前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的手術室護理不安全因素探討(3篇)，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2014年2月～2015年2月接受的98例接受手術治療的患者作為觀察對象，其中男性患者68例，女性患者30例，患者年齡在23～65歲之間，平均年齡（45.2±3.5）歲。采用數字表法隨機將98例患者分為觀察組與對照組，各49例，兩組患者在年齡、性別、手術情況及疾病類型等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組：采用常規手術室護理方法。觀察組：在常規護理的基礎上結合風險評估管理模式，主要包括：①提高護理人員的護理技能。在手術前對患者信息進行核對，保管好其隨身物品，根據患者的病情及心理狀態對其進行健康宣傳與教育，在護送患者去手術室的過程中注意擺好其體位。同時及時與患者家屬進行交流，耐心解答患者及患者家屬的問題，以禮貌、關心的語氣建立良好的醫患關系，引導患者及其家屬積極配合治療。②提高護理人員醫療服務行為的規范性、正確性。提高手術室護理的安全性、規范性與護理人員自身的專業服務技能及綜合服務素質就直接關系。通過組織針對護理人員專業服務管理水平、服務意識、技術操作技能等各方面內容的培訓促使其具有系統、全面的理論知識及較高的專業技能，有效降低與控制手術室中各種不安全因素的發生率，從而避免發生各種護理問題。護理人員在管理中嚴格按照護理流程及查對制度與手術醫師、麻醉師對患者的病歷、信息及手術通知單等各項內容進行二次核對，確保所有信息相符后進行麻醉和手術。同時，在術前、關閉患者體腔前一集縫合患者皮膚前對手術過程中使用的器械等各項物品進行清點，確?；颊唧w內沒有遺留物品。最后，護理人員在與手術醫生進行溝通后，向患者發放意見表，并指導患者在術后按照醫生的建議注意各項事務。③健全完善護理監督與管理工作機制。構建個人、小組、科室層級化的護理質量控制管理體系，各層人員加強監督與管理，對手術室醫療設備及其他物品的日常使用加強管理，對手術室護理各項具體細化的工作內容進行管控，確保護理服務切實落實。同時，對患者及其家屬反饋的問題要及時聽取并給予反饋，重視薄弱環節，突出手術巡視的重要性，采取定期、不定期對護理服務質量進行控制，及時發現護理管理中存在的不足，通過優化護理人力資源，積極引進現代醫學治療技術等，做到手術室護理服務管理工作更加專業化、細致化與明確化。
1.3統計學處理
對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，組間率對比采取x2檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。
2結果
根據觀察結果顯示手術室護理中不安全因素主要包括室內感染因素、管理因素、技術因素、手術室感染因素以及器械因素等，觀察組不安全因素發生率（6.12％），對照組（22.45％），組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
導致手術室護理不安全的因素很多，如室內感染因素、技術因素、管理因素等，護理人員的服務水平高低、與患者的溝通是否有效、護理操作流程是否符合規定等都會造成不安全因素發生率提高。因此，護理人員提高術前、術中、術后各環節的服務管理技能，確?；颊咝畔⒃敿氄_、手術器械設備準備到位及器械清洗消毒達標等，最大程度降低醫源性感染各種不安全因素導致的手術無法按照流程正常進行或更嚴重時造成患者手術治療受到影響。本次研究中，觀察組手術室護理不安全因素發生率（6.12％），相較于對照組（22.45％）更低，兩組比較結果差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。
