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老年飲食護理論文范文1
關鍵詞： 中西醫結合; 慢性病; 老年人; 綜述;
Abstract： Clinical nursing path of traditional Chinese and western medicine has been widely used in the clinical nursing of all chronic diseases.Under the guidance of traditional Chinese medical theory and using holistic nursing concept,nursing staff can integrate unique nursing techniques of traditional Chinese medicine with modern nursing techniques of w estern medicine and take dialectical care of patients with patients-oriented concept.The practice has achieved remarkable effects.The article reviewed the status of clinical nursing path of traditional Chinese and western medicine in chronic diseases among elderly patients and influencing factors,aiming at providing better methods for the management of chronic diseases among the elderly.
Keyword： Integration of traditional Chinese and western medicine; Chronic disease; The elderly; Review;
慢性非傳染性疾病(慢性病)是指病程超過3個月的非傳染性疾病。有數據顯示80%的老年人患有慢性病,特別是心腦血管疾病、高血壓、呼吸系統疾病[1],且慢性病已成為我國居民的主要死亡原因[2]。慢性病老年人大多病情平穩,需要的是用藥依從性和良好生活方式的堅持[3]。有研究表明,科學合理的護理方式對于促進患者康復具有重要的現實意義[4]。其中以中醫理論為指導的中西醫臨床護理路徑,將優化的中醫單病種護理方案進一步規范化,使護理步驟更為清晰、明確,加強對于臨床護理行為的指導與監督,同時突出中醫特色[5],對老年人較規范的常見病和多發病的臨床治療和護理應用效果較好[6]。
1、 老年慢性病患者特點
1.1、 生理特點
世界衛生組織將慢性病定義為病情持續時間長、發病緩慢的疾病[7]。中醫認為慢性病具有病程時間長、病情反復、正虛邪戀、氣機不暢等特點[8]。在老年人漫長的病程中,正邪相爭會耗傷正氣,從而出現不同程度的臟腑虧虛之證。虛則氣血、水液運行不暢,繼而可能會出現氣郁、濕郁、痰郁等癥狀,故慢性病基本病理特征表現為虛和郁[9,10]。且老年人生理健康狀況較差,需要護理人員在日常工作中更注重細節,稍有不慎則易出現病情加劇,增加治療難度以及減緩康復進程[11]。
1.2、 心理特點
由于老年人心理脆弱,且慢性病病程纏綿、經濟負擔較重,再有在慢性病的治療過程中,患者往往需要忌口、控制飲食,生活質量下降,這都會導致老年患者產生郁悶、焦慮、抑郁等負面情緒,損及脾腎。且在漫長的病程中,當病情加重時,患者往往會產生厭世感傷,甚至會拒絕接受治療,形成惡性循環,即所謂“七情不快,始而傷氣,繼而及血,郁久成病”[9]。老年人自我照護能力有限,在疾病過程中通常需要家人子女給予更多額外的照顧,這可能會令老年患者對其自身照護能力缺乏自信、主觀能動性降低,從而過度依賴他人,形成退行性行為,影響疾病的康復。
老年慢性病管理中中西醫臨床護理路徑的運用綜述
2、 中西醫臨床護理路徑
臨床護理路徑是針對特定的患者群體設定的護理圖式或日程計劃表,以時間為橫軸,以各種護理手段為縱軸,對何時該做哪項護理、病情達到何種程度、何時可出院等進行詳細說明與記錄,在患者因病情變化影響預后時,護理人員需采取必要干預措施,并在臨床護理路徑表上做好記錄與標注的一種以患者為中心的護理模式[12]。中西醫臨床護理路徑結合中醫“治未病”、整體觀等預防保健方面的知識,使護理計劃更具指向性,依照證候的差異性分別給予更具針對性的護理措施,不僅將傳統護理模式由被動轉為主動,還有利于提高護理人員工作的自覺性和工作效率,實現護理工作的連續性、準確性和高效性,符合我國當前醫療形勢以及“以人為本”的護理理念,患者為最大獲益者,可在一定程度上緩解當前我國慢性病高死亡率的嚴峻形勢[13,14,15]。臨床應用中其內容一般包括四步:成立專業小組;制定路徑、形成最佳護理方案;實施;監測、評價以及改進。
3 、中西醫臨床護理路徑在老年慢性病管理中的應用現狀
3.1、 對治療依從性的影響
2016年有研究報告指出,我國居民具備健康素養的總體水平為6.84%,其中慢性病預防素養最低,僅為4.66%[16]。而且部分病程長的老年慢性病患者會依據自身“經驗”任意加減藥量,依從性差。由于老年患者的受教育水平以及認知水平較低,一般短時間的健康教育很難讓其徹底認識到依從性差對自身健康的危害。而現有研究證明,中西醫臨床護理路徑中系統化的健康宣教、康復流程講解、服藥注意事項及膳食指導等有序的護理過程,不同于在常規護理中將所有知識和注意事項在短時間內一齊授于患者,耐心、細致、有序的講解有助于減少老年患者對疾病的恐懼、焦慮心理,加強了患者自我管控能力,提高治療依從性[17]。
3.2、 對住院時間和住院費用的影響
