中醫理論基礎范例

摘要：《中醫學》是我國的傳統醫學，臨床醫學的學生感到難以深刻理解其內涵。該文就多年教學體會，對其教學進行了探討。

關鍵詞：中醫學；臨床醫學；教學

0引言

中醫學是我國的傳統醫學，其理論體系完全不同于現代醫學，這使學習臨床醫學的學生感到難以深刻理解其內涵，感到枯燥乏味。那么怎么才能有效進行中醫學教學，讓學生在有限的時間里理解、掌握中醫的基本理論和基本技能呢？筆者在長期的教學實踐中總結以下幾點粗淺認識和體會。

1引導學生正確地認識中醫，提高學習效果

中醫學是一門實踐醫學，是中華民族在長期醫療實踐中逐漸形成并不斷豐富發展的具有獨特理論和診療特點的醫學體系。2018年10月1日，世界衛生組織首次將中醫納入其具有全球影響力的醫學綱要。西醫根據人體的實體結構，揭示其生命規律，并通過各種檢驗手段診斷疾病同時針對疾病的癥狀進行治療；中醫學是通過研究生命活動的外在征跡、外在現象來把握生命和疾病的狀態，從而分析出人體功能失衡情況，然后通過調整機體的氣血陰陽，激發自身的抗病能力，而達到治愈的目的。隨著時代的發展，中醫藥越來越顯示出獨特優勢，臨床中發揮著日益重要的作用。教學過程中，首先應當結合中國的傳統文化背景使學生充分理解中醫基本理論，重點是通過“司外揣內”讓學生了解中醫是運用什么樣的科學方法來解決人體“外在現象與疾病狀態”之間的矛盾的；另一方面，結合近代中醫的現代化的研究成果,說明中醫理論的客觀性、合理性和運用中醫藥治療疾病的有效性。同時運用“取類比象”、“圖示比喻”“模式推理”“對照對比”等教學方法引導學生進行思維方式的轉換，構建中醫學獨特的思維體系——整體思維和辯證思維，逐步掌握中醫“治病求本”、“扶正祛邪”、“調整陰陽”、“因時、因地、因人制宜”的治療疾病的原則及在辯證思維的指導下，進行“異病同治”或“同病異治”，不能以西醫思維模式理解和學習中醫，否則就無法理解和掌握中醫學的理論與精髓。

2運用啟發及提問等多種教學方式，開拓學習思路

作者：秦林 張少華 滕佳林 唐迎雪 王加鋒 張艷 李明蕾 單位：山東中醫藥大學

近年來中藥學學科迅速發展，形成了良好的發展態勢。在“中藥學”一級學科之下，逐漸細化形成了中藥學（臨床）、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等學科分支。而這些衍化內容，在多數中醫藥院校中已被納入到中藥學院或藥學院（系）的學科建設范疇；唯獨中藥學（臨床）仍多隸屬于“基礎醫學院”或“中醫學院（系）”。為了更好地區別于“中藥學院”的中藥學相關分支學科，國家中醫藥管理局曾專門組織有關專家論證，提出了“臨床中藥學”的名稱，并對其學科概念給予了初步的界定［1-4］。筆者在上述研究的基礎上，進一步補充和完善《臨床中藥學》的相關概念，提出了《臨床中藥學》學科的三個橋梁作用，并初步探討與之相適應的學科建設發展方向。

1臨床中藥學及其三個橋梁作用

眾所周知，所謂中藥是指“以天然的植物、動物和礦物為主要基源，以主產于中國并在中醫基礎理論指導下，用以防治疾病的一類藥物”。而中藥學是指“研究中藥的基本理論和中藥來源、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等知識的一門學科，包括臨床中藥學、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等多種分支學科”。臨床中藥學，屬于中藥學學科的研究范圍，但又明顯有別于中藥學其他分支學科內容。筆者在以往研究的基礎上，將其進一步概括為：以中醫基礎理論為指導，以研究中藥性能、功效特點、應用規律、治病原理、用藥禁忌等為主要內容，并注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等相互關系的一門學科。臨床中藥學歷經多年的發展，日益完善，為中藥臨床安全有效、合理應用提供了重要理論依據。臨床中藥學雙棲于中醫學、中藥學學科群中，既屬于臨床基礎學科，又具有藥學基礎學科性質，是一門醫藥交叉的二級學科。其在中醫基礎、中醫臨床，以及中藥學科中發揮著三個重要的橋梁和樞紐作用。

