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摘要
目的探討高血壓患者生活方式的健康教育及護理對策的實際意義。方法本次研究選擇的研究對象為2011年1月～2014年1月在本院門診就診的150例高血壓患者，對所有參與研究的病例采用調查問卷的形式，調查的內容除個人資料以外，主要包括高血壓患者的情緒、服藥情況、營養情況、吸煙、飲酒、體重、預防并發癥、活動等方面的詳細情況。根據患者填寫的基本情況來確定目前研究對象的生活方式、現有狀態、認知水平、對治療的態度等，根據這些內容有針對性地制定具體的護理干預計劃。結果對參與研究的病例進行個性化的護理干預后，患者在情緒、服藥、營養、吸煙、飲酒、體重、預防并發癥、活動等方面均有了的改善(P＜0．05)。結論針對高血壓病例的生活方式進行健康教育及護理干預，效果良好。
關鍵詞:
高血壓;生活方式;健康教育;護理
隨著人們生活水平的提高，體力活動的逐漸減少，高血壓的患病率也逐漸在中老年人中凸顯［1］。高血壓作為一種常見的心腦血管疾病，主要是由于體內循環動脈壓力增高所引發的一系列臨床綜合反應［2］。通過改善人們日常生活中的不良行為和習慣，消除引發高血壓的潛在因素，對預防高血壓，促進身體健康，提高生活質量具有現實意義。本文旨在針對高血壓患者對健康教育知識需求情況的基礎上進行分析，使高血壓患者能夠正確地對認識疾病，能夠在確定健康教育需求的基礎上，從身心2個方面來積極的配合治療，獲得更好的預防和治療效果?，F報告如下。
1資料與方法
1．1一般資料
本次研究選擇的研究對象為2011年1月～2014年1月在本院門診就診的150例高血壓患者，其中男性78例，女性112例，年齡45歲～65歲，平均年齡(47．3±2．1)歲;其中原發性高血壓共102例，繼發性高血壓共98例;所有病例中，腦力勞動者多于體力勞動者。所有病例選擇均遵照世界衛生組織和國際高血壓學會提出的高血壓分類標準。并且根據血壓水平、器官損害情況將150病例分為高危險組、中危險組、低危險組3組。其中低危組病例33例，中危組病例65例，高危組病例52例。所有參與研究的病例在高血壓類型、年齡及性別上，差異均無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
本次研究對所有參與研究的病例采用調查問卷的形式，問卷由門診部所有護理人員撰寫，并聽取專家意見以后進行多次修改，經過內科醫護專家進一步審查后用于本次研究。在填寫調查問卷之前，對所有參與研究的患者詳細地解釋問卷中的問題，并且確保所有參與填寫問卷的患者均能夠明確地了解問題的基本含義，能夠確保結果真實、準確地反映患者的基本情況。在患者均無異議的情況下集體發放問卷，本次共發放問卷150份，回收150份，回收率為100%。
1．2．1護理干預
高血壓往往由于病因不明需要進行終身治療，由于這個過程漫長，涉及到生活中諸多細節，在近年來的高血壓防治中得到了重視，通過醫院護理人員有效的護理干預，可以幫助高血壓患者深入地了解一些高血壓的禁忌，在實際的應用中得到了良好的效果。
1．2．1．1高血壓知識的宣傳
護理人員在對高血壓患者病情確診以后，可以根據患者的文化程度、家庭背景、學習能力來量身制定適合高血壓患者的學習手段［3］，通過向患者及其家屬講解高血壓病的危害，以及社會、家庭、患者心理因素對高血壓病情的影響，通過不同形式的健康教育，向高血壓患者宣傳相關知識，有助于高血壓患者有效地將藥物治療跟日常生活注意事項有機結合起來［4］，對于疾病的治療和控制有明顯作用，從而做到提高生活質量的最終目的。
1．2．1．2有效的心理指導
醫務人員在今后的治療和指導過程中要不斷的提高自身素質，積累高血壓相關知識，通過對相關心理知識和教育知識的積累［5］，有利于提高醫務人員的健康教育水平，在此前提下對患者進行必要的心理指導，幫助患者塑造性格，加強自身的修養，保持健康樂觀的情緒，以平和的心境積極配合治療。
1．2．1．3正確的飲食習慣
高鹽和高脂是高血壓患者的禁忌，護理人員在進行護理干預時，飲食指導中的關鍵是指導患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，適當飲食，在禁止暴飲、暴食的同時，保證每日食鹽的攝入量保證在6g以內。
1．2．1．4正確的生活方式和適當運動