WHO統計發現,在中國醫療費用預計中,慢性病的防治費用將占據80%,其帶來的社會負擔及經濟負擔遠遠超過傳染病和其他傷害[18]。而且我國正處在老齡化高速發展階段,長期帶病生存的老年慢性病患者給家庭和社會帶來的經濟壓力更是不言而喻。研究發現,在臨床工作中按照中西醫臨床護理路徑,有條不紊地實施各項操作,保證各項治療和健康教育的連續性和及時性,能夠有效降低醫療護理活動中的隨機性、盲從性,從而能夠防止不必要的消耗[19]?？捎行У靥岣呦誓坎20]、糖尿病周圍神經病變[21]、腦卒中[22]等患者治療的有效率,進而降低住院時間及費用,還可提高醫院住院床位的周轉率[23],較好地體現了衛生資源的合理利用,與我國醫療衛生改革的總體目標相符合[24]。
3.3、 對并發癥發生率的影響
老年患者自護能力較差,病情易發生變化,而緊湊、有序的中西醫臨床護理路徑使護理人員能盡早發現病情變化,盡快采取相應的護理措施,減少并發癥的發生[25]。例如,研究發現帕金森患者常并發抑郁、便秘、睡眠障礙、損傷等并發癥,運用臨床護理路徑,把健康教育知識貫穿于整個過程,連續反復的健康教育使患者學會主動預防并發癥,從而避免或減少并發癥的發生[26]。還有研究表明,中西醫護理對策在心血管病患的壓瘡預防中起到了很好的護理預防效果,在降低壓瘡發生率和提高病患護理滿意度上都取得了很好的成績[27]。
3.4、 對知識掌握率及護理滿意度的影響
對老年人患病率較高的糖尿病、糖尿病周圍神經病變、高血壓等進行的隨機對照試驗結果顯示,中西醫臨床護理路徑組的知識掌握率及總滿意率明顯高于傳統護理組[5,28,29]。再者,就慢性病的健康教育而言,中西醫臨床護理路徑可使中醫辨證施護與西醫護理程序相結合,使健康教育的方法更為科學,使患者及家屬知道在治療的過程中需做哪些檢查與治療,了解如何正確調節膳食結構以及如何進行情志疏導,提高了健康教育的實效性,避免了科室因年輕護理人員多、業務水平低、經驗不足所造成的低效性宣教[30]。從而達到在向患者科普疾病知識的同時,還可增強患者對護士的理解和信任,提高其護理滿意度的效果,利于老年患者在出院后進行有效的自我管理。
3.5、 對護理人員的影響
中西醫臨床護理路徑其內容包含參考標準和結果判斷指標,因此可在一定程度上避免由于護士個人能力的不同造成的護理缺陷[25]。路徑中注明每天應該實施的內容和患者需達到的目標[19],確保了各項護理工作按計劃分次少量進行[31]。而且每完成一項內容,都需在路徑表單上打勾確認記錄,成功避免了因交班等情況帶來的漏項缺項,也避免了非必要項目的實施[19]。這可增加護士職業責任感、提高工作效率,從而節約人力資源,符合當前我國護士短缺的現狀。護士在該路徑中扮演著制定者、實施者、評價者等多種角色,護理工作由被動變主動,督促護士不斷學習中醫護理技術和知識,利于護士的個人成長。再有,對管理者而言,護士長需要依據路徑表的內容督促、檢查每天的護理實施情況,且需對路徑進行評價和改進,利于提高護理領導管理質量。
4、 中西醫臨床護理路徑在臨床應用的影響因素
4.1、 社會認同不足
根據對我國14個省份進行的調查,在認知度上,63.18%的慢性病患者確診后愿意選擇在中醫醫院進行治療,對中醫相對較為認可;在疾病不同階段,31.62%的患者在疾病加重時選擇應用中醫藥來治療,35.24%的患者在確診后立即應用中醫進行治療[20]?？傮w上,大部分患者對于應用中醫防控慢性病較為認可,但整體滿意度較低[14]。患者不僅會對中醫護理技術本身的療效存在疑慮,還會對護士執行中醫護理操作技術是否可靠存在質疑,這可能是因為臨床上較少選用中醫護理技術操作對患者進行治療、護理,中醫護理技術操作應用率較低造成的。因此,需要通過對全社會進行廣泛的宣傳教育,讓大眾在潛移默化中接受和認同中醫中藥,消除患者對中醫護理技術操作的不信任感[32]。
4.2 、臨床護士中醫知識水平有限
有研究顯示,護理人員中醫底蘊欠缺成為制約中醫護理服務水平的瓶頸[33],護士對常見證候要點、特色技術的培訓需求仍較高[32]。追其原因主要是因為目前臨床上的護士大都是西醫院校畢業,中醫院校的護士所占比例仍舊較小。即使是中醫院校畢業的護士,培養過程也存在培養目標不明確、課程設置不合理、培養內容西化等現象,導致畢業生的中醫理論基礎薄弱,臨證能力缺乏,整體知識構架未能顯現中醫特色,中醫思維方式難以建立等諸多問題[32]。中醫和西醫不同,中醫的理論知識在中醫的傳播和使用中扮演著重要的角色。即使在醫院中會接受短期培訓,但這對中醫來說還遠遠不夠,因此,需要高校和醫院共同努力,培養一批理論扎實、技術嫻熟的臨床護理人才[31],促進中西醫臨床護理路徑的發展。
4.3 、中醫飲食調護未能落實到位
中醫講究“藥食同源”,許多食物具有治病、補體的作用,若飲食調護得當,可以提高藥物療效,縮短療程,反之可以加重病情[34]。再者,諸如糖尿病、高血壓、哮喘等老年人,都需要注意飲食禁忌以及提供結構合理的飲食。然而大部分醫院的營養食堂目前尚不能提供特色的中醫辨證膳食,具有中醫特色的飲食調護僅局限于健康指導層面,無法真正實施。護士雖對患者進行了相應的飲食調護指導,但患者能否按健康指導內容進行日常的膳食,其依從性是護士無法控制的,所以飲食調護也只能僅限于健康指導這一層面。
4.4 、醫護協作的一致性有待提高
雖然中西醫臨床護理路徑強調的是護理工作,但檢查類、醫囑類等項目的順利進行同樣離不開醫療小組、醫技部門等相關專業的支持。在制定中西醫臨床護理路徑前,首先需要研究醫生版的中醫臨床路徑,同時還要對診療、檢查、用藥等醫囑類項目進行篩選和規范,并把初步擬定好的臨床護理路徑(護理版和患者版)交由醫生評閱,避免由于醫護之間的工作不夠統一、不能很好的配合而使得患者誤會,從而出現很多不必要的困擾[19]。而有研究顯示,93.8%的護士認為醫生很少開出中醫護理技術的醫囑是影響中醫護理技術開展最主要的原因[35],但護士實施中醫護理技術必須遵照醫囑[34]。因此提高臨床醫生對中醫護理技術的重視,提高醫護協作的一致性才更有利于中西醫臨床護理路徑在臨床上的開展。
5 、小結
《中國慢性病防治工作規劃(2017—2025)》強調應加強現代醫學與中國傳統醫學之間的交流,同時以醫養結合、中醫養生保健為措施降低老年群體慢性病發病率與死亡率,實現將中醫藥理論技術應用到我國的基本疾病控制體系中[16]。中西醫臨床護理路徑正是融入了簡便、易行、價廉、有效[36]的中醫情志護理、飲食調護、耳穴壓豆等多種傳統特色療法,中西并重,對老年慢性病患者進行辨證施護[37]。不僅規范了臨床護理流程,保證整個護理流程有條不紊地進行[14],還可通過同病異護、異病同護,達到提高老年慢性病患者的依從性、減少住院費用、減少并發癥等目的,有一定的應用價值。但該護理路徑還在初步發展階段[38],仍存在著專業護理人員缺乏、醫護協調不一致等諸多問題。這需要學校、醫院以及社會的共同努力,從而構建適合我國的中西醫臨床護理路徑,以減輕家庭及社會負擔,提高老年慢性病患者的生存質量。