第一，是中藥學與中醫學密切結合的橋梁和紐帶。臨床中藥學具有獨特的理論體系，是中醫“理法方藥”的重要組成部分，它以中醫基礎理論“理法”為指導，又是方劑學組方配伍的藥學基礎。因此，臨床中藥學也屬于中醫學學科的分支學科，成為中藥學聯系中醫學的橋梁和紐帶。

第二，是中醫基礎理論聯系臨床的橋梁和紐帶。作為與中醫理論重要的組成部分，臨床中藥學“以研究與臨床應用相關的中藥性能理論、功能特點、應用規律、治病原理，以及用藥方法、配伍禁忌等知識為主要內容”。其理論為臨床組方、防治疾病奠定基礎，是中醫臨床各科防病治病的重要武器。因此，也就責無旁貸地發揮著中醫理論聯系臨床的橋梁和紐帶作用。第三，是中藥學各分支學科聯系臨床的紐帶與橋梁。臨床中藥學與中藥學密切相關，既是中藥“資源學、鑒定學、藥理學、炮制學、制劑學”等分支學科的理論基礎，并與之共同完成研究中藥的科學任務，又極為注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等的相互關系，是中藥學各學科研究成果應用于中醫臨床的橋梁和紐帶。

2臨床中藥學學科的建設目標

作者：朱琳 劉昌秀 單位：廣州醫學院第一附屬醫院

中醫急診學是運用中醫藥理論并結合現代醫學診療手段研究急、危、重癥的發生、發展變化規律和診療技術、救護措施的一門跨學科、跨專業的臨床學科[1]。在現代急診醫學日新月異的今天，如何通過中醫急診醫學的臨床教學培養優秀的中醫急診人才是中醫急診今后生存發展的關鍵，也是中醫急診領域乃至整個中醫教學領域面臨的新課題。筆者就幾年來在中醫急診學教學培養方面談幾點心得體會。

1培養學生建立現代中醫急診醫學觀

所謂現代中醫急診醫學觀，其原則就是“能中不西，先中后西和中西結合”[2]。“先中后西”是指就診的普通急癥，首先考慮以中醫為主的綜合療法處理。“能中不西”是指對某些危、急、重癥或某些經西醫處理無效或西醫在某一階段效果不顯著的，盡可能用中醫或可補其不足。

“中西結合”指單一用中醫或西醫療效不顯著的，或存不足需互補的，可中西結合。通過結合互補，能起到單一西醫或中醫不能起的作用[3]。應用到具體教學中，如講述“高熱”章節時，舉例病毒感染引起的高熱，可以中醫治療為主，每天酌情用中藥1～3劑。除中藥內服外，還可配合中醫綜合療法如刺絡、灌腸、穴位注射等；急性上消化道出血，血壓正常、血紅蛋白不低、無嘔血者，亦可先辨證施以中藥，療效也肯定，如果血紅蛋白太低、血壓逐漸降低、出血又控制不佳者，就應中西醫結合；對于中醫急診醫學急危重癥的講解，最好能把中醫的病證與西醫的病，中醫的證癥與西醫的臨床表現，中醫證的變化與西醫的病程發展，中醫的辨證論治與西醫的診斷治療措施貫穿在一起，中西并舉，融會貫通。

