前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的安全隱患下普外科護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1普外科護理中存在的安全隱患
1.1護理人員本身的技術不精從而影響到患者病情觀察
急腹癥患者大多在普外科，還有很多的腸胃手術患者，病情危急嚴重，變化快且急。優質護理開展以來，家屬陪護控制在一定范圍內，例如洗臉、擦身等均有護理人員參與。現在醫院的護理人員趨于年輕化，每日工作量繁多，部分護士責任心不強、技術水平低下，缺乏對突發情況的處理經驗，容易忽視患者病情觀察，對患者生命安全造成威脅。
1.2墜床、跌倒等威脅
患者可能為高齡，在特殊治療時間家人無法陪伴，缺乏安全保護意識，會造成墜床、跌倒等意外情況發生。
1.3醫囑不規范
臨床多為急腹癥患者，病情急，變化快，不易控制，但是在醫院的午夜間值班醫生較少，僅有2~4名，由于手術多集中在白天，對于患者的問題，缺少時間寫書面醫囑，多為口頭囑咐，造成了醫囑不規范，存在威脅。
1.4醫院感染
普外科患者應用抗生素比較多，容易產生耐藥性，若無菌操作不規范，隔離措施不嚴格，易導致傷口再次感染，甚至泌尿系統感染和肺部感染。
1.5護理人員服務意識差，家屬缺乏信任感，易激化醫患矛盾
普外科急診多，手術多且大，患者病情重，患者與家屬易產生焦慮、緊張等情緒，在這段期間就需要護理人員更加耐心與仔細。但是不能排除有個別護士缺乏責任感與耐心，服務意識比較差，對患者病情觀察不仔細，不能及時記錄，沒有對患者及時進行心理疏導，易導致患者喪失治療信心。
1.6護理記錄填寫不規范不及時
許多護理人員由于工作繁忙不能及時記錄患者病情，甚至下班后進行回顧性記錄，就會出現差錯，很多關鍵性內容會被忽略；若使用非醫學用語會造成醫療糾紛。
2防范措施
首先護理人員要加強與管理人員的聯系。通過與管理人員的交流溝通可得知患者在出院前是否已交清醫藥費，避免盲目催繳費用引起糾紛。其次讓護理人員了解到各種劑型的藥物的作用、使用劑量、副作用、適用人群、價格等，避免患者用藥錯誤出現不良反應，提高患者的用藥安全性。再次護理人員要注意與患者之間的情感交流，避免使患者產生一種距離感甚至于讓患者感到恐懼。溝通時要讓患者感到輕松，語言要幽默和有針對性，語氣和善，用語適當。護理人員要有扎實的技術讓患者滿意，并且讓患者對其產生信任感，盡可能與患者建立友好的人際關系。利用自身的優良服務及專業知識在患者和自己之間建立一種和諧的有如家的氛圍。最后護理人員也要注意與主管醫師之間的溝通交流，以及時了解患者病情、護理重點、康復鍛煉的主要內容以及主管醫師的治療意圖。針對患者的病情在心中制定出護理方案，細心護理以幫助患者早日出院。遇到不良情況要及時與主管醫師取得聯系，為其治療提供準確的情況。
2.1醫護人員要加強法律規范培訓，增強責任心和風險意識
在護理過程中要規范操作，嚴格遵循規章制度流程；護理人員要自覺遵循各項規章，尤其是三查七對、無菌操作等。
2.2對值班人員進行彈性調節，保證在節假日時、午夜間都能有足夠的醫師在診
要定期對護理人員進行專業知識培訓，要求其能熟練掌握各種儀器的使用方法以及各類疾病的觀察重點。鼓勵護理人員參加繼續教育等，以提高自身素質。
2.3避免和防范意外拔管等的發生
面對意識清醒的患者要耐心講解取得配合；面對煩躁、不能有效合作的患者進行約束和監管，必要時可使用鎮靜劑。在治療和翻身后要檢查管路是否通暢。
2.4防范墜床和跌倒的發生
加高床欄，加強監護，對患者進行約束和巡回。及時發現和排除危險。
2.5防止再次感染
要遵循醫囑合理使用抗生素，規范無菌操作，對于已經產生耐藥性的患者進行標注，做好隔離，定期做痰培養。
2.6要求護理人員規范書寫記錄，培養實事求是的工作態度
做到字跡清晰、字體規范、清晰能辨；要避免隨意更改，確保記錄準確。這樣就可避免出現醫療糾紛。
3討論
現今常見的安全隱患多為專業知識不全面、未依據護理工作流程操作流程、私自簡化操作、缺乏與患者的有效溝通、護理書寫不規范不到位等，護理人員監管制度的松懈與不嚴格是出現這些問題的根本原因，需要對護理人員加強專業知識的監管考察，定期進行考核淘汰，定期進行衛生法規培訓，提高安全意識，定期進行專業知識教育及補充，提高素質及技能。在制度上需要加強制度法規的制定，提高護理人員應聘門坎，從根本上提高護理水平。通過本次研究，結合各項報告可知，通過對安全隱患的提前預知，可以防范出現護理安全事故，對護理人員加強責任感教育以及對安全制度進行詳細規范，可減少事故發生和提高患者滿意度。
作者：鄧海峰 單位：陽泉煤業集團第三醫院