腹外疝教學情境教學法應用

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腹外疝教學情境教學法應用

1資料和方法

1.1一般資料

選取我校2013級護理1班和護理2班為觀察對象,其中護理1班為實驗組,護理2班為對照組,兩個班各為68人,而且均為女生,由同一教師用同樣的教材上課,兩組學生在年齡、性別、一般資料、平時成績及課堂氣氛等方面比較差異無統計學意義。

1.2方法

對照組采用傳統的教學法,即教師課堂講授為主,幻燈片輔助教學;實驗組在傳統教學法的基礎上加用情境教學法。具體情境教學法在腹外疝教學中的設計與應用如下:

1.2.1情境1

在腹外疝概念中的應用:腹外疝一詞中有一“疝”字,疝字中有一個“山”,此時再結合幻燈片中四張腹外疝病人的圖片,讓同學們聯想山有什么樣的特點,引導并啟發學生理解并掌握定義:山是一個凸起,再加一個“疒”就是病理性凸起,身體內的凸起的原因是體內的臟器發生了移位,所以“疝”簡單的理解就是臟器的移位,讓學生照此思路去理解“腹疝”“腹外疝”的定義,腹疝即腹部臟器的移位;腹外疝即腹部臟器向外發生了移位。

1.2.2情境2

在腹外疝組成中的應用:腹外疝由疝環、疝囊、疝內容物、疝外被蓋組成。理論講完之后,創設一情境:一名學生上講臺做雙手抱氣球吹氣球,讓同學們分析理解疝環、疝囊、疝內容物、疝外被蓋分別指什么?吹氣孔(疝環)、球內氣體(疝內容物)、氣球(疝囊)、手(疝外被蓋)。

1.2.3情境3

在腹外疝病因中的應用:腹外疝的病因有腹內壓升高和腹壁強度降低即一升一降兩種因素。在講病因之前,筆者會演示一個實驗:用一個沒有蓋的紙盒子,來比喻成腹部,手握成拳頭伸進盒子,手相當于腹部臟器,盒子底部面向學生,做壓力增高的動作,學生沒有觀察到有何改變,說明只有壓力的增高不會引起疝的發生。然后在盒子的底部挖一個洞,此洞也可以用一張薄紙糊起來,相當于腹壁的缺損或薄弱區,此時再做壓力增高的動作,拳頭很容易的就凸出來。接下來讓同學們不但要分析病因,還有進一步分析腹外疝的重要原因和誘發因素分別是什么。

1.2.4情境4

在腹外疝治療中的應用:引起腹外疝的主要原因是腹壁強度的降低即腹壁有薄弱區或缺損,此時再創設一情境,讓同學們聯想如果有一件衣服破損怎么辦?同學們異口同聲回答是進行縫合。接著筆者會進一步問:“如果是一件舊的衣服破損又該怎么辦?只進行單純的縫合行不行,會出現什么問題?”最后經過認真的思考分析結果是:只單純縫合,會使衣服拉得過緊,尤其是舊衣服可能會引起再次的破損,所以正確的處理是進行修補,即打一個補丁。由此可以推出腹外疝的主要治療方法是疝修補術。

1.3評價方法

1.3.1客觀評價方法:

授課結束1周后兩組學生進行關于本疾病的理論考核,以百分計算,成績進行比較。

1.3.2主觀評價方法:

理論考試結束后向兩組學生發放關于本次課學習效果的調查表,問卷內容包括學習興趣、主動性、課堂氣氛、護理知識的理解與運用、對知識掌握的牢固程度、學習效果及評判性思維能力、分析理解問題和解決實際問題的能力是否提高,調查表兩班共發放136份,全部有效收回。

2結果

2.1客觀評價方法對兩組學生授課后理論考核成績

實驗組理論考試平均成績為(83±7.68)分,對照組為(79±8.01)分,兩組比較t=2.9724,P=0.0035。

2.2主觀評價方法比較

從調查問卷的結果看,情境教學法能夠顯著激發學生學習興趣、提高分析理解問題的能力及增強對知識掌握的牢固程度等。

3討論

本文結果顯示實驗組護生的理論考核成績明顯優于對照組,說明情境教學法增強了護生對知識掌握的牢固程度,從而提高了課堂教學效果。且實驗組92.64%的學生認為情境教學法激發了學習興趣,88.23%的學生認為理解分析問題的能力提高,82.35%的學生認為解決問題的能力提高,89.71%的學生認為學習效果有所提高。傳統教學法是以課堂講授式教學為主,以教師為中心,知識是單項流動的,即從教師到學生,學生的主動性、自覺性、創造性受到了限制。而情境教學法中教師根據教學的具體內容結合實際生活有目的的創設教學情境,激發學生聯想,再用通俗易懂的語言啟發引導學生在真正理解的基礎上掌握知識點。在情境化教學過程中,護生既是情境的感受者,又是情境的參與者和創造者,從而成為課堂教學的主體。從而激發學生學習興趣、活躍課堂氣氛、提高學習的積極性和主動性,最終學生分析理解、解決問題及對知識的運用的能力和評判性思維能力提高,為將來進入臨床打下堅實的理論基礎。

作者:王鴿 單位:許昌學院醫學院

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