前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的醫院綜合病房樓建筑設計論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1功能性
作為建筑的基本屬性,滿足病房樓的功能性是設計者應遵循的基本原則。隨著醫療水平的不斷提高,現代化醫院綜合病房樓也更加注重功能的人性化及多樣化。
1.1通道
由于城市用地緊張,大型醫院大都采用高層或超高層建筑設計,這就給垂直交通及平面交通帶來了巨大壓力;考慮到病房樓的人員流動性相對門診樓略低,且醫用電梯、貨用電梯、污物電梯、手術轉運專用電梯分離等因素,垂直交通電梯配備的數量應滿足各功能的要求。平面通道作為人員及病床平面流動的路徑應滿足寬度要求,配備防撞帶、扶手及地腳燈,以便患者出行。在每層還應設置病患活動區,為患者康復、家屬來訪等待提供空間。
1.2病房
從平面布局來說,病房一般安排在南側向陽一面,同時配備獨立衛生間,如有淋浴系統則應考慮防滑以及無障礙設施配備。病房內隔簾、輸液吊軌、送回風口以及照明燈具等均應在綜合天花設計階段安排妥當。患者床頭綜合醫療槽不僅包括醫療氣體接口,還應有床頭燈、呼叫系統、電源插座及網絡插座等,以滿足不同情況的使用。值得注意的是,綜合醫療槽接口的位置以及病房墻面電源插座、電視插座的位置都應根據現場尺寸結合家具擺放位置提前確定,這對后期的使用方便與否來講至關重要。
1.3護士站及輔助用房
輔助用房包括處置室、治療室、搶救室、換藥室、醫護辦公室、值班室、更衣室、示教室、茶室、庫房、配膳室、開水間、公共衛生間及污洗間等,這些房間有的可以根據功能進行合并,如配膳室及開水間,但功能必不可少。有水房間如公共衛生間、配膳室及處置室等應考慮防水防滑設計,特別是配膳室應與公共衛生間均做地面防水層處理,以保證使用時不對樓下房間造成影響。護士站作為每層的關鍵區域應布局在中心位置,使得護理人員能夠最快的到達各個病房,同時緊靠通道擁有良好的視野,以便隨時觀察各個病房及病區出入口人員流動情況。
2舒適性
在醫院建筑設計中,優美的醫療空間可減緩患者的心理憂慮,提高工作人員的工作效率,對患者的治療與康復有很大幫助。在進行綜合病房樓的設計時,我們應該充分考慮人的生理結構、行為習慣及思維方式等,在滿足功能性的基礎上,對諸如色彩、材料、形態等各個方面進行優化處理,使患者及工作人員使用起來更加方便、舒適。這無疑是對使用者的尊重和滿足,在設計中體現了人文關懷。同時,社會醫療模式與理念的轉變使醫療設施內的功能組成與工作方式都發生改變?,F代醫療服務模式更加趨向社會化、人文化。因此現代醫院綜合病房樓更應注重醫療空間、環境的營造與設計。舒適性設計應重視以下3個方面。
2.1住院患者的舒適性設計
住院患者作為綜合病房樓服務的主體,必須滿足患者對環境的需求,將對患者的關愛和尊重體現出來。由于現代醫院醫療資源相對集中,患者來自五湖四海,文化背景、經濟背景、病情嚴重程度及就醫需求各有不同,這就要求設計時不僅滿足基本的醫療服務需求,還應根據不同的生活習慣、消費能力及信仰,考慮不同層次患者的需求,這也體現“以患者為中心”的人性化設計思想。其中,病房是患者住院治療和康復所處時間最長的房間,在整個住院環境中最為重要。設計時應考慮高度的居住性,盡可能讓患者有“家”的感覺。營造一個安靜、整齊、清潔的環境,有適宜的溫度、濕度,同時擁有良好的通風;這就要求設備專業在設計選型時考慮既滿足規格又安靜的通風產品,配備完善的設備,一般要求電視、空調等,也需要在設計時考慮好接口及位置等情況;整個病區的色彩要求協調統一,尤其是病房內的色彩,對患者的心理活動影響最大。淡雅柔和的色調可以使患者心情平靜、開朗,能夠增添戰勝疾病的信心,進而改善自身的生理功能,促進身體的康復。另外,由于大多患者身體抵抗力弱,病房的設計需要更加重視環保因素,材料及工藝必須滿足各項環保指標,保證給患者提供有利于康復的環境。