2培養學生中醫急診臨床創新思維

近年中醫急診工作雖然有了長足的進步，但是仍存在諸多問題，如理論上缺乏對中醫急癥辨證論治體系的創新，技術上缺乏反映中醫特色的急救新手段，科研上缺乏創新超前的重大成果，缺乏具有中醫治法專效特色的現代系列新制劑等。從臨床教學角度看，本科五年制學生臨床綜合運用知識能力、急危重癥搶救能力、中西醫救治能力普遍不足，而培養合格的中醫急診人才，是中醫急診學科持續發展所不可或缺的基礎性環節[4]。中醫急診教師無論是在理論課教學中，還是在臨床見習課程和臨床實習課程的教學中，都要有意識地培養學生的中醫急診臨床創新思維及辨證思維觀。例如在教學中通過回顧中醫急癥發展史，如：《肘后備急方》的口對口人工呼吸技術，《金匱要略》記載的搶救卒死的胸外心臟按壓術，《外臺秘要》的導尿術等中醫急救技術的應用史，促使學生理清思路，幫助學生搞清中醫理論體系，分清中醫和西醫的概念。回顧中醫經典理論及臨床技術的發展的同時，也使學生看到中醫急救治療的有效病例，加強學生對急救藥及中藥湯劑療效的認識。只有使中醫辨證施治理論在大腦中形成定勢的前提下，才能自覺地運用中醫理論診斷及治療疾病。同時，在教學實踐中增加與中醫急診醫學相關的中醫專題學術講座，名老中醫經驗交流，教師與學生一起進行疑難病例討論，強化以往所學，真正把書本知識經分析提煉做出自己的判斷，進而轉化到臨床實際應用。通過這樣的學習，學生不僅能調動學員的主觀能動性，有學以致用之感，而且有助于拓展學生中醫急診臨床思維，為將來成為一名有創造性思維的中醫高級人才打下良好的基礎。

摘要：畜牧業對我國的經濟發展具有較為重要的作用，隨著人們生活水平的提升，對日常生活有了更高的要求。傳統的畜牧業發展模式已經不再適合現代的要求，需要進行畜牧獸醫綜合水平的提升，以適應新時展的需求。目前的畜牧獸醫除了為人類提供食用安全的動物源性食品外，在人畜共患疾病防治以及醫學模擬實驗中也發揮了重要的作用。由于獸醫科學與醫學理論基礎的通聯作用，使得傳統畜牧獸醫和現代畜牧獸醫有了更加廣闊的發展空間。本文從不同的角度分析了傳統畜牧獸醫和現代畜牧獸醫兩者的區別和聯系。

關鍵詞：傳統畜牧獸醫；現代畜牧獸醫；區別

我國的畜牧業發展速度很快，隨著人們生活水平的不斷提升，人們對日常生活中所需要使用的肉蛋奶等畜牧產品有了更高的要求。加之醫學領域提出的人畜綜合科研，可以實現畜牧獸醫行業綜合水平的不斷提升。受多種因素影響我國的畜牧獸醫行業整體發展較為緩慢，其中國家對獸醫行業的投入量有限，應是影響畜牧獸醫行業的發展重要原因之一。雖然目前正在加大投入，提升新科技在畜牧獸醫行業的應用，但是目前畜牧獸醫行業仍舊存在較多的問題，影響畜牧獸醫工作的整體水平。

1傳統畜牧獸醫

我國具有悠久的歷史，中國傳統文化和醫療文化的綜合發展與畜牧行業的發展需求，共同營造了傳統獸醫行業。所謂的傳統獸醫行業，是指采用中醫理論對動物疾病進行的治療，也是我國古代勞動人民的對動物疾病治療的經驗和方法。傳統畜牧獸醫的理論基礎就是道教的五行理論，加之中國中醫疾病治療技術中的針灸和中藥，是目前傳統畜牧獸醫經常使用的治療方法。隨著我國科技的不斷發展，畜牧獸醫的技術得到了較為明顯的提升，傳統畜牧獸醫和現代畜牧獸醫在很多疾病的治療中正在相互協作。

2現代畜牧獸醫

隨著我國經濟的不斷發展，西醫開始在國內廣泛使用?，F代畜牧獸醫是指采用較先進的科技手段，通過使用相應的檢測儀器，對動物疾病進行及時的檢測，然后使用西藥，治療動物疾病。這種治療方法需要嚴格按照醫療衛生治療標準進行控制，實現病毒侵害的源頭控制。現代畜牧獸醫具有可靠性和安全性，通過合理的遵從國家的用藥標準，可以為人們提供較高質量的肉制品，確保提升人們的綜合健康水平。