護理人員指導患者進行正確的生活方式，低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食，多食用高纖維、奶制品、綠葉蔬菜、增加魚類和水果的攝入，避免飲酒和吸煙;進行適當的運動，勞逸結合，保證充足的睡眠和提高睡眠質量，防止體重超重。
1．2．1．5正確用藥
高血壓需要終身進行治療，一旦確診以后，患者和家屬要根據護理人員教授的降壓藥物使用方法進行服務。護理人員要時刻教育患者服用劑量必須根據醫囑進行，不能夠隨意的增減藥物或者是更換藥物，并且在使用藥物以后要實時地進行血壓測量和記錄，定期門診復查。
1．2．1．6高血壓患者生活中注意事項
本次調查結果中表明，情緒、服藥、營養、吸煙、飲酒、體重、預防并發癥、活動是否適量對于高血壓患者病情改善均有影響。本次調查中67．33%的患者有飲酒史，41%的患者有吸煙史，吸煙與飲酒對患者的病情康復極為不利，經過一段時間的治療以后，患者的吸煙量和飲酒量均得到了控制。另外患者缺乏一定的活動，體重超標也是影響因素之一，運動可以調節患者體內的神經活動，幫助血管進行舒張，降低血壓，適當的運動可以在降低體重的同時降低血壓。由于高血壓是一種治療過程較長的疾病，往往伴隨終身，因此合理的服藥是控制病情的1項重要措施，能夠延緩并發癥的發生，經過本次護理干預以后，有95人能夠正確地服藥。
1．3評價指標
本次問卷調查的內容除個人資料以外，主要包括高血壓患者的情緒、服藥、營養、吸煙、飲酒、體重、預防并發癥、活動等方面的詳細情況。根據患者填寫的基本情況來確定目前研究對象的生活方式、現有狀態、認知水平、對治療的態度等，根據這些內容有針對性的制定具體的護理干預計劃。
1．4統計學方法
本次研究使用SPSS19．0對數據進行統計學處理，計量資料使用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，以P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
對參與研究的病例進行個體化護理干預1個月后，患者在情緒、服藥、營養、吸煙、飲酒、體重超重、預防并發癥、活動等方面有了明顯的改善.
3討論
我國目前是高血壓的高發國家，主要原因在于人們對于高血壓病的危害、預防手段認識不到位。因此對于高血壓患者進行系統的健康教育，糾正其不正常的生活方式，對于預防高血壓并發癥、緩解病情、降低致死率和致殘率有著現實意義。在人們對高血壓相關健康知識的需求在不斷增加的前提下，探討有計劃、有組織的高血壓系統化的健康教育勢在必行。本次研究結果發現，參與研究的患者進行個性化的護理干預1個月后，患者在情緒、服藥、營養、吸煙、飲酒、體重、預防并發癥、活動等方面有了明顯地改善。通過這次調查研究可以明顯地發現，對高血壓患者使用有針對性的護理干預手段，并進行有目的性的高血壓病健康教育，可以有效地提高高血壓患者的自我保健意識，糾正高血壓患者的不良生活方式，降低高血壓的發病率，有效地改善患者的生活質量。在常規的藥物治療基礎上，輔助以健康教育和護理干預，能夠獲得良好的降低血壓的效果。
4小結
高血壓疾病是終身疾病，也是引發各種心腦血管疾病的危險因素，因此控制高血壓也是預防各種心腦血管疾病發生的重要手段。通過有效的護理干預，進行多方位、多角度、多形式的高血壓健康教育，能夠及時地將高血壓的相關危險因素、并發癥、飲食結構、心理引導等多方面知識進行普及，提高患者自我保護意識的同時，降低高血壓的高發病率和高致死率，在控制病情的同時，對提高患者的生活質量具有現實意義。
作者：顧偉芳 單位：江蘇省無錫市濱湖區華莊街道社區衛生服務中心
參考文獻
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2張喜芳．高血壓患者生活方式的健康教育及護理干預［J］．醫學理論與實踐，2014，9:1246～1247．
3李寧墜．高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預［J］．中外醫療，2014，9:181～182．
4陶云娟．高血壓患者生活方式的健康教育及護理干預［J］．大家健康(學術版)，2014，2:335．
5舒翠娥．護理干預對高血壓病患者生活方式的影響及效果評價［J］．湖北科技學院學報(醫學版)，2014，5:438～439
