體檢工作安排范例

[摘要]體檢質量作為個醫院之間核心競爭力的重要內容，也是社會關注的熱點話題。醫院體檢科質量管理涉及多方面因素，體檢中存在的現狀問題也是當前醫院體檢科質量管理的重要因素。該文探討當前醫院體檢科質量管理的現狀，并提出相關解決對策，促進體檢質量的提升。

[關鍵詞]體檢科；質量管理；醫院

隨著社會的不斷進步，醫療技術水平飛速發展，醫療檢查技術也在不斷進步，檢查效果的準確性也在不斷提高。體檢科質量主要包括體檢醫療服務質量和體檢醫療技術質量，而由于不同體檢科在服務單位、服務對象、技術水平、設備條件等問題上有所不同，體檢醫療服務的質量標準也會有不同的要求。隨著檢查范圍不斷擴大，在醫院體檢科質量管理工作中也會不斷出現一些問題。

1醫院體檢科質量管理現狀分析

1.1行業準入標準偏低

當前體檢行業還沒有相對統一的、系統的、完整的行業規范，在體檢技術操作規范、質量控制標準、崗位責任制等多方面都存在很多不完善的地方。同時各級衛生行政部門對體檢行業的監管力度不夠，各級衛生行政部門的管理歸置存在不統一問題，醫院和各級衛生行政部門從各自立場進行監管，但在實際監督中并未起到應有的效果，而醫院方面多是處于經濟利益的原因，在價格上抬高市場競爭優勢，相應的，體檢科成為醫院質量管理中的薄弱環節[1]。

1.2科室人員業務水平有待提高

1資料與方法

1.1方法

放射影像、物理及特殊體檢可以相互進行，宣傳體檢時的要求及體檢意義。再對受檢人員進行個性化健康指導如果飲食、運動、情緒，以及檢后相關問題知識指導。體檢后，護理人員及時把受檢人員的體檢表收回，并告知受檢人員何時來領取體檢報告，最后禮貌的送走受檢人員，并感謝他們的配合。對照組：采用常規體檢流程與方法進行體檢，主要是按照傳統的流程，再領取體檢表之后，護理人員給受檢人員講解相關流程即可，受檢人員拿著體檢表去逐一進行體檢。

1.2評價標準

受檢人員在體檢完畢后，護理人員給予受檢人員一份調查問卷，主要內容有滿意度、體檢可信度、體檢效率等各個方面的評定。評價形式以評分制為主，從0~10為評價等級。

1.3統計學分析

對臨床所得數據采用SPSS16.0軟件繼續擰統計分析，采取t檢驗和χ2檢驗，數據以（x±s）表示。

摘要：針對醫院職工健康檔案管理工作現狀分析及存在問題，文章提出了對策建議，指出要提升職工健康檔案的規范化、信息化動態管理，創新服務模式，為職工健康提供風險評估及預防作用。

關鍵詞：健康檔案;管理;現狀;問題;對策

隨著經濟社會的快速發展，人們對個人健康的意識普遍增強，在不斷追求物質、精神生活的同時，對個人健康狀況越來越重視。同時，職工健康檔案管理的重要性也日漸凸顯，健康檔案為職工健康提供可靠的疾病風險評估、檢后健康預防作用。筆者所在的山西省兒童醫院職工健康體檢工作由單位人事部門管理。筆者從事職工健康檔案管理多年，現結合本單位為例，經過認真梳理，對醫院職工健康檔案管理的現狀、存在問題及提出對策建議，供大家參考。

一、醫院職工健康檔案管理的現狀

1.職工健康檔案管理缺乏長效的管理機制。從2008年以來，醫院職工的體檢工作一直由人事部門負責，醫院每年10月份以后到年底要組織安排職工體檢一次，從原來的在正式職工群體（在職及離、退休正式職工）逐漸擴大到醫院的所有職工，充分體現了院領導對職工健康的重視和關愛。另外，醫院在省醫保中心備案的正高級保健干部由上級主管部門統一安排組織實施，人事部門統一把職工健康體檢報告從體檢中心取回來并在單位進行備案。由于過去醫院對職工健康檔案管理工作不太重視，沒有系統地安排專人管理，把工作管理重點放在了職工健康體檢的組織安排實施環節上，而對后期的檢查項目內容、檢查報告、檢驗結果、健康建議等等信息未及時和職工進行溝通匯總，致使每次職工健康檔案的登記信息存在遺漏。2.職工健康狀況不容樂觀。醫護工作者既是百姓健康的守護者，同樣也是健康的被守護者。作為省級醫院三甲醫療機構，現有在職職工2500余人，擔負著三晉婦女兒童的健康服務工作，特別是2016年國家實行全面二孩政策以來，醫護人員的工作量大，相比成人醫院的工作量兩倍以上，許多醫護人員勞累過度、每天休息睡眠不足，身體超負荷運轉處于亞健康狀態，年輕的女職工過早內分泌失調，大齡女職工的健康也受到了影響。醫院每年職工體檢總有個別職工檢查出一些重大疾病誘因，根據醫院考勤系統統計，現在每月職工因病請假人數者達3%左右，這不僅影響到職工本人身體健康，同時也影響到單位的整體經濟效能，不得不引起職工健康檔案管理者的重視。

