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摘要：探討影響醫藥數理統計教學效果的主要因素，為醫學院校醫藥數理統計教學改革和發展提供有利的理論依據。以湖南中醫藥大學藥學、中藥學、藥劑學專業的325名大二學生為研究對象，進行問卷調查，對調查結果采用多因素兩水平分析。分析結果表明影響教學效果的主要因素包括：性別、對課程的興趣、畢業規劃、獨立完成作業的程度以及授課老師的授課方式。應用多因素兩水平模型，發現教學效果總變異中有32.41%可由專業水平來解釋，說明教學效果不僅與自變量有關，而且同時還受到專業這個特定層次結構特征的影響。
關鍵詞：教學效果；多因素兩水平模型；相關系數
醫藥數理統計是將數理統計學的原理和方法，應用于醫藥、生物等領域中，推斷隨機現象的一門應用學科。它給醫藥研究和探索提供了數量方法，是現代醫藥科研定量分析的重要工具，是認識醫藥數量規律的必備知識[1]。這就要求醫學院校中的學生在學習醫藥數理學統計時，能清晰地掌握它的基本概念、基本知識、基本方法，特別是各種統計分析方法的適用條件。但是學生在學習這門課程中普遍感覺概念抽象難懂，方法難以掌握，不能對收集到的數據進行正確的分析或表達，教學效果并不理想。如何找到影響醫藥數理統計的教學效果的具體因素，從而提高教學效果是我們亟待解決的問題。本研究在對湖南中醫藥大學開設醫藥數理統計的3個專業學生進行了教學效果評價實證研究，探討醫藥數理統計教學效果的影響因素，為醫學院校醫藥數理統計教學改革和發展提供有利的理論依據。
一對象與方法
（一）研究對象
在湖南中醫藥大學開設醫藥數理統計的藥學院、湘杏學院，采取整群抽樣方法，抽取剛修完醫藥數理統計課程的藥學、中藥學和藥劑學3個專業的大二年級學生進行問卷調查。共發放調查問卷325份，回收有效問卷312份，有效回收率為96%。另外以期末考試成績作為衡量教學效果的指標，由于三個專業的醫藥數理統計課程采用的教材相同，學時數相同，授課教師相同，教學目標相同，及在外部影響因素方面具有較好的可比性。
（二）研究方法
通過查閱相關文獻并結合授課實際，自行編制問卷，調查內容包括：學生性別、對該課程的興趣、對教材的評價、是否使用過統計軟件、畢業計劃、醫藥數理統計教學效果滿意情況等。問卷填寫時間約15分鐘。調查完后，采用Epidata3.1建立數據庫，對問卷數據進行雙錄入并核對。以對醫藥數理統計成績為應變量，將可能影響成績的學生個人特征參量的若干因素作為自變量，采用多因素二水平模型探討對學生成績可能具有影響作用的因素以及因素作用的大小。資料的統計分析過程均在SAS9.4中完成，兩水平模型采用SASMIXED過程進行擬合。由于學生處于不同專業班級中，而各專業間學習的氛圍、學習習慣、老師授課等可能存在聚集性，對學生個體醫藥數理統計學習和評價產生影響。所以，首先運行“零模型”檢驗各專業間的聚集效應，多因素多水平回歸模型納入隨機效應處理層次結構數據中的組內相關問題。
二結果
（一）基本情況
325名大二學生中，中藥學專業103人，藥學專業147人，藥劑專業75人。其中男生114人，女生211人，性別比例0.54:1。各專業對醫藥數理統計教學效果評價，其中藥學專業學生滿意度最高，為94.6%，中藥學專業學生滿意度為88.35%，藥劑學專業學生滿意度為90.67%。
（二）多因素兩水平模型分析
選用專業和學生構成兩個水平，學生是基本水平，即水平1單位，專業是水平2單位，首先運行零模型檢驗各專業間的集聚效應，結果見表1。由表1可知截距項的方差σ2μ0=0.012537，P值小于0.05，有統計學意義。得到組內相關系數ICC=0.1727/(0.1727+0.3602)，表明在結局變量中約有32.41%的變異是由專業的不同而引起的。這說明我校各專業間的醫藥數理統計課程成績確實存在著差異，同一專業的學生成績具有相似性。因此，需要多因素多水平模型進行分析。