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第一篇：新財務會計制度醫院成本核算
摘要:
在醫院發展過程中積極進行醫院成本核算具有重要意義，對于醫院財務管理也具有一定的促進作用。隨著新財務會計制度的實行，傳統的醫院成本核算方式已經不能滿足醫院發展的需求，因此，在新財務會計制度下醫院成本核算成為目前大家關注的主要問題。本文主要通過對醫院在新會計制度下進行醫院成本核算進行研究分析，并且提出了本人的一些相關意見，希望能夠保證醫院成本核算的合理性，促進醫院發展。
關鍵詞:
新會計制度；醫院；成本核算
在我國醫院發展過程中，積極進行成本核算具有重要意義，能夠有效增強醫院的競爭力。通常來說，成本核算在醫院財務管理中占據著重要地位，是醫院工作的重要構成部分。因此，積極強醫院成本核算的合理性，能夠維護醫院日常運行。但是，隨著醫院的不斷發展，傳統的財務管理制度已經不能滿足醫院發展需求，在新財務管理背景下，如何促進醫院成本核算的科學性，成為了大家廣泛關注的問題之一。
一、新財務會計制度下醫院成本核算簡述
在醫院發展過程中，傳統的醫院財務管理制度在進行醫院成本核算的時候，具有一定的盲目性，所采用的方式不合理，不能明確的反映出醫院在發展過程中存在的問題，導致醫院不能及時的做出正確的指導方針，嚴重影響了醫院里的發展。隨著新財務會計制度的實行，有效的改善了醫院成本核算的準確性，能夠推動醫院平穩發展。主要是由于它改變了傳統的收付方式，將其改成權責發生制。在會計管理中，采用費用科目來代替支出科目，實現了患者和銷售費的一一對應，還一定程度上順應了市場的發展，在不斷的發展中，新制度背景下醫院成本核算正在朝著規范化方向發展，能夠有效推動我國醫療衛生事業的發展。
二、新背景下我國醫院成本核算出來的問題
通過相關調查顯示，我國醫院成本核算存在嚴重問題，主要表現在一下幾個方面：
(一)醫院對成本核算缺乏相應的管理意識
就目前來看，我國醫院在發展過程中只是單方面的注重醫療效果以及醫院的經營管理，但是忽略了兩個最重要的方面即醫院自身管理以及醫院財務管理。因此，在實際的財務管理中，相關工作人員對于財務工作的態度不夠端正，在進行成本核算的時候，不能保證良好的狀態，造成了一定的問題；通常來說，醫院對國家具有一定的依賴性，主要是由于醫院在發展中，不能積極認識到財務管理的重要性。
(二)相關工作人員的素質低
在新會計背景實行下，在醫院進行核算時，相關的工作人員不能積極按照相關規章制度進行核算，因此，就導致了在核算過程中出現嚴重漏洞；另外，相關的工作人員不具備良好的道德品質，在工作中出現了嚴重的違規行為，一定程度上影響了醫院財務工作，甚至還會影響到醫院的正常發展。
(三)醫院相關管理制度漏洞多
醫院在發展過程中，相關工作人員的綜合素質低，就導致了在醫院成本核算中管理力度的缺失。就目前來看，我國國內的一些醫院都在進行觀念的轉變，但是，在醫院內部的成本管理核算中依舊存在著嚴重問題，一定程度上影響了我國醫院財務管理的發展。
(四)管理過程中存在嚴重問題
縱觀我國醫院發展現狀，雖然朝著美好的方向發展但是相應的財務管理工作中存在一些問題，主要有：對于醫院核算的內容缺乏合理性，對于一些具體內容進行核算時，相關工作人員不能積極對待，另外，對于一些相關的賠償進行核算時，不能保證其精確性。嚴重影響了醫院的發展。
三、新醫院財務會計制度管理成本核算的完善措施
(一)積極增強相關人員的管理意識
醫院的發展離不開合理的醫院核算。在實際工作中，醫院的相關領導應該積極加強財務工作人員的管理意識，主要的做法如下：醫院在發展過程中，應該以積極態度來看待成本核算問題，同時，相關領導應該正視成本管理的重要性，只有這樣才能保證醫院成本核算的準確性，促進以及的發展。
