。中醫護理學具有豐厚的理論基礎、獨特的護理技術，在老年醫療、社區保健、養老服務等領域有著非常廣闊的發展前景和空間，培養中醫護理專科人才，鞏固、提升中醫護理的專科地位，創立護理二級學科，可為護理學科建設奠定堅實的基礎。

2.打造專業隊伍

由于歷史的原因，中醫護理教育起步較晚，西醫護理學校畢業生成為中醫院護理的主力軍，在開展中醫護理時存在著巨大的理論盲區。中醫基礎理論薄弱、護理技術能力有限，導致臨床中醫護理技術使用率低下，與技術水平下降之間形成了惡性循環。臨床護理?？苹l展程度是衡量護理專業化水平的重要標志，由于教育層面的缺失，專業人才隊伍匱乏，影響了中醫護理水平的發揮，限制了中醫護理向高層次的發展。而目前國內尚無完善的中醫護理專科人才培養體系，根據中醫護理隊伍現狀制定中醫?？谱o理培訓內容及標準，開展不同層次的中醫護理專科人才規范化教育，可造就一支獨具中醫護理特色的專業隊伍，有利于中醫護理學科理論發展、臨床實踐的深化、中醫護理水平的提升。

3.拓展?？祁I域

國內外研究表明，?？谱o士的出現有力地促進了?？谱o理領域的理論和實踐的發展，使專業護理知識不斷積累，護理方法和技術進一步提高。但是，與發達國家與地區相比，我國臨床專科護理人才發展相對落后，培養體系不健全，人才梯隊無層次。衛生部曾明確提出，分步驟在重點臨床專科護理領域開展專業護士培訓，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養模式，以進一步拓展專科領域，對?？迫瞬排囵B準入資格、目標、形式、考核及管理等進一步細化。通過中醫護理?？迫瞬排囵B，探索建立完善的中醫?？迫瞬排囵B體系，規范培訓模式，構建中醫專科護理人才梯隊，對拓展?？迫瞬排囵B領域、積累?？迫瞬排囵B經驗、促進?？谱o理發展具有深遠意義。

摘要:從教學方法、教學活動設計等方面對中職特殊教育中醫康復保健專業“醫古文”課程進行了探討。根據視障學生特點，采用多種教學方法，合理設計教學活動，并在教學中滲透臨床知識，同時注意培養學生良好的職業道德；利用微課、舉辦講座等途徑拓展知識面。通過教學實踐，極大地激發了學生的學習興趣，提高了教學質量。

關鍵詞:醫古文;視力障礙;教學體會

“醫古文”屬于中醫康復保健專業的基礎課，是培養學生閱讀古典醫籍能力的一門工具課。其核心任務是教給學生認識、掌握古代漢語語言規律，從而指導學生學會讀古書，進而提高閱讀中醫典籍的能力。醫學院校加強醫古文經典的閱讀和教學，有利于開拓學生中醫知識文化視野，提高傳統人文精神素養，培養創新思維能力，領悟中醫藥學精髓。[1]全國盲人醫療按摩中等專業統編教材《醫古文》編委會提出：中專層次的醫古文學習，屬于基礎教育，適于從啟蒙式、誦讀式入手，內容宜簡不宜繁，且需課上學習結合課后習題的練習與討論，并結合所學專業同時進行。這就要求我們在教學內容和教學活動的設計上，應圍繞中專教學和特殊教育這兩個因素展開。筆者結合中職視力障礙學生的教學實踐，就此談談自己的教學體會：

1激發學生的學習興趣,逐步提高閱讀能力

醫古文內容深奧難懂，加上視力障礙學生文化基礎薄弱，課堂上被動接受古代漢語和醫學知識，導致學習積極性不高，從而產生畏難情緒。所以，在教學之初，教師不能采取填鴨式教學，過分強調醫古文的字詞難度，這樣只會讓學生產生厭學情緒，增加心理負擔。而應當由簡入繁，由淺入深。不斷激發學生的學習動機，培養學生學習興趣，逐步提高閱讀能力。具體應做到兩個結合：

1.1詳講與略講相結合

教師首先給學生介紹體裁梗概和作者生平，以故事的形式講解古代醫家部分看病的經歷，從而激發學生興趣，讓學生初步了解課文。而后有重點地講解經典段落和詞句。詳略得當，使其在有限的時間內提高課堂效率。