4結語
綜上所述，通過利用風險評估管理模式提高手術室護理的安全性并對護理方法、流程進行優化，提高護理人員的服務意識、服務技能及專業知識水平，能夠有效促進護患交流。同時，對手術室護理監督機制進行健全完善，組織培訓提高護理人員的操作技能與服務管理水平，能夠有效降低手術室不安全因素的發生率，從而降低醫患糾紛的發生率，構建良好的護患關系。
作者：孫文西 單位：吉林省長春市九臺區人民醫院手術室
第二篇：手術室護理人為醫療事故不安全因素
1資料與方法
1．1一般資料：
研究選取我院在2012年3月～2015年3月發生的150例手術室護理不安全事件：患者手術時間與主治醫師時間相互沖突；手術間器皿、藥品準備不充分；手術間出現皮膚灼傷等安全事件；使用未消毒手術器械；遺失病理標本；沒有進行無菌操作等等。
1．2方法：
找出150例護理不安全事件的相關原因，并針對這些原因從：護理人員安全和責任感教育、管理體制和各項規章制度的完善等角度進行解決。
1．3統計學分析：
在統計方法上使用SPSS11．0（StatisticalProductandServiceSolution）統計軟件，數據用x±s表示，P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
不安全事件分析在所有不安全事件中，規章制度和管理體制不完善是主要原因，占比達66．7％。
3討論
3．1不安全因素：
具體包括：（1）患者被接錯。在交接病人時，由于尚未核對病人的科室、姓名、姓別、病房號等，導致接錯；一般患者在手術前都服用鎮定劑或進行全麻或部分麻醉，因此無法有效回答問話，這就造成了接錯或者錯放手術室；患者年齡較小且語言表達較差時。（2）儀器準備不充分。在對患者進行手術前，尚未對患者病情有初步了解所導致；供應室消毒中心人員工作不到位；對器械如：刀、剪等性能檢查不到位。（3）體位放置錯誤。此類錯誤會致使壓瘡的發生，影響患者正常呼吸。（4）錯使用藥物、血型輸入錯誤。由于護理人員在進行藥物、血型輸入時，只憑醫生口頭囑咐，而沒有與血庫人員、護士、主治醫師、麻醉醫師進行核對。（5）手術過程中儀器操作不當。準備器械的時候沒有試用，導致手術時出現故障可能被迫延遲。此外，電刀和電極沒有固定好，導致脫落，進而灼傷、燙傷患者。（6）手術切口感染。在對患者進行手術前，尚未進行手術室的消毒，在整個操作過程中沒有進行無菌操作，使用手術器械消毒殺菌不嚴格。（7）體腔遺留異物。在手術完成后，進行器械、縫針清理時出現失誤；術中剪刀、鋼絲、注射針頭套等小物件使用完沒能夠進行及時回收，進而在體腔內遺留異物。（8）墜床、碰傷。術后護理不夠，導致病人在回病房途中出現管道和引流管的脫落；對老年、小兒護理不夠造成墜床和碰傷。
3．2解決措施：
（1）手術室護理工作人員責任感、安全教育。1）時刻灌輸患者安全是第一宗旨服務理念，樹立以患者為中心的服務意識；2）在進行人員選拔時，必須選擇能夠吃苦耐勞，樂觀向上，工作負責人員，在進行工作時，主治經驗豐富工作者帶動年輕工作者；3）提高工作人員專業知識技能，使其了解護理過程的常規操作方法，每年對工作人員進行培訓，將資歷較高者送至國外學習；4）加強法律教育，使其了解若發生不安全事件將會對其、對醫院造成何種后果；若發生不安全事件，必須嚴格歸咎到人且進行嚴肅處理警告。（2）制度和管理體制的完善。1）建立績效考核制度，將優秀者和工資、獎金、職位進行掛鉤，這樣不僅能夠在一定程度提高護理工作人員的工作熱情，提高工作效率，而且也能夠降低護患糾紛，提高醫院整體服務水平。2）嚴格執行分級督促制度，做好各種護理的記錄，制定獎懲措施，有違反操作規則的人員應當按照獎懲制度進行處罰。這樣使得人人知曉并在實踐中參照執行。3）建立護理工作制度。事前必須嚴格控制，事后必須嚴肅處理，對容易出錯的環節、時間、部門進行超強教育和監管。
4結語
