醫生實習論文范例

本文作者：劉艷 陳瑜 羅小平 單位：華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒科

加強基本技能訓練

實習醫生進入兒科前必須掌握規范的診療技術，即實習醫生必須進行入科前的培訓，其內容為兒科常用藥物及計算方法、兒科常見病、病歷書寫及相關醫療制度。病歷書寫是對實習醫生臨床思維能力的考核，包括：采集病史時，進行診斷和鑒別診斷的意識；歸納病例特點時，概括能力；診斷分析中的診斷思路、推理層次、邏輯性判斷和文字表達等，它能夠有效反映實習醫生的臨床思維活動[4]。因此，在臨床實習帶教中，教師應教導實習醫生重視病歷書寫，充分認識病歷的價值，病歷既是確定診斷和制定防治措施的依據，又是臨床科研的重要資料，更是一種法律文書，即解決醫患糾紛的重要法律依據。所以，實習醫生必須以極端負責的精神和實事求是的科學態度，嚴肅、認真書寫病歷。帶教教師要及時糾正病歷書寫錯誤，提高實習醫生書寫醫療文書的效率和質量，并對其進行常用診療技術的培訓，讓實習醫生熟練掌握換藥、腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等基本操作技術，強化無菌觀念。實習醫生在臨床實踐中將不可避免地與患兒接觸，患兒與其家屬的配合是實習醫生順利完成實習工作的保證。實習醫生應具備良好的醫患溝通能力，才能掌握患兒的心理，取得患兒的信賴，讓患兒主動配合，達到治療疾病的目的。兒科因其特殊性，要求實習醫生不僅要和家長溝通，還應掌握兒童心理，學會與患兒交流，盡可能地為患兒解決一些實際問題，取得患兒和家長的信任和配合。實習醫生在溝通中既要善于傾聽，又要善于提問，以營造寬松和諧的談話氛圍。從患者直接獲得的第一手資料，是醫生進行臨床思維的根據[5]。醫生收集病史，本質上就是一種探索的過程。詳細掌握疾病的相關信息是形成臨床思維的關鍵。帶教教師要有足夠的耐心，運用提示、暗示、糾正、引導等多種手段來幫助實習醫生學會正確的病史采集方法。充分運用自己所學知識，調動全部感知能力，高度集中地從患者的體型、姿態、面色、語調、表情等諸多方面，篩取各種可能有意義的病情資料。有時一個小發現，都可能是明確診斷，縮短診斷時間的關鍵。通過收集病史，醫生對病情已有初步了解，進一步通過查體尋找陽性或陰性體征，可使診斷更加接近實際病情。臨床帶教教師應幫助實習醫生掌握對患者的癥狀分析方法，教會他們準確地進行體格檢查，然后就患者的特點進行總結，理順其間的邏輯關系，從而得出初步的診斷結果和處理方案。同時，引導實習醫生掌握橫向思維方法，學會相關疾病的鑒別與診斷方法。

改革實習教學模式，采用多種教學方式

傳統的教學模式是以學科為基礎、教師為中心、實習醫生被動的接受灌輸式教學，往往使實習醫生失去主動學習的積極性和創造性。近年來，武漢市某醫院兒科學教研室在實習帶教過程中，通過不斷摸索、改進、實踐，逐漸形成了一套較為成熟的教學方法。其中，以問題為基礎（problem-basedlearning，PBL）的臨床教學方法，作為臨床教學的手段之一[6]，收到良好的效果。PBL教學法強調以實習醫生的主動學習為主，鼓勵實習醫生自主探究和對所學的基礎理論及基礎進行反思，強調帶教老師的引導作用等[7-8]。在臨床實習時，教師應選擇一些典型病例，以實習醫生為主體，帶教教師為主導，引導實習醫生圍繞教師所提出的與診斷、鑒別診斷及治療等密切相關的問題為中心，在完成病歷作業過程中主動思考、廣泛查閱資料、分析并判斷，從而逐步養成良好的臨床思維和分析能力。例如學習兒童腎病綜合征時，教師選擇好典型病例后，首先，提出水腫常見病因、蛋白尿常見原因、尿的生成等問題。其次，提出腎病綜合征臨床特點、病因、常見并發癥、相關實驗室檢查及診斷、鑒別診斷方法。第三，提出腎病綜合征腎活檢指征、病理分型、治療原則及影響預后的因素。實習醫生會圍繞這些問題結合病例資料，查閱教科書及相關文獻。通過這3次提問，實習醫生對腎病綜合征已熟練掌握。PBL教學法能給實習醫生更多的主動權和發揮空間，使其對專業知識學習的興趣和主動性得到明顯提高。生動、互動的形式既充分調動了實習醫生的學習熱情，又提高了實習醫生的臨床思維和技能。

