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【摘要】高校新增附屬醫院教學基礎薄弱，如何快速實現附屬醫院教學職能等問題亟待解決。臨床醫學專業認證為高校教師醫學教學能力的提升指明途徑和方法。鄭州大學以臨床醫學專業認證為契機，探索構建新增附屬醫院師資聘任、教學能力培養、教育模式創新、科研團體建設、師資評價及權益保障等教學體系，對新增附屬醫院臨床教師教學能力培養和考核工作進行綜合管理，全面提升新增附屬醫院教師教育教學能力。
【關鍵詞】臨床醫學專業認證；新增附屬醫院；教學能力；師資培養
高校新增附屬醫院在師資儲備、教育教學能力培養、師資培訓等教學基礎極為薄弱，缺乏系統化教學體系，如何實現附屬醫院教學職能等問題亟待解決。高校教師除了擁有較強的理論基礎、開拓創新和合作能力等優秀的個人素質外，還需要具備良好的授課技巧和培養高素質人才的人格感染力等教學能力[1]。臨床醫學專業認證是對大學醫學教育教學進行全面梳理和評價，也為高校進行教師教學能力提升指明了方向[2]。2018年12月，鄭州大學接受并通過了教育部的臨床醫學專業認證，并以臨床醫學專業認證標準為指導，探索鄭州大學附屬兒童醫院（2017年11月起隸屬于鄭州大學附屬醫院）臨床教師教學能力培養體系建設，培育青年教學名師與教學能手，傳播先進教學理念，推廣現代教學技術，全面提升教師教學能力和創新創業教育水平，逐步實現附屬醫院教學職能。
1嚴格教師聘任及上崗制度
師資隊伍是大學教育的核心和靈魂，代表著一個大學整體教學質量和教學水平，聘任教師只有具備良好的職業道德及與其相對應的學術水平和教學能力，才能具備保障教學效果同質化和教育質量的穩定。隨著高校新增附屬醫院的不斷增多，如何加強師資教育教學能力，將直接關系到學校臨床醫學教育水平的發展，影響到醫學生的培養質量[3]。
1.1嚴格教師聘任制度
鄭州大學嚴把教師聘任關，統籌管理全校師資隊伍，在附屬醫院師資遴選條件中著重強調所聘教師需具備“專業、愛崗”精神，即優秀的專業理論知識和高超的授課技巧，熱愛教學工作、樂于奉獻和忠于職守的工作精神，以及培養拔尖創新型人才所必需的科學研究水平和社會實踐能力。
1.2規范新任教師承擔理論課教學上崗資格考核制度
實施新任教師承擔理論課教學上崗資格考核工作，嚴格把控新任教師上崗資格，避免重科研輕教學，切實保障課堂教學質量。定期開展“鄭州大學青年教學名師”培育對象選拔工作，遴選優秀青年教師入選“鄭州大學骨干師資庫”，為青年教師提供發展平臺。
1.3以師資定教學容量
鄭州大學根據附屬醫院師資聘任和上崗資格考核結果，核定教學容量，保障醫學本科生擁有規范的臨床實習、見習、科研場所和優秀的指導教師，確保臨床教學質量。
2多元化開展師資培養
對新增附屬醫院來講，校級系統化培訓無疑是提升教師教學能力的有效途徑。鄭州大學教務處通過四大平臺建設，構建以“校本培訓”為基礎、以“網絡培訓”為補充、以“校外專家進校培訓”為提升、以“校外進修培訓”為強化，形式豐富、相互補充、層次多樣的促進高校教師教學能力培訓體系。
2.1校本培訓
鄭州大學為穩步提高教師尤其是中青年教師的教學能力和專業水平，依托大學自身的師資力量和教學資源，遴選一批符合醫學教育專業特點的培訓項目，建設《鄭州大學教師教育教學能力培訓項目庫》、教師培訓專家庫，夯實促進高校教師教學能力提升的基礎。各附屬醫院根據自身專業發展需求從中挑選培訓項目，并與大學項目培訓專家商定培訓時間、地點和培訓條件，組織實施本單位教師培訓工作，按要求完成年度師資培訓計劃并提交培訓記錄和效果分析報告。新增附屬醫院通過開展有專項性的“校本培訓”能夠快速提升教學水平，開展臨床教學工作，實現附屬醫院教學職能。