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老年飲食護理論文范文2
【關鍵詞】老年患者；健康行為；量表；焦慮
隨著我國老齡化程度日漸嚴重，人口中老年人所占比例漸趨加大，相關數據顯示：老年人群中患有慢性疾病的比例約為70%左右，并同時伴見如糖尿病、高血壓等多種慢性病[1]。然而在多種慢性疾病長期住院治療的過程中不僅對于老年人的生活質量帶來較大影響，而且給其家庭帶來沉重的經濟壓力及心理負擔，隨著年齡的增加，對于疾病的焦慮情緒漸趨加重，以致于老年人的健康狀況日漸惡化，因此，針對住院老年患者心理干預與健康相關性的探索，已成為現今急需解決的問題。
1 資料與方法
1.1 研究對象
我院老年病科自2011年2月～2012年2月收治的78例住院患者，年齡60～85歲，排除其他嚴重軀體及精神疾患，在所有患者意識清醒的狀態下，告知研究內容，并簽署知情同意書。
1.2 一般資料
所有患者中男性46例，女性32例；年齡：最大者85歲，最小者62歲，平均（70.1±5.2）歲；病程：最短者3年，最長者20年，平均（12.5±2.8）年；疾病情況：單純一種疾病者4例，合并2種以上者74例；合并病情況：高血脂者71例，高血壓者52例，糖尿病者46例，冠心病者43例，心肌缺血者31例。
1.3 病例分組
按照臨床研究的隨機、對照原則，將所有患者分為2組，即：心理干預的觀察組，及常規干預的對照組，每組各39例，兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病情況等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.4 干預措施
1.4.1 常規干預措施
主要包括相關疾病及癥狀的對癥治療與護理，如密切關注生命體征、告知遵醫囑服藥、監測血壓、血糖、心率以及防止褥瘡等護理內容在內[2]。
1.4.2 心理干預措施
是在常規護理模式的基礎上，對于老年患者的焦慮心理進行干預，主要包括向患者講解所患慢性疾病的發生發展及預后，鼓勵其多與其他患者、家屬進行溝通與交流，從中得到安慰與支持，同時對于患者家屬進行疾病相關知識以及生活護理的講解，使其在生活中更多的給與患者無微不至的照顧[3]。針對不同性格的患者，分別給與其相應的心理護理，靈活應用言語疏導、解釋鼓勵、暗示療法等心理支持療法，激發其戰勝疾病的信心。生活方面告知在飲食中尤其是糖尿病、心臟疾患的患者宜少食多餐，尤其是晚餐不宜過多攝入，過飽則可加重消化道血流，增加心臟負擔，誘發心力衰竭。保持大便通暢，不可過度用力，以防止血壓增高或興奮交感神經，誘發心衰[4]。
1.5 觀察指標
焦慮情緒測評：采用焦慮自評量表（SAS）對干預后兩組患者進行焦慮情緒評定。
健康行為測評：采用參照北京大學心理系編制的“健康行為量表”進行測評[5]。
1.6 統計學處理
采用SPSS15.0統計學軟件處理。
2 結果
2.1 干預后兩組患者焦慮情緒狀態比較
經過干預后，觀察組患者焦慮情緒比率為48.72%，低于對照組的69.23%，兩者比較差異明顯，有統計學意義（P
2.2 干預后兩組患者健康行為比較
干預后觀察組的各項健康行為中參與活動得分高于對照組，其余得分均低于對照組，兩者比較差異明顯，有統計學意義（P
3 討論
1992年世界衛生組織（WHO）曾指出：全球約有60死因與不良的行為、生活方式密切有關。處于老齡化日趨嚴重的我國現階段，如何在我國目前現有有限的醫療保健系統資源以及尚待進一步健全的社會養老機制，以及與居家養老功能不斷弱化等現實問題存在的前提下，更好的解決老年患者，尤其是住院患者的健康問題，已成為一個突出的社會問題[2]。因此，探索更好的解決老年住院患者的健康問題，不僅對于有效利用衛生資源，而且于國于民大有益處。
我科室在此種機遇與挑戰下，展開相關研究，以期為提高老年患者健康行為提供些許理論依據與支持，研究中采用的“健康行為量表”系北京大學心理系侯玉波教授所編制，其信度與效度均較好，量表采用5級評分制，包括參與活動、心理應激以及生活習慣3個分量表，其中參與活動維度得分越高表明不健康行為越少，心理應激、生活習慣維度的得分越高表明不健康行為越多[5～6]。結果顯示：干預后觀察組不僅焦慮情緒低于對照組，而且各項健康行為中參與活動得分高于對照組，其余得分均低于對照組?？梢?，心理干預對于改善老年住院患者的焦慮情緒及健康行為效果明顯。
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老年飲食護理論文范文3
[摘要] 目的 觀察健康教育應用于糖尿病患者中的護理效果。 方法 擇取該院68例糖尿病患者作為該次試驗的觀察對象，按照隨機分組的方式分配為觀察組與對照組，每組患者均為34例，觀察組采用健康教育護理的方法，對照組則只采用常規的護理方式，對兩組護理的實踐效果進行評價與比較。 結果 通過兩組患者空腹情況下的血糖檢測結果顯示，兩組患者在經過護理后均有明顯的改善，但觀察組的護理效果明顯要比對照組好，且差異有統計學意義；觀察組患者對護理的滿意度評分也比對照組要高，差異有統計學意義。 結論 健康教育應用于糖尿病患者護理中具有很顯著的效果，值得臨床推廣與使用。
[關鍵詞] 糖尿??；健康教育；效果評價
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（a）-0105-02
Evaluation of Effect of Health Education in the Nursing of Diabetes Patients
CHEN Cai-xia
Department of Endocrinology， Changping District Hospital， Beijing， 102200 China