臨床教學實踐。由主治醫師結合具體的典型患者進行講解，并介紹該患者所患疾病的診斷標準，以及介紹具體患者相關的臨床表現和實驗室檢查結果，讓實習醫生了解該患者的表現與診斷標準的符合度，同時講解排除另一疾病的依據和理由。這樣讓實習醫生將理論學習過程中所掌握的知識具體應用于臨床，以了解臨床實踐過程中對患者進行診斷的思維過程。此外，教師應定期組織實習醫生參加疑難病例、死亡病例討論，醫療差錯、事故的分析等，使實習醫生從中獲得豐富的理論知識與臨床經驗，擴大眼界，提高分析問題能力，并從中吸取教訓。典型病例討論。病例討論是提高醫師臨床思維能力的必要環節。臨床帶教教師將病例資料展示給實習醫生，要求他們預習并查找相關資料；討論時由實習醫生逐個提出對該病例的病情分析、實驗室檢查和初步的診斷，然后在教師引導下讓實習醫生根據病例的臨床表現、體格檢查及輔助檢查，查找有意義的病史資料，進行分析、判斷，得出該病例的正確診斷；明確診斷后，教師繼續運用理論聯系實際的方法，進行歸納總結，分析出這類病例的臨床特征、診斷的方法，最后要求實習醫生為該病例列出診療措施。這種典型病例討論教學，可確保實習醫師臨床思維能力得到逐步提高。臨床小講座。每周教師應在固定的時間，組織實習醫生進行臨床小講座，小講座的選題涉及到兒科的每個專業。講座時除了臨床醫生主講外，可采取Sandwich教學法[9]。例如在講授兒童血尿時，將教師講授的內容打散，中間穿插實習醫生分組討論，實習醫生通過對問題討論，使問題的結論越來越清晰，最后教師將血尿的診斷流程、鑒別診斷及實驗室檢查進行匯總，理清思路。通過這樣的臨床教學，能調動實習醫生主動學習的積極性，培養其良好的語言表達能力和溝通能力，以及分析和解決問題的技能。

注重臨床思維能力的培養

作者：王婷婷 邵紅 呂新 姚雪梅 王麗 單位：新疆醫科大學公共衛生學院

1預防醫學觀念的比較

A模式、B模式、C模式在樹立學生預防醫學觀念的問題中，認為預防醫學是群體觀念差異有統計學意義，B、C模式優于A模式，其它未見統計學意義，見表1。

2對實習內容效果的評價

A模式、B模式、C模式在運用流行病學的研究方法上差異有統計學意義，兩兩比較C模式優于B模式，收集資料的知識掌握上差異有統計學意義，B模式優于A模式，在使用統計軟件上三種模式的差異有統計學意義，C模式優于A模式，見表2。