二、存在問題

1.醫院職工對職工健康檔案管理缺乏高度認知意識。個人健康檔案是指一個人從出生到死亡整個生命過程中，其健康狀況的發展變化情況以及所接受的各項衛生服務記錄的總和。醫護人員把主要精力用在一線醫療工作，忽視了個人健康問題，總認為自己學醫懂醫，大病遠離于自己的錯誤想法。另外，職工在健康檔案信息反饋方面與檔案管理者之間缺乏交流平臺。醫院對此項工作的開展缺乏有效的管理措施，健康檔案管理者對職工健康缺乏及時有效的溝通，沒有搭建好職工健康檔案管理的信息平臺，職工健康檔案管理者缺乏有效的主動服務意識。2.醫院檔案管理者對職工健康檔案的重要性宣傳的力度不夠。建立職工健康檔案應該在向服務對象加大宣傳力度、說明健康檔案涉及的內容、用途并征得職工同意之后建立，因為只有得到服務對象的配合才能得到真實的信息，對健康管理才有實際意義。3.醫院職工健康檔案管理簡單化、不規范、檔案利用率低。作為醫院職工健康檔案的管理者，對單位職工健康檔案管理的意義、作用、原則、內容等基本框架不太熟知，對職工健康檔案未進行及時登統計、分類、整理、歸檔，職工利用健康檔案途徑少，檔案成為一種死檔，其使用管理價值沒有真正發揮出來。過去醫院對職工健康體檢檔案只是簡單地統計、造個花名冊，簡單地把檢查材料、化驗單、檢查報告登記、匯總一下作為成為職工體檢的基本情況，具體健康情況沒有進行詳細記載，這樣每年體檢的內容不全面，歷年的檢查結果沒有可比性，一種病多次出現，每年體檢都有，有的病情加重了也沒引起職工重視，年年體檢，年年有病不及時治療，反而拖得病情因加重。未真正實現對每位職工健康檔案的信息進行認真的整理，對于不同性別、不同年齡段、不同病種等情況不能進行科學歸類，未對出現常見病、慢性病進行跟蹤分類，對存在疑問須第二次進行必要項目的檢查再化驗的結果未及時補錄，尤其是醫生對職工檢查結果評價一欄的建議錄入不全面，存在原始的手工錄入過于簡單化，未對職工健康檔案進行系統的現代化規范化管理，未讓檔案真正活起來。4.職工健康檔案管理者缺乏創新意識，未充分發揮職工健康檔案效能。管理者未能發掘職工健康檔案的功能，現在職工健康檔案體檢的途徑很多，作為醫療機構，一般是由三甲醫院承擔體檢，有專門的職工體檢中心，我院結合自身的情況，把一些能自己體檢的項目進行內部消化，其他項目放在承擔體檢任務的體檢中心進行，這主要是醫院為節約體檢成本來考慮的。目前，職工健康檢查還存在的問題是檢查的項目不夠完善。醫院一些重要的檢查項目沒列入職工體檢項目之中，原因主要是醫院投入的經費不足，職工人數多，醫院開支大，平時對一些常規項目內容進行了檢查，不是全身檢查，從而導致了職工的健康檔案信息不全面，對特殊疾病預防方面沒有得到解決。比如建議年齡段在55歲到60歲階段的在職職工，在臨床一線工作了25年以上的CT和核磁共振等納入職工體檢的項目，雖然費用較高，但對職工的健康更應當放在首位。要加強職工健康檔案管理工作，提高個人專業素養，對職工健康檔案檢查的項目，逐一進行完善，對職工體檢進行分類統計、總結，做到一口清。

一、組織管理

1.1建立疾病預防控制工作領導小組與醫療救治組，明確一名業務副院長負責預防保健工作（組織機構以文件形式發至各科室，至少每季度召開一次相關人員及科室主要負責人工作會議并做好會議記錄）。

