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【摘要】隨著我國中醫藥產業發展和中藥研究不斷深入，西醫院校中的《中藥學》教學應豐富多媒體教學，使教學內容形象化；注重分類解析，藥性與功效內在聯系性，并對不同功效的施用要點進行闡釋，便于知識簡單化。將功效與現代藥理對應講解并緊密結合藥物的特點進一步深度闡釋現代應用，加強教學深度；基于臨床常用中成藥，擴展相關中藥應用，進一步充實、完善教學內容，增強應用性；通過翻轉課堂，師生互動，加強學生能力培養等多樣化教學模式，從而有助于推進《中藥學》教學內容合理構建、適應中藥發展的新形勢，提高教學質量。
【關鍵詞】中藥學；課堂教學；多樣化；學習興趣；能力培養；綜合發展
隨著中醫藥發展規模的擴大和水平的提高，對經濟社會發展貢獻度逐步提升，中藥基礎知識掌握和臨床用藥尤為重要[1]。中藥教學內容涉及面廣，記憶的知識較多，而西醫院校中的《中藥學》教學課時有限，不同于中醫院校有較為系統的中醫藥學習[2-3]。因此，在教學中實現枯燥的理論形象化、具體化，復雜知識簡單化，傳統功效應用與現代藥理作用有效結合，調動學生學習興趣與培養學生思考和表達能力，是本門課程教學的難點。
1豐富多媒體教學利于知識形象化
中醫藥文化博大精深、內容繁多，單純文字性講授，不夠直觀、立體，學生課后印象不深[4]。利用圖文并茂的多媒體課件和畫質精良的視頻，以全方位、立體化的方式把信息知識形象生動地呈現出來，加深對中藥知識的認識和理解。比如：講述人參時，教師通過人參地上部分圖片介紹人參來源（五加科）、人參形態介紹其名字由來（根如人形，有神，功參天地）、以及別名（得地之精靈，故有土精、地精之名；色黃屬土，而補脾胃，生陰血，故稱黃參）、林下參和園參生長環境，生曬參和紅參加工不同，所以功效側重點不同（紅參是參蒸制的熟用品，藥性偏溫，補虛作用強于生曬參[5]。干燥后的顏色紅潤，組織致密、堅固、便于儲藏）。近年中醫藥的優秀紀錄片不斷涌現[6]，其畫面精良，主題明確，制作宏大，與教材知識點結合，有助于中醫藥理論、道地藥材、功效用法、加工炮制、配伍等抽象概念生動化。如教師根據教學內容對《本草中國》中地黃、附子、天麻、人參；《本草尋源》中黃芪、當歸；《本草中華》中五味、茯苓、甘草、石斛；《方草尋源》黃連、益母草、紅花；《走遍中國》中神奇的冬蟲夏草、甚至廣告、電影、電視劇等科教節目等進行搜集、剪切和整理合并，保證作品內容與教學目標的統一。觀看的過程中學生可以輕松愉悅地感受到傳統中醫藥文化的熏陶，大家更多地認識中醫藥、感受中醫藥在衛生保健中所發揮的重要作用。
2借助實體藥材，掌握藥物分類，復雜的知識體系簡單化
在課堂上，將藥材和飲片交給學生傳閱，利用實物教學，使學生直觀感受藥物的形態、性狀、顏色、氣味、質地和用藥部位的同時，掌握藥物的分類、主要功效。為了便于學生理解和記憶，我們采用比較歸納法進行授課。對于共同的功效與主治范圍，不累贅講述；藥物的特殊性能，做到著重講解。以清熱瀉火藥為例，藥物苦寒沉降，具有清熱瀉火功效，對溫熱病氣分熱證的治療作用，又可以清臟腑熱，是它們的共同特征。清臟腑熱又一分解，它清熱瀉火具體體現在哪些方面？清肺熱（石膏、知母）、清心熱（梔子）、清胃熱（石膏、知母、蘆根）、清肝熱（夏枯草），逐一地落實，便于臨床運用的準確性。在藥材實物學習基礎上，總結歸納，同中求異，使學生印象加深，可以幫助和促進中藥功用的記憶，也為后續的生藥學、天然藥物化學、醫院實習等打下良好的基礎。
