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摘要:大學生心理健康素養是指大學生對心理健康的認知與態度，大學生心理健康素養的提升對于大學生認識和預防心理疾病，促進心理健康，培養健全人格和提高個人綜合素質與職業競爭力，進而承擔社會責任，推動建立和諧社會具有重要的意義。當前，我國大學生心理健康素養的情況不容樂觀，大學生心理健康素養受到家庭因素、社會因素和自身因素的綜合影響。高?？梢酝ㄟ^課程建設、朋輩輔導、健全危機干預體系、拓展新媒體宣傳渠道、加強隊伍建設等方式提升大學生心理健康素養，這不但能夠轉變高校心理健康教育的發展方向，而且對遏制高校大學生心理障礙發生率不斷攀升的趨勢也具有現實意義。
關鍵詞:大學生;心理健康素養;提升策略
一、心理健康素養的內涵及研究背景
心理健康素養(MentalHealthLiteracy)，是澳大利亞學者焦爾姆(Jorm)1997年提出的新概念，主要指“幫助人們理解、應對和預防心理健康相關問題的知識和信念”。它包括以下四部分:第一，知道如何獲得以及維持積極的心理健康狀態;第二，知道心理疾病以及治療方法;第三，減少與心理疾病相關的污名效應;第四，增強幫助尋求的效能感。我國學者丁閩江提出，大學生心理健康素養是指大學生所擁有的心理健康理念、心理健康知識、促進心理健康的技能、對待心理疾病患者的觀念、幫助他人緩解心理問題的知識和技能的總稱。心理健康素養強調養的機制，是一個動態發展的過程，其概念內涵包含自助性心理健康素養和助人性心理健康素養。2016年8月，習近平總書記在全國衛生與健康發展大會上指出:“要倡導健康文明的生活方式，樹立大衛生、大健康的觀念，把以治病為中心轉變為以人民健康為中心，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養，推動全民健身和全民健康深度融合。要加強心理健康問題基礎性研究，做好心理健康知識和心理疾病科普工作，規范發展心理治療、心理咨詢等心理健康服務。”我國《關于加強心理健康服務的指導意見》(國衛疾控發〔2016〕77號)將提高國民的心理健康素養水平作為目前建設精神文明社會的重要內容，并提出“到2030年，全民心理健康素養水平普遍提升”的現階段心理健康服務基本目標。以上內容可以看出，國家從方針政策層面已經給出了心理健康素養培養目標。心理健康素養的提升，不但有利于大學生對心理健康問題的及早識別、適時干預以及恰當求助，而且有利于改善大學生對心理健康問題的污名化認識，進而提升全社會的整體心理健康水平。
二、大學生心理健康素養的現狀
(一)大學生心理健康水平的發展趨勢
筆者分析了某高校2006—2019年《大學生人格問卷(UPI)》的測試數據，結果發現，2006年測試結果中一類學生占比僅為4．6%，2010年為7．2%，2015年升至11．94%，2019年劇升至19．19%，大學生心理健康的整體水平不高且發展趨勢堪憂。經過對比其他高校心理咨詢量和心理危機發生數量，我們發現國內其他高校大都存在這樣一種趨勢。對比2016年，2017年全國86．36%的高校心理咨詢量攀升，其中有28．32%的高校提升幅度超過20%，58．04%的高校增加幅度在1%—19%之間，咨詢量基本不變的為13．29%，僅有0．35%的學校咨詢量減少。同樣，對比2016年，2017年79．02%的高校危機處理量攀升，17．83%的高校提升幅度超過20%，61．19%的高校增加幅度在1%—19%之間，危機處理量基本不變的為17．83%，僅有1．75%的學校危機處理量減少(減少幅度在1%—19%之間)，大幅減少(減少20%以上)的僅有1．4%。從中可以看出，心理健康素養是學生綜合素養的重要組成部分，沒有健康的心理狀態，其他的各項能力和素質如無源之水、無本之木，沒有依托和承載的基石。
