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摘要：目的：探討圖片糾錯法在急診外科護理管理中的應用效果。方法：運用具備拍攝圖片功能的設備拍攝護理工作中的護理缺陷及不安全、不規范現象，比較實施圖片糾錯工作法前后急診外科護理缺陷的發生情況。結果：急救儀器管理合格率為95．24％，高于實施前的61．90％；藥品管理合格率為100％，高于實施前的71．43％；查對制度合格率為95．24％，高于實施前的66．67％（P＜0．05）。結論：將圖片糾錯法用于急診外科的護理管理，有助于減少護理問題的出現，提升急診外科管理人員的工作質量，促進醫院工作的正常開展。
關鍵詞：圖片糾錯法；急診外科；護理管理；管理效果
急診科是對病情較復雜的患者進行治療的科室，收治的患者不僅死亡率較高，而且疾病惡化速度相對較快。要想幫助急診患者恢復身體健康，就需要急診科醫護人員運用高效的急救措施，具有快速、敏捷的應急能力和熟練的搶救技能，確?；颊邠尵瘸晒β实奶嵘?，2］。急診外科對護理人員有著極高的要求，護理質量的高低直接關系到患者的生命健康。為了促進護理人員管理水平的提升，醫院采用圖片糾錯法進行管理，取得了滿意效果。
1資料與方法
1．1一般資料
醫院于2017年10月將圖片糾錯法用于急診外科護理管理。急診科有護理人員43名，本科學歷33人，大專學歷3人，中專學歷2人。
1．2方法
1．2．1成立護理質量管理小組
為了確保對患者進行有效管理，急診室首先成立包括護士長在內的護理質量管理小組，選擇護理經驗的護理人員為成員，以保證線上線下交流溝通的便利性。小組成員需認真學習質控內容和標準，嚴格按照標準進行護理質量管理。
1．2．2進行圖片的搜集和整理
為了促進管理質量的提高，護理質量管理小組在進行日常管理時，對交接班、巡視過程中的相關事項進行抽查。如果抽查發現存在護理缺陷和問題，需用手機或相機進行記錄和拍照，將存在問題收錄到圖片之中。完成圖片收集后，相關人員要在交班后對收集的圖片進行整理，對存在的問題進行點評。如果圖片中存在的問題較嚴重，為了對護理人員起到警示作用，需將圖片內容發送至管理小組群進行傳閱。為了確保相關問題得到及時而有效的整改，對急需解決的護理問題現場討論，提出整改措施，避免再次發生。
1．2．3做好專項檢查
（1）進行檢查主題的制定。護理質量管理小組完成問題圖片收集和整理后，還要對圖片中存在的護理缺陷進行總結。為了最終制定專項檢查主題，還需對工作中發現的護理缺陷的次數進行抽查，幫助管理者確定急救儀器、藥品管理及查對制度等檢查工作的主題內容。之后，管理者還需將檢查主題分為3次專項檢查內容，每個月的后3周根據設立的主題進行質量專項檢查，并列出質控小組護理質量專項檢查時間表，促進護理質量管理小組在接下來的工作中做好護理質量的持續改進。（2）及時反饋收集的圖片信息。護理質量管理小組收集圖片后，還需進行嚴格整理。為了讓所有人員對收集的圖片有更清晰的了解，護理人員需按照一定條件對圖片進行分類，分類方式可按照檢查主題進行，進而將分類后圖片帶到下個月第一周的護士大會，對上個月存在的護理問題和缺陷通過多媒體方式進行展示和反饋，讓更多的人員了解各種問題。要有效解決存在問題，就必須對存在的問題進行追蹤和解決，采用拍攝圖片的方式，將解決后的問題與解決前存在的問題進行比較，不僅能體現管理后的護理質量，也能體現改進的效果，促進急診患者的疾病改善。
1．3觀察指標
比較圖片糾錯法實施前后的護理質量和改進效果，內容包括急救儀器管理、藥品管理、查對制度等。
1．4統計學方法
采用SPSS系統軟件對數據進行統計學分析，計數資料行χ2檢驗，P＜0．05表示差異具有統計學意義。
2結果
圖片糾錯法實施后的管理質量明顯優于實施前的管理質量（P＜0．05）。
3討論
以往急診室的護理人員在對患者進行疾病的管理期間，所進行的管理工作多是將每月的護理質量檢查結果以文字形式進行通報和總結的。雖然通過這種方式能反映出急診科內部的問題，但難以提高護理人員對護理質量的重視，也不利于護理人員加深對問題出現的認識，不利于護理工作問題的持續改善，還會影響管理問題的改進和護理質量的提高，不利于醫院正常工作的開展［4］。急診室管理者將圖片糾錯法用于相關工作，有助于管理者客觀記錄缺陷情況，增強其真實性和可信度，不僅有利于提高管理者對護理缺陷的認識，還有助于引導護理人員規范護理行為，降低護理缺陷的發生，促進護理質量的持續改進［5］。本研究結果顯示，急診室將圖片糾錯法用于護理管理，管理質量與實施前相比明顯提高（P＜0．05），表明圖片糾錯法不僅有利于促進急診室患者問題的改善，對醫院正常工作的開展也有極大的推動作用。綜上所述，將圖片糾錯法用于急診外科護理管理，有助于減少護理過程中相關問題的出現，對急診科管理者工作質量的提升也有極大幫助，能夠促進醫院工作的正常開展。
參考文獻
［1］陳艷，林艷，林碧娥．圖片糾錯法在急診外科護理管理中的應用［J］．齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（21）：3251－3252．
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［3］李妍，崔鳳英．PDCA循環法在急診科護理安全管理中的應用［J］．河北醫藥，2015，20（19）：3017－3019．
［4］莊艷虹．前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的應用［J］．中國城鄉企業衛生，2018，6（2）：88．
［5］余敏，余蓉．人性化管理在急診外科護理管理中的應用［J］．世界最新醫學信息文摘，2016，16（81）：105.
作者:王桃飛 蔣凱 李堃 袁惠萍 鄒麗芳 單位:舟山醫院