為了適應醫學模式轉變和培養21世紀新型醫療衛生人才的需要，新疆醫科大學公共衛生學院進行了一系列預防醫學教學模式的改革，從理論課、實驗課、第二課堂到臨床畢業實習，逐步深化和提高醫學生預防醫學觀念和技能[3]。根據表1結果，A模式、B模式、C模式這三種模式學生樹立預防醫學觀念的比較中，認為預防醫學是群體觀念B、C模式優于A模式。認為在實習中能確立疾病預防為主的觀念以B模式最優，認為預防醫學是群體觀念的B、C模式優于A模式，生物—心理—社會醫學模式建立比較中A模式（89.1%），B模式（92.3%），C模式（88.2%）；疾病的三級預防的掌握B模式最優；綜合比較樹立預防醫學觀念中B模式為最優模式，C模式次之。原因基于B、C模式的實習學生能夠有機會在社區或社會調研中以“環境-人群-健康”為模式，以人群為研究對象，運用現代醫學知識和方法研究對人群健康影響的規律，對策與措施更具積極預防作用，更具人群健康效益。出現這種結果的原因是，B模式中實習學生進入社區，面對面接觸居家住戶，預防觀念整體較強烈，C模式中學生直接參加社會調研，也比A模式中學生單純在疾病預防控制中心實習的感受明顯。群體的預防必須建立在個體預防的基礎上，也只有做好預防才能保證個體健康。B模式的實習學生能以社區為范圍，以人群為對象，以家庭為單位提供預防、保健、康復、健康教育與健康指導等實踐活動，實習效果明顯。

實習期間建立科學合理的實習模式[4]，有助于培養具有綜合素質的公共衛生人才，從內容上彌補理論教學的不足，提高學生的專業能力。預防專業學生通過參加三種不同模式的實習，普遍樹立了預防為主觀念和主要的預防醫學基本技能。根據表2結果，在實習內容效果的比較上B模式、C模式比例明顯較高，參加C實習模式，實習內容中對學生作用最明顯的是能基本進行課題設計達97.10%，這些差異可能與C模式的學生，一方面投身到疾病預防與控制的實踐工作中，加之疾病預防控制中心的帶教老師通常以日常工作為基礎讓學生自行設計課題，帶教老師以疾控工作為主，在課題的指導時間低于專職教師，鍛煉了這部分學生自行設計課題的能力，幾乎所有學生能基本進行與疾控相關的課題設計，更加培養學生在實際工作中運用流行病學研究方法和統計軟件獨立分析和解決問題的能力。收集資料的知識掌握上差異有統計學意義，B模式優于A模式，B模式在參與社區實習，到人群中去實踐之后這跟學生參加了教研室實習或自身所選擇以人群為研究對象課題密切相關[5]。到社區后其交流溝通能力得到鍛煉，加之在教研室有專業的教師進行專業指導其收集資料的方面也有其優勢的一面。社區或社會實踐方式，必然有不同的實習要求，帶給學生能力和知識方面的掌握重點就有所不同。參加實習后，學生了解和熟悉最多的內容是預防接種相關知識和正確搜集資料的方法達90.60%，其次是學會撰寫科研論文88.60%。除此之外，通過調查學生認為，通過實習收效甚微的是掌握現場調查的基本技術[6]，原因如下：（1）學生是根據已有數據來進行課題設計和選擇的，在論文撰寫的全過程中基本不會涉及到與課題相關的現場調查內容；（2）需要進行現場調查的課題開展時，因學生沒有接受過調查員培訓或不具備相關素質故由指導老師親自代勞；（3）由于部分衛生單位對學生科研課題的不了解和對科研工作的不支持，現場調查工作艱難重重。通過訪談，學生普遍認為急需改進的方面有抓醫德醫風和職業道德教育，其次分別為加強語言文化修養培養良好的行為規范、培養合格的帶教老師。其中，在培養合格的帶教老師一項強烈要求改進的是參加過B實習模式的學生，這表明社區預防醫學專業合格帶教老師的嚴重缺乏，也體現預防醫學專業畢業生在社區實習這種模式發展還不夠成熟。參加B實習后，除上述急需改進的方面外，學生希望能結合工作實際開設案例討論課。進行論文的設計及撰寫講座一項，A模式做的及時完善，其它兩種模式都需要加入此實習內容并及時改進。