(二)大學生心理健康水平不高的原因和表現
為了解當前大學生心理健康素養不高的原因和具體表現，2020年10月，筆者使用《大學生人格問卷UPI》和《SCL-90癥狀自評量表》對黑龍江某高校的大一新生進行了測評。最終，參加UPI測試的學生共提取有效試卷2348份，參加SCL-90測試的學生共提取有效問卷2503份。UPI測試結果顯示，有456人(占19．42%)的心理健康狀況很差，另外有457人(占19．46%)的心理健康狀況較差，屬于二類次重點關注人員，還有1435人(占61．12%)的心理健康狀況較為良好，屬于三類非重點關注人員。那么，是什么原因導致當前大學生心理健康水平不高，我們通過分析學生選擇的陽性項目有了答案。在UPI量表的56個陽性因子中，癥狀典型且對篩選有意義的因子是輕生、失眠以及悲觀和興趣喪失。此次測驗中，學生選擇失眠因子的達到了194人，占總人數的8．26%;選擇悲觀因子的達到了321人，占總人數的13．67%。尤其令人警惕的是，選擇近一周內有過輕生念頭的學生數量達到了132人，占總人數的5．62%，這與北京大學心理健康教育與咨詢中心副教授徐凱文2016年的一份調查數據的結果驚人的相似。徐凱文發現，北大一年級的新生，包括本科生和研究生，有30．4%的學生厭惡學習，或者認為學習沒有意義;40．4%的北大學生認為活著沒有意義，其中有極端者欲放棄生命。大學生的價值感、意義感缺乏，對生命缺少敬畏。新生情緒管理能力弱，在強迫、人際關系敏感、敵對、抑郁和恐怖幾個因子上分值較高。全新的人際交往圈，與高中截然不同的學習方式和生活重心的改變，常常給新生帶來巨大的心理困擾，缺少以往熟悉的同學和親朋，沒有熟悉的生活場景，就很難擁有安全感和歸屬感，由此產生恐慌、茫然和焦慮，甚至抑郁。
(三)不同年級大學生心理健康素養的差異分析
我們對近三年到學生心理成長指導中心求助和來訪學生的進行了數量、問題類別、嚴重程度等方面的分析。結果發現，大學期間學生心理問題的發生成“U”形趨勢，大一和大四學生心理問題相對較多，大二大三學生心理狀態相對平穩。經過了大一的各種心理調整和生活的適應，絕大多數大二、大三學生已經找到了自己的交往群體，大二、大三時期影響心理健康的因素一般為戀愛問題、學業問題和自我成長類問題。并且大學生心理健康素養的水平對學生的生活適應、學業成績，甚至專業的滿意度和未來職業生涯規劃都有積極影響。心理健康素養水平高，則學生的心理健康狀況一般趨于良好，進而提高學生的大學生活滿意度和獲得感。而進入大四畢業年級后，相對安穩的生活秩序再次被打亂，學生面臨考研或擇業、創業還是聽從家人安排回到父母身邊等問題，學生的心理問題主要表現為焦慮。理想和現實的沖突，思想已趨獨立和經濟依賴依舊的矛盾，面對未來的迷茫和各種選擇的未知性，使大四學生焦慮不安，多方面的壓力造成了畢業班學生特有的心理特征。另外，文科類院校，尤其是語言類專業，女生人數多，學生的個性往往更加敏感，情感體驗更為深入和持久，承受挫折的能力相對較弱，因此面對這些壓力時，學生往往更容易出現心理問題。
三、影響大學生心理健康素養的因素