3傳統功效為基礎，闡述現代藥理和應用，使教學深度化
中藥藥理是在中醫理論指導下用現代科學方法研究中藥對機體的作用和作用原理的科學。在教學中我們不僅要讓學生知道《中藥學》的傳統、獨特理論和應用形式，還要在講解有代表性中藥的傳統應用時，插入有效成分研究、臨床運用范圍、現代藥理研究現狀和發展[3]。加深學生對中藥傳統功效的理解和認可，拓寬學生的知識面。如黃連為治療濕熱瀉痢要藥，其主要成分為小檗堿，現代藥理研究黃連具有解熱（清熱），止瀉、抗病原微生物（燥濕），抗炎（瀉火解毒）等作用，還具有抗心律失常、調節糖脂代謝、抗腫瘤，神經保護的作用?，F代主要應用于感染性疾病，如：腸道感染，呼吸道感染以及五官科感染。各種心腦血管疾病，如心率失常、血栓性疾病、高血脂、糖尿病和腫瘤[7]等。傳統功效應用與現代藥理研究相互對應，現代西藥學的觀點去衡量中藥學基礎理論，更一步增強對中藥功效的理解，為今后深入科學研究打下良好基礎。
4添加中成藥知識，便于應用化
學生們還沒有臨床實習，沒有應用過中藥，教師的任務是必須想方設法讓大多數學生對中藥感興趣[8]。除了上述通過多媒體和結合現代藥理的形式講解，教學過程中加入一些具有代表性的中成藥介紹，既可使學生加深對中藥應用的理解，又可提高學生對所學知識的運用能力。如講解表藥介紹感冒清熱顆粒、桑菊感冒片，適用于不同類型感冒；清熱藥可介紹三黃片、龍膽瀉肝丸，是針對不同臟腑熱邪；補虛藥時，即可為學生介紹如四君子丸、六味地黃丸這樣的經典成藥。經常有學生為自己或親友討教治病及保健用方，中成藥所以作為中藥作用的延伸，便于學生們活學活用。
5翻轉課堂，師生互動，實現興趣和能力的培養
具體做法是：將班級學生按學號每3個人一組，教師課前給1～2小組分配比較常見的中藥，比如生姜、菊花、板藍根、大青葉、蘆薈、廣藿香、陳皮、山楂等。小組共同進行課件制作，內容除了圍繞課本，可以自由添加素材，包括典故、詩詞、臨床應用、案例分析、養生食療。課前，教師應對小組PPT內容或者案例進行把關和糾錯，確保知識的準確性。課中，每小組由教師隨機指派成員到講臺上來進行5～10min講解，教師作為參與者、協助者，避免其他部分聽課學生走神，并及時提出問題，啟發學生思考，組織學生討論，讓學生自主尋找回答，以調動學生的學習興趣。要引導學生把注意力集中到分析問題和解決問題上來，學生由原來單純聽講、接受“灌輸”的被動地位轉化為積極參與、發現、探究的主體地位[9-10]。針對學生還是疑惑部分，及時進行分析和解答。最后，教師進行知識點總結，對學生表現進行點評，給予肯定和鼓勵，增強學生成就感[11]。另外，教師要及時與學生進行溝通和交流，及時咨詢學生的聽課效果。通過適當的提問側面了解學生的掌握程度以及加強學生思考，督促學生復習。及時發現教學過程中存在的問題，修改教學策略，完善教學手段。通過形象化、簡單化、深度化、實用化、培養化方式不斷提高教學效果。
參考文獻
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[11]蔣學君，夏茵茵，程淑群，等.專題討論——師生互動教學在《環境與健康》教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，9（5）：25-27.
作者:佟苗苗 張囡 王冀 趙麗麗 王娜 王建華 黃蕓 趙丁