[Abstract] Objective To observe the effect of health education in the nursing of diabetes patients. Methods 68 cases of diabetes patients were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 34 cases in each， the observation group adopted the health education nursing method， while the control group adopted the routine nursing method and the nursing practice effect of the two groups was evaluated and compared. Results After nursing， the fasting blood glucose of the two groups was obviously improved， and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance， and the nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of health education in the nursing of patients with diabetes is very obvious， which is worth clinical promotion and application.
[Key words] Diabetes； Health education； Evaluation on effect
近年恚由于人們生活、工作不規律，營養不均衡等導致糖尿病患者的人數逐漸增多，且糖尿病是一種較難以根治的疾病，給家庭和社會帶來很大的壓力。健康教育一直以來都在很多醫療領域被重視，也在較多的領域取得很好的成績[1]。健康教育形式的護理主要是通過講解糖尿病可能產生的因素，以及對患者心理上進行護理，緩解患者由于患病帶來的緊張情緒。該文便針對健康教育應用在糖尿病患者護理中的效果進行對比研究，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取該院2016年1―12月收治的糖尿病患者中的68例作為該研究的觀察對象，其中男女比例為45：23，年齡為33～79歲，年齡平均數為（54.13±2.71）歲，將他們的患病時間、患病嚴重程度、年齡、性別進行統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05）。把68例患者按照隨機分配的方法，分成對照組與觀察組，每組均分為34例，通過告知患者及家人相關情況后，讓其在同意書上簽署意見。
1.2 方法
1.2.1 嚴格的健康教育護理法（觀察組） 分配到觀察組的患者入院的診治順序均經過合理的規劃，并由接受專業培訓過且具有一定臨床經驗的護理師進行健康教育護理。健康護理的形式分為單獨的交流、集體講授以及針對式的講解等形式。
具體實施情況：自患者入院檢查開始，健康教育護理師便將相關的檢查項目，如血常規、尿常規以及無名指尖的血糖檢測方法和正常的情況給患者講解清楚，讓患者預先做好心理準備[2]。特別是有暈血情況的患者，要對其進行陪同護理。相關的常規檢查完畢以后，在等待結果的過程中，護理師便對患者進行相應的心理健康教育，積極聽取患者的意見，并將一些病因、癥狀和相關的預防方法講給患者聽。拿到檢查結果后，要將結果報告上的數據情況給患者解釋清楚，并告知患者不益產生緊張情緒，心情越放松，康復的機會越大，達到康復狀態的時間會越短，病情越不容易惡化。在患者進行專門針對性的檢查治療后，將正確的健康飲食習慣、作息規律給患者講解清楚，并囑咐其一定要注意飲食規律，盡量避免一些高糖食品，把晚上休息的時間調整到21：00-06：30之間，早上起床后最好做一些伸展運動，喝一杯淡鹽水，白天的其他時間要多喝水，多排尿。醫院給患者開設的一些藥物治療方法，護理將藥物的具體服用方法，例如每次服用量、服用的最好時間、服用的頻率等都有作相應的解釋，并時常提醒患者服藥[3]。在患者出院之前，要將所有的有益于糖尿病康復的方法重復講授一遍給患者及家人，并叮囑其家人一定要時常提醒患者應該注意的事項，避免烹煮高糖食物。
1.2.2 糖尿病患者常規護理方法（對照組） 自患者入院開始就帶領患者進行相關的檢查，并簡單的介紹一下生活中應注意的事項，例如飲食營養、作息規律、生活環境的要求。由于每個人的身體素質各有差異，發病因素也因人而異，所以主要針對預防措施、患病以后需要注意的事項，例如保持室內清潔衛生、通風條件良好，飲食要盡量清淡為主，注意天氣溫度的變化，適時增減衣物，預防其他并發癥的發生。
1.3 評價方法
患者出院前1 d，對患者相應的血糖指標進行檢測，對比入院時的血糖變化，分析o理效果。制定專用的護理評價表格，表格中設有患者姓名、性別、年齡、患病時間等資料，并配以評價指標優良中差四等。效果評價采用百分制，以85～100分為優，以70～85為良好，55～70為中，0～55為差。
1.4 統計方法
采用醫用Excel專用表格進行數據的采集和統計，再使用SPSS 18.0統計學軟件進行統計學分析，對計量的資料采?。▁±s）表示，進行t檢驗方法，P
2 結果
通過兩組患者空腹情況下的血糖檢測結果顯示，并發癥和新發癥的對比結果以及患者體重等方面的對比，前期和后期均沒有明顯的差異性變化；兩組患者在經過護理后均有明顯的改善，但在護理觀察前期的空腹血糖數據對比中差異無統計學意義；后期護理結果顯示，觀察組的護理效果明顯要比對照組好，差異有統計學意義（P
3 討論