1．中醫繼續教育課程設置現狀及改進方向

中醫系統思維方法是在長期醫療實踐的基礎上，運用中國古代哲學的思維方法，對人體的組織結構、生理功能、病理變化，以及疾病的診斷治療和預防等方面進行了分析、歸納和總結，逐漸形成的。中醫藥院校要培養高素質中醫人才，就應在中醫教學改革中重視中醫系統思維方法的培養，使中醫院校學生從理論學習到臨床實踐過程中都養成用中醫系統思維方法去分析、處理疾病的習慣。目前中醫院校成人繼續教育課程設制缺乏中醫特色，是全日制人才培訓計劃的壓縮版，缺乏繼續教育的特色，不符合中醫藥教育的培養規律，培養出來的學生知識結構不是很合理，較難擔當起中醫藥傳承和發展的重任。根據我們的調研及研究，認為中醫成人教育應當從以下幾個方面進行改革?，F在成人繼續教育中非醫學課程所占學時數過多。我們對一些成人繼續教育學院中醫學成人本科生培養計劃進行統計分析，平均中醫類課時僅占32.86％，西醫課時則占37.12％，英語、計算機等公共課占30.02％。很多成人教學計劃中對中醫經典課程教學不夠重視，多數列為選修課。此外，現在的中醫院校將中醫、中藥、針灸等設為相對獨立的專業，導致學生知識結構不全面，中醫成人學員對針灸、按摩等非藥物療法不精通，不會辨識中草藥、飲片，不能在臨床上靈活辨證遣方用藥。不能從不同層面全方位考察研究人體的生命、健康和疾病，在養生防病中不能順應自然，適應社會環境，在治療中不能因時、因地、因人、制宜。在成人中醫教育中，課程設置要按照中醫學的特點進行課程編排，對中醫基礎與臨床課程的聯系要給予足夠重視，要注重對學生的中醫思維方法的培養，培養學生的中醫思維不僅能激發學生的學習興趣，還能提高教學效果，縮短教學時間，有效地彌補課時不足的缺陷。不能人為地將理論與臨床分割，要加大中醫基本理論課的學時，重視經典課程的教學，并將中醫基本理論與中醫臨床課程打通，從理論教學開始邊學習邊臨床，加大中醫學教學課時，適當減少非醫學課程學時。我們在調研中很多學員提出取消成人中醫教育英語課的教學，減少計算機等非醫學課學時。因為中醫成人教育學員大多數來自于基層，工作中很少能用到英語，計算機基層最多是文檔的處理及系統的應用操作，編程等較復雜的問題在基層根本接觸不到，學而不用很快就會遺忘，用去了成人本來就不多的寶貴時間，并且沒有多大提高，還影響了醫學課程的學習。

2．加強四大經典課程學習

保證學生中醫臨床思維模式的建立是中醫教育的首要任務，而要建立中醫臨床思維模式需要從傳統文化與經典理論中汲取精華。四大經典為《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》?！秲冉洝房偨Y了秦漢以前的醫療經驗，汲取和融會了古代哲學和自然科學的成就，從宏觀角度論述了天、地、人之間的相互關系，討論和分析了醫學科學最基本的課題——生命規律，并創建了相應的理論體系和防治疾病的原則和技術，對學生形成整體觀念，打好中醫學學習的基礎具有十分重要的作用。后三者作為學習完中醫理論經典后的提高課程，是連接基礎和臨床的橋梁，其理論主要來自臨床治療效應的反證，建立了外感、內傷雜病和溫病辨證論治的理論體系，同時對臨床實踐具有非常重要的指導意義。解放前，中醫教學大多是師帶徒的形式，學生可跟一師或多師，從學習初期就一邊誦讀經典，一邊跟著師傅出診，能直接的觀察到運用經典理論辨證施治的全過程，對經典的理解會更深，長時間臨床，自己就能舉一反三，隨心應手，終身難忘?，F在中醫院校成人教育中不重視中醫經典課程誦讀學習。學生也普遍認為教科書理論與實際臨床脫節較為嚴重，經典考核不注重臨床應用，教材也有一定的缺陷，教學傾向于應試教育等問題。我們認為應該把經典課做為臨床課為學生進行教學，加大學生對經典的背誦數量，并做為考核的重點內容，會在中醫教學上對學生臨床技術提高產生較大影響?？v觀歷代中醫名家，他們不僅有懸壺濟世的高超醫技，而且具備深厚的中國傳統文化底蘊。因此，中醫教學改革中應重視中國古代文學、哲學、歷史等中國傳統文化，為閱讀、理解中醫古籍和經典打好基礎。

