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摘要:目的:探析心理護理應用于腫瘤外科護理中的重要價值。方法:將2014年12月-2015年12月于我院腫瘤外科接受治療的60例患者選為觀察分析的對象,并以分層隨機方法將其均分為對照組與觀察組,每組30例,其中對照組予以常規護理進行干預,觀察組在對照組的基礎上增加心理護理進行干預,對比分析兩組患者在接受不同護理方法下對其護理的滿意度。結果:對照組患者的護理滿意度(66.67%)明顯低于觀察組(96.67%),且對照組患者的SDS評分(54.3±4.1)分、SAS評分(53.7±5.8)分均明顯高于觀察組SDS評分(41.2±4.6)分、SAS評分(40.5±4.2)分,各指標比較的結果均存在較大的差異(P<0.05),并具有統計學意義。結論:在常規的護理基礎上增加心理護理對腫瘤外科患者進行護理,可以有效地改善患者面對疾病的心態,提高患者的治愈信心,提高患者的治療依從性,值得臨床大力推廣應用。
關鍵詞:腫瘤科;心理護理;臨床價值
據了解,我國腫瘤病發率于近年來逐漸上升,但是其臨床治愈率卻沒有得到相應的提升,究其原因,主要是因為腫瘤患者在患病以及治療期間,均受到極大的生理、心理的壓力以及疼痛感,但是其治療期間卻沒有得到良好的重視,因而極大地影響其治療的效果[1]。因此為了改善這一情況,臨床上應該重視對腫瘤外科收治患者的心理護理。本研究旨在探析心理護理在腫瘤外科護理中的重要價值,結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2014年12月-2015年12月于我院腫瘤外科接受治療的60例患者選為觀察分析的對象,并隨機將其均分為對照組與觀察組,每組均有30例患者。對照組中男性患者有18例,女性患者有12例,年齡在29-53歲之間,平均年齡為(45.58±0.35)歲,在病情類型上,有10例患者為肺癌,有5例患者為乳腺癌,有9例患者為胃癌,有6例患者為其他類型腫瘤;觀察組患者中男性患者有17例,女性患者有13例,年齡在28-55歲之間,平均年齡為(45.67±0.50)歲,在病情類型上,有11例患者為肺癌,有4例患者為乳腺癌,有8例患者為胃癌,有7例患者為其他類型腫瘤。兩組患者在一般資料:性別、年齡、病情類型等方面存在的差異均無統計學意義(P>0.05),具有對比性。
1.2方法
對照組予以常規護理:遵醫囑給予患者相應的護理,定時巡視患者病房,檢測患者的臨床體征,指導患者合理用藥,觀察用藥后是否有不良反應,保持病房的環境安靜,整潔干凈。同時,做好患者的術后換藥護理、疼痛護理、飲食護理等。觀察組在對照組的基礎上增加心理護理:由于腫瘤給人們帶來的折磨較為難忍,加之其治療的過程較為漫長,且治療的疼痛感亦較強,因此腫瘤患者極易在這一環境中產生各種不良情緒,進而影響治療的過程以及療效,所以增加一定的心理護理措施進行干預尤為重要。①入院前心理護理:醫院的環境常給患者帶來緊張感,因此患者極易產生焦慮以及恐懼,所以初步影響了其治療的依從性,護理人員應從入院時做好患者的心理護理工作。患者在入院后,由專業護理人員采取科學的評估量表,對患者心理狀態作出準確、客觀的評估,然后給予針對性、個體化的護理[2]。例如對患者詳細介紹病房環境,提供給患者舒適、干凈的環境,減少患者生理與心理的不適感。同時多與患者交談,耐心傾聽,了解患者的實際需求,對恐懼者多加鼓勵,加消極者多加開導,提高患者的配合度。②治療時心理護理:治療期間是患者產生抗拒心理以及恐懼心理的主要環節,可直接影響了治療的順利性以及治療的效果,因此護理人員可及時了解患者的心理情緒以及按患者的要求予以個人化的心理疏導工作,進而幫助患者提高治療的準備心理以及治愈信心。
1.3觀察指標以及判定標準