糖尿病是我們現代生活中常見的一種身體疾病，嚴重的糖尿病較有可能導致慢性腎衰竭情況的發生。糖尿病的主要病因有遺傳性糖尿病、經常食用高糖物質導致的糖尿病、生活作息不規律導致的糖尿病等[4]。輕微的糖尿病可以通過臨床的治療和改變生活、飲食習慣達到康復狀態，較嚴重的糖尿病就很難達到完全康復，但通過治療可以延緩病情的惡化或者有明顯的好轉。糖尿病也是一種經常反復的疾病，早上康復，晚上就有可能復發，因此需要規范飲食、作息方法，增加體育鍛煉，提高身體素質及抵抗力，有效預防糖尿病的發生[5]。糖尿病患者在治療期間，較好的護理方法有助于患者康復，該論文通過試驗研究的結果表明，健康教育護理法在糖尿病患者的臨床護理中具有明顯的效果，且患者對健康護理方法的評價也相對要高，如此可以說明，健康教育應用在糖尿病患者護理中的效果較好，值得相應臨床醫學推廣。
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老年飲食護理論文范文4
【關鍵詞】 整體護理；作用
主班護士是指集病區接待、醫囑處理、病歷管理于一身,并能把工作中各類信息,如電話通知或文件接收、科室間會診、患者呼叫等工作聯系均及時傳遞、疏通、協調、反饋,并使各種信息交流保持在順暢狀態,從而提高工作效率,協助護士長做好病區管理的人員,是醫師、護土、患者之間的一個紐帶、橋梁[1].筆者從臨床實踐中摸索出一些工作方法,大大地提高了護理工作效率和患者滿意度.現總結如下。
1 改變服務模式，改善護患關系
1.1 入院指導 新入院患者對病區的第一印象如何，主班護士的作用至關重要。因此主班護士應儀表端莊，對患者應面帶笑容，熱情接待，主動向患者作自我介紹，并根據患者的年齡、職務作恰當的稱謂，如：張老、王書記等，為以后的溝通打下良好基礎。為其辦理入院手續后，要介紹病區環境、科室相關人員、休息、就餐制度等，主動提供一站式服務，包括聯系護工、外出購物等。通知責任護士，將其介紹給患者，由責任護士作進一步的入院教育，告知若有困難、問題可隨時幫助解決，減少新入院患者的陌生感和無所適從感。
1.2 專人陪檢 主班護士發放檢查化驗單前，應了解所作檢查化驗的做法、時間、注意事項、檢查地點，發放時向患者交待清楚，對腿腳不靈活、記憶力較差、反應較差的患者要主動為其聯系醫院陪檢中心，向來人交待清楚，告訴患者如有不適可隨時與病房聯系，留下電話號碼，對危重癥患者可派護士一同前往，以便及時觀察病情。
1.3 出院宣教 對出院患者根據醫囑提前一天通知患者，將出院帶藥送給患者，交待其藥物的用法、劑量，出院后注意事項，如飲食、休息如何安排，根據季節及時增減衣服，若有異常情況及時門診就診及門診復診時間，介紹如何辦理出院手續，對有疑問的帳目可隨時提供咨詢，保證賬目清楚，本病區對年齡較大、腿腳不靈活、子女又沒空前來為其結賬者，在得到患者允許后可幫助其前往結賬處結賬，讓患者帶著滿意回家，體現了人性化服務。
2 發揮專業知識，保證服務質量
2.1 病區動態的掌握 作為主班護士應全面掌握病區的動態狀況、每天患者總數、出入院、危重癥和一級護理的人數，每月月底做一次總結，熟知危重癥患者的“九知道”及其他病員的一般住院情況，了解長期住院、長期臥床患者的人數、基礎護理量，對每一位病員的管床醫生能了然于胸，以便患者、醫囑有問題時可準確快速地與他們聯系，起到溝通協調的橋梁作用。
2.2 醫囑的處理 主班護士每天都要將大量的醫囑輸入電腦，這需要主班護士要有細致的工作態度、較強的專業知識、敏捷的反應能力，對醫囑的處理要注意輕重緩急，將危重癥及急癥患者的醫囑應首先交于責任護士，如大出血患者的輸血醫囑，腹痛患者的6542肌肉注射的醫囑。本病區患者大多病種多，如一個患者可同時患有腦梗死、冠心病、老年慢性支氣管炎，用藥品種多，作為主班護士應了解常用藥的藥名、劑量、用法，準確地輸入醫囑。若遇特殊用藥醫囑，應向醫生了解清楚后，交待責任護士，輸入電腦，及時領藥，不延誤患者的治療。
2.3 出院病歷質量的掌控 主班護士應嚴把每一份出院病歷質量關，按照病歷目錄的要求進行排序，查看每一頁上的眉欄、頁碼、住院號有無錯誤，護理病歷上有無漏項、簽名是否齊全，并及時送往病案室存檔。
3 完善專業知識，提高服務質量
3.1 加強繼續教育 隨著醫學模式的轉變，患者對疾病的認識有所提高，主班護士作為一個病區的窗口，應全面提高自己的專業知識水平，如參加本科的自學考試，多撰寫論文，外出交流，學習有關整體護理的新理論、新技術的開展，將理論與實踐相結合，應用于臨床護理中，對患者及家屬提出的問題可應付自如，贏得他們的信任。
3.2 增進學習交流 主班護士想要不斷完善自己的專業知識,不僅要加強繼續教育,也要學會互相學習、互相交流，在平時工作中，多向老同志請教，通過每月一次的護理查房與各個組的責任護士加強交流，針對本病區患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景，探討制定出具有個體差異的護理計劃?？傊?，整體護理中的主班，要熟悉業務，更要熟悉病區全面情況；要做好內部管理，更要做好外部溝通；要注重規范程序，更要注重微笑服務；要埋頭事務，更要善于學結提高；要充分利用客觀條件，更要充分發揮主觀能動。圍繞患者的健康這一中心，不斷提高服務水平，讓患者從入院到出院享受到令人滿意的全方位高質量的整體護理。
參考文獻
老年飲食護理論文范文5
[關鍵詞] 腦梗死；健康功能；損失程度
[中圖分類號] R743.33 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）35-0028-04
我國逐漸進入老齡化社會，腦卒中的發病率也隨之升高，而其中75%的患者不同程度的致殘，40%的患者出現重度殘疾，給個人、家庭甚至社會帶來沉重的負擔[1，2]。健康功能包括軀體運動功能、社會心理功能等。健康功能損失主要是指以上功能發生障礙。了解腦卒中患者的健康功能損失程度，并分析影響因素，針對影響因素采取有效的治療和護理，從而改善患者心理、生理、社會功能，對提高患者的生活質量具有重要的臨床意義[3，4]。本研究對188例腦梗死患者的健康功能缺失程度以及影響因素進行分析，以期為臨床針對性的護理提供理論基礎。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年1～6月在我院神經內科治療的急性腦梗死患者188例為研究對象。入選標準：入院時間距發病5～9 d，年齡18歲及以上，符合腦梗死的診斷標準，頭顱CT或者MRI確診，意識清楚，知情同意。排除標準：18歲及以下，腦出血患者，嚴重精神障礙、認知障礙、意識障礙者，感覺性失語的患者，合并嚴重其他系統疾病的患者，不愿參與的患者。共有188例患者納入研究。