3．加強學生傳統文化底蘊的培養

中醫學是自然、人文科學的統一體，其理論基礎更具人文特點，中醫學的產生受到中國傳統文化“儒、釋、道”的深刻影響。中醫藥學根植于中華優秀的傳統文化土壤之中，在漫長地發展過程中融入了國人的哲學思想和思維模式，體現了中國人對疾病的發生、發展和變化規律的認識。如通過天人合一、陰陽平衡、五行生克等三大原理向醫學的滲透，把人放在自然和社會的整體運動和廣闊的動態平衡中進行認識，形成了以“象思維”為主要特征的中醫學思維方法。名醫秦伯未曾說：“專一地研討醫學可以掘出運河，而整個文學修養的提高則有助于釀成江海。”，學好中醫需要有古漢語基礎和相關的傳統文化知識。缺乏這種文化背景，很難掌握中醫學術的精髓，使得學生出現“知其然而不知其所以然”的現象。學生在基礎教育階段很少系統學習中國傳統的“國學”知識，同時受到理科課程的培訓，已形成了固定化的思維模式與習慣。參加成人學習以后，又將較多的時間用在學非醫學課程上，難免對中醫理論的學習產生畏難甚至排斥心理。

4.結語

摘要:信息化時代的到來，呼喚傳統教學模式的變革，微課程作為在線開放課程的一種新的探索，越來越受到教育者的關注。一方面，它是信息技術與傳統教學內容相結合的產物，內容豐富、形象生動，更能激發學生的學習興趣;另一方面，在線學習的形式，自由度高，更有利于學生利用碎片化時間進行自主學習、團隊學習、深度學習。以面向醫學專業及醫學相關專業學生的中醫基礎理論課程中中醫學導論部分為例，介紹了中醫基礎理論微課程的優勢，微課程的制作，教學實踐與反思，以期為中醫基礎理論教學提供有益的參考和經驗。

關鍵詞:中醫基礎理論;微課程;中醫思維方法;自主學習

1中醫基礎理論呼喚教學改革

1．1大數據時代學生的學習發生了變化

傳統課堂中，教師發揮了主導地位，從策劃到演繹，教師是整節課絕對的主角。雖有利于對課堂教學秩序的管理和教學質量的把控，但忽視了學生的主動性、創造性和學生認知主體的作用［3］。網絡時代的到來，具體知識的習得變得便捷、容易，唾手可得。因此，學生的學習內容與學習方式在網絡時代、大數據背景下都發生了巨大變化。這也呼喚教學理念與教學方式的變革。學生希望能在網絡平臺和資源的幫助下，達成深度學習而不僅僅是聽懂而已，同時也能幫助更多的中醫初學者去了解中醫，而這都要從中醫第一課中醫基礎理論作為起始。誠然從網絡課程興起至今，有不少學者提出網絡課程選課流失率、如何兼顧線上和線下學習結合等問題，但從已有文獻來看也不乏學習成效卓然的實踐，如:上海交通大學的核心通識課程中醫藥與中華傳統文化，介紹了中國傳統醫藥特色理論、思想及其產生、發展的自然和社會文化背景，2013年12月2日在Coursera，成為上海高校首批亮相于全球共享的慕課之一［4］。胡莉芳基于Coursera平臺課程數據統計與分析，認為目前雖然在教學技術、互動方式等方面慕課開拓了線下課程、傳統課堂所沒有的領域，但它在課程的基本要素———教師、教學內容等方面的創新還有很大的進步空間［5］。已取得成效的研究提示我們還需要在網絡課程的系統設計和資源建設上花時間、下功夫。