［摘要］畢業論文是對學生基礎理論和專業的檢測，是培養學生邏輯思維、分析問題和解決問題的重要環節。一篇好的論文，要求學生不僅要系統、熟練地掌握所學的專業知識，還要有廣闊的知識面及較強的處理問題的能力。因此，做好畢業論文質量分析工作至關重要。通過對某醫學院校2014級本科生130份畢業生論文進行數據統計，從學生、指導教師、實習醫院等因素著手，研究分析畢業生的論文質量以及影響論文質量的因素。

［關鍵詞］畢業論文；質量分析；影響因素

畢業論文（設計）是高校本科教學工作的最后一個環節。[1]寫好論文，需要熟練、系統地掌握專業知識，要有廣闊的知識面以及綜合的信息處理能力。本科學生素質參差不齊，通過學習及論文寫作，可以很好地整合所學知識，并提高學生自身的綜合素質。然而，現在本科畢業論文的質量正在逐年下降，其原因是多方面的，如近年來畢業生人數猛增，2017年普通本專科預計畢業生數達到7，804，685人[2]，加上高校的“嚴進寬出”，使學校對論文質量的把控不嚴，進而導致學生及指導教師對畢業論文態度上的松懈。另外，隨著互聯網的全面普及，網絡層出不窮，粗制濫造的拼湊，使畢業論文質量進一步下降。本文以某醫學院校2014級本科生畢業生論文為樣本，通過對畢業論文分數、指導教師職稱、實習醫院等級、參考文獻的引用等相關數據的分析比較，以期從中發現影響畢業論文質量的因素，并提出應對的方法。

一、對象與方法

（一）調查對象

本研究選擇某醫學院校2014級影像技術專業本科生共計130篇畢業生論文，對130篇論文按照論文成績進行抽樣，將60分以上的畢業論文分成4組，組距為10，每組抽取1/3，共計38份，逐篇閱讀后從選題、措辭、寫作格式等方面進行分析。

（二）調查方法

摘要：以培養應用型、高素質會計專業高層次人才為宗旨的會計專業碩士，學位論文是其畢業的一個重要環節，直接關系到學位的取得。筆者闡述了案例在會計專業碩士培養、指導等環節中的重要性，分析了學生學位論文撰寫存在的問題并提出了改進的路徑加強理論與實踐結合；加深自我調查；增強培養案例研究過程中的自我保護意識；明細研究主題、密切主題與對象之間的聯系。

關鍵詞：會計專業碩士案例學位論文；存在問題；改進路徑

會計專業碩士（以下簡稱MPAcc）自2009年開始招收以來，由于培養理念、學生指導方式以及培養時間的靈活性等特點，受到了社會廣泛青睞，學生招生規模也因此急劇擴大。但由此也帶來學生指導上的困難，特別是學生畢業學位論文的創作方面。根據MPAcc最新培養方案，學位論文一般為研究報告、案例論文與案例分析報告。因此，分析案例學位論文存在的問題及其改進路徑就具有非常重要的意義。

一、案例研究對會計專業碩士的重要性

（一）培養方案中規定MPAcc專業學生在學習期間必須參與案例學習、研究與開發活動。案例研究與開發活動由指導教師根據學生參與的案例開發工作情況或科研成果評定成績，學生取得相應學分，提高學生對此的重視程度，并且畢業論文類型一般要求應采用案例分析、調研（調查）報告、專題研究、組織（管理）診斷等。鼓勵學位論文選題與實習實踐、案例開發內容相關。以各種方式向學生傳達案例研究舉足輕重的地位。

（二）MPAcc畢業學位論文要求也有相關規定。會計碩士專業學位培養遵循“以職業需求為導向，以產學結合為途徑，以提高質量為核心”的指導原則。通過案例教學、案例開發、實地調研等方式，了解會計實務，提高實踐應用能力，使理論與實務緊密結合的培養模式，形成會計碩士人才培養學術型與應用型并重的格局。