1.2調查內容
1.2.1 一般資料 采用自制量表對患者一般資料進行調查，包括性別、年齡等。
1.2.2 健康功能損失 采用疾病影響程度量表[5]對患者健康功能損失情況進行調查，包括136項，軀體功能維度3類、社會心理維度4類，其余5類獨立評價相應的功能。答案“是”得1分，“否”不得分，得分越高說明患者健康功能損失程度越重，最后得分換算為百分比率。
1.3調查方法
采用橫斷面研究方法。在調查前對調查者進行培訓。采用面對面調查，患者填完調查問卷后逐條檢查，對不合格的問卷或條目及時指導和糾正，保證調查的有效性及完整性。對整個調查過程匯總，嚴格質量控制。調查前查閱文獻，咨詢專家及神經內科的專家，明確研究的內容及方法，制定相關方案。設計及選擇調查問卷，確保收集的資料以及數據的完整性和真實性。按照納入標準和排除標準選擇研究對象，跟患者及家屬進行溝通，取得信任和理解，能夠積極配合。面對面的調查方式，統一指導說明調查的內容及要求，患者知情同意，保護患者的隱私。調查過程中如果患者存在疑問，及時給予解答，使用通俗的語言描述問卷，使患者充分理解調查內容，講解過程中避免使用暗示性的語言，以盡量獲得準確、完整、真實的資料。回收問卷并檢查問卷的合格性，對不合格的問卷現場指導，補充或者糾正。由本人對資料數據進行整理、核對，發現問題及時糾正。數據分析過程中審核變量賦值是否合理。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料用均數±標準差表示，采用F檢驗或者t檢驗，多因素分析采用Logistic回歸分析。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 患者健康功能損失程度
娛樂消遣維度得分最高為（68.8±13.7）分，其次為家務管理為（53.1±15.4）分，軀體功能為（45.2±11.5）分，位于第3位，并且以肢體的靈活性得分最高為（59.0±12.4）分；飲食及社會心理功能得分較低，為（23.2±6.3）分及（25.6±6.8）?？傮w健康功能損失得分為（35.7±10.1）分。見表1。
2.2 影響患者健康功能損失程度單因素分析
年齡>70歲、文盲及小學文化、未婚、吸煙、性格內向、病變部位位于腦葉、肌力4級及以下的患者健康功能損失程度較嚴重（P<0.05或P<0.01）。見表2。
2.3 影響患者健康功能損失程度多因素回歸分析
將總體健康功能損失得分按照四分位的P25為界值進行分類，Y1為
3 討論
3.1腦卒中患者健康功能損失情況
腦卒中患者會出現不同程度的健康功能損失情況，在本次研究中總體健康功能損失得分為（35.7±10.1）分，說明疾病對患者的社會、生理、心理等多個方面均產生了不良影響。娛樂消遣維度的得分最高。腦卒中患者大多為老年患者，在疾病的早期需要配合治療，臥床休息，社會交往活動減少，外出活動也下降，加上發病后存在不同程度的抑郁、焦慮等負性情緒，娛樂消遣功能損失程度較高。休閑娛樂能夠改善患者的情緒、心態，使患者以積極的心態接受治療，有利于患者的預后，并且能夠顯著改善患者的認知功能，減輕患者的神經功能缺損，提高患者的生活質量。因此在臨床工作中，應盡量給患者創造較多的消遣娛樂活動，滿足患者的休閑娛樂需求，并鼓勵患者在出院后也應積極參與相關的活動，增強患者的康復信心，分散患者的不良情緒，以積極的心態面對治療和康復訓練[6，7]。
與社會心理功能比較，軀體功能損失得分更高，說明患者軀體功能損失更嚴重。腦卒中后，患者肢體運動及感覺均存在不同程度的障礙，而其中肢體靈活性的得分與軀體運動方面的得分最高，說明患者肢體靈活性的功能缺損最嚴重，另外患者的軀體運動、行動移位和日常生活活動 能力均受到嚴重影響。腦卒中患者進行功能鍛煉能夠增加腦容量，促進腦細胞的增殖，使腦細胞在無氧的情況下恢復功能，另外，運動也可通過增加肌肉張力而改善身體的功能，提高患者運動功能以及感覺運動反應，并且能夠調整患者的心態，調動患者的主觀能動性，促進良性循環[8，9]。在臨床工作中，護理人員應根據患者的具體情況制定相應的功能訓練方法，并指導患者不同階段完成相應的功能訓練，提高患者軀體運動功能，改善患者的生活質量。
3.2腦卒中患者甲亢功能損失影響因素
在單因素分析中，年齡越大的患者健康功能損失越嚴重。老年患者會出現不同程度的腦組織萎縮以及神經元損失，還會出現腦血管內皮細胞增殖下降，微血管密度下降，淀粉樣變性，氧化應激反應增強等，導致血流流變學改變，降低腦血流量，使腦組織供氧下降，加上老年患者對缺血更加敏感，因此容易發生腦卒中[10，11]。患者年齡越大，機體各個系統的功能均有不同程度的下降，并且老年患者容易并發高血脂、心臟病、糖尿病、高血壓等基礎疾病，機體的耐受能力下降，社會適應能力以及心理適應能力均下降，患者對疾病的接受能力下降，健康功能也隨之下降[12]。
肌力是影響患者健康功能缺損程度的主要因素之一，患者肌力越低，健康功能缺損程度越嚴重。腦損傷后中樞神經系統的下傳沖動減少，原動肌活化受到損傷，非拮抗肌發生痙攣。肌力訓練目前并沒有統一的方案，但是應以增加肌力為主，而不加重痙攣。目前臨床上多根據患者的年齡、嚴重程度、其他重要系統的功能、腦卒中后的不同時間段等因素制定相關的肌力訓練計劃。臨床上，腦卒中后急性期只要患者生命體征平穩，神經學癥狀不再發展后的48 h即可進行軀體功能訓練，制定個體化計劃，有效進行功能鍛煉，對改善預后，提高患者生活質量具有重要的意義。