1．2中醫基礎理論課程特點宜引入微課程

中醫基礎理論為中醫專業學生入學的第一門中醫類基礎課程，是構建中醫理論大廈的基石，是中醫臨床學習與實踐的根本前提。中醫基礎理論和其他中醫類基礎課不同，講授時常牽涉到大量中國古代哲學思想和基本概念。而“大一新生”大多數邏輯思維能力較強，中國古代哲學思想功底偏薄弱。面對“陰陽五行”“氣”這些相對抽象、深奧的基本概念、原理和規律，如何真正幫助他們理解，進而搭建中醫理論的框架?王琦認為:“中醫學的思維模式與中國傳統哲學有著密切聯系，是一種原創性的思維模式［6］。”因此，幫助學生構建中醫思維模式尤為重要。中醫的特殊性源自其特殊的形成發展脈絡、源自在中醫理論構筑中發揮重要作用的古代哲學以及思維方法。而目前的教材限于篇幅，課堂教學限于學時，這部分內容闡述不夠深入、系統。只有厘清這些問題才能使學生更好地理解中醫，進而構建中醫思維模式。因此，我們的微課程突破了現有中醫基礎理論教材的框架，重新思考中醫理論的發生與發展，不囿于原有教材的章節，轉而以知識點為模塊，對中醫學科特點、性質及其歷史演變做出概括性介紹的同時，重在介紹中醫學獨特的思維方法與文化理念，進而引導他們構建基于傳統文化的中醫思維模式，樹立民族文化自信。其次，基礎課不同于臨床課。中醫基礎理論基本概念多，又往往關涉傳統哲學與文化，缺乏故事性與生動性，理解難度高。沒有臨床教學那么鮮活，內容相對枯燥，沒那么有趣。同時，受限于教師個人PPT等多媒體制作技術，純粹課堂的講授很難將中醫基礎理論中的某些抽象概念形象化地展現與表達，只能依賴教師語言、肢體動作等加以描述，學生們或有似懂非懂，一到運用環節，往往并不能做到理論聯系實際。怎么讓我們的課程生動起來?微課程為我們提供了現代技術的支撐。我們的微課程采用授課教師多機位錄課，結合文字、動圖、PPT等可視畫面，輔以手繪動漫微課，從而能夠立體、動態、形象化地闡釋中醫基本概念和內涵，必將有助于學生的自主學習、深度學習，激發學生學習中醫的興趣。

摘要：文章試從中醫藥發展和傳統文化的關系入手，分析中醫藥教育傳統文化缺失的原因及其對中醫藥發展、中醫人才培養造成的影響。針對傳統文化教育缺失導致中醫思維方式形成緩慢、中醫發展及創新西醫化等問題，提出中醫教育應當尊重傳統文化和中醫藥學術發展的自身規律，通過樹立正確的中醫人才標準、合理設置中醫藥院校課程體系、凝聚社會合力以培植中醫藥文化土壤等路徑解決中醫藥持續發展的困惑，復興傳統文化并在傳統文化的語境中建立中醫學術發展理念、培養高素質中醫人才。以堅定的文化自覺和文化自信推動中醫藥現代化發展。

關鍵詞：中醫藥；傳統文化；教育；現狀；路徑

在經濟全球化與文化多元化的背景下，中醫藥發展遇到前所未有的機遇，同時也面臨巨大困惑與挑戰。一方面，中醫藥發展國內外環境祥和，為越來越多人了解與接受；另一方面，中醫藥國內市場萎縮、中醫人才質量下降、優勢特色淡化以及本體文化傳承危機等問題層出不窮。學界也掀起了幾次關于“中醫存廢”和“中醫科學性”的大討論。振興中醫、保持中醫特色的呼聲不絕于耳。一味歌頌中醫藥的昔日輝煌絕非明智之舉，正視中醫藥發展的現狀和問題，探尋應對路徑和策略才是當今中醫的持續發展之道。

