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摘要：
目的分析兒科護理中存在的不安全因素，并制定針對性干預措施。方法本次研究對象為我院兒科收治的住院患兒100例，通過統計該段時間護理中出現的不安全情況，分析其主要護理不安全因素，并制定干預措施。結果21.0%為患兒、家長自身因素，34.0%為護患溝通不良，33%為護士因素，12.0%為基礎設施因素。結論兒科護理中不安全因素較多，需針對性干預，最大限度減少不安全事件。
關鍵詞：
兒科護理；不安全因素；干預措施
0引言
兒科比較特殊，因兒童是家庭的希望，當生病入院后家人十分焦慮與緊張，對醫護人員要求也會提升[1]。護士不僅要與醫師配合對小兒疾病予以治療，還要將小兒年齡、心理需求與性格特點及家長情緒需求考慮進來。因此，兒科護理難度大且復雜，醫療糾紛較多，這就要求兒科護士要學習人文知識，在開展醫護操作及治療疾病時還要對患兒及家長心理需求予以關注?，F選取我院兒科住院患兒100例，分析常見不安全因素，且制定相應干預措施，詳述如下。
1資料與方法
1.1一般資料。本次研究對象來源于新疆維吾爾自治區博州人民醫院兒科于2015年10月至2016年10月收治的住院患兒100例，其中59例為男童，41例為女童，年齡為1.5-12歲，平均（5.7±2.4）歲?；純阂话阗Y料與病例資料均齊全且記錄詳細。1.2一般方法?；仡?00例患兒護理中出現的不安全情況，采用自制表對病例記錄的各種不安全因素進行統計，分析其占比，并制定針對性干預措施。
2結果
結果顯示兒科護理不安全因素主要為護患溝通不良、護士因素、患兒和家長自身因素、基礎設施，詳見表1。
3討論
3.1兒科護理不安全因素分析。本研究結果表明兒科護理不安全因素主要是四個方面：①患兒及家屬自身因素：占比為21.0%。因患兒多數畏懼白大褂，恐懼治療及護理操作，配合度低，導致無法及時開展各項醫護操作；家長對患兒過于關心，因此對護理工作提出更高要求，認為醫護治療不順利是護士的錯，故而不滿意感明顯，可能發生違背醫囑的不安全事件。②基礎設施：本組占12.0%。兒科病床設置與成人無異，但患兒年級尚小，無安全意識，易從床上跌下；兒科病床陪護人員較多，易導致院內感染；且患兒易哭鬧，家長有時心煩也會吼叫，不利于患兒休息，降低身體抵抗力[2]。③護患溝通不良：本組占34.0%。患兒年級尚小，無法順暢表達自身感受，增加護理難度；生病住院時家長十分焦慮，對護理要求高，導致護患間溝通難度大。④護士自身因素：本組占33.0%。部分年輕護士因護理技能水平或熟練度低無法確保優良效果，影響患兒治療或導致家長不滿；部分護士工作態度較差，交接班疏忽后易出現護理不良事件。3.2針對兒科護理不安全因素的干預措施。3.2.1強化醫院基礎設施建設：定期對醫院基礎設施予以檢查，及時整改不合理之處；添置嬰兒床旁餐椅；制作優護專欄，張貼宣傳版面，制作維漢雙語健康宣教圖譜和安全管理須知；專人維護病房環境衛生，每日消毒二次，且定時開窗通風；限制病房陪護人數，避免空氣污染，防止病房過于吵鬧；嚴格執行消毒隔離制度，夏季病人減少時，及時洗曬被褥；按照疾病種類將患兒分別隔離在不同病房，防止出現交叉感染事件。這樣可在一定程度上減少不安全事件，同時將家屬滿意度提升。3.2.2強化家長健康宣教：本院為三甲醫院，兒科接診數量較多，護士需對家長一對一開展健康宣教，并制作維漢雙語健康宣教圖譜，為不懂漢語的少數民族家長提供通俗易懂的健康教育知識，提升家長對患兒疾病的認知水平，糾正錯誤認知，讓其充分了解護理工作的必要性，對護理工作更加支持。指導家長協同監護，預見病情變化也能簡單處理并及時通知醫護人員。利用微信、宣傳欄等方式滿足家長信息需求；同時讓家長了解自身態度對醫護操作順利性有較大影響，以確保各項工作能順利開展。年齡較大患兒護士也需開展單獨健康宣教，應用童趣化語言，拉近護患距離，提升配合度。護士在巡視期間也要對家長知識掌握情況予以評估，開展針對性宣教，同時適當心理疏導，安撫家長焦躁心情，獲取家長信任。3.2.3將護士責任感與操作水平提升：護士要有三心才能確保質量優良，即耐心、愛心、細心：對患兒要保持愛心，在護理期間要細心，對家長抱怨、患兒不配合要耐心。科室需組織護士學習兒童心理學與護理心理學，學會對不同年齡段患兒開展階段性護理；同時強化培訓各項法律法規學習，規范各類操作規范及規章制度。工作中發生差錯會導致嚴重后果，需嚴格遵醫囑實施各項操作，發現用藥不對或劑量過大時應勇敢質疑并與醫師核對，最大限度確?；純喊踩Ｗo士只有具備嫻熟的護理技能與豐富的護理知識才能及時找出患兒病情變化并救治[3]，為此科室需注重培養護士專業理論知識與操作技能，醫院也需提供護士進修機會，及時更新護士知識結構，引進新技術，提升專科護理水平。3.2.4注重護患溝通：護士需注重以人為本，堅持將患兒作為中心。與患兒溝通交流時保持熱情，多應用逗樂愛撫方式拉近護患距離；分階段開展健康宣教，出院后電話隨訪或家訪，使家長與患兒感受到關愛；充分利用溝通技巧，在巡視病房或開展護理操作時要確保用語文明與儀態優良，將家長滿意度提升；學會換位思考，對患兒及家長心情保持充分理解；加強巡視，及時發現異常并處理，減少呼鈴次數，一旦呼鈴及時響應。綜上所述，兒科護理中不可避免地會出現一些不安全因素，科室需積極干預，盡量避免不安全因素，確?；純喊踩?。
參考文獻
[1]楊凱.分析兒科護理中不安全因素及干預措施[J].世界最新醫學信息文摘，2015（90）:193-194.
[2]熊艷平.兒科護理中的不安全因素與對策[J].醫學信息，2015（1）:194-195.
[3]王莉.兒科護理細節中引起護理糾紛的原因與預防對策[J].中國實用護理雜志，2015（s2）:84-84.
作者:孟穎 郝云 單位:新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫院
