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摘要:
校企合作作為一種新的辦學模式已實施多年,其在衛生類專業中的推廣卻困難重重,究其原因在于:醫藥行業的特殊性決定了實習生沒有執業證而無法參加頂崗實習;政府機構、政策和平臺建設不力導致職業院校和醫藥衛生行業之間缺乏有效的協調;學校和醫院因合作教育的短期效益弊大于利而對校企合作的主動性和參與性不強。針對這些問題,應以政府為主導,一方面建立統管教育、衛生部門的協調機構,突出政府的統籌推動作用;另一方面出臺具體相關政策,明確優惠辦法,建立標準體系,并定期對學校進行評估檢查,以推動學校和醫院共同開展校企合作,不斷提高合作教育的質量。
關鍵詞:
衛生類專業;人才培養;校企合作;職業教育
校企合作是學校與企業之間的一種合作模式,學校為謀求自身發展,采取與企業合作的方式,有針對性地為企業培養人才。由于有了企業的參與,人才培養過程中實用性與實效性大大加強,能夠在更大范圍和更高層次上培養出企業急需的各類技能人才,解決了技術型人才培養的規模和速度問題。實踐證明,這種模式培養出來的學生既有扎實的專業理論基礎,又有與崗位要求相對接的專業技能。從專業上看,校企合作模式在工科類專業中落實得比較好,而在衛生類專業中落實得不夠好,全國情況基本如此。衛生類專業屬于第三產業的服務行業,對地方經濟社會發展和民生福祉的意義不可謂不重大,但目前全國各地衛生類專業技能型人才還十分緊缺。以上海市養老護理行業為例,目前上海市60歲以上老年人口有500萬,其中失能老人41萬,而養老護理專業人員卻只有4萬名,整個行業專業人員缺口多達數十萬。而學校培養的專業人員又不能立即上崗,即便上崗后也與崗位要求有差距,因此如何更好地在衛生類專業中實施校企合作需要我們廣泛的思考。
一、衛生類專業校企合作中存在的問題
(一)行業的特殊性決定了校企合作的復雜性
醫院面對的是人,是一個個鮮活的生命,容不得絲毫差錯,因此醫療護理操作有嚴格的規范,執業人員也必須具備法律和行業規定的從業資格。就學生參與臨床實踐而言,首先,學生不能頂崗實習,當然也就沒有報酬,還得向醫院支付一定的實習帶教費用。其次,即便到實習后期,學生具備了獨立操作的技術,他們也必須在帶教護士的監督下才能進行操作,這給帶教護士帶來了非常大的壓力和額外的工作負荷,以至于帶教護士為了省去麻煩,多半并不帶著實習生一同操作,而是自己完成。
(二)政府方面的問題
一是原則上提出了相關政策,但是沒有強制執行的要求,校院合作缺乏有效的合作模式和機制,雙方缺乏溝通交流的平臺,因而現有的校院合作多數是短期的、不規范的、靠感情和人脈關系(多數是醫學院校校友)來維系的低層次合作,尚未形成統一協調的整體行動。二是缺乏常設協調機構隨時協調。學校隸屬于教育行政主管部門,而醫院隸屬于衛生行業主管部門,雙方發文容易出現互不認同,導致文件無法落實。三是政府人事部門作為不夠。在傳統的職業院校管理體制、運行機制下,醫院的衛生系列職稱與學校的教育系列職稱一直以來都沒有一個好的對接,導致雙師型教師培養成為空話,這也影響了校院合作。
(三)醫院對與職業校院合作培養人才積極性不高、動力不足
目前財政對大多數醫院基本按床位數進行撥款,撥款額只占全院開支的10%~15%,創收自然就成了醫院的中心工作之一。而是否與職業校院合作對醫院當前的效益沒有太大相關性,因此他們并沒有合作教育的概念,有時甚至連表面工作都懶得做,礙于政府發了文,他們只是被動地做一些事,更不用說拿出經費來進行合作辦學。更多的醫院負責人認為醫院就是選人用人,培養人是學校的事情,參與培養對醫院來說是額外負擔。
(四)學校層面的問題