(二)積極提高相關工作人員的綜合素養
在醫院發展過程中，經常由于相關工作人員綜合素質不高，造成了一定的影響，因此，醫院相關部門應該積極加強財務工作人員綜合素養，主要從以下幾個方面進行：一是端正工作人員的工作態度。在實際醫院工作中，應該積極端正相關工作人員的態度，才能保證相關工作人員醫院成本核算的準確性。二是培養工作人員嚴謹的工作作風。通常來說，醫院在核算過程中，由于相關工作人員的工作態度不夠嚴謹，導致了核算不夠準確一定程度上影響了醫院發展，因此，在實際醫院工作中，相關部門應該積極對財務管理人員培訓，從小做起，保證工作人員嚴謹的工作作風，才能保證醫院發展。
(三)完善相應的管理制度
隨著信息技術的不斷發展，相關的管理制度也在日益完善。在實際的醫院管理過程中，應該積極加強信息化管理的建設，不能能夠有效的提高工作效率，還能促進醫院的發展。
(四)完善相應的實踐工作
在醫院核算的過程中，相關的工作人員應該保證核算內容的準確性、科學性，在進行一些小細節核算時工作人員應該端正其工作態度，同時，隊對于一些賠償問題，相關工作人員應該具有一絲不茍的工作精神。這樣才能保證醫院的平穩發展。
四、結束語
綜上所述，在新會計制度管理下進行醫院成本核算具有重要意義，能夠有效推動醫院發展，促進我國醫療衛生事業的發展。但是在實際的執行過程中存在一些問題嚴重影響了醫院的發展，因此，只有不斷采取相關措施，才能更好的促進醫院成本核算的準確性。
作者：孫崢崢 單位：天津市胸科醫院
參考文獻:
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第二篇：新財會制度醫院財務會計內部控制體系實踐
摘要：
伴隨著我國醫療衛生體制改革以及經濟體制改革的不斷發展以及現代醫院管理制度的不斷完善，醫院要想實現自身健康快速發展就需要建立完善會計內部控制制度，以此來確保自身資產的完整安全以及會計信息的真實完整。本文圍繞新財會制度下醫院財務會計內部控制體系的建立與實踐，介紹了醫院實施會計內部控制的必要性，并結合管理實踐提出了針對性的建議措施。
關鍵詞:
新財會制度；醫院；財務會計內部控制體系
一、相關概述
我國的新醫院財會制度于2011年修訂完成，新的醫院財會制度強化了醫療系統的改革，對于規范、完善醫院財務制度具有重要意義。同時新的醫院會計制度對于提升醫院的會計信息質量也具有重要影響，對原有的醫院管理制度以及醫院會計核算都有著較大幅度的變動。實施科學有效的會計內部控制能夠有效推動新會計制度的落實。當前，在醫療衛生體制改革以及經濟體制改革不斷深化的大背景下，包括醫院在內的管理者越來越意識到會計內部控制在強化科學化管理中的重要性。醫院要想在激烈的市場競爭中求得生存，贏得發展就必須建立一套完整有效的會計內部控制制度。只有這樣才能夠保障醫院自身的資產完整性以及會計信息的真實性，并確保國家各項法規以及醫院規章制度的切實落實，并有利于約束醫院管理者的日常經濟管理活動，落實崗位責任，對于醫院改善自身經營管理具有重要的現實意義。內部控制指的是由管理當局以及其他員工共同實施的，為了有效保障醫院日常管理效率，保障醫院財務信息的真實性以及各項規章制度得以遵循和落實而提供的合理保證的一系列過程。內部會計控制的構成要素都是來自于管理層的經營方式，并結合相關的管理過程。一般來講，內部控制的整體框架主要是由控制環境、控制活動、風險評估、信息與溝通以及監督等五個方面的因素構成。在此基礎上，內部控制按照控制環節的不同也可以分為經營控制、財務報告控制以及遵循控制等方面。
二、新財會制度下醫院實施財務會計內部控制的必要性分析
