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摘要:
目的:分析人文關懷在手術室中的應用效果。方法:選取我院2014－01～2015－01收治的擇期手術住院患者120例，隨機分成對照組與實驗組，每組60例，對照組進行手術室常規護理，實驗組在常規護理的基礎上給予人文關懷，對比護理效果。結果:實驗組平均下床活動時間為(5．63±1．51)d，住院時間為(6．11±2．41)d，護理質量評分為(94．36±4．11)分，與對照組的(8．63±2．63)d、(10．26±3．56)d、(83．39±408)分比較，差異有統計學意義(P＜0．05);實驗組并發癥發生率為6．7%，低于對照組的20．0%(P＜0．05);實驗組護理滿意度為96．7%，高于對照組的78．3%(P＜0．05)。結論:人文關懷在手術室中具有較高的臨床應用價值，值得臨床推廣、運用。
關鍵詞:
人文關懷;手術室;應用價值
人文關懷是社會文明進步的標準，在護理工作中應用人文關懷，要求護士關心患者、愛護患者、尊重患者，讓患者在生理、心理、社會精神上處于滿足而舒適的狀態，降低患者對手術的畏懼、緊張心理。近年來，人文關懷在護理工作中的獨特價值日益凸顯，我院2014－01～2015－01共60例擇期手術患者應用人文關懷，收效滿意，現報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取我院于2014－01～2015－01收治的擇期手術住院患者120例，按隨機數字表法分組，實驗組60例，男女比例33:27，年齡21～76歲，平均(50．63±4．62)歲，骨科手術25例，胸科手術15例，普外科手術10例，泌尿外科手術10例;對照組60例，男女比例34:26，年齡20～77歲，平均(50．66±4．64)歲，骨科手術26例，胸科手術14例，普外科手術11例，泌尿外科手術9例。入選病例均簽署知情同意書且自愿參與此次研究，對比兩組基線資料，存在可比性(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1對照組:
運用常規護理方法進行護理，術前常規進行手術宣教，術前認真核對姓名、床號、手術部位，并做好手術準備。
1．2．2實驗組:
在常規護理上運用人文關懷，①術前訪視:術前1d訪視患者，用微笑的方式以及積極樂觀的態度進行溝通，了解患者病情及心理狀態，簡要向患者介紹手術環境、手術過程，正視患者情緒反應，鼓勵患者表達自己的感受、焦慮或疑問，尊重患者隱私，并給予支持和疏導;列舉成功病例，拉近護患關系，消除患者對手術的恐懼心理;幫助患者清潔皮膚，修剪指甲，并做好備皮準備;②入室后關懷:進入手術室后，積極與患者溝通，以輕柔的動作幫助患者躺上手術床;控制病房溫度為18～20℃，濕度為50%～60%;麻醉過程中護理人員一邊協助麻醉醫師工作，一邊與患者輕聲交談，握住患者的手，讓其感受到關愛及安全感，緩解緊張情緒，必要時為患者播放音樂放松情緒;與此同時，指導患者深呼吸，讓其以最佳的體位配合醫師麻醉;巡回護士密切觀察患者反應，及時發現患者不適或意外情況，報告醫師并協助處理，確?；颊甙踩?③手術結束時的人文關懷:麻醉清醒后，第一時間告訴患者手術成功的消息，告知患者及其家屬術后注意事項，鼓勵患者盡早進行床上活動，增加患者術后活動的主動性;④手術并發癥防護:手術結束后，護士用溫水和消毒液擦拭切口血跡，切口裂開好發于過度肥胖、營養不良、體質差的患者，護理人員應重點做好此類患者的切口護理工作。
1．3護理評價
［1］應用手術室護理質量標準評價護理質量(百分制，得分越高提示護理質量越佳)，記錄兩組下床活動時間、住院時間，調查并發癥發生情況及患者對護理服務的滿意程度，并進行臨床比較。
1．4統計學方法
采用SPSS18．0統計學軟件進行統計學分析，計量資料，t檢驗，以(x±s)表示;計數數據，χ2檢驗，以［n(%)］表示。P＜0．05表示差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組臨床觀察指標比較
實驗組平均下床活動時間為(5．63±1．51)d，住院時間為(6．11±2．41)d，護理質量評分為(94．36±4．11)分，與對照組的(8．63±2．63)d、(10．26±3．56)d、(83．39±408)分比較，差異有統計學意義(P＜0．05)。
2．2兩組并發癥發生率比較
實驗組并發癥發生率為6．7%，低于對照組的20．0%，組間差異有統計學意義(P＜0．05)。
2．3兩組護理滿意度比較
實驗組護理滿意度為96．7%(58例滿意，2例不滿意)，高于對照組的78．3%(47例滿意，13例不滿意)，比較兩組數據，差異具有統計學意義(χ2=8．654，P＜0．05)。
3討論
近年來，醫學模式不斷轉變，常規護理模式已經不能滿足患者身心需求，人文關懷是近年來新興的護理模式，具有創造性、個性化、整體性的特點［2］。手術室是為醫院重要科室，在手術室護理中應用人文關懷，能減輕患者心理壓力，消除患者顧慮，提高患者手術治療依從性。本研究結果顯示，實驗組平均下床活動時間、住院時間短于對照組，護理質量評分高于對照組，實驗組并發癥發生率低于對照組，護理滿意度高于對照組(P＜0．05)，與相關研究結果一致［3，4］，進一步表明人文關懷在手術室中具有較高的臨床應用價值。手術是一種應激源，可讓手術患者產生強烈的心理、生理應激反應，不良應激反應可影響機體神經系統、內分泌系統、循環系統，還會影響手術順利進行［5］。有效的關懷能讓患者感受到關愛和溫暖，增強患者應對壓力的能力，促進患者康復，與常規護理模式相比，人文關懷護理涉及的內容更多，工作范圍更廣，護理質量更高，收獲的社會、經濟效益更高。在人文關懷中，手術室護士需要全面了解并滿足患者的生理需求、心理需求，實現患者生理與心理的和諧統一［6］。本研究實驗組患者均接受了人文關懷，術前心理準備可以減輕焦慮感，減少患者術后鎮痛劑需求;術前宣教能讓患者了解疾病相關知識，麻醉及手術中的人文關懷可及時發現并糾正不良反應，確保手術順利完成，手術后的人文關懷能保證手術康復質量，縮短患者下床活動時間、住院時間，降低并發癥發生率。以患者為中心的人文關懷，不僅要在手術室內實施，還應擴展到手術完成以后，術后隨訪可讓患者感受到手術室護士對他的關心并沒有隨著手術的結束而結束，增加患者愉悅情緒［7］，這種愉悅情緒既能建立和諧的護患關系，提升護理滿意度，又能促進病情早日康復。人文關懷不但能提高護士的人文素質，還能提高醫院護理水平及綜合競爭能力。為進一步保證人文關懷實施效果，護理人員應不斷學習新知識，不斷提高自身溝通技能、護理質量［8］。綜上所述，人文關懷在手術室中的應用價值較高，值得臨床推廣與運用。
作者：潘燕 付金萍 易美連 單位：江西省宜春市人民醫院
參考文獻:
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