(一)家庭因素
通過對問題學生進行訪談我們發現，那些帶著心理創傷和問題進入大學的學生，往往成長在一個問題家庭，父母本身就心理不健康或者患有嚴重的心理疾病。在這種情況下，學生不但無法從家庭中獲得各種支持，還經常會有學生在學校好不容易漸漸擺脫心理困擾，假期回到家中與父母及家人共處一段時間后，自身心理問題再次出現甚至加重。這種情況并不罕見，要想解決這類學生的問題，只靠學校的心理健康教育顯然不夠，需要社區、醫院甚至政府部門的心理服務共同介入。建設完善的社會心理服務體系是提升公眾心理健康水平、推進健康中國戰略的應有之義。然而，我國心理健康服務起步較晚，適合國情的服務模式、服務技術等仍處于探索階段［1］。社區心理健康服務力量薄弱，從業人員準入門檻低，物質支持、制度支持均不夠充足，急需改善。
(二)社會因素
目前社會發展瞬息萬變，不同國家和地區的交流密切頻繁，各類資訊頻繁沖擊公眾的大腦，國民心理健康面臨的危機逐漸升級［2］。2019年的一項流行病學調查顯示，我國18歲以上人口各類精神疾病(除癡呆外)的加權終生患病率為16．57%。而陳學詩在1986年的研究顯示，當時我國15歲以上人口精神疾病的總患病率僅為12．69‰。同時，國內外的研究者也注意到，大量罹患精神疾病的個體并不尋求治療。例如1999年和2016年的兩份研究報告都顯示，在我國因自殺死亡的人口中，有心理問題的占63%，但其中只有7%的自殺者生前曾接受過精神衛生的專業幫助。因社會公眾對心理疾病及其治療的消極甚至污名化態度，很多大學生意識不到自己的心理問題，或者即使意識到了，但是因為心理健康知識的匱乏，對求助于專業幫助解決心理問題持否定或者懷疑態度。還有一些人雖然有求助意向，但由于家庭經濟原因或者是父母擔心一旦接受心理或精神治療，影響學業或者未來的就業，對學校的心理咨詢甚至醫院的心理治療都持抵觸和拒絕的態度，最終拒絕尋求專業幫助，導致心理健康問題越來越嚴重。
(三)自身原因
南開大學李強教授等人認為，心理健康素養受個體的人口學特征的影響，性別、年齡、自身的受教育程度、父母的受教育程度、家庭的經濟狀況都對個體心理健康素養水平有影響。人格特質也是影響心理健康素養的重要因素，那些擁有低神經質、低精神質的個體專業求助意愿更強烈［3］。有過心理疾病患者接觸經驗的個體，掌握更多的心理健康相關理論和知識，對于心理疾病患者的偏見更少。
四、大學生心理健康素養的提升策略
通過上述對大學生心理健康素養現狀及影響因素的分析，我們認為提升大學生心理健康素養，應從以下幾方面采取措施與對策。
(一)加強大學生心理健康必修課的建設
目前各高校的心理健康課程，大多是公共選修課，沒有覆蓋全體學生，或者以新生適應性團體輔導課程為主，聚焦于心理適應與健康，聚焦于自助。這樣的課程設置具有三個比較明顯的局限:一是局限于大學階段的適應問題，未考慮為未來的健康人生做準備;二是局限于部分學生的自助，未考慮助人及關懷社會;三是局限于心理問題的防范與解決，未考慮心理素養的培養。而大學生心理健康素養的提升，不但要求他們能夠“自助”，還需要他們能夠“助人”。因此，心理健康課程還要倡導責任意識和擔當意識。從大一第一學期就應該面向全體新生開設大學生心理健康教育必修課，首先以大學生心理健康知識的理論和實踐研究為主，同時融入生命教育和生涯教育，讓學生懂得生命的意義和承擔社會責任的意義，在心理健康理念和心理健康知識層面提高學生心理健康素養;其次，關注學生心理行為問題矯正，在掌握自我心理調節技能，提高助人能力等方面提高學生心理健康素養。在重啟發、重感悟、重實踐、重參與的教學模式中，建立著眼于學生一生幸福的發展觀和主動承擔社會責任的人才觀，體現人性化的教育理念，課程凸顯心理健康教育課程“生命關懷”特質，體現課程的實踐意義和活動特征，突出心理健康教育課程對“心理成長”的關注;體現個人發展與社會適應的統一，彰顯心理健康教育“人與社會和諧”的學科使命，最終實現提高學生心理素養的終極目標。