綜上所述，加強手術室護理人員安全和責任感教育、完善各項管理體制和規章制度，不僅會在一定程度上消除手術室護理不安全因素，降低人為醫療事故，而且還會增強患者滿意度，提高我院醫療護理質量。
作者：蔡秀紅 單位：吉林省集安市醫院
第三篇：手術室護理不安全因素防范措施
1手術室護理不安全因素表現
通過對本院2010年以來的醫療糾紛案件調查研究，發現手術室護理不安全因素表現在以下幾個方面：
1.1手術室醫療器械不規范：
醫療器械術前滅菌不嚴格，導致患者傷口感染；器械未及時保養，性能降低，延誤手術時間，嚴重者導致手術事故的發生；術后器械清點有誤，器械遺留對患者身體造成傷害；大型器械操作不當引起爆炸等。
1.2手術室常規護理不當：
護理人員術前未能了解患者病情、過往病史等，不能對術中突發事故正確判斷；術前為能將患者安置適當體位，手術時間過長易導致神經麻痹；術中觀察記錄不詳細，對患者術中反應未及時處理。
2手術室護理不安全因素原因分析
2.1護理人員因素：
術前護理人員未與患者及家屬有效溝通，對患者病情、既往病史等了解不詳細；缺乏醫護人員責任感，對工作懈怠；手術室護理工作強度大，節奏快，護理人員常處于精神高度集中狀態，身體疲憊，心理壓力大，易產生急躁和厭煩心理，導致護理服務態度差現象；部分護理人員經驗不足，對術中出現的新情況應對能力差，不能及時處理；護理人員不能嚴格遵守手術室安全管理制度，違反物品擺放和設備使用規定，手術結束后未詳細記錄患者在術中使用的醫療器械和設備，為醫療糾紛事故發生埋下隱患。
2.2護理技術因素：
隨著醫療技術的不斷進步，各種新型醫療設備用于臨床治療，掌握運用這些先進設備需要提高護理人員的專業素質。部分護理人員專業操作不熟練、不規范，導致患者出現恐懼、緊張心理，延誤手術治療，嚴重者出現傷口感染、醫療事故等，不利于手術過程順利進行。
2.3護理管理因素：
手術室的術前巡訪、核對、交接等規章制度不完善，或護理人員不能嚴格遵守并執行各項規章制度，例如未仔細核對患者信息，使患者入錯病房；患者體位擺放不當，長時間導致患者神經麻痹；在手術過程中聊天，使患者產生緊張、恐懼等負面情緒。護理管理的松懈，直接威脅著患者的生命健康。
3手術不安全因素防范措施
3.1加強手術室護理人員法制觀念和護理安全意識：
由于部分護理人員缺乏護理安全意識，臨床經驗不足，法律意識淡薄等給患者和醫院帶來損失，導致醫療護理糾紛案件的發生。鑒于此類問題，醫院需要定期對醫護人員進行護理安全教育和醫療法律法規培訓，從典型的醫療糾紛中總結經驗、吸取教訓，避免類似情況的再次發生。護理人員法律和護理安全意識的提升，不僅可以約束和規范自己的行為，當醫療糾紛發生時，也可以用法律的武器保護自己。
3.2提升手術室護理人員專業水平：
首先，提高手術室護理人員的綜合素質，術前巡訪時與患者及家屬溝通要友好耐心，詢問患者情況要詳細認真，良好有效的溝通不僅有利于患者減輕心理壓力，更好地配合手術治療，而且病史、病情情況利于醫師對于術中突發病情做出準確判斷和及時治療；其次，隨著醫療技術的日益發展，各種新型醫療設備用于臨床治療，手術室的護理人員應主動學習專業知識并掌握各種設備的使用，提高手術室護理的質量。
3.3健全手術室規章制度，加強護理管理：
定期檢查手術室規章制度，在臨床護理工作中不斷總結，及時規范不安全因素，不斷完善和健全各項制度；針對護理人員工作時間長，壓力大等特點，手術室合理安排人員，手術較少時可以實行彈性休息，減輕護理人員超負荷壓力，充分調動護理人員積極性，提高護理效率。
4小結
手術室是大多數重大疾病的治療場所，手術室安全護理直接關系著患者的生命健康和醫院聲譽。目前手術室護理中存在一些不安全因素，針對其中出現的問題，提出相應的防范措施，提高手術室護理人員的安全意識和專業素質，加強護理管理，不僅提高手術室護理質量，有利于患者快速有效恢復，而且提升患者及家屬的滿意度，減少醫療護理糾紛案件的發生，提高醫院的整體形象和競爭力，值得臨床推廣應用。
作者：趙萬紅 單位：沈陽市第一人民醫院手術室