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摘要:目的：分析優質護理應用于狂躁癥患者的效果。方法：2018年1月-2019年6月收治狂躁癥患者100例，隨機分為兩組，各50例。對照組采用常規護理措施；研究組采用優質護理措施。比較兩組護理效果。結果：研究組護理后疾病嚴重度(CGL-S)、焦慮自評量表(SAS)評分、住院時間及住院費用均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。研究組護理后生活質量各項評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：對狂躁癥患者使用優質護理措施進行干預，能夠有效降低患者病情嚴重度，緩解焦慮情緒，并縮短住院時間，減少因住院治療而帶來經濟負擔，并且能夠提高患者生活質量。
關鍵詞:優質護理；狂躁癥患者；臨床療效
狂躁癥是精神類疾病的一種，病情嚴重者會對工作、學習、家庭、生活等造成嚴重影響，其發病多為環境刺激或特殊事件等原因導致，患者發病后會出現思維跳躍、動作靈活、精力旺盛等癥狀，并且無法對自己的動作做出合理判斷，在當前臨床上，使用電擊休克和藥物控制是最常用手段，雖有暫時的療效，但患者病情易復發，增加了治愈難度[1-2]。本文選取2018年1月-2019年6月收治狂躁癥患者100例，分為兩組分別采用不同的護理方法，比較護理前后疾病嚴重度(CGL-S)、焦慮自評量表(SAS)評分、住院時間與住院費用、護理前后生活質量，對優質護理應用于狂躁癥患者的效果進行分析?，F報告如下。
1.資料與方法
2018年1月-2019年6月收治狂躁癥患者100例，隨機分為兩組，各50例。研究組男26例，女24例；年齡21～50歲，平均(35.32±4.68)歲；病程1～6年，平均(3.21±1.23)年。對照組男29例，女21例；年齡20～48歲，平均(35.42±4.66)歲；病程2～7年，平均(3.34±1.12)年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。納入標準：①均符合狂躁癥診斷標準；②患者神志清醒；③未患有其他惡性傳染性疾病或腫瘤疾??；④患者及家屬均簽署知情同意書。排除標準：①因自身患有其他疾病導致精神不濟或衰弱；②無自我意識，陷入休克或昏迷；③精神疾病嚴重，無法正常溝通交流；④不愿意配合本次研究[3-4]。方法：⑴對照組采用常規護理措施：按照醫囑給予患者對照組進行治療，囑咐患者按時服藥，對患者生命體征及情緒變化進行密切觀察，在發現異常后立即采取措施。⑵研究組采用優質護理措施：①環境護理：在患者入院后，患者病房要進行打掃，保持干凈整潔，經常開窗通風，保證病房內空氣流通和適宜的溫濕度，患者病房內可選用顏色清淡溫暖的壁紙及床單、被罩等，可進行適當裝飾，擺放小盆栽、添加小掛飾等，讓病房內顯得溫馨，并定時對病房周圍進行巡視，防止患者發病時處理不及時，并叮囑患者與家屬保持安靜，不可大聲喧嘩，以免打擾周邊病房患者休息。②健康宣教：護理人員要對患者進行健康宣教，為患者詳細講解狂躁癥致病因素，需要注意的事項及治療方法等，以此提高患者對自己病情的認知，提高患者治愈信心與治療依從性，對醫生順利展開治療有很大幫助。③飲食護理：為患者制定合理飲食計劃，囑咐患者日常可多食用含豐富纖維素的新鮮蔬菜，多食用可補充維生素B、鐵、鎂、蛋白質等食物，保證營養充足，并且少食多餐，以免造成便秘、肥胖等癥狀。④心理護理：護理人員要端正自己態度，不可對患者愛答不理，要以親切的態度與患者進行交流，并保持語言溫和，以免刺激到患者，在患者陷入抑郁等不良情緒時，要開導患者，緩解情緒，與患者建立起友好的護患關系，把握患者心理活動，鼓勵患者堅持服藥。⑤轉移患者注意力：狂躁癥患者狀態一般處于精神亢奮、思維活躍，患者精力過多，護理人員要引導患者外出運動，進行打球、跑步等較為費體力的運動，不愿運動患者可指導其進行打掃衛生，比如拖地等，轉移患者注意力，發泄患者過剩精力，能夠使患者有充足睡眠，在一定程度上緩解患者癥狀，提高患者自控能力[5-6]。觀察指標：比較兩組患者護理前后CGL-S評分、SAS評分、住院時間、住院費用及生活質量。使用CGL-S評價護理效果，分數越高，患者病情越嚴重。使用SAS評估患者焦慮癥狀，50分為界線，50分以上為焦慮癥嚴重，分數越高，患者焦慮癥越嚴重[7]。生活質量包括健康情況、精神健康及社會功能，分數越高，患者生活質量越好。統計學處理：數據應用SPSS26.0軟件處理；計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。
2.結果
兩組患者護理前后CGL-S、SAS評分比較：兩組護理前CGL-S、SAS評分比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；研究組護理后CGL-S、SAS評分均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。兩組患者住院時間與住院費用比較：研究組住院時間與住院費用均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。兩組患者護理前后生活質量評分比較：兩組護理前健康情況、精神健康及社會功能評分比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；研究組護理后健康情況、精神健康及社會功能評分均優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。
3.討論
狂躁癥患者一般不會對自己的情緒有所感覺，狂躁癥是躁狂抑郁癥患者的發作形式，病因復雜，當前研究認為遺傳因素與環境因素是主要致病原因，其癥狀為患者情緒高漲、心境活躍、思維奔逸，多在性格孤僻內向、內心敏感的人群中發生，當今社會壓力越來越大，因工作或學習壓力而患有狂躁癥患者也逐年增加，當前治療手段以藥物治療為主，但效果并不理想，需要配合科學護理方式來改善患者病情[8-9]。本研究顯示，研究組護理后CGL-S評分、SAS評分、住院時間及住院費用均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；研究組護理后健康情況、精神健康、社會功能評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結果表明，將優質護理應用在對狂躁癥患者護理中，效果更為顯著。究其原因是通過為狂躁癥患者營造一個干凈、舒適、配色清淡的恢復環境來緩解患者不良情緒，對患者進行安全教育，幫助患者正確認識到自己的病情，建立自信，指導患者用藥，找到引起患者暴躁的敏感信息，通過運動等方式來宣泄患者過多精力，從而轉移患者注意力，并與患者積極溝通，為其灌輸健康心理，以此提高患者自控能力。綜上所述，對狂躁癥患者使用優質護理措施進行干預，能夠有效降低患者病情嚴重度，緩解焦慮情緒，并縮短住院時間，減少因住院治療而帶來的經濟負擔，并且能夠提高患者生活質量，具有較高使用價值，值得臨床推廣。
參考文獻
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作者:潘雪花 林綱活 單位:廣東省肇慶復退軍人醫院 廣東省肇慶市第三人民醫院