（三）專業學位論文，需要體現專業學位特點，突出學以致用，注重解決實際問題。學位論文應當體現學生已系統掌握會計理論、專業知識和研究方法，具備綜合運用會計等相關學科的理論、知識、方法，分析和解決會計相關領域實際問題的能力，并具有一定創新性和實用價值。

摘要：

醫學專業具有一定的特殊性，不僅注重學生臨床技能與科學精神的培養，還十分重視人文素養與健全人格的培養，因此，在醫學臨床實習階段，一定要加強人文教育。文章在分析醫學留學生人文教育重要性的基礎上，闡述了醫學留學生臨床實習階段人文教育的途徑。

關鍵詞：

醫學留學生；人文教育；臨床實習

醫學教育是國際通用性、可比性較強的學科專業領域。根據國際標準規定，21世紀合格醫生除了具有與時俱進的知識儲備以外，還要具備良好的道德意識、人文素養等。因此，在醫學教育中，必須重視人文教育。

一、醫學留學生人文教育的重要性

現代醫學模式基于生物醫學模式，對人的心理與社會要素進行了廣泛關注，其內涵包括人文素養。其主要表現為心理查診、社會保障、法律權利、尊重患者倫理等[1]。所以，為了滿足醫學模式轉變需求，醫學院一定要加強對醫學教育模式的改革，突出人文教育，強化學生的人文素養，使學生在進入工作崗位后可以達到現代醫學的要求，更好地開展醫療活動。

一、臨床醫學研究生教育存在的問題

（一）科研和臨床之間的矛盾

自從國家1977年恢復高考之后，我國的教育事業掀開了新的一頁，研究生教育也隨之蓬勃發展。經過多年的努力，醫學研究生教育為國家的醫藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質的臨床醫生，為我國醫學事業的發展培養了許多優秀人才。恢復高考后，最初的臨床醫學研究生教育主要是科研和臨床結合，招生對象也大多針對有過數年臨床經驗的醫生,不招收應屆畢業生，目的是對已經有一定臨床經驗的醫生進行科研素養教育，培養出既能從事臨床工作，又能從實踐中發現問題，或將自己的理論研究用于臨床的高素質醫務工作者。1998年，為適應社會對高層次臨床醫師的需要，國務院學位委員會正式頒布《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》，同時出臺了《臨床醫學專業學位試行辦法》，改變了過去臨床醫學研究生培養的單一學位制，完善了我國臨床醫學專業學位研究生的培養制度。其目的是逐步完善醫學學位制度，加快培養臨床醫學高層次人才，提高臨床醫療隊伍的科研素質和臨床醫療水平。2009年，本科全日制專業學位研究生制度實施，專業學位研究生制度得到更快的發展。自從科學型和專業型臨床醫學研究生培養制度設立和試行以來，為我國醫療衛生事業培養了大量高層次應用型醫學人才，但由于各院校、各專業、導師對于兩類醫學研究生的要求不同，國家也沒有統一的培養要求和畢業標準，在培養過程中存在一些問題，影響了我國臨床醫學研究生的培養質量。臨床醫學專業學位教育以學術為依托，是學術性的職業教育，主要目標是提高研究生的臨床醫學實際工作能力，學生在學習少量課程后大部分時間在臨床實習轉科，同時根據各院?；驅煹囊?，從事部分科研工作。而科學型學生任務較重，一般都需要承擔導師的課題任務，同時也要參加臨床實習。前者學習任務輕，學校要求所學的學分少，后者需要付出更多的精力和時間。對于專業型的研究生，多數學校沒有嚴謹的臨床技能考核標準、臨床工作中忙于應付大量的日?，嵥楣ぷ?，真正的臨床技能培訓欠缺，最后導致臨床技能提高不大，科研能力更無從談起。少數導師不重視臨床技能培訓，要求專業型的研究生必須進入實驗室從事科研工作，造成培養目的不明確，專業型和科學型不分，達不到國家設立兩種學位的初衷。少數專業型的學生因為畢業論文的要求也相應偏低，對于科研課題被動應付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結果是專業學位的培養和住院醫差不多，有研究生之名，無研究生之實。對于科學型研究生，由于社會資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業和臨床醫生之間的收入存在一定差別，絕大多數招收為科學型的研究生，今后的人生計劃還是以做臨床醫生為主。很多進入臨床醫學攻讀學位的研究生，因為專業型學位有指標數量限制，是被動地被招收為科學型研究生，其目的是“曲線”進入臨床，而不是真正地喜歡基礎研究，拿到研究生學位就業時，即轉入臨床崗位，因此在校學習期間，用于科研實驗和臨床工作的時間有所偏倚，多數研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫學研究生用于實驗的時間偏少，科研素質得不到應有的提高。為了使科學型的臨床醫學研究生能踏實地進行科研工作，國家也出臺了科學型研究生不能以該學歷報考執業醫師的規定，然而這一規定并不能限制具有本科臨床醫學學位的研究生報考，反而會使科學型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學習作為跳板，而不是踏踏實實地專心于科學研究。