摘要：通過實地考察與實證應用分析研究表明：梅州客家菜作為廣東客家菜的代表，其飲食食材選配、菜肴特色的形成有其獨特的人地環境孕育背景；面對“冷濕”、“濕熱”、“燥熱”以及水土不服環境，梅州客家人從人地環境出發，充分利用本土地道中藥藥材，運用中醫藥知識，總結出了大量日常飲食食材選配的品種與方法，以達到清熱祛濕、潤肺排毒等功效，擺脫“冷濕”、“濕熱”、“燥熱”的侵襲與困擾；梅州客家飲食食材選配根植自然地理環境因子，就地取材，彰顯“樹頭草根”鄉土氣息，傳承中原飲食遺風和寓醫于食中醫文化，突出“藥食同源”，講究“四季五補”。

關鍵詞：梅州；人地環境；客家菜；飲食食材；選配

一個地域的飲食文化有著較為穩固的空間屬性,各區域之間存在各自空間環境下的差異性和相[1]對獨立性?？图绎嬍澄幕强图蚁让駨闹性貐^遷徙南方定居后，保留中原飲食文化特征外，根據當地的氣象環境條件、物產特點、飲食習慣等[2]創造的一種新飲食文化。隨著客家研究逐步成為一門“顯學”，客家飲食文化研究受到學術屆越來越多的關注與研究。王增能著《客家飲食文化》，從歷史角度介紹了閩西客家飲食文化的形[3]成發展的歷史及現狀；黎章春著《客家味道——客家飲食文化研究》，站在大客家的角度探究了客家飲食文化的形成、發展及現狀，提出了客家[4]飲食文化創新的一些思路。從2004年開始，研究客家飲食文化的論文也逐步增多。黎章春提出了[5]客家菜的概念等相關問題；劉春艷闡述了生態環境、族群心理、代際認知、旅游開發與客家飲食[6]習俗適應的困境；黃林描述了大安村飲食習俗、節日習俗、飲食禮儀現象，認為飲食是人們社交[7]的聯系符號；李冰論述了地理環境對客家飲食文[8]化形成和特點的影響作用；鄧秀勤介紹了我國客家飲食文化煉油資源特點，分析了客家飲食文化[9]煉油資源開發中存在的問題，等等。2014年，程金生等編著《客家養生藥膳》介紹了客家養生藥[10]膳的基礎知識及梅州客家養生藥膳方。2015年，宋德劍、羅鑫著《客家飲食》介紹了梅州客[11]家菜的品種、特色及文化食俗。由此可知，國內學者研究客家飲食文化居多，研究梅州客家飲食文化較少；研究客家飲食習俗多，研究客家飲食食材少；程金生、宋德劍等介紹了梅州客家養生藥膳方、客家菜的品種、特色及文化食俗等內容，但是，涉及梅州客家飲食食材選配孕育的歷史環境背景分析極少，本文從人地環境視野角度入手，對梅州客家飲食食材選配的歷史環境背景、選配方法等相關問題進行分析、研究，傳承創新梅州傳統客家菜，推廣、弘揚梅州客家養生藥膳文化，擴大客家菜在不同人群中所需的消費市場。