2.2教師線上學習
鄭州大學教學處建立“鄭州大學教師在線學習中心”，以補充校本培訓的不足。新增附屬醫院臨床教師通過“在線學習”自主選擇培訓課程學習和模擬考核，針對性開展教學能力和教學技巧培訓。定期參加在線學習和交流活動，利用“碎片化”時間線上學習他人教學技巧和經驗，改進教學方法，不斷提升自身教學能力。
2.3校外專家進校培訓
鄭州大學憑借自身影響力，定期邀請邀請國內外的高等教育教學專家、學者來校開展教師教育教學能力培訓，利用外聘專家的智囊優勢，為各院系，尤其是新增附屬醫院師資，提供學習世界先進的教學方法、教學經驗和教學成果的機會。
2.4校外進修培訓
鄭州大學采用“請進來、送出去”的培養方式，拓寬國際國內交流的途徑，有計劃地選派優秀青年教師到國外高水平大學和科研機構進行訪學，為教師提供更多與國外先進教育資源交流學習的渠道，開拓教師的國際視野，提升教師的學術水平、教育理念和教學能力，使青年教師逐步成長為學校提升教育教學水平和建設一流學科的中堅力量[1]。
3創新醫學教育方式
隨著醫學教育的不斷發展，臨床教學模式逐漸轉變為以學生為中心,注重學生的自主學習的主動性的積極性[4]。如何將最新臨床專業知識和學術界正在爭辯的論題隨時融進教學內容中去，始終站在創新的最前沿去啟發和教育學生，是每一個高校新增附屬醫院教師所面臨的挑戰。鄭州大學教務處依托綜合大學優勢，探索并建立了一系列教學改革措施，形成系統化教學理論體系，指導附屬醫院教學工作開展。
3.1理論教學中更加注重對學生綜合思維訓練
教學過程采用引導式、問題式等教學模式[5]，課程計劃依據教學大綱要求、醫學科學的進步和醫學模式的轉變進行整體規劃，課程整合綜合考慮學科間知識的相互融合滲透，授課內容的銜接，以及課堂教師之間的配合等問題。目前已經開展“時空融合、多維互動”在線開放課程的建設與實踐工程，實現線上視頻完成基礎知識講解，線下教學環節進行分組研討、辯論演講、情景模擬等多種形式提高學生課堂學習積極性；開展過程性考核，合理設置習題、項目和作業挑戰難度，提高學生參與度的“線上基礎知識，線下能力訓練”混合式教學模式。教學活動不僅提高了學生的參與度，實現優質特色課程建設、應用和共享，打造了一批兼顧同識與專業的優秀課程群進行網絡慕課（massiveopenonlinecourses，MOOC）共享，也逐漸形成了多種形式“老中青結合”的課程建設和培訓團隊。
3.2開展“基礎＋臨床”復合式教學模式
基礎理論授課階段鼓勵探索，課程以案例教學為教學的出發點,通過翻轉課堂在課下進行臨床思維訓練，利用虛擬仿真實驗平臺、課下項目作業等凡是提升學生只是使用度，提高學生的獨立思維能力。臨床醫學課程學習階段以鍛煉學生實踐能力為目標，鼓勵采取小組方式，形成臨床工作團隊，積極利用“臨床技能培訓與考核中心”和實訓基地，對接真實應用場景開展實習訓練，提高解決復雜問題能力，從深度上實現學生由知識到能力的全面發展，為臨床學習階段進行理論和實踐的積累經驗。
3.3強化醫學人文教育思想培養
