手術室護理質量控制管理分析

前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的手術室護理質量控制管理分析,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。

手術室護理質量控制管理分析

1資料和方法

1.1一般資料

本院共有床位800張,床位數實際開放1300張,手術間共7個,每年接收的手術者2500例;共有護理人員20名,年齡21~60歲,平均年齡(30.12±23.31)歲,其中護師5名,護士13人,副主任護師2名;其中學歷為本科或以上者7名,大專11名,中專2名。

1.2方法

建組:根據醫院護理部不同季度的檢查內容,將護理人員分為6個質量控制小組(管理組、教學組、壓瘡組、五常法祖、消毒隔離組以及護理文書質檢組)。每組內需要委任1名質控員,并建立三級質量控制體系,該體系模式為護士長-質控員-專科組長,在整個護理過程中須予全方位、制度化的質量控制。職責區分:①管理組,對各規章制度、崗位職責和工作流程、應急預案的落實情況進行檢查;②教學組,安排學習任務、落實護理培訓計劃,并對工作情況進行檢查和記錄;③壓瘡組,對壓瘡方式和預防情況進行評價;④五常法祖,重視檢查手術室內標簽、環境及區域劃分的規范化情況,此外,還需檢查物品擺放規范化情況;⑤護理文書質檢組,對護理記錄單記錄進行核查,并對手術護理注意事項的落實情況進行檢查;⑥消毒隔離組,對手術室內物品擺放、衛生情況以及無菌操作的規范化情況進行檢查。

1.3觀察指標

觀察并記錄實施前后不良事件的發生例數;由護士長及各組質控員制定質量檢查控制標準,并對各項指標進行評分。

1.4評價標準

查閱病歷檢查患者表格,從外觀整潔、字跡過關、用筆規范以及基本資料符合情況進行評分,共10分;查閱病歷審查術中護理記錄,從填寫內容的符合度、術中記錄同麻醉記錄的符合程度、術語錯別字及簽名同時間符合度情況進行評價,共70分;檢查醫囑單執行情況,分為嚴格遵照醫囑、簽名和時間規范兩部分進行評價;各項指標均存在按照本院自制評分標準進行評分,共20分。

1.5統計學分析

數據分析采用SPSS20.0統計學軟件包進行,一般資料以“x±s”表示,計量資料采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1實施前后不良事件發生例數情況

實施后不良事件發生例數顯著少于實施前,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2實施前后各項指標得分情況

實施后各指標平均得分顯著高于實施前,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

傳統手術室實施的護理管理模式中,護士長1人負責護理質量控制,故易受到護士長自身文化素養等眾多因素影響。目前,多數現代化質量控制小組護理管理模式,可以在較大程度上規避此類風險。為有效提高手術室護理管理的質量,本研究回顧性分析質量小組管理應用于手術室護理管理的效果。本研究數據結果顯示,實施前不良事件發生例數多于對照組,可見采用質量小組管理模式可有效降低手術室不良事件發生率,提高護理質量安全性。傳統手術室護理管理模式下,護士長責任繁重,可能造成管理工作的粗放化管理問題,即難以在較多細節性問題中采取規范化的方案進行解決。此外,護理人員不足的情況下,護士長還需要參與到日常的護理工作中,加大了護士長的工作強度,導致其難以有效履行自身管理職責,進而影響護理質量。而現代質量控制小組模式中,選取2名質控員與護士長一同評估護理質量,不僅可減輕護士長的工作負擔,還可有效避免出現由護士長自身素質導致的弊端,進而避免不良事件發生。本研究發現實施后各項指標得分顯著高于實施前,表明在手術護理管理中采取質量控制小組管理模式具有重要意義。上述結果的產生可能與質量控制小組每位成員的權責分明、分工清晰有關。該模式主要采用組長負責制,可達到降低護士長任務強度的目的;護理人員參與管理,可有效發揮每位成員的智慧,激發其潛能,進而發揮提高護理質量以及培養護理骨干的作用。此外,按照自制評價標準對護理工作進行管理,可有效實現制度化、標準化管理。本研究尚未對護理滿意度情況進行分析,有待進一步研究。

4結語

綜上所述,質量控制小組管理模式可有效降低手術室管理中不良事件發生率,進而提高護理效率以及護理管理質量。

作者:索改霞 單位:內蒙古國際蒙醫院手術麻醉科

亚洲精品一二三区-久久