⑴護理滿意度評價。對比分析兩組患者的護理滿意度,其判定標準為:非常滿意:護理人員的臨床態度和藹、親切,積極主動地詢問患者的相關臨床情況,并及時予以解決,護理水平專業;一般滿意:護理人員的臨床態度良好,定時詢問患者的相關臨床情況,遵醫囑完成解決工作,護理水平良好;不滿意:均未達到上述要求。總滿意度=(非常滿意+一般滿意)/例數×100%。⑵心理狀態評估。采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)對比分析兩組患者的心理狀態,其判定標準為:兩種評價表均有20個評價項目,每項評分1~4分,總分均為80分,得分越高,則代表心理狀態越差,反則,得分越低,代表患者心理狀態越佳。
1.4統計學方法
采用SPSS10.0統計學軟件對所有比較分析的數據進行梳理,以(x珋±s)表示計量資料,用t檢驗,以檢驗計數資料,若其結果顯示為P<0.05,則表示其數據具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的護理滿意度比較
兩組患者護理滿意度比較,對照組護理總滿意度66.67%,明顯低于觀察組總滿意度96.67%,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的SDS、SAS評分比較
兩組患者的抑郁、焦慮狀態比較,對照組患者的SDS評分、SAS評分均明顯高于觀察組各指標比較的結果均具有統計學意義(P<0.05),提示實施心理干預的觀察組心理狀態要更加良好。
3討論
腫瘤在臨床上被視為較為嚴重的疾病,對人體的生活質量以及生命質量均具有嚴重的影響,因此也引起臨床的格外重視。臨床上于近年來,對腫瘤患者除了予以針對性的手術、藥物治療外,越來越重視護理干預的效果,例如予以清潔病房、指導用藥等,通過護理為進一步提高治療效果[3]。但是據相關的調查分析表明,我國良惡性腫瘤的治療效果仍不是十分理想。究其原因,是由于很多惡性腫瘤具有轉移快、復發率高、預后差、死亡率高等劣勢,治療效果并非十分理想,因此很大一部分患者在得知自己罹患惡性腫瘤后,心理波動非常大,會發生悲觀、恐懼、焦慮等負面情緒[4-5]。當患者心理嚴重失衡時,在治療中會出現拒絕、不配合、懷疑等行為態度,進一步影響治療效果,使患者生活質量與生存質量無法得到相應的提高。而在以往腫瘤的常規護理中,很少重視到患者的心理活動,沒有注意到患者的負面心理對治療效果的不良影響,進而使其治療的效果收效不佳。臨床近年來也注意到了腫瘤患者心理護理的重要意義,并在常規的護理基礎納入心了理護理干預辦法。對腫瘤患者,由專業護理人員在治療期間予以針對性、個體化的心理疏導,能夠調節、改善患者的心理情緒,進而提高患者的治療依從性,對于治療效果的提高也有積極作用,可以盡最大程度提高患者的生活與生存質量[6]。本次研究中,所納入觀察組腫瘤患者便加用心理護理干預,與予以常規護理的對照組患者相比,觀察組護理滿意度、心理調節效果均得到明顯提高,提示心理護理的可行性與合理性。綜上,在常規的護理基礎上增加心理護理對腫瘤外科患者進行護理,可以有效地改善患者面對疾病的心態,提高患者的治愈信心,提高患者的治療依從性,值得臨床大力推廣應用。
參考文獻
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3周琦,屈雙英.人文關懷在腫瘤外科優質護理中的應用效果EJ3.現代養生,2015,4(02):174-174.
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6劉亞寧,張艷,王曉瑩,等.婦科惡性腫瘤患者化療期間應用心理護理干預的臨床效果[J].國際精神病學雜志,2016(03):543-546.
作者:文雪麗 單位:河南省南陽市唐河縣人民醫院外科