一、梅州地區客家飲食食材選配孕育環境因子

梅州客家先民，從西晉年間起，黃河流域及長江北岸的漢族人民，為避戰亂、外患和災荒等不斷南遷，經閩西、贛南遷入粵、閩、贛三省交匯粵東北一帶，前后達1000多年。客家先民多遷居嶺南山區，于是他們披荊斬刺，扎根于山。故有“逢山必有客，無客不住山”之說。當時原居住梅州地區的土著人多屬畬、瑤等族，客家先民經長期與他們融合后，于宋明時間成為客家人。客家民系與古中原漢民族有直接的血緣和歷史地緣關系，與古中原文化一脈相承。由于外界的對抗使客家先民產生內聚力，由于條件的艱難使他們產生懷舊情結，形成了濃厚的懷戀中原意識，大家以共同的習俗、信仰和觀念群居在一[12]起，表現出極其強烈的地域性。梅州客家先民不斷傳承、發展中原文化，并與土著文化不斷融合，經過長期的發展變化，在粵、閩、贛邊地區形成了具有獨特風格的客家飲食文化。梅州屬兩廣山地丘陵的一部分，地勢大致北高南低，山川糾結，山巒起伏，形態萬千，地形復雜，有山地、丘陵、盆地、臺地等，而以山地丘陵為主，素有“八山—水—分田”之稱。山地丘陵中，100m以下臺階地占3.5%，100~200m低丘地占36.8%，200~500m的高丘陵地占44.2%，500~800m的低山占13.6%，800m以上的低山、中[13]低山地占1.9%。梅州市地處中南亞熱帶過渡地帶，又面向海洋，深受海洋暖濕氣流的影響，形成了亞熱帶季風性濕潤氣候。平均年太陽總輻射量為2109~122kcal/m。年平均氣溫（各縣氣象站）為20.7~21.4℃，最熱月（7月）平均氣溫為28.3~28.5℃；最冷月（1月）平均氣溫為11.0~13.1℃。4月至10月，月平均氣溫都在21℃以上；降雨量充沛，雨季長，年降雨量為1400~1800mm，雨日在140天以上，70%以上的雨量集中在4~9月份；年平均相對濕度78%，其中，春季相對濕度為82%。同時，存在“二風（臺風、寒露風）”、“二水（龍舟水、早春陰雨水）”、“干旱（春旱、秋旱）”與霜凍等災害性天氣。

二、梅州地區客家膳食食材選配意念

（一）根植自然地理環境因子

摘要：

南陽地方中醫藥文化產業優勢明顯：中藥材種植基地建設已初具規模，管理水平顯著提升；生產運營模式增多，龍頭企業帶動作用不斷增強；地方政府扶持力度逐步加大。存在問題有：中藥管理體制還不健全；缺乏規范的中藥材交易市場；醫療機構中藥制劑管理政策不完善，影響中醫藥特色優勢發揮；中藥材開發產品受制約。對策和建議：完善中藥產業發展規劃和政策；加強對中醫藥科學內涵的宣傳；提高中藥標準化水平，建設重點品牌中藥產品；強化科技創新，推動中藥產業快速發展；促進中醫藥與旅游業的發展融合。