上述零模型的結果表明結局變量y中存在顯著的組間變異，在模型中我們引入2水平（專業）的解釋變量來解釋各專業間的組間變異。方差估計結果見表2，參數估計見表3。結果顯示，模型的隨機效應部分σ2μ0從0.1727降到了0.1056，σ2e0保持不變，兩者仍然顯著（P<0.001），說明水平2解釋變量D1和D2可以解釋部分組間差異，但不能解釋組內變異。同時由模型中截距項可知，藥劑專業的平均成績為82.35，組水平變量D1，D2的主效應分別為4.81和5.35，且都具有統計學意義（P<0.01），表明中藥學和藥學專業平均成績顯著高于藥劑學專業。以考試成績作為因變量y，以性別、對該課程的興趣、對教材的評價、是否使用過統計軟件、畢業計劃、醫藥數理統計教學效果滿意情況、獨立完成作業的程度、授課老師的授課方式、課堂討論形式的有無共9個影響因素為自變量，進一步引入水平1的解釋變量擬合兩水平回歸模型。結果如表4。由表4可知，影響成績異常的主要因素包括：性別、對課程的興趣、畢業規劃、獨立完成作業的程度、授課老師的授課方式。在控制其他因素不變的情況下，女生的成績高于男生。對課程有興趣成績高于無興趣的同學。畢業無考研計劃的同學成績低于有考研計劃的同學。能夠主動獨立完成作業的同學成績顯著高于沒有獨立完成作業的同學。教師授課采用板書與多媒體相結合的方式比單純用多媒體或完全板書的效果更好。是否使用過統計軟件和課程有無討論形式對學生成績的影響無統計學意義。多因素兩水平模型的優點在于：它考慮了同一專業內學生之間的聚集性或不同專業之間存在的異質性，將學生成績的總變異分解到不同水平上，其中32.41%可由專業水平來解釋。
三討論
研究表明，女生的成績顯著高于男生，這主要是由于女生通常較男生勤奮，若要提高醫藥數理統計整體的教學效果可以鼓勵男生在該課程上多花費些精力。興趣是最好的老師，對該課程有興趣的同學成績顯著高于無興趣的同學。這就要求授課教師多開展案例教學，或任務驅動的方法來調動學生的積極性，從而達到提高教學效果的目的。對教材的評價也是影響教學效果的重要因素，教材應具有應用性，與專業結合緊密，專業課程設置的結構科學合理，這樣才有助于學生課程知識學習的銜接和知識體系的構建。畢業規劃和獨立完成作業程度都對教學效果具有影響，這是因為這些學生的自主學習能力很強，因此教師在教學過程中有必要增強學生學習的主觀能動性，加強醫藥數理統計重要性方面的教育。使學生認識到醫藥數理統計是專業學習和相關科研工作開展必不可少的工具，從而提高學習積極性。本次研究還發現是否使用過統計軟件和課堂討論形式的有無并沒有對教學效果產生顯著的影響，這可能是因為受學時數的限制，課堂討論和應用統計軟件的時間太少，或老師沒有充分地組織好課堂討論，學生沒有積極地思考和討論；或者在實驗課中學生沒有認真地學習統計軟件，認為操作軟件不重要等，這些導致課堂討論和軟件的應用沒有起到加深對醫藥數理統計理解的作用[4]?？傊?，在醫藥數理統計教學效果的研究中，應用多因素兩水平模型，發現教學效果總變異中有32.41%可由專業水平來解釋，即同一個專業內的學生確實存在集聚性。說明教學效果不僅與自變量有關，而且同時還受到專業這個特定層次結構特征的影響[5]。這也提示我們，不同的專業應采取更有針對性的措施來提高醫藥數理統計的教學效果。
參考文獻
[1]劉明芝,周仁郁.中醫藥統計學與軟件應用[M].北京:中國中醫藥出版社,2006.
[2]楊珉,李曉松.醫學和公共衛生研究常用多水平統計模型[M].北京:北京大學醫學出版社,2007:72-73.
[3]張遂柱,胡瑋.應用正交實驗進行教學效果歸因研究[J].中國衛生統計,2005(03):167-168.
[4]王靜,葉冬青,張承業,等.《衛生統計學》教學效果的影響因素分析[J].中國衛生統計,2007(03):302-304.
[5]龍云翀,王雯,齊勛.數字化校園環境下微課的教學應用策略和效果評估——以醫藥數理統計課程為例[J].教育現代化,2017,4(47):196-197.
作者:季梅 單位:湖南中醫藥大學信息科學與工程學院