（二）數量和質量的矛盾

研究生的培養要建立一套有針對性的考核制度，加強培養過程中的科研管理，這就需要一些科學嚴謹的考核制度和考核指標?？己酥笜丝捎泻芏囗椖?，例如文獻閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面?？蒲心芰凸ぷ髁渴强己搜芯可闹饕獌热?，它表現形式有畢業論文和。由于畢業論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學生必須發表1~2篇論文，甚或必須發表在SCI收錄的期刊，才能畢業并拿到畢業證書。是經過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時要面對廣大讀者和科研工作者的評判，故而這一指標較畢業論文更為客觀。這一考核指標無疑對導師和研究生造成了很大的壓力，提高了導師和學生對科研的重視程度。醫學院校中，尤其是臨床科室的導師忙于臨床工作，能直接參與實驗的時間有限，研究生是實驗研究的主力軍，對研究生畢業設立這樣的硬指標，無疑會提高導師的科研成績和產出量。同時，科研實力是高校之間的評比和競爭的重要一項。很多院校也樂此不疲，出臺相應的政策和制度，通過對研究生畢業發表的論文增加砝碼，來增加學?？傮w的科研產量，進而提高學校的軟實力?？蒲谢顒佑衅鋰乐斝院涂茖W性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫學科學研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎研究也需要一定的時間去進行選題、實施。如果不能科學地制定研究生質量的評判指標，單純地以作為畢業的條件，反而會出現不利影響。研究生為了畢業，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實際意義的科研活動上。臨床醫學研究生由于需要臨床實習，實驗時間多在一年左右，時間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進性不足的課題；要么只能拼湊一些數據，難以形成深入、重要的醫學成果，寫出的論文質量也不高，只好找一些質量低劣的期刊來發表文章濫竽充數，實際上造成國家財力和人力的浪費。

（三）研究生擴招和質量的矛盾

最初大學生的擴招，有很大成分是為了緩解高中畢業生的就業壓力，將高等教育作為“就業蓄水池”；研究生擴招，也有將研究生教育作為大學本科生“就業蓄水池”的考量。碩士研究生的報考人數從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬，錄取人數從1999年的6.5萬人擴充到2010年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數的增加一方面促進了整個國家科研水平的提高，為國家的發展儲備了大量的人才；另一方面，研究生人數的增加也對研究生教育制度與管理以及教學等方面提出了巨大的挑戰。我國的經濟在改革開放后快速發展，每年為社會創造了大量的就業崗位，但面對如此龐大的畢業生群體仍顯不足，大學畢業生人數增加，報考研究生的考生數量隨之增加，很多畢業生攻讀碩士學位甚至博士學位不是因為他們喜愛科學研究，而是希望通過研究生學習增加自己的就業機會，這就導致了一部分學生學習不認真、不刻苦，在很大程度上浪費了國家教育資源。有高素質的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規模不斷擴大，一些高校為了完成招生任務而降低錄取分數線，招收一些基礎薄弱、學科知識不扎實的學生，也難以培養出高質量的科研人才。