醫院實施財務會計內部控制具有較強的必要性，對于完善醫院自身經營管理，提升管理效率和效果具有重要的現實意義。醫院實施內部會計控制能夠在很大程度上減少醫院在日常管理過程中可能出現的不必要浪費，對于提高自身的管理效率，提升市場競爭力具有重要意義。醫院內部控制的核心環節就是會計內部控制，會計工作貫穿著醫院的整個管理經營活動，建立一套科學有效的會計內部控制制度不僅能夠有效保障財務信息的質量，更能夠管控管理漏洞，保護資產完整安全。同時，醫院實施會計內部控制也是保障會計信息資料真實完整的必要基礎，根據會計準則的要求，各個單位都應當建立相關的內部會計控制管理機制，在核查監督上不僅要覆蓋會計人員以及會計機構，還應當擴展至整個的財務管理制度上，準確把握內部會計控制的關鍵環節，逐步落實到決策、執行、監督、反饋等方面，確保會計業務內部以及財務跟其他業務之間的相互制約，切實發揮內部會計控制的監督作用。只有這樣才能夠保障醫院自身的資產完整性以及會計信息的真實性，并確保國家各項法規以及醫院規章制度的切實落實，并有利于約束醫院管理者的日常經濟管理活動，落實崗位責任。
三、新財會制度下強化醫院會計內部控制的建議措施
(一)進一步提升醫院財務人員的職業素質
會計人員是醫院會計活動的主體，自身職業素質的高低直接關系著醫院內部會計控制的效率和效果。對于醫院來講，不但要提升醫院會計人員的職業道德水準以及業務能力水平，還應當使得醫院會計人員了解和把握醫療衛生行業自身特點以及所面臨的形勢，熟悉醫療衛生行業工作流程，進一步增強主人翁意識，拓展、提升、更新自身職業技能和知識，并逐步建立完善醫院人才管理機制，為醫院內部會計控制的有效實施提供必要的保障。
(二)強化會計基礎性規范，進一步明確會計人員的職責和權限
在進行會計機構、會計人員的設置上以及會計核算、財務報告、會計監督的內容上都要嚴格按照會計基礎規范的要求，做好會計基礎性規范工作，依靠獎懲制度，切實實現醫院內部會計控制。對于醫院會計內部控制來講，會計核算工作是其主要的受控對象，內部控制的核心也是會計控制。為了強化會計內部控制的有效性，進一步規范會計基礎工作，強化會計監督，應當減少醫院會計核算的隨意性，這也是醫院管理者進一步加強內部會計控制的必要前提條件。進一步提升會計人員的獨立性，充分發揮內部監督人員的監督管理職能，在進行會計核算的過程中實施不相容職務分離。
(三)進一步加強醫院管理者的自控意識
醫院實施內部會計控制，很重要的一方面是醫院職工的自控意識高低，在這其中醫院管理者的自控意識和行為又起著很重要的作用。一些醫院管理者對于內部會計控制的重要性意識不到位，思想上不重視，這常常會使得醫院內部會計控制流于形式，難以發揮其有效性。按照規定，醫院管理者應當對本單位的會計資料真實性以及完整性負責。正是基于此，醫院在制定自身內部會計控制的過程中，應當明確管理者的責任，只有這樣才能夠確保醫院內部能夠自上而下貫徹內部控制的要求，推動醫院內部會計控制的健康實施。
(四)強化醫院審計監督，提升內部會計控制的質量
對于醫院內部會計控制來講，審計監督是強化會計監督、提升會計信息質量的有效途徑，能夠增強會計信息的可靠性以及準確性。缺少必要的審計監督很容易導致會計監督缺失，內部會計控制難以發揮作用。作為內部控制的重要環節，內部審計是對內部控制的檢查以及再控制，應當在醫院機構設置上設置專門的審計崗位，建立并完善內部審計制度，對醫院的原始憑證、會計賬簿、記賬憑證、會計報表等進行核查，監督內部控制各項制度的落實執行情況。依靠內部審計消除管理中的失誤和缺陷，改進管理，增強效益和效率，及時發現問題，糾正管理中的偏差，推動醫院內部會計控制的健康運行。
(五)對醫院的資產進行定期的清查，提高資產管理的效率
