前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的慢性心力衰竭中的臨床護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1．1臨床資料:
選取自2007年6月至2013年2月期間在我院接受治療的慢性心力衰竭的患者92例，分為實驗組和對照組，每組46人。實驗組有男患者26例，女患者20例，年齡50－75歲，平均年齡(64．4±4．3);對照組有男患者30人，女患者16人，年齡54－77歲，平均年齡(66．4±3．5)。兩組患者經過全面細致的檢查后均未發現其他重大系統疾病，同時兩組患者在年齡，性別，發病原因，身體狀況等均無明顯差異，具有可比性(P＜0．05)。
1．2方法:
對照組的患者給予常規護理。實驗組患者給予如下方法:患者入院開始就實施臨床護理路徑表的內容。首先護士對剛入院的患者進行入院介紹，包括熟悉醫院環境和作息時間、進行護理評估以及解釋臨床護理路徑的內容和必要性，在取得患者的同意后，在路徑上對患者需要的、已經執行的內容打鉤并且簽名。在入院后，護士對患者進行慢性心力衰竭的健康知識教育，從病因、體征、治療方法進行講解，以幫患者更好的了解疾病。在患者住院期間護士要嚴格的控制飲食，包括給予低熱量、低鹽、富含維生素、易于消化的食物，并且叮囑患者不要飽食。按照醫囑給予利尿劑、強心劑等藥物，注意藥量、服藥方法和藥物的副作用。護士每天根據路徑上的要求以及患者的一般情況如活動、生活能力、年齡、家庭經濟狀況等，制定相關護理對策，注意要對患者的心理能力、病情、家庭社會背景進行全面的評估，達到全面規范的護理。最后需要護士長以及相關負責人長期檢查患者的治療進度和護理措施落實的情況，給予指導監督。
1．3觀察指標:
一段時間后，記錄患者住院天數、住院費用。出院前對患者進行慢性心力衰竭知識測評，試卷滿分100分，達標分數為80分。關于對醫護人員工作滿意程度對患者及其家屬進行走訪調查。
1．4統計學處理:
統計分析時采用spss17．0軟件進行統計分析，計量資料以x珋±s表示，采用T檢驗，計數資料用檢驗，以P＜0．05為有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者住院天數、住院費用比較:
經過對比觀察發現，實驗組患者的住院天數和住院費用明顯低于對照組，具有統計學意義(P＜0．05)。
2．2兩組患者依從性、滿意度和健康教育達標情況比較:
經過對比觀察，實驗組患者依從性(91．30%)明顯高于對照組(63．04%)，實驗組患者滿意度(95．65%)明顯高于對照組(69．57%)，實驗組患者分數達標(86．96%)明顯高于對照組(58．70%)，具有統計學意義(P＜0．05)。
3討論
慢性心力衰竭是絕大多數心血管疾病的最終結局，也是導致死亡的主要原因。左心衰竭在臨床中比較常見，單純的右心衰竭較少出現，通常表現為左心衰竭后繼發右心衰竭而致全身衰竭以及心肌疾病波及左、右心而發生全心衰竭。臨床上慢性心力衰竭的患者常表現為呼吸困難，肺部可見濕羅音，心電圖出現心肌缺血，胸片顯示肺水腫和肺淤血。患者出現肝腎功能不全、嚴重感染、腦血管疾病等可以不歸入研究范圍。心力衰竭的治療應當以控制和延緩病情的發展為目的，緩解患者的癥狀，降低死亡率和改善長期預后。因此，心力衰竭患者的治療，必須從長計議。根據慢性心力衰竭發病原因以及臨床表現，我們選擇臨床護理路徑治療該類疾病，它的規范式治療適用于心力衰竭患者，對其恢復健康有促進的作用。臨床護理路徑是在美國建立起來的一種新型治療護理模式，經過多年的研究實驗，已經在國外臨床中取得了顯著的療效，包括提高了醫療的效率、減少了醫療費用等。隨著我國醫療技術水平的快速發展，患者對醫療水平的要求更高，不單單是治愈疾病，同時希望患者的舒適度提高，增加滿意度，這也成為醫療質量的重要指標之一。在這樣的前提下，很多國內的大型醫院開始慢慢的研究臨床護理路徑在治療疾病上的優勢。有研究表明，臨床護理路徑可以保證醫療質量，降低醫療費用，并且使患者和醫護人員更好的溝通，有利于疾病的治療。治療結束以后，醫護人員可根據臨床護理路徑的結果和評價，對每一個患者進行總結，這樣可以避免同樣的錯誤發生在下一個患者身上，以此提高醫療水平。臨床護理路徑的實用價值很高，具有科學性。慢性心力衰竭的臨床護理路徑能夠較少患者住院時間，增加床位的使用率，從而降低了住院費用，減輕患者負擔。
4結語
本研究顯示，臨床護理路徑在慢性心力衰竭治療中的應用，可以減少住院天數和住院費用，增加患者依從性、滿意度和對疾病健康知識的掌握程度，有著良好的作用。臨床護理路徑是一種先進的管理方式，通過建立一套標準化的護理模式，來規范治療手段、提高治愈率、降低治療成本等。在實際應用中，我們要根據醫學的發展和疾病的診斷不斷更新臨床路徑的內容，使之遵循科學的發展，給予患者最新的治療方法。臨床護理路徑的實施，能夠使醫院各部門、各學科，醫患、護患之間很好的交流，確保了治療的程序化、標準化，減少因隨意的治療給患者帶來更加嚴重的影響;通過管理和合理的利用醫院資源，控制了臨床護理的風險;臨床護理路徑的結果可為實習人員提供學習資料，推動醫學的發展。
作者：何春梅 單位：河北省灤平縣中醫院