1醫學人文素養的內涵

1.1人文素養

“素養”是由訓練和實踐而獲得的技巧或能力。人文素養是相對于科學素養而言，它包括兩個層面的意思：①人文知識、方法層面，即對各種人文科學所創造的精神價值的認知與運用水平；②人文精神層面，對常見文化現象所蘊含的內在修養和外在特征的把持程度，如氣質、人格等。

1.2醫學人文素養

諾貝爾醫學獎獲得者Luria指出：醫學在本質上具有兩重性，它既是一門科學，又是一門人學，是科學與人文的有機體，需要人文精神的滋養。醫學人文素養，是在醫療實踐過程中醫務人員的內在品質和人文情懷的綜合表現，主要體現在：對患者生命的尊重、對患者尊嚴的維護以及對患者生存價值的關懷；它是醫務人員非技術因素如仁愛之心、社會道德、責任情感等在臨床實踐過程中長期修煉和內化的結果，均關聯著患者的健康與安危。醫學的終極目的是為人類服務，若忽視人的社會性質，醫學技術的發展和使用就會出現見物不見人的現象。人文精神是醫學的核心理念，醫學的使命就是對人從生到死的全過程的關愛和尊重。

1.3醫學人文與醫學科學的辯證關系

醫學包括醫學科學與醫學人文兩個重要的組成部分，二者是一個有機的、不可分割的整體；二者相互融合、相互滲透，互為條件、互為基礎，相互作用、相互促進，如同DNA分子的雙螺旋結構，共同演繹著醫學事業的發展與醫學人才的進步。任何割裂二者的行為，或只重視其一，不重視其二，顧此失彼，均會造成一系列不良后果。不論是醫學教育、醫學人才培養，還是醫療實踐、醫患關系處理，都要遵循這規律。

（一）

一、課堂講解,以教學大綱為基礎，完善教師的備課內容

1、根據學生的專業及所學知識背景情況選擇教學計劃

醫學影像學是一門包括X線、CT、MRI、超聲及介入放射學等內容的課程，在臨床上對患者疾病診斷、治療及隨訪具有越來越重要的作用.隨著醫學亞專業細化及交叉，掌握并應用好影像學不僅是影像科醫生而且是臨床各科醫生所必須的.對于綜合型醫學院校，學生所學的專業不同、醫學知識背景（?？?、本科）不同.所以教師要根據不同專業及學生的醫學知識背景編寫具有適合本專業特點的教學計劃和備課的內容.

2、豐富課件的內容

影像教學的特點是以圖像學習為主,所以要充分重視多媒體及數字化教學的積極作用,教學手段實現數字化.在理論教學時，充分利用幻燈、錄像、及圖表等，盡量減少板書，以縮短授課時間，使學生對所學理論知識能“看得見，摸得著”，有效地提高了學生對影像征象的辨認和綜合分析能力.現行的教材特點是以局部解剖為主線,介紹各系統中各個器官不同疾病的不同影像學表現,目的是使學生對一個疾病的影像診斷有一個全面、完整的認識,這是希望學生全面而系統地掌握醫學影像診斷學的基本理論、知識和培養綜合應用多種成像技術進行疾病診斷的能力.教學模式可采用整合各種影像資源集中安排教學,即X線、CT、MRI及超聲相結合；影像、臨床、解剖和病理結合的新模式.使學生在學習過程中形成立體的、三維的影像概念，建立起各種影像間的立體聯系，以增強學生多方面影像的認識能力.

3、改進傳統的醫學影像學教學方法