關鍵詞：

中醫藥文化；地方性；文化產業

1南陽地方中醫藥文化產業發展現狀

中醫藥學根植于中國傳統文化，融匯中國五千年哲學、文學、歷史、地理、天文等多學科知識，它的產生和發展離不開中國傳統文化的孕育和滋養[1]。南陽作為“醫圣”故里，無論是從中醫藥治病療效的角度還是從文化傳承的角度看，中醫藥都有著深厚的群眾基礎：眾多的老中醫、中藥材種植基地、制藥有限公司、藥店、醫科院校。特別是隨著人們生活水平及保健意識的提高，中醫“治未病”特征極為符合社會經濟生活發展的需要，這也給中醫藥提供了廣闊的發展空間[2]。（1）中藥材種植基地建設已初具規模，管理水平顯著提升。南陽現轄12個縣區，總面積2.66萬平方公里，人口1100萬，四季分明，雨量充沛，物產植被豐富，有“國家糧倉”“中原綠肺”“京城水缸”之譽，共有中藥材品種2436種，優質道地中藥材50余種，中藥材種植基地面積近190萬畝，山茱萸、辛夷、丹參、桔梗、梔子、半夏、金銀花、柴胡、夏枯草年產值近20億元。其中，西峽山茱萸、南召辛夷、方城裕丹參、唐河梔子和半夏、桐柏桔梗榮獲國家地理保護標志產品。西峽縣的山茱萸超過20萬畝，南召縣的辛夷超過30萬畝，已形成拳頭產品；各縣中藥材基地建設規模不斷擴大，種植品種不斷增加。唐河縣中藥材種植面積達12萬畝，其中梔子種植面積達10.5萬畝，唐河半夏等30種地產優質中藥材種植面積達1.5萬畝。方城縣中藥材種植面積已達9萬畝，其中丹參3萬畝，木瓜5萬畝，桔梗、柴胡、板藍根、梔子等共1萬畝。淅川縣中藥材種植面積達5萬多畝，其中金銀花1萬畝、木瓜2萬畝，柴胡、板藍根等十多個品種共達2萬多畝。桐柏縣的木瓜達8萬畝、夏枯草達7萬畝、桔梗已形成規模發展。各縣按照GAP（中藥材生產質量管理規范）要求培訓藥農、指導種植及采收過程，切實保證了中藥材的質量安全。方城縣在基地建設管理中，按照GAP標準要求制訂了整地起壟、施肥育苗、種植模式、栽培管理、采收期、采收方法、晾曬整理等生產環節的栽培生產技術規程，基本實現了規模化種植和標準化生產。（2）生產運營模式增多，龍頭企業帶動作用不斷增強。各地立足當地，因地制宜，依托龍頭企業，形成“公司+基地+農戶”“協會+基地+農戶”“種植大戶+農戶”等多種生產運營模式，規避了市場風險，保護了農戶利益。淅川縣建立金銀花加工倉儲基地，由福森集團與農戶簽訂合作合同，免費提供苗木、技術指導等服務，對種植農戶從選址、移栽、田間管理、鮮花采摘等方面提供一條龍全程技術服務。以宛西制藥有限公司為龍頭企業所建的山茱萸基地，采取“公司＋基地＋農戶”模式，與農戶簽訂了30年的合同，使20萬糧農變藥農。南召辛夷基地以南召華龍辛夷開發有限公司為龍頭企業，與河南大學藥學院、河南中醫學院、河南中草藥研究所等院校合作，對辛夷的規范化種植及辛夷油的提取等進行合作研究，辛夷油提取率達4.82%，精純度達99%，產品遠銷東南亞。（3）地方政府扶持力度逐步加大。南召縣專門成立辛夷產業辦公室，方城縣成立的裕丹參辦公室，負責產業的發展、規劃、協調等工作。淅川縣強力推廣樹形四季金銀花種植，并成立了金銀花管理辦公室。桐柏縣把何莊、康莊作為特色示范基地重點扶持。西峽縣依托集鎮建設，規范市場管理，擴大市場容量，以米坪、西坪為主的中藥材市場在豫西南的輻射力和影響力不斷增強。

2南陽地方中醫藥文化產業發展中存在的問題

摘要:對中醫藥期刊微信公眾號的運營現狀進行統計，首先分析微信公眾號的基本屬性、推送頻次和內容等，根據統計結果總結出微信公眾號目前存在的不足，提出促進微信公眾號發展的建議，希望中醫藥期刊能提升微信公眾號的關注度，為讀者和用戶提供更為優質的服務，促進中醫學知識的傳播，讓彼此有更多的交流，令中醫藥期刊發展得更好。

關鍵詞:中醫藥期刊；微信公眾號；運營現狀；建議

中醫藥期刊是我國乃至國際上中醫藥學術交流的載體，向人們傳播中醫藥學術情報、學科研究進展與臨床研究成果、診療經驗等，從而促進我國中醫學的不斷發展。隨著智能手機的普及和新媒體的發展，微信已經普遍應用于各個領域，很多紙質期刊都開設了微信公眾號，實現線上和線下兩方面發展，中醫藥期刊也是如此。微信公眾號可以使公眾號主體和用戶通過實時文字、圖片、語音和視頻等多種方式進行互動與交流。中醫藥期刊中，開設微信公眾號的占比仍然不大，筆者統計了目前該類期刊微信公眾號的開通情況和運營現狀，根據統計結果總結存在的不足之處，并提出建議。現將研究結果報道如下。

1數據來源與研究方法

1.1數據來源

截至2018年11月5日，在中國知網、萬方數據知識服務平臺、維普資訊中文期刊服務平臺檢索出中醫藥期刊共計120本，包括中醫類期刊101本，中西醫結合類期刊19本。其中有3本中醫類期刊已?？?。

1.2微信公眾號檢索方法

摘要：

中醫學專業是畢節醫學高等?？茖W校新開的專業之一，對畢節醫學高等專科學校中醫學專業的基本情況進行簡單介紹，并提出學科建設的目標與措施，希望能為畢節醫學高等?？茖W校的專業發展提供可行性參考。