1中醫藥發展的傳統文化背景

中醫藥發展與傳統文化之間可謂同生息，共盛衰，水乳交融，難以分割。自中醫學形成之初，中醫藥便汲取了包括哲學、天文、地理、軍事、農學等多學科的養分，并逐漸形成獨特的理論和文化體系，成為中國文化的重要組成部分。因此，中國傳統文化是中醫學生存、發展的文化坐標，二者在理論基礎和思維方式上具有天然一致性。中醫學在起源、形成和發展中都貫穿著中華民族的文化價值和特質，是中國傳統文化在醫學領域的展示。其養生學以道家及道教理論為旗幟，強調“靜”字，以“無為”方式順應自然，返璞歸真。天文學以易學為旗幟，如五運六氣便源于對天象的觀察和歷法的進步。醫學倫理學則以儒學為指導，并借鑒了儒家的中庸思想，構成中醫陰平陽秘，整體和諧的健康觀。此外，中醫的語言本身就帶有濃厚的文學色彩、擅長移植和嫁接“氣”“陰陽”“五行”等文化和哲學概念構建人體生理病理、疾病診治的基本模型。中醫理論的創新和突變都與彼時的文化思潮、價值理念密切相關［1］，其優秀也很大程度得益于對中國傳統文化精髓的吸收和利用。正如樓宇烈所言：“中國傳統文化的核心價值觀和基本思維特點，最充分地體現在傳統文學藝術和中醫理論中”［2］。新文化運動后，以文、史、哲為主的中國傳統文化受到沖擊，逐漸轉變為以數、理、化為基礎的西方科學結構，重視數量概念和分析還原的思維方法。知識文化結構的沖擊顯然極大地影響了醫學領域。憑借現代科學文化價值的宣傳和推廣，西醫的迅猛發展使得祖國醫學的科學地位遭到責難和質疑。另一方面，中醫藥傳統文化教育不斷邊緣化，使得中醫教育喪失母體文化，人本主義和臨床技藝被淡化，極大影響了中醫特色思維的建立和中醫高素質人才的培養。

2傳統文化教育缺失對中醫教育及發展創新的影響

2．1中醫思維方式形成緩慢

一、發揮優勢，加強創新中藥在急危重癥領域的應用

目前，隨著科學技術的進步，現代中藥在繼承傳統中藥的基礎上，不斷引入新工藝、新劑型和新輔料，創新和發展了傳統中藥，形成了能與化學藥開展差異化競爭，在疑難雜癥、急危重癥方面具有獨特優勢的創新中藥。例如以安宮牛黃丸拆方制成的中藥靜脈制劑清開靈、醒腦靜已在各大醫院乃至急救中心的急救車上廣泛使用，用于急性腦卒中及高熱昏迷的搶救；速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸已成為冠心病心絞痛常用的速效制劑；在治療急性熱病，如對感染性高熱、急性病毒性感染尤其是對流感等流行性疾病的預防和治療上，清熱解毒類中藥有著獨特的臨床優勢，清開靈、雙黃連、抗病毒等制劑在抗擊非典、禽流感的戰役中，對疫情的控制和患者生命體征的恢復發揮了舉世矚目的作用，得到了世界衛生組織的高度認可。但目前中藥在臨床實踐中用于急危重癥的藥物越來越少，原因主要在于醫患人員固有的思維觀念的影響使一些對急危重癥有著確切療效的優秀中藥在推廣使用時得不到重視，對中藥治療效果的不客觀評價導致醫患人員對中藥治療急危重癥的不信任；中醫藥自身的特點和現有的水平制約了中藥在急危重癥治療領域的推廣和應用。解決這一問題，一是國家中醫藥管理局、醫療衛生部門應加強對中醫急診方面的研究，正確評價中醫藥在急危重癥方面的作用；二是加強對急危重癥治療藥物物質基礎和作用機理的研究，開發符合現代臨床醫學標準、能被國際認可的現代創新中藥。提升急危重癥領域創新中藥的研究水平和科技內涵；三是重點監測急危重癥領域創新中藥產品的療效和安全性，確保人民的用藥安全。

二、培育人才，提升中醫急癥人才業務素質

中醫急癥要發展，首先必須建立一支高素質的，具有敬業拼搏精神的人才隊伍。要加強中醫急癥隊伍進行培訓，使中醫急癥隊伍應具備深厚中醫理論基礎和中醫臨床診治能力，掌握臨床治療方法。