(二)大力發展朋輩心理輔導隊伍
由于社會環境、家庭環境的影響，“00后”大學生的心理健康水平不容樂觀，社會評價也認為他們心理更脆弱，抗挫折能力每況愈下。在訪談中我們發現:在學校里擔任過宿舍心理聯絡員、班級心理委員、院系心理部成員或者是學校朋輩心理輔導員的學生，他們的心理健康素養尤其是求助和助人的意識更強，態度更為開放和接納，心理健康素養明顯高于沒有承擔過類似工作任務的學生。因此，高校心理健康教育工作中，要通過朋輩輔導員的示范作用，以點帶面，通過提升朋輩輔導員的心理健康素養帶動普通同學的心理健康素養的提升。首先，應建立健全朋輩輔導員的組織機構。從學校到院系、班級都應有規范的朋輩輔導組織和指導教師，建立網絡化管理模式，隨時對朋輩輔導員的工作進行指導和規范監督，并為他們提供必要的活動場地和設備。其次，轉變心理健康教育的理念和出發點，利用積極心理學思想，工作重點不是放在發現和解決學生的心理問題上，而是放在促進學生自我成長上?？梢酝ㄟ^心理健康活動月，在全校范圍內評選“陽光使者”，把朋輩輔導員的事跡通過宣傳板、廣播、經驗分享會進行宣講，帶動全體大學生的心理健康素養的提升。第三，組織專業、實用的朋輩輔導員培訓。定期開展專業技能培訓、團體輔導、興趣小組、心理沙龍等活動，使朋輩輔導員們能夠在教師指導和“老帶新”模式下快速成長，并積極熱情投入工作，培訓后進行考核，保證朋輩輔導員上崗工作的時候用專業的態度、專業的能力、專業的素質為同學們服務，不說外行話，不做出格事。第四，及時宣傳表彰，激發工作熱情。朋輩輔導員來自于全校各院系，高校心理健康教育教師通過他們與廣大學生保持密切溝通和聯系，他們在心理活動開展、心理委員培訓、心理危機篩查和處理等工作過程中，發揮了重要作用。在幫助他人的同時，他們自身的人際溝通交往能力、心理危機處置能力、應對壓力挫折能力都得到了大幅提高。因此，及時宣傳、表彰朋輩輔導員的事跡可以使更多學生受到感染，加入到這支隊伍中來，促進更多學生心理健康素養的提升。
(三)建立完善的心理健康服務和心理危機干預體系
高校要真正把心理健康教育工作當作“一把手”工程，做好學校的心理健康教育工作。教育部《高等學校學生心理健康教育指導綱要》提出，堅持育心與育德相統一，加強人文關懷和心理疏導，規范發展心理健康教育與咨詢服務，更好地適應和滿足學生心理健康教育服務需求。具體實踐中，高?？梢酝ㄟ^建立學校、院系、班級、宿舍“四級”危機預警防控體系，從心理健康課程、心理專項培訓、心理活動開展、心理咨詢服務、心理健康篩查和心理應用研究等六方面全面做好學生心理素養的培育工作。通過成立以校長或黨委書記為組長的心理健康教育工作小組，定期召開全校心理健康教育工作專題會議，制定學校心理健康教育實施方案，把心理健康教育經費列入一級財務預算，學生心理健康教育專兼職教師在參與培訓、職稱評聘等方面享受行政、教學“雙肩挑”待遇等方式，從制度上、機制上、經費投入和師資上都充分保障心理健康教育工作的順利開展。
(四)充分利用新媒體拓展心理健康素養培養渠道