關鍵詞：

中醫學；學科構建；培育措施

學科建設是普通高等學校建設和發展中的一項根本性戰略任務，也是衡量普通高等學校教學、科研與整體實力的重要標志。通過加強學科建設，可以提高人才培養質量，提升學校的學術地位和社會聲譽。中醫學專業是我校2016年新開的專業之一，屬國控專業。隨著我國人民生活水平的不斷提高，廣大人民群眾對健康的意識不斷增強，對疾病的無毒、無創、安全有效的治療要求也逐步提高，這就為中醫學拓寬了服務領域，提供了廣闊的發展空間。如何進行中醫學學科建設，是目前擺在我校特別是中醫中藥系面前的重要問題。

1建設目標

1.1中醫學的學科特點

【摘要】作為獨具特色的文化養老產品，書法具有良好的群眾基礎，動靜適宜，對老年人形體調整、氣脈調理、感知系統保健、情緒與心態調適均具良好功效。在深度老年化的社會背景下，研究書法訓練的養老養生功能，頗具現實意義。

【關鍵詞】文化養老；養生功效；書法

文化養老是在物質養老、醫療養老得到充分保障，老年人生理、安全需要得到充分滿足后，植根于中國“孝”文化，對老年人加強情感關愛、精神撫慰的養老理念與行為。它建立在馬克思主義物質和意識的辯證關系原理及方法論基礎上，以現代人本主義需求層次理論為指導，體現了積極應對老齡化社會的時代擔當[1]。做好文化養老工作，應系統開發包括書法在內的多樣化的文化養老產品。

一、書法作為文化養老產品的獨特品格

首先，書法愛好者人數眾多，老幼咸宜，群眾基礎好。“昔者倉頡作書，而天雨粟、鬼夜哭。”（《淮南子》）漢字自一出現即被視為一種奇異現象，能寫好漢字歷來被視為值得榮耀的事。儒家以“書”為“六藝”之一，孔子主張“游于藝”。書法這種“游戲的吸引力主要由興趣和享樂的基本情緒而增強”[2]。書法創造中產生的愉悅、欣喜、安適，是高雅、逸豫、賞心悅目而勝過其他聲色刺激的，有利于身心健康，延年益壽。第二，書法審美層次多樣化。書法既是高等院校開設的專業，又是每個文化人伴隨識字產生的認知過程，對有無基礎、基礎好壞要求并不高。除專業書法群體外，并不排斥文化層次、審美品位較低的修習者。第三，書體風格變化多種多樣，選擇余地大。漢字經歷篆、隸、草、行、楷等多種形態嬗變，五種常見書體乃至同一種書體內部均具有不同的審美趣味，難易程度不同，習書者可自主選擇。出于審美趣味上的強烈吸引，五種書體都擁有眾多的愛好者。只要有興趣，老年朋友完全不必顧慮是否有無基礎，可隨時選擇自己感興趣的書體開始訓練。第四，書法訓練可伴其終身。書法訓練動靜適宜，以靜為主。與舞蹈、武術等產品不同，書法養生不受身體條件、年齡高低限制，幾乎適合任何年齡階段、不同身體條件的老年朋友，且可伴其終身。

二、書法與養生

（一）淵源。養生是一個古老的課題，書法與養生淵源頗深。唐代張懷瓘常常耽玩草書，他在草書中寄托馳騁縱橫之志，散發郁結的情懷（《書議》）。歐陽修發現書法具有陶冶情趣、滋潤心田的作用，逢單日學草書，逢雙日學真書，日復一日，樂此不疲（《試筆》）。首次明確提出書法養生理論命題的是元泰定年間書法家鄭構。在《衍極》一書中，他首次認為書法是草圣張芝、張旭等采用的養生手段，并指出外在的書跡與書法家內在心靈的關系，“有諸內必形諸外”。明高鐮《遵生八箋》詳述鑒別與賞玩歷代碑帖的樂趣，以及文房四寶品鑒、各種名箋的制作方法、20余種文房器具的構造，通過賞玩的方式增加知識、提高審美鑒賞力、陶冶性情、享受人生樂趣。當代張桂生從毛筆彈性、墨的凝聚性、宣紙的濕染性等方面分析書法養生的奧秘，金學智[2]系統梳理歷代書法養生理論與實例，指出書法有益于防病祛疾、延年益壽，具有明顯的多層次的養生功能。