1.2規范設置預防保健科，專人負責，配有專用辦公室，配齊電腦、辦公桌椅、櫥柜、空調等必須的辦公條件。

1.3完善并執行各項規章制度：腸道門診工作制度、傳染病預檢分診制度、疫情報告管理制度及職責、院內感染控制制度、自查工作制度、學習培訓工作制度、結核病轉診、報告工作制度及流程圖、基本公共衛生服務項目工作報告制度等，部分制度按規定制作標牌上墻。

1.4統一規范使用衛計委監制的各種登記簿和各種統計報表。

二、健康教育

2.1建立健康教育宣傳欄（二級以上醫院至少2個，一級醫院至少1個），及時開展傳染病及其它疾病的預防控制宣傳工作，至少每2月更換一次宣傳內容（有每期圖片資料和匯總登記表支撐）。

摘要：社會經濟高速發展使得人民的生活水平有了很大的提高，人們的保健意識也越來越強，以預防疾病為主的保健理念正在被更多的人接受和提倡，健康體檢可以使人們及時了解自身的健康狀況，為工作生活做好保障，也可能盡早的發現身體潛在的疾病，提早治療防患于未然。因此，體檢中心的工作有很大的意義，優化體檢流程，提高工作效率是重中之重。本文就體檢中心信息化管理應用進行討論。

關鍵詞：體檢中心；信息化管理；應用

體檢中心每天面對大量的參檢人員，參檢人員基本信息，檢查資料的匯總，是非常重要和繁雜的工作，引入信息化管理系統，可以提高工作效率，使得體檢流程更加方便快捷，避免人為出錯，體檢資料便于保存和查詢，提高體檢中心的整體管理水平，讓體檢者獲得好的體驗，從而提高體檢中心的經濟效益。

一、體檢中心信息化管理的意義

體檢中心經過多年的發展，已經全面步入信息化管理的階段，體檢中心的信息化不但給體檢者提供了優質高效、方便快捷的醫療服務，實現了以人為本的管理理念，同時也逐步形成了體檢中心的管理文化與價值理念。信息化是體檢中心快速發展的必然選擇，極大的提高了體檢中心的管理水平與經濟效益，也在不斷的改善體檢中心的服務模式。對于體檢中心內部而言，信息化管理可以優化體檢流程，節省人力成本，提高工作效率和服務的質量，從而獲得更多的收益。對于體檢中心的外部而言，由于信息化形成的服務模式，可以提高人們的認可度、擴大市場、從而提高體檢中心的醫療水平，取得更好的社會效益和經濟效益[1]。體檢中心的社會價值在于體檢中心信息化實際上建立了一個全面的醫療數據庫，這里包括大量的體檢者的個人資料、體檢信息以及疾病信息匯總等。分析這些數據信息，可以幫助醫療行業對于某種疾病的發病年齡、地區等進行科學的分析；采集匯總這些數據，能夠使體檢中心獲得極具價值的信息資源。通過信息化系統，企業管理者可以獲得科學、準確的數據，為企業發展決策提供有利的依據，從而得到更大的發展。

二、體檢中心信息化管理的目標

（1）全面實現無紙化的體檢管理模式。（2）動態調整：通過動態排隊系統對參檢人員進行合理導引，減少等候時間。（3）采用條碼及RFID識別貫穿整個體檢流程、檢驗標本采用條碼識別、檢驗設備采用雙向數據傳輸等技術。（4）建立完善一體化的數字化體檢中心，各系統模塊完全無縫連接，并為未來擴展留下空間。（5）檢驗科管理系統，采用條碼化管理，檢驗數據網絡系統化存儲與傳輸，直接上載到體檢人員的體檢項目相應欄目中，減輕檢驗人員的工作強度，提高工作效率，并使檢驗信息存儲和管理更加簡捷、完善。（6）數據加工。系統完整的收集了體檢的原始信息，配合各種管理模式，為體檢者提供不同層次的健康指導和分析統計；還可以進行各類綜合統計與分析，通過分析，為體檢單位提供符合客觀實際的職工健康情況分析報告，為體檢單位提供準確的決策信息。

摘要:目的：不斷改進健康檔案管理，提供優質體檢服務，為大眾健康保駕護航。方法：根據十余年的從業經驗，翻閱大量留存資料，梳理檔案管理中存在的問題并分析問題根源，提出針對性建議。結果：檔案管理中存在思想認知不足、制度建立不足、資金投入不足、深層運用不足等四個方面的問題，相應提出提高認識、完善制度、提升素質、信息化建設等建議。結論：結合當前互聯網發展的蓬勃態勢，從多方面著手，尤其是重視信息化建設對加強檔案管理、提供優質服務具有積極意義。