醫院固定資產核算以及管理上的不足不僅僅關系著醫院自身的經營結果、財務狀況以及現金流量等相關財務指標，同時也會影響到醫院的未來發展狀況。醫院固定資產相對較多，數量大，價值高，實施固定資產管理控制顯得尤為重要。資產清查既是強化醫院資產管理的手段，同時也是加強內部控制、會計核算的重要內容。醫院機構龐大，資產復雜，相應的管理難度也較大，因此有必要對醫院資產進行清查，逐層落實責任，準確把握醫院財務資產的管理范圍，確保賬實相符，保障資產真實完整。醫院進行內部會計控制的重要方面是固定資產內部控制，這也是醫院財務管理的重要內容。對于醫院來講，固定資產的價值損耗是醫院在日常的生產經營過程中通過折舊計提的方式來逐步回收的，相對而言回收期比較長。
總的來講，在新的財務會計制度下醫院實施內部會計控制能夠在很大程度上減少醫院在生產管理過程中可能出現的不必要浪費，對于提高自身的管理效率，提升市場競爭力具有重要意義。醫院管理者應當結合自身實際，強化財務會計內部控制體系建設，為醫院的長期健康發展提供必要的保障和支持。
作者：周巖 單位：菏澤市立醫院
參考文獻：
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第三篇：新財務會計制度醫院成本核算工作
摘要:
隨著現代醫療衛生事業不斷發展和進步的影響下，醫院成本核算工作受到了有關部門和醫院領導管理階層的普遍重視。在我國醫療衛生體制改革工作的影響下，新財務會計的引入需要核算工作達到精細化、規范化以及科學化的要求。本文主要對我國現階段醫院成本核算過程中存在的問題進行分析和探討，并從新財務會計制度對成本核算工作的影響下制定相應的成本核算措施，從而保證醫院能夠更好地為人民服務。
關鍵詞:
新財務會計制度；醫院；成本核算
在新時期環境下，由于各種因素的影響，看病難、看病貴的問題嚴重影響著人們，在很大程度上突出了醫患之間的矛盾。醫療衛生體制改革過程中，越來越多的醫院開始參與到市場競爭中。各個醫療衛生機構要想能夠不斷提升自我競爭力，獲得可持續的發展，就要能夠做好醫院的成本核算優化工作，從而實現醫院又好又快發展，提高醫院的核算水評。
一、當前醫院成本核算存的現狀和影響
(一)醫院成本核算存在的主要問題
核算層次相對空缺。目前很多醫院的財務部門都沒有形成科學有效的成本控制意識，他們的財務工作重點依然集中在收支核算層面，沒有深入分析成本控制的相關要點。盡管在當前的很多醫院中，都設立了成本控制這一崗位，但在實際工作中，依然過度依賴過去的財務工作方法，有的醫院成本核算出于發展初期，沒有引入專門的人才和技術。所以，總體來說，我國現有的醫院所進行的成本核算仍舊是按照傳統的項目報銷方式。
(二)成本預算形式化發展
即使很多醫院都針對成本控制建立了具體的制度，但是，這種根據經驗來對預算加以制定的方式沒有進行有效的分析和調查，同時，也沒有按照成本費用產生的實際情況的額度來加以制定。成本費用也不能夠和經濟責任緊密聯系在一起。成本控制過程中醫院沒有給予足夠的關注，所使用的成本預算方式流于形式，沒有發揮其實際作用。除此之外，醫院的后勤部門、管理人員進行成本控制時，缺乏主動性和積極性，從而導致成本控制工作難以順利進行。
(三)間接費用進行分配
雖然現在很多醫院針對費用支出都做出了明確的規定，也能夠按照相關規定來進行成本收支運營。但是，在進行費用收支分配時，依然達不到精細化的要求，不能夠和醫院實際狀況有效結合在一起，也不能夠對醫院成本支出作出科學準確的反應。[2]因為沒有指定間接分配的方法，這就導致醫院成本實際資金額出現模糊現象，難以從根本上體現出成本，導致成本消費信息受到影響。而且，很多醫院不能夠對成本費用的歸集、分配制度制定詳細全面的方案，誘發成本核算過程中難以獲得一手準確的數據。
二、新會計制度對醫院成本核算的影響和核算措施分析
(一)新會計制度對醫院成本核算的影響
1、使醫院成本核算秩序更規范