一是校方雖然對校院合作有一定的積極性,但是他們自身合作能力不強,指導和技術服務能力較弱,導致他們對合作醫院缺乏吸引力,“剃頭擔子一頭熱”,學校方面幾次碰壁后也是得過且過,認為合作可有可無,反正學生畢業后到醫院就業,還得經過崗前培訓,到那時負擔由醫院承擔,學校反而實現了“減負”。二是學校文化與醫院文化本身存在著巨大的差異,一方面學校堅持認為合作教育應以學校為主,醫院為輔,醫院不應參與得過深和過寬;另一方面校院聯合培養人才的體制機制沒有形成,有些職業院校還沒有形成與醫院崗位要求相對應的實踐教學體系,他們依然按照傳統的教學模式追求理論的系統性和完整性,缺乏有職業特色的針對性實踐,學生在校所學知識和技能與醫院當前工作要求相差甚遠,加之培養計劃與醫院的實習也時有沖突,極易造成合作中的不愉快。三是由于目前醫患關系緊張,校院合作中學生管理的風險加大,同樣增加了學校對于與醫院進行合作教育的顧慮。
二、衛生類專業校企合作中的出路及對策
破解衛生類專業校企合作瓶頸的突破口在于尋找學校和醫院的共同利益。那么,學校和醫院的共同利益在哪里?在培養的人。對于醫院來說,學生經由院校聯合培養后,畢業后能立即上崗,這無疑為醫院節省了聘用人員崗前培訓成本。對于學校來說,由于有醫院參與培養人才,不僅節約了師資和設備成本,還提高了學校對學生的吸引力,促進學校招生和就業。具體而言,要促成培養的人成為學校和醫院共同的“人”,可以從以下幾方面作出改進。
(一)由政府主導制定校院合作的政策,完善管理機制
政府應加強立法,制定有關職業院校和醫院校院合作的法律法規和條例,明確政府、行業、醫院和學校在校院合作中的責任、權利和義務。建立由政府主導的校院合作長效機制,突出政府及衛生教育主管部門在校院合作中的統籌推動作用。為推動行業、醫院參與校院合作,必須建立由行業、醫院主導的校企合作機制,并制定相關優惠政策,在資金、項目等方面向參與校院合作的醫院傾斜。要有剛性措施確保醫院承擔必要的社會責任,保障校企聯合培養人才深度合作,如醫院等級評審時可以一票否決。為推動職業院校參與校院合作,必須組織專家建立校院合作評估體系,細化評估指標。重點評估職業院校是否與醫院共建了實訓基地,是否共同開發了實踐教學課程,是否共同確立了職業崗位能力標準和考核標準體系,是否實現了師資互派,以此使職業院校變“要我做”為“我要做”,推進校院深層次合作。
(二)創新校院合作的運行模式
校院合作的模式可以多種多樣,包括股份合作、院中校等。因為醫院的特殊性,一般不會有校中院。校院股份合作模式是以股份合作的形式把雙方的利益緊密地結合在一起,根據校院雙方投入資產的比例,以醫院或學校為主體成立公司及董事會,建立校院股份合作一體化發展模式,這種模式能使學校的人才培養和醫院的各項工作緊密結合。在中共龍巖市委、市政府的支持下,2015年6月由市教育局、閩西職業技術學院牽頭成立龍巖市醫藥衛生職業教育有限公司,并公布了章程。公司由閩西職業技術學院、龍巖衛生學校、市第一醫院、市第二醫院、市婦幼保健院、市中醫院6家單位組成,日常工作具體由閩西職業技術學院護理系執行。公司成立后,以專業建設為紐帶,6家單位被緊緊地聯在一起,形成了“職共體”。“職共體”較好地落實了校院合作的育人模式,目前,學校參與醫院的護理活動和行業學會的學術活動、醫院參與學校的教學和管理的局面已經形成,并取得了一定效果。
(三)推進醫學師資隊伍的“雙師化”
校院合作能否順利和深入推進,教師是關鍵。教師包括有教學職稱的醫院醫護人員和有醫護職稱的學校教師,學校教師有醫護職稱才能到醫院執業,臨床教學才有底氣,不至于縮手縮腳;同樣,醫護人員有了教學職稱,帶教才能理直氣壯。因此人事部門要加快出臺相關政策,推動院校教師的“雙職稱化”。學校要有鼓勵教師去醫院執業的相關政策,醫院也要有接收學校教師的相關辦法。
作者:曹文元 林艷紅 單位:閩西職業技術學院護理系