腔隙性腦梗死的患者健康功能損失程度低于其他類型的患者，而病變部位位于腦葉的患者損失程度最高。腔隙性腦梗死是指大腦半球的深部等中線部位血管直徑在100～400 μm的穿支動脈發生的梗死，梗死病灶一般在0.5～15.0 mm3[13，14]。腔隙性腦梗死的患者一般病情相對較輕，部分患者可沒有明顯的臨床癥狀。單因素分析結果顯示，已婚的患者健康功能損失程度較輕，說明已婚對患者的健康功能具有正性調節的作用。腦梗死后患者會出現肢體運動障礙、語言障礙等情況，給患者的日常生活能力造成影響，患者容易出現不良情緒，而配偶在照顧患者日常生活方面以及心理疏導方面均發揮了積極的作用，能夠協助患者進行康復訓練，鼓勵患者積極面對，緩解患者的不良情緒，從而提高患者的生活質量[15]?；颊叩男愿褚彩怯绊懡】倒δ軗p失的相關因素，外向患者健康功能損失程度較低。外向性格的患者對突發事件的適應能力更強，對于相同的應激源，外向性格的患者應激反應較弱，社會心理功能方面的損失也相對較輕。在臨床工作中，護理人員應根據患者的不同性格，給予不同的心理護理，提高患者的治療依從性，改善患者的預后。多因素分析結果顯示，吸煙是影響患者健康功能缺損程度的危險因素。吸煙危害人體健康，可導致血液黏稠度增加，血流速度下降，血管壁外周阻力增加，血管痙攣，加速動脈粥樣硬化等。這些均不利于患者的預后。在臨床護理中指導患者戒煙，講解吸煙的危害，并囑咐患者家屬等避免患者吸入二手煙。鍛煉身體是健康功能的保護因素。健康鍛煉能夠降低患者血管危險因素的發生，并且適當的運動還能改善患者的心態，而良好的情緒對患者的恢復具有積極的意義。家庭為家庭成員的心理、生理以及社會等健康發展提供環境條件，家庭的支持、關心、鼓勵可以影響患者的身心健康、減輕其心理負擔、增強康復信心、積極配合護理和治療，從而改善預后。
總之，腦梗死可對患者的健康功能造成明顯的影響，娛樂消遣、家庭管理、軀體運動等均受到嚴重影響。吸煙是患者健康功能損失的危險因素，而家庭支持、肌力、腔隙性腦梗死為健康功能的保護因素。臨床護理工作中，應根據患者的具體情況，給予有針對性的護理，改善患者的預后。
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老年飲食護理論文范文6
【論文關鍵詞】眼科；護理工作；滿意度；對象
1提高眼科護理工作滿意度的重要性
隨著現代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質文化水平的提高，隨著醫療市場日益激烈的競爭，社會對醫療機構的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優化護患關系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫院醫療服務態度、服務質量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側面反映護理工作的實際情況。許多關于病人對護理工作滿意度的調查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業領域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經驗分析的基礎上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。
【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：<500元／月4O例，501～1000元／月42例，>1000元／月18例；職業：干部36例，工人15例，農民32例，自由職業者17例；文化程度：小學15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。
2引發病人對護理工作滿意度低的原因分析
2．1護士對病人的健康教育和心理指導不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應以及手術的有關情況，希望護士能解除其擔心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側重對疾病知識、治療、效果及主管醫生治療水平的了解，而術前則側重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結構抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關知識的情況下，病人擔心手術后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規的治療與基礎護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。
2．2臨床護士主動服務意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數有視力下降甚至失明，有的術后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產生相應的應激反應。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發現而受批評，嚴重的會引起醫療事故，而對巡視觀察無法監測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。
2．3沒有考慮到病人的收入、學歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務態度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務的質量，同時病人的經濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務質量不僅僅是服務態度好、技術操作好，而且對病房環境、生活服務、心理服務、健康指導等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫療護理結果，對環境、生活服務及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。
3提高眼科護理工作滿意度的若干策略
現代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當的心理護理，讓患者感受到手術室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。
3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環節，作為護士應充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。
