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【摘要】目的研究難治性婦產科大出血疾病的臨床治療效果。方法本次研究選取的對象為本院在2018年5月～2019年5月收治的46例難治性大出血患者，將這46例患者隨機的分成兩組，觀察組和對照組，各23例，給予對照組行子宮動脈結扎術治療，給予觀察組行子宮導管動脈栓塞術治療。然后觀察兩組患者的臨床療效、出血量以及止血的情況。結果在經過治療之后，觀察組總有效率為91.30%，對照組總有效率為82.60%；觀察組止血成功率為96.95%，對照組為65.21%；觀察組出血量為（850±180）mL，對照組為（1200±400）mL，由此可以看出，觀察組的療效要明顯的比對照組更好，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將子宮導管動脈栓塞術在婦產科難治性大出血疾病的治療當中進行應用，能夠取到非常好的臨床治療效果，能夠有效的減少出血量，使得止血的成功率得到很大的提升，在臨床中值得廣泛的推廣應用。
【關鍵詞】難治性；婦產科大出血；臨床療效
1資料與方法
1.1一般資料
在本次進行的研究當中，選取2018年5月～2019年5月本院接受治療的難治性大出血患者46例，將這46例患者進行隨機的分成對照組和觀察組，每組的患者例數都為23例，并且對這46例患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1對照組
利用行子宮動脈結扎方法來為對照組的患者進行治療，利用這一方法治療的第一步就是選取打好圓針穿刺過子宮肌層，直至子宮前壁，刺入的深度大約為子宮前壁厚度的60%，然后在將針頭從子宮后壁拔出，最后進行子宮的韌帶邊緣處縫合以及固定好線頭。在進行完手術之后的1d內，應當對患者的臥床休息進行指導。
1.2.2觀察組
利用行子宮導管動脈栓塞方法來為觀察組的患者進行治療。利用這一治療方式，主要借助于數字減影技術，通過這一技術的應用，就能夠對人體進行透視，從而幫助導管能夠順利的插入患者的髂內動脈，從而進行下一步的治療，并且還能夠在治療之后對于治療效果進行檢測，確保最終治療取到預期效果之后，再取出導管，進行穿刺點的包扎處理。
1.3觀察指標
觀察比較兩組患者的治療效果、止血情況及出血量。
1.4療效判定標準
在此次研究當中，主要分成治愈、顯效、有效和無效四個等級的治療效果。所謂的治愈就是患者的病情的到了非常好的治療，病情已經徹底消失。顯效是指臨床癥狀已經基本消失，并且對出血也是有著有效的控制。有效是指臨床癥狀以及對出血有著明顯的改善。無效是指兩個方面均無得到改善?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。
1.5統計學方法
本次研究進行對各項數據資料的分析是利用SPSS23.0這一統計學軟件來進行實現的，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2結果
2.1兩組患者治療效果比較
通過治療對兩組患者的治療情況進行調查發現，在觀察組當中，治療的總效率為91.30%，而在對照組當中，治療的總有效率為82.60%，由此可以看出，對照組的治療效果沒有觀察組的好，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。
2.2兩組患者止血情況及出血量比較
觀察組止血成功率為96.95%，對照組的為65.21%；觀察組的出血量為（850±180）mL，對照組的為（1200±400）mL，由此可以看出觀察組的治療效果要明顯的好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
難治性婦產科大出血這一疾病的發病原因主要是因為某些婦科疾病所致的陰道大量出血的情況，并且在實際中有很多的患者出血量甚至超過了1000mL,導致大出血的原因主要有兩個方面，分別是產后出血以惡性腫瘤所引發的。這種疾病的特點就是在短時間內造成患者大量的血液流失，要是不能得到及時的治療，會對患者的生命產生嚴重的威脅。本次研究結果顯示，在治療之后，觀察組的總有效率為91.30%，對照組的總有效率為82.60%；觀察組止血成功率為96.95%，對照組的為65.21%；觀察組的出血量為（850±180）mL，對照組的為（1200±400）mL，由此可以看出觀察組的治療效果要明顯的好于對照組。將子宮導管動脈栓塞術在婦產科難治性大出血疾病的治療當中進行應用，能夠取到非常好的臨床治療效果，能夠有效的減少出血量，使得止血的成功率得到很大的提升，在臨床中值得廣泛的推廣應用。
參考文獻
[1]黎建華.整體護理干預模式對難治性婦產科大出血患者預后的影響研究[J].基層醫學論壇,2019,23(15):2196+2198.
作者:王博飛 單位:山東省濰坊市第二人民醫院婦產科