2.2醫護人員的舒適性設計
好的工作環境對人的工作效率和心理狀況會產生有益的影響。醫護人員擔負著救死扶傷的艱巨任務,長期工作在緊張的情緒中。如果在進行醫院建筑的設計時沒有充分考慮醫護空間的舒適性,使他們在較差的建筑環境中工作,必然會對身體健康狀態造成影響,進而導致醫療質量和服務態度下降,增加醫療事故的發生率。在實際設計中,應注意按使用功能配置足夠的空間,同時做好照明、通風、強弱電點位等配置,提高設計工作的人性化,如護士站的整體家具配備與各個監護系統及樓宇自控系統的統一安排,使醫護人員工作更方便、舒適,有效緩解緊張的情緒,提高工作效率。
2.3陪護人員空間的舒適性
現代醫院綜合病房樓設計還應重視陪護人員空間的設計。中國是一個有著五千年歷史的文明國家,尊老愛幼是我們國家自古以來的傳統美德。大部分的患者都是在家屬陪伴下就醫,住院期間更是會有家屬輪流陪護,有的則會雇傭專人陪護。以往的病房樓設計往往忽視陪護人員,他們由于沒有陪護空間或陪護空間狹小導致休息不好,加上患者病情的影響,心情難免焦慮煩躁,極易導致醫患矛盾產生。如今的“醫鬧”現象大部分就是由陪護人員引起的。因此,在設計時應考慮到陪護空間以及衛生間、開水鍋等配套設置的容量問題,促進醫患和諧,體現人性的關愛。
3安全性
綜合病房樓作為高層建筑,人員密集,且住院患者多有行動不便及年老體虛者。在設計階段就應杜絕安全隱患,全面考慮,滿足各項規范的要求,從而保證醫院建筑的安全。
3.1醫療安全
設計人員應該在設計前期與使用科室充分溝通,了解醫院的醫療流程及感染等方面要求,作出既滿足建筑設計規范又符合醫療需求的設計,避免在建成后發現安全隱患再進行改造,造成不必要的浪費。針對綜合病房樓的設計,應保證污物電梯與客梯分開,醫患分流。做法通常為一個防火分區配備兩條垂直通道,這樣不僅有效降低感染風險,也滿足了消防安全性。病房層建議采取環形通道設計,南側為患者通道,北側為工作人員通道,減少交叉的同時也有利于快速疏散。同時設置新風換氣系統,保證各個房間的空氣流通。
3.2消防安全
按現行建筑設計防火規范,醫院多層病房樓的消防等級不低于二級。設計時應滿足規范的各項強制性要求,如防火門、防火隔離帶、消防安全通道、消防電梯的設置,消火栓、消防排煙、自動噴灑、煙感報警、消防廣播等各系統的設置,以及施工材料的防火性能、耐火等級等因素。應認真做好消防設計,不要有遺漏及疏忽,同時保證各個系統的聯動調試正常。
3.3使用安全
由于患者的身份特殊,病房樓的設計還應考慮使用時的安全性?,F代醫院綜合病房樓大多為高層建筑,此時就應注意避免開放式外陽臺,選擇開啟角度小的上懸窗。室內墻、柱的陽角應做成圓角或外包防撞護角,走廊設置扶手,地面選用易清潔及防滑的材料。
4結語
總之,現代醫院綜合病房樓設計應結合功能性、舒適性及安全性的設計原則,與使用部門充分溝通;根據醫院的特點,運用醫療流程原理結合醫院建筑規范,以“以人為本,尊重患者,愛護員工”的設計理念,考慮醫院的發展和醫療行業的變化,才能使醫院建筑設計科學合理,與時俱進,適應可持續發展的需要。
作者:黃毅博 單位:北京大學第三醫院