但在臨床上為什么有的護患關系和諧而有的卻總是發生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現出對患者的友善和同情，態度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內容。在非語言性溝通過程中，要語調舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。
總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應該體現出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫療水平和服務質量。
3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態度，熱情親切的語言，真誠備至的關懷，恰如其分的解釋宣傳指導等，會使病人盡快熟悉適應環境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調動自身的全部抗病防御系統功能，穩定和改善內環境，提高機體對外環境的適應能力。
為此，護人員應該根據患者的性格、職業、文化程度等，恰當地向患者解釋病情及手術的必要性和術后情況，同時，讓患者充分了解醫院的概況，增強其戰勝疾病的信心及對醫生的信任。有條件的醫院可讓患者觀看以往手術過程的錄像，增加對手術成功的信心和安全感。具體地：
a．滿足病人的自尊心。當病人踏人科室時，護士應立即主動熱情地上前迎接病人。表現出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。
b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫院環境，消除陌生感，產生安全感，增強對醫護人員的信任。
c．消除病人對疾病所產生的恐懼。病人人院后，護士應及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態。向病人耐心、細致地講解有關疾病的發生、發展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關疾病的問題，并給予鼓勵，指導病人在治療期間應注意的有關注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態，達到醫患協同治療的目的。
d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術后急于知道手術效果，必然產生焦慮心理，甚至會出現悲觀絕望的心理，從而引起神經內分泌紊亂，不利于術后機體康復。因此，在心理護理中，應根據病人的心態，分析其心理活動規律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉為樂觀，由失望轉為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉移到積極配合治療與護理中去。
綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質量。
3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現的需要。這也說明不同年齡、職業、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環境，主要表現是懼怕陌生人、陌生環境以及日常生活習慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應激反應，他們的滿意度就高。如從邊遠山區來的病人，家中條件非常艱苦，醫院的環境、飲食可能優于家里的生活環境，如果視力恢復良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優越，對醫院的環境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應、眼病與全身病的關系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關知識的健康教育，病人滿意度就會相應下降。
赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環境將產生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務水平和服務質量，提高病人對護理的滿意度。
3．4體現人文關懷精神：為了更好地適應市場經濟體制的發展，積極應對“人世”后醫療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務經濟建設，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫學科學的發展，病人的診療要求也會發生相應的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關懷始終貫穿其中。
a．更新觀念、學習和掌握人性化服務理念。將以疾病為中心的護理轉變為以患者為中心的整體護理。把方便護士轉變為方便患者是護士工作的宗旨，一切從患者的利益出發，讓患者收益，不斷提高護理服務的質量。要把病人當親人。處處尊敬患者，服務細致周到。
b．轉變護理工作模式。責任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導診導檢服務，合理安排護理時段。尊重病人的知情權，實行事先告知制度。檢查前后，手術前后，護理工作做到有解釋、有指導、有效果。
C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結合起來，在同情心愛心的驅使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。
d．加強護士禮儀服務的規范建設，提高護理隊伍的整體素質。把人文關懷貫穿到臨床護理工作的整個過程中，為病人提供全方位的優質服務。