關鍵詞:健康體檢；檔案管理；問題；建議

隨著偉大中國夢的高歌猛進，我國經濟社會發展水平穩步上升，廣大群眾的健康意識不斷覺醒，定期體檢的群眾數量不斷攀升，健康管理的服務要求與日俱增。目前，作為健康管理重要一環的檔案管理存在諸多問題，與健康管理形勢遠不相符，與群眾期待極不吻合。因此，亟須加強和改進檔案管理工作。

1健康體檢檔案管理存在的主要問題及原因剖析

健康體檢檔案管理，既是健康管理的組成部分，也是檔案管理的重要內容；既涉及患者或體檢人員疾病的預防和治療，又關聯一個醫院或體檢中心的管理水平和能力。筆者根據十多年從業經驗，總結出健康體檢檔案管理工作中普遍存在的四個問題。

1.1對健康體檢檔案管理的意識不強

檔案和檔案工作是社會進步的產物。社會的每一次進步，都對檔案工作社會地位的提高和自身的發展發揮著巨大推動作用。但目前，無論是醫護人員，還是體檢人員，普遍存在重健康體檢、輕檔案管理，重單次體檢、輕資料累積，重疾病治療、輕檔案運用的思想，對健康體檢檔案管理的意識十分淡漠。究其原因，主要是對健康體檢檔案管理工作的重要性認識不足。有人認為健康管理主要是做好體檢，檔案管理是附屬性工作；有人認為體檢檔案是過去的事情，它只代表過去，對健康管理意義不大；有人認為體檢檔案管理繁瑣，不直接產生經濟效益，不是單位的主要工作等。這些錯誤思想說明我們對健康體檢檔案管理工作的重視不夠。

一、加強領導，成立機構，制定方案。

根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《靈寶市市基本公共衛生服務項目實施方案》，結合實際我鎮成立了陽平鎮基本公共衛生服務項目領導小組，制定了《陽平鎮基本公共衛生服務項目實施方案》，對基本公共衛生服務項目，定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

二、健全制度，嚴格培訓，規范行為。

院統一制定并印制了《基本公共衛生服務工作手冊》200本，發放到每位職工和鄉醫手中。各項目實施辦公室制定了相關制度并上了墻，組織有關人員認真學習。為了規范國家基本公共衛生服務項目管理，6月25日我院特邀市局專業人員組織全院職工及各衛生所鄉醫，就《國家基本公共衛生服務規范》的內容進行了專題培訓，通過培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容，為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

三、九項國家基本公共衛生服務項目布置和進度情況。

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過組織下鄉入村體檢等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，做到了健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止目前已經為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對全鎮一、二中學生全鎮幼兒園托幼人員安排進行體檢。

摘要目的：探討針對老年患者體檢應用人性化管理的效果。方法：選取2014年6月~2015年6月在我體檢中心進行體檢的老年患者688例設為對照組，2015年7月~2016年7月在我體檢中心進行體檢的老年患者712例設為觀察組。給予對照組患者實施常規護理，而給予觀察組患者實施人性化護理模式，分別對比兩組患者對臨床護理工作的滿意度和焦慮自評量分數。結果：觀察組患者對臨床護理工作的滿意度評價普遍高于對照組，且觀察組護理舒適度感受也同樣優于對照組，組間各差異對比顯著（P<0.05）。結論：對于老年體檢患者實施人性化管理不僅可以提高體檢的工作效率及健康體檢服務質量，同時也可大幅度提升醫院整體質量。

關鍵詞：人性化管理；老年體檢；應用效果

在生活水平和醫療水平不斷上漲的今天，人們對于臨床護理模式有了新的了解，而我國人口老齡化形式日趨嚴重，各類疾病預防也逐漸引起人們重視，這也使得醫院領導者對臨床體檢工作者要求越來越高。為迎合醫院要求，使得臨床工作者也主動、積極的學習，以期提高專業實務和計數[1]。人性化管理是近些年提出的相對較高的管理模式，主要根據不同患者綜合病情擬定相應護理計劃，減少醫患矛盾，同時提升醫院質量，現將人性化管理在老年體檢中的效果調查結果進行詳細闡述。

1臨床資料與方法

1.1一般資料

收集2014年6月~2015年6月于我體檢中心進行體檢的688例老年患者設為對照組，2015年7月-2016年7月于我體檢中心進行體檢的712例老年患者設為觀察組。其中，對照組男329例，女359例；年齡范圍為55～85歲，平均年齡為73.9±3.9歲。觀察組男359例，女353例；年齡范圍為56～87歲。平均年齡為74.1±4.4歲。對比兩組患者一般資料發現無明顯差距（P>0.05），存在可比性。

1.2護理方法