首先，在信會計制度實施的情況下，醫院的成本核算能夠讓其核算的內容得到有效的融合。其次，在這個過程中，會全面對核算的對象進行嚴格的規定。最后，能夠讓醫院核算成本的內容更加豐富，使核算中的分攤方式更加完善和健全。從而保證成本核算信息的完整性。而且，新財務會計制度對于成本控制的相關責任實行了更加全面的規定，從而讓醫院的核算技術得到提升，核算內容更加細化。
2、優化藥品收支核算工作
醫院成本控制過程中所存在的各種問題在新會計制度的影響下得到改善。比如藥品的收支、核算、成本也都得到了更加完善的規定，也就是對藥品收支、成本核算等項目實行了合并處理，同時取消了傳統的會計核算藥品總賬目制度，并讓核算管理實現規范化發展。
(二)新財務會計制度下醫院成本核算措施分析
1、全面加強工作人員的素質和成本核算意識
在新時期環境下新財務會計制度處在初級發展階段，成本核算也是全新的領域，由于接觸的時間不長，很多醫院多這技術的認識都不是很全面，所以，需要對有關工作進行全面的培訓，使其具備一定的成本意識，從而用過硬的素質和專業的技術保證成本核算工作的正常進行。而且，加強對財務工作人員進行指導和培訓，幫助他們提升自我技能和素質，掌握并了解新會計制度的內涵與要求。
2、構建健全的監管制度
在新會計制度下，對成本核算也提出了更高的要求，要求加強對成本預算以及核算的監督力度，財務部門要定期度相應的工作，比如負債、成本收支以及預算等進行徹底地監管，并做好內部監控體系建設和完善工作，利用這種方式來對醫院成本控制相關環節加以控制，幫助的財務管理水平得到提升。
3、做好財務分析以及評價工作
隨著新會計制度的影響力越來越大，要求醫院加大對財務工作的分析和評價力度，在成本分配、成本核算對象、內容方面，構建完善的批價機制和分析標準。除此之外，要聯合其它相關部門的實際狀況進行個性化、科學化的財務分析、評價體系構建，保證成本核算工作的順利進行。
三、結束語
醫院成本管理工作的順利進行離不開成本核算的支持，該項工作對于醫院的發展和運營有著直接的影響。在醫療市場競爭力度不斷加大的影響下，成本核算的實施能夠保證醫院實現低能、優質、高效運營。因此，醫院財務管理部門要能夠從根本上認識到新財務會計制度對成本核算工作造成的影響，并選擇相應的核算措施，為醫院實現順利運營提供更多的信息和數據支持。
作者：唐亞明 單位：浙江省新昌縣人民醫院
參考文獻:
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第四篇：醫院財務會計內部控制管理問題淺析
摘要：
本篇文章針對醫院財務會計的內部控制管理一題展開了較為深入的研究，同時結合筆者的自身經驗總結出了幾點可行性較高的應對措施，其中包括進一步強化醫院的財務會計控制意識、進一步完善醫院的內部稽核制度、進一步提升醫院財務會計信息的真實性以及進一步加強醫院的信息科技建設力度等等，以期能夠對國內醫療機構整體管理水平的提升獻上筆者的一點綿薄之力。
關鍵詞：
醫院財務；財務會計；內部控制；控制管理
一、前言
近年來，伴隨著國內醫療體制改革工作的不斷深入，醫療市場中的競爭環境開始變得愈發的激烈，越來越多的醫療機構都開始逐漸的加入到劃分醫療市場的隊伍當中。在此基礎之上，針對醫院原有的財務會計內控管理工作展開進一步的完善，不僅可以從根本上增強醫院的風險控制水平，同時還可以從根本上減少國有資產的流失情況，對社會經濟水平與醫療行業的可持續發展均帶來了較為明顯的促進作用。
二、醫院財務會計內部控制所存在的問題
(一)醫院的財務會計控制意識較弱
財務會計控制意識較弱是影響醫院財務會計內控水平進一步提高的主要原因，國內很多醫院的財務會計工作者本身的控制意識就比較薄弱，并且對醫院現行的會計內控制度并沒有理解透徹，從而在開展內控管理工作時僅僅停留于表面的理論層面，難以對內控工作的進一步深入帶來全面的促進作用。