臨床醫學是以人為服務對象，涉及生理、心理等專業，在當今社會構建“和諧醫患關系”的背景下，強化醫學人文教育就尤為重要。鄭州大學實行“新任教師導師制”以老帶新，為新入職教師樹立良好的教書育人形象，強化實踐教學，豐富“第二課堂”，不斷完善“課程思政”研究與建設，實現全員育人、全方位育人、全過程育人等工作，逐步培養醫學生的人文觀念，樹立醫學人文關懷的核心思想[6]。
4醫學教育教學科研團隊建設
臨床醫學專業認證對大學附屬醫院科學研究水平和社會實踐能力進行了明確和要求，臨床醫學教師作為教學活動的主體，教學活動也相應地擴展到教學和科研兩個主要方面，教學、科研一體化的道路是教師發展的必由之路。鄭州大學教務處建立以促進教師教學能力提升為目的的“教師教育教學研究室”,推進教學團隊和高素質教師隊伍建設，鼓勵跨學科建設教學團隊，實施“以老帶新”方法重點培養青年教師，保持教學團體活力,改進教學模式,利用高素質教師隊伍來推動教研項目的發展。持續引進高學歷教師資源,使教師具備高素質的科研教學能力，開展醫學教育教學的研究工作，為教學改革和發展提供理論支撐，逐步打造適應智能時代教學要求的師資隊伍。
5建立教師教學質量評價體系
臨床醫學教師教學的效果，需要量化進行考核，鄭州大學通過對教師教學能力和學生學習效果綜合評價，對教師教學能力實施規范管理與評價[1]。
5.1同行專家互評機制
由專業內教師對相近學科和專業教師進行業務指導，開展新教師備課及試講，同行專家通過集體備課、試講、聽課等方式對教育教學質量進行互評指導。
5.2教師教學的學習效果評價機制
通過綜合評價學生理論知識掌握程度、臨床實踐能力、科研能力、綜合素質在內的學習成果評價體系，網上評教等方式，綜合考評臨床教師醫學教育效果，為教師提高和改進教學方法提供依據。
6制定促進教師發展保障和激勵機制
高校新增附屬醫院人事部門對臨床科室的績效評價，往往重醫療和科研指標，對臨床教學工作沒有建立獨立的績效評價體系，臨床醫師的教學工作普遍存在“有績無效”的現象?？冃гu價與教學工作利益關聯不大，影響了臨床醫師參與教學的積極性[8]。
6.1完善教師教學能力發展的保障機制
鄭州大學教務處制定相關文件作為“教師教學能力提升”的制度保障，如鄭州大學新任教師上崗資格管理規定、鄭州大學對擬晉升職稱教師教學質量評價的實施辦法（試行）、鄭州大學青年教師教學能力提升計劃、鄭州大學教師教育教學能力培訓實施辦法(試行)、鄭州大學關于開展網上評教評學實施細則等，促進教師主動提升教學能力成為常態。
6.2提升教師職業榮譽感
鄭州大學教務處定期舉辦各種教學比賽或活動，在各種教學競賽活動中展示骨干師資教學風采，對新聘任青年教師起到引領示范作用，鍛煉和提高教師的教學能力和應變能力。定期開展青年骨干教師理論課比賽、PBL教學改革比賽、臨床教學查房競賽、青年教師臨床實踐能力競賽等，評選各級教學名師、教學優秀獎、高水平成果獎等，肯定教師工作效果并給予教師相應的精神和物質獎勵，有效調動教師工作的積極性。
7結語
臨床醫學專業認證有助于高校教學管理機構，全方位指導新增附屬醫院確定科學的教學發展規劃，健全教學制度和保障體系，助力一流大學師資隊伍建設，提高醫學人才培養質量，從而為新增附屬醫院建設可持續發展的師資隊伍探索建立“規范化、具備專業特色”的附屬醫院臨床醫學教育體系，實現附屬醫院“醫療、教學、科研”職能的均衡和可持續發展。
參考文獻
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作者:陳東暉 王樂攀 周崇臣 侯立功 鄢文海 單位:鄭州大學附屬兒童醫院教學科 鄭州大學教務處