高校心理健康教師隊伍應緊跟時代變化，轉變工作思路，打破思想局限，主動了解學生需要，貼近學生生活，少說教，多陪伴，用“00后”學生喜歡的方式和渠道，滲透式投放健康心理的理念。充分利用微信群、官方公眾號、抖音視頻、微博、網站等學生瀏覽量大、互動多、隨時密切關注的新媒體平臺，進行各類網上心理宣傳與服務推送。學生不愿當面預約心理咨詢，就提供電話預約和網絡預約服務;學生不喜歡單一的講座宣傳，可以在微信公眾號和微博上推送微課小視頻;學生熱衷于在網絡上展示自我，宣泄情緒，可以在抖音APP上舉辦“朋輩輔導員個人風采大賽”，打造朋輩輔導明星，宣揚奮進、充實、充滿活力的生活態度和健康理念。還可以利用釘釘和騰訊會議等各種APP開展心理講座、心理咨詢以及線上結構化團體輔導等網上心理咨詢與服務，多渠道為學生提供幫助和指導，使學生能夠在更自由、更安全、更便捷的條件下享受學校的心理服務，盡快擺脫心理困擾。
(五)培養一支專兼結合的高素質心理健康教育與服務隊伍
教育部《高等學校學生心理健康教育指導綱要》(教黨〔2018〕41號)文件要求，高校要按照1∶4000的比例配備專職心理教師，并且每校不低于2名。但是目前各高校還達不到上述標準。比較好的解決辦法一是聘請校外專職心理咨詢師或者心理治療師，但是成本高，不便管理;二是培養和使用校內學生輔導員做兼職心理健康教師。從實踐結果來看，培養學生輔導員顯然是更經濟也更有效的方式。高校可以在每個二級院系抽調一名專職輔導員，經過系統的專業培訓，承擔本系學生心理健康教育與服務工作，形成以專職心理咨詢師為主，學生輔導員為輔，專兼結合的心理健康教育師資隊伍，使他們成為培養學生心理健康素養的中堅力量。
(六)大力舉辦學生喜聞樂見的心理活動
從上述心理健康測評和訪談的結果來看，大學新生無論是自身心理健康水平，還是對心理健康知識的掌握和理解上仍然存在很大的盲區，尤其是對心理疾病還有很強烈的病恥感，甚至對幫助他人緩解心理問題都有很多的顧忌甚至排斥心理。針對這些問題，高校一方面可以多渠道宣傳“主動求助是強者的行為”思想，另一方面，可以利用“3•25”“5•25”“10•10”等具有典型意義的時間節點，開展系列心理活動。用充滿生機、充滿真誠和溫暖的活動策劃去吸引學生的關注，打消他們的顧慮，為朋輩心理輔導員、各系心理部學生干部、班級心理委員、宿舍心理聯絡員正名。為給學生創造宣泄不良情緒的機會，可以舉辦校園心理劇大賽;為轉變學生偏頗的心理態度和觀念，可以舉辦專題辯論大賽;為鼓勵學生了解心理健康基礎知識，可以開展心理知識大賽?？傊诟黝愗S富多彩的心理活動的開展中，朋輩輔導員、心理委員等心理骨干，作為活動的策劃者、組織者、宣傳者和參與者，帶領普通同學一起在活動中共同體驗和成長，在潛移默化中打開了他人的心結，化解了各種誤解。因此，組織有效的心理健康教育活動，不但可以給大學生宣泄情緒、釋放壓力的機會，還能促進他們彼此交流，提高人際交往的能力，激發團隊合作意識，在活動中自然習得心理知識和技能，掌握自我調節心理困擾的能力，進而消除對心理問題的偏見。但是，在開展心理健康教育活動的時候也要注意幾個問題。首先，活動設計要符合學生的心理需求和年齡特點，從實際出發，吸引學生主動參與，而不是被迫執行。其次，心理健康教育活動要成系列、成體系，有全面而細致的計劃和方案設計。活動針對性要強，避免盲目開展，沒有規劃，讓大學生的心理健康素養在全面覆蓋、精準對接、主動參與的過程中，自然提升。
作者：李春華 單位：黑龍江外國語學院學生心理成長指導中心
