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【摘要】目的：調查大專一年級護生的職業認同度現狀，找出其影響因素，方法：采用護士職業態度問卷，對179采用護士職業態度問卷，對名大專一年級護生開展問卷調查。結果：護生的職業選擇意愿及其對護理行業的喜好，使得其在職業認同感上的差異有顯著性。結論：大一護生職業認同度中立偏積極，受多種因素影響。
【關鍵詞】職業認同感；護生；大專
《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2016-2020年）》顯示，至2015年護理隊伍中專科及以上學歷的護士已占比62.5%。作為未來護理發展的中堅力量，大專護生對其職業的認同度與情感，對于維護護理隊伍的穩定性至關重要。但對護理的現狀及發展缺乏了解、對護理工作重要性認識不足、社會支持的不足、醫患關系的緊張、護士與醫生待遇有別等一系列的矛盾[1-5]，動搖了護理人員對于職業的認同，也導致一部分護士和護理專業學生放棄臨床護理工作，造成護理專業人才的嚴重流失。在校護生可塑性強，早期形成的職業認同感對其專業行為影響深刻。本研究通過對湖南省某專科學校一年級護生進行調查，探尋護生的職業認同度及影響因素，為優化學校教育的課程設置乃至職業心理素質教育提供依據，以期提升其轉型成為護士后的職業認同感及職業滿意度。
1對象與方法
1.1對象
采取整群抽樣的方法，從湖南省株洲市某大專學校一年級護生中隨機抽取5個班的學生作為研究對象，遵循自愿參加的原則。入選標準：經過普通高考直接考入大學的?？粕?；中專對口升學的學生。排除標準：請假外出或因其他原因不在校的學生。
1.2方法
1.2.1調查工具
采用一般情況調查表和護士職業態度量表。一般情況調查表為自行設計，包括社會人口學資料如性別、年齡、生源地、是否獨生子女、擇業意愿、對護理的喜好。護士職業態度量表自評量表由上海第二軍醫大學姜安麗教授等研制而成，共有30個條目。測試時，要求被試者從中選出自認最準確、最能反應自己態度的條目，均分為選擇項目的分值相加再除以項目數，4.5分為中立，分數越高，認同度越高。此量表在國內已被廣泛使用，并被證明有很好的信效度。
1.2.2調查方法
問卷以不記名方式，由研究者在2016級大專一年級中隨即抽取5個班級共計197名護生集中發放。發出問卷197份，回收197份，剔除無效問卷18份，有效問卷為179份，問卷有效率為90.86%。
1.2.3統計方法
采用SPSS18.0統計軟件對資料進行處理。用百分數、均數、標準差進行描述，組間比較采用t檢驗和方差分析。
2結果
2.1護生一般情況
179例大一新生中，男性22例，女性157例；年齡為17～21歲，平均（18.82±0.79）歲；統招入學152例，對口升學27例；生源地為城市56例，農村及郊區123例；獨生子女40例，非獨生子女139例；專業選擇上自愿主動選擇49例；對護理專業喜歡或比較喜歡33例占18.44%，不太喜歡或非常不喜歡19例占10.61%，一般或不知道占70.96%。
2.2護生職業認同度測評結果
護生職業認同度得分為5.31±0.59，職業態度中立偏積極。75.42%護生認為護理是有意義的職業，72.62%護生認為護士有時能起到醫生及藥物所不能起到的作用；51.56%護生認為護士長期“三班倒”有損健康及家庭生活，65.92%護生認為如果能夠重新選擇不會再選擇護理職業，49.72%護生覺得護士社會地位低、發展前景小。
2.3護生職業認同感的比較（見表1、表2、表3）
表1、2、3分別顯示，在性別、入學形式、生源地、是否獨生子女方面，大一護生職業認同度的差異無顯著性意義；而受職業選擇意愿、對專業喜好的影響，護生的職業認同度的差異有顯著性意義。
3討論
本研究顯示，男性護生與女性護生在職業認同感上沒有顯著差異，這與寧煒等[6]在2015年關于男護生職業認同度的研究的結論有所出入，可能與人們對男護士認可度、接受度增高有關，也可能是男護生樣本量過少，統計過程中結果出現了偏倚。從調研中可以看出，能夠自愿選擇護理專業的護生職業認同度更高，但僅有27.37%的護生主動選擇，70.95%的護生對護理行業沒有明顯的喜惡。美、英、加拿大、日本等國家的教育標準把專業價值觀的培養放在首位[7]，針對我國護理發展的現狀，護理教育中要有針對性地加強護生對護理職業的認知，引導學生走進護理、了解護理、接受護理直至熱愛護理，重視護生的職業興趣的培養，提升其職業價值觀?？傊?，護生職業認同感的培養是一個循序漸進的過程，要分階段有側重地開展護生的職業情感教育，密切學校與臨床醫院在理論與實踐上的聯系，注重培養護生的職業興趣。護理教育者也要根據大一護生的職業認同度及時優化課程設置，并充分發揮其引導與示范作用，帶動護生獲得穩定的職業認同感與自豪感。
【參考文獻】
[1]郞仲英.高校醫院護士流失的原因及對策[J].保健醫學研究與實踐,2015(05).
[2]潘玉煥,單慶順與潘玉艷.合同制聘用護士流失原因分析與對策[J].中外醫學研究,2013(19).
[3]曹晶等.護士崗位流失人員臨床工作情感體驗的質性研究[J].中華護理雜志,2014(06).
[4]朱亞媛與雒敏.南京市某三甲醫院護士流失情況的調查分析[J].南京醫科大學學報(社會科學版),2014(01).
[5]徐國輝,農村鄉鎮衛生院護士流失原因的調查分析[J].護理研究,2013(18).
[6]寧煒，吳佳瑩等.護理專業男生職業認同的現狀調查與分析[J].中華護理教育,12(9).
[7]徐暢,王歡等.護生職業態度現狀分析及對策研究[J].大學教育，2015(3).
作者:呂勁 李杏 單位:中南大學公共衛生學院 湖南中醫藥高等?？茖W校護理系 湖南省株洲市中心醫院血液科