前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的老年白內障超聲乳化手術護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料
1.1臨床資料
一般資料本組一共有65例患者，男30例，女35例，年齡平均67歲。其中患老年癡呆的有3例，出現聽力障礙的有34例。患者中為單純性的白內障有59例，出現白內障合并全身病者（糖尿病、心臟病、高血壓等）有6例；患者在手術之前其視力為光感者43例，視力0.1～0.3者有22例。
1.2方法
本組的65例患者均進行摘除白內障手術。使用的手術方法：超聲乳化白內障摘除+人工晶體術。
2結果
本組的65例患者在手術之后一周視力恢復到0.5-0.8以上，均痊愈出院。
3手術的配合
3.1手術前的準備
患者在手術之前對全身狀況進行檢查，需要達到手術要求方能進行手術。在手術之前測量患者的血壓、血糖、體溫、心電圖，并還要做眼科A、B超、角膜內皮細胞計數的相關檢查。患者角膜應該是透明，內皮細胞數目需正常。若是角膜內皮細胞數目＜1000個/mm2，被視為相對禁忌癥，手術之前護士要給患者進行淚道沖洗、結膜囊沖洗、術前30分滴入復方托吡卡胺眼液，每10分鐘一次，共三次，使患者瞳孔盡量的散大，若是瞳孔＜7mm將會增加手術的難度。
3.2術前器械準備
接通電源連接超聲乳化儀、顯微鏡。核對手術器械是否齊全。
調整并放好腳控器，再將管道正確連接好，并掛好灌注液，高度需要合理，再配合主刀醫師檢測超聲乳化儀的積液盤、超聲乳化手柄、注吸頭。待檢測合格后，讓患者取仰臥位。
3.3術中配合
使用碘伏消毒術眼皮膚，對患眼滴入丙美卡因進行表面麻醉，共三次，待麻醉發生效果之后，進行術眼常規消毒鋪巾，手術過程中，根據手術步驟傳遞手術器械，做到快速，準確。術畢，患者結膜囊涂復方妥布霉素眼膏，無菌紗布包封。即手術完成。攙扶病人送手術門外交病房護士。
4整體化的護理
4.1手術前的護理
在手術之前進行常規的檢查；詳細的詢問過敏史及家族史；手術前3d滴入抗生素的眼液，在手術前的1h口服0.5g的醋氮酰胺、2片果導。手術前快速靜脈滴注250mL20%甘露醇，肌肉注射0.5g的止血敏、0.1g魯米那鈉，手術前每隔10min滴1滴托品酰胺，一共3次。
4.2術后整體化護理措施
患者進行完手術之后，護理人員需要扶穩患者，均坐輪椅使其安全返回病房；因為是老年患者，所以會對眼部手術顯得特別的緊張，加之術眼部位蓋了眼罩，相對來說行動會不便；回病房后囑患者臥床休息。當護士和病員在交談的時候，要囑患者勿突然或長時間低頭、彎腰、劇烈咳嗽、保持大便通暢，飲食以清淡易消化食物為主。還應告知患者及家屬，手術后若是出現了劇烈眼痛伴頭疼惡心者應及時告知。根據醫囑進行輸液及局部點眼藥治療。
4.3術后對患者的心理護理
老年白內障患者由于復雜的心情，甚至還會感到極度的驚恐、焦慮，尤其是擔心眼睛手術的失敗導致失明，入院后護士應給予心理安慰，或者是握住患者的手給予安全感，以親切、和藹、委婉的語氣不斷的給予患者解釋、鼓勵、安慰，降低患者的心理壓力，避免因緊張而出現不必要的意外。
4.4病情觀察及處理
對患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等要進行嚴密觀察，若是出現異常需要及時的告知醫生。然后再仔細觀察患者的術眼部有無出現滲血、滲液、流淚，再詳細的詢問患者有無出現心胸不適，一般情況下患者在手術之后，或者是在手術之后的2-3h待麻醉失效之后，患者會感覺到眼部有疼痛及異物感，還有部分患者會出現較重的疼痛感覺，可以按照醫囑給予患者口服鎮靜及止疼藥，一般癥狀會慢慢的緩解，并向患者解釋這些均為術后正常反應，不必過于緊張。對于一過性高眼壓患者按照醫囑給予20%甘露醇250毫升靜脈滴注。若是有心臟疾病的患者，速度不能過快，并且還要密切的巡視，對老年癡呆的患者需要隨時進行眼部觀察及病情的變化，從而更好的確?；颊叩陌踩?。
4.5生活護理
在飲食方面要幫助患者，協助其患者的大小便等，還要積極主動的和患者溝通，并且還要及時的掌握患者病情，心理變化，以便于滿足患者多方面的需求。對于老年癡呆的患者更應該特別加強生活方面的護理，以保證其安全?；颊咴谛g后的第一天需揭去眼罩，護士叮囑患者閉上眼睛，護士再輕輕的為病人撕去眼部的膠布并揭開紗布，眼罩，在飲食方面要注意營養，給予必要的維生素和蛋白質，多食水果蔬菜，禁食刺激性食物，保持大便通暢?；颊咴诔鲈簳r遵醫囑告知患、復診的時間，通常復診時間為手術后的第3天、第7天、第10天，并按醫囑按時吃藥及點眼藥治療，如有不適隨時和醫生電話聯系或來院復查。
5、小結
通過對手術期老年性白內障患者進行整體護理，使患者及家屬對疾病本身有了一定的認識和了解。對老年性自內障患者進行整體護理，既縮短了手術時間與住院時間，又提高了患者術后視力，降低了并發癥，減輕了患者的經濟負擔。
作者：李雙蓮 單位：山西省聞喜縣541總醫院