(二)醫院的內部稽核制度不完善
絕大多數醫院的財務會計中的內部稽核制度并未發揮出其應用的價值，不僅在日常的財務管理工作中難以表現出應有的權威性，同時還無法對醫院的財務部門展開全面的監督?？v觀我國絕大多數醫院的內部稽核管理現狀來看，很多稽核人員均為從其他崗位中臨時調動過來的，極為容易出現執行者與控制者的雙重身份現象，從根本上增加了會計管理工作的難度。長此以往，稽核人員就不能夠在日常的管理工作中及時的發現問題和不良狀況，從而在年度和年終考核中難以給出針對性較強的建設意見。
(三)醫院的財務會計信息失真嚴重
目前，國內很多醫院在開展財務會計內控工作時存在著較大的局限性，從而讓財會信息的真實性難以得到保證。此種現象不僅嚴重影響到了醫院財務會計工作的整體質量，同時還阻礙了財會工作的有序推進。醫院財會信息現象具體表現為數據信息憑證缺失、財務工作者徇私舞弊以及財務收支數據弄虛作假等等。
(四)醫院的信息科技不完備
隨著高科技信息技術在國內各個行業領域中的大范圍普及，國內醫療機構也開始紛紛的加入到了新型信息業務的開發隊伍中，其中包括掌上醫院、網絡預約掛號以及網絡專家問診等等。這些看似層出不窮的新型信息業務雖然取得了初步的成效，但是卻也在無形當中增加了醫院財務會計控制的管理難度。
三、完善醫院財務會計內部控制的相關策略
(一)進一步強化醫院的財務會計控制意識
為了能夠進一步提升國內醫院的財務會計控制管理水平，醫院的管理者要將提高醫療工作者的財會控制意識設為未來工作中的重中之重。首先，院方領導要強化內部財會人員的專業素質，經常性的舉辦一些以財務會計控制為主題的教育活動；其次，醫院的管理人員還要進一步加大對財務部門的管控力度，一旦發現有不良的經濟行為要立即做出嚴肅處理。
(二)進一步完善醫院的內部稽核制度
通過上文中的介紹可知，醫院的內部稽核工作不僅能夠有效貴規避在經營中所出現的各類風險，同時還可以從根本上提升醫院的監督和檢查力度?；诖?，醫院領導要在日后的稽核管理工作中進一步加大對內部監督力量的配備，在全面提高監管工作人員綜合素質的同時盡可能的去滿足內部監管工作的實際需求。除此之外，醫院領導還要根據現行的內部稽核制度內容來對稽核標準展開科學化的調整和優化，確保稽核人員在工作過程中可以做到有章可循和有理可依，從根本上為醫院財務會計內部控制管理水平的提高帶來有效的促進作用。
(三)進一步提升醫院財務會計信息的真實性
財務會計信息是確保醫療機構內部資金順利運轉的一項重要保證，因此確保財務信息數據的真實性是財務會計內控管理的主要任務?？梢越z毫不夸張的說，會計信息的真實與否不僅關乎到醫院會計工作能夠正常開展，同時還會對醫院風險規避與控制水平的提高帶來直接性的影響。為此，筆者總結了如下兩點方法來提升醫院財務會計信息的真實性：首先，院方領導者要對原有的會計機構任職制度和職位設置展開科學化的調整，確保各個財務會計部門中的各個職務都能夠發揮出應有的價值；其次，院方領導要進一步規范財務會計部門的核算工作內容，并責令所有財務會計工作者必須要將財務數據的原始憑證妥善的保留起來。
(四)進一步加強醫院的信息科技建設力度
加強信息科技的建設力度是現代醫院所必須沿革的一項發展趨勢，其不僅能夠從根本上杜絕因個人品質問題和工作疏忽所帶來各種業務失誤，同時還可以有效維護醫院資產的完整性。為此，醫院領導要結合醫院當前的經營現狀來科學化的引進高科技信息技術，并通過建立實時控制系統的方式來對藥品價格與應付賬款等內容展開實時監督和管理，為院方各項業務活動的順利開展營造出良好的工作環境。
作者：王愛榮 單位：富源縣婦幼保健院
參考文獻:
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