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骨科實習生出科總結范文1
1資料與方法
1.1一般資料。選擇我院2015年6月—2018年5月42名骨科留學實習醫生為研究對象，均為本科實習生，隨機分成對照組和研究組，每組21名。對照組中男12名，女9名，其中13名來自非洲、8名來自印度；研究組中男14名，女7名，其中11名來自非洲、10名來自印度。2組實習醫生的性別、國別無顯著差異（P0.05），具有可比性。1.2方法。對照組采用常規教學方法進行臨床帶教，即由主治醫師或主任醫師對患者進行查房、問診、體格檢查和診斷，實習醫生在旁觀看和學習。研究組采用基于問題教學模式進行臨床帶教，即：首先，帶教人員需探尋出留學生在實習過程中存在的問題，如語言不通、思維方式不同是留學實習醫生學習骨科臨床知識的最大障礙，在帶教過程中應用漢語和英語進行雙語教學，在學生不能良好地理解相關理論知識的中文含義之前，采用英語對重點知識和難點內容進行教學，待其漢語水平提高后，再逐漸采用漢語進行教學。為了減少帶教人員和留學實習生之間的溝通障礙，帶教人員在臨床帶教過程中還可采用人體骨骼標本、手術同步轉播、視頻觀摩和幻燈片演示等方式將骨科臨床實踐相關知識形象、直觀地展示給留學生，以提升其對骨科實踐知識的理解和掌握。另外，與我國實習醫生不同，留學生在臨床實習過程中都偏好于親身動手實踐，因此帶教人員還需盡快為留學實習生安排動手操作機會，如使其獨立完成骨科換藥拆線、關節周圍骨折的手法復位等，這樣不僅能激發其學習熱情，還能促進臨床實習質量提高。另外，帶教老師還需積極培養留學實習醫生解決問題的能力，可要求實習醫生對患者的主要體征和臨床癥狀進行了解，然后再根據其所學的理論知識提出問題，或由帶教老師提供問題，供實習醫生回答，這樣有助于實習醫生對骨科疾病臨床實踐診斷具有大致的了解，并且更好地鞏固和應用專業理論知識。待實習醫生掌握一定的臨床實踐技能，可分管不同的患者，為患者實施進一步的檢查和治療。若其治療上遇到困難，可詢問帶教老師或自主查閱相關文獻資料、網絡資源等，以保證治療的規范性。最后，定期組織實習醫生參加教學討論會，重點討論實習過程中遇到的重點和難點問題，帶教老師對學生的問題進行解答、總結。2組實習醫生均帶教4周，實習期結束后進行出科考核。1.3觀察指標。對比2組實習醫生出科考核成績，總分為100分，其中基本理論知識占30分、臨床實踐技能占30分、疾病診斷和檢查占20分、患者評價項目考核占20分。1.4統計學方法。計量資料以x±s表示，采用t檢驗，P0.05為差異有統計學意義。
2結果
2組實習醫生基本理論知識成績得分無顯著差異（P0.05）；但在臨床實踐技能、疾病診斷和檢查以及患者評價項目考核等出科考核成績得分研究組均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P0.05）。見表1。
3討論
骨科實習生出科總結范文2
【關鍵詞】臨床帶教；實習生
臨床實習是實習生向醫生過渡的重要階段，實習的質量要依靠良好的臨床帶教老師的培養。在實習期間使他們端正其學習、工作態度，增強其工作責任心；樹立高尚的醫德醫風；及時糾正在實習中出現的各種心理問題；培養他們以實際技能操作為重點，堅持理論與實踐相結合的臨床思維方式。同時提高臨床實習質量?，F將我院在臨床實習帶教過程中的體會總結如下。
1.把握實習生的心理，規范實習生的責任
實習生初次進入臨床，對醫療環境、帶教教師、臨床專業技術等比較陌生， 表現為對患者的束手無策，絕大多數臨床實習生因擔心出差錯而感到茫然，因此出現了緊張的心理，部分臨床實習生因個性等方面的原因，心理承受能力較差，對帶教教師或同伴的評價比較敏感，擔心自己給帶教教師留下的印象不佳影響實習成績等，因此出現緊張心理。由于缺乏社會閱歷，有的臨床實習生難以與患者進行有效溝通。導致患者不愿配合臨床實踐，甚至拒絕其為自己進行診治。此時，臨床實習生容易產生自責心理，感到心理壓力很大。帶教教師應充分發揮主導作用，以和藹的態度、親切的話語，耐心、細致地進行臨床教學指導，對臨床實習生多給予表揚與鼓勵，不因臨床實習生的失誤而嚴厲批評他們，幫助臨床實習生擺脫心理束縛，使他們盡快適應環境，熟悉各項臨床醫療工作。
實習生入院，下科室之后，由科室組織，抽出一天時間對其實行崗前培訓。主要內容包括：學習本院的《員工手冊》，醫生禮儀服務規范，醫院相關法律知識，社會主義道德規范，實習生職責。本科室專門制定了一本本科的實習生手冊，人手一本。主要規范了實習生在本科實習計劃，其中詳細規劃了實習生在本科室應掌握、熟悉、了解的各項操作和理論，各項臨床檢查，中醫特色治療等。
2.培養醫患關系溝通能力，增加患者信任度
作為一名實習生由于初涉醫療工作，臨床閱歷淺，缺乏醫患溝通經驗，往往對如何處理醫患關系感到茫然，容易忽視患者心理變化和心理需求，缺少與患者及家屬溝通的技巧，不擅于回答患者及家屬的問題，說話不留余地，容易導致患者及家屬的不滿，隨意作出肯定或否定的結論，有時無意中泄露保護性醫療的內容，往往成為醫療糾紛的導火索。教師應有意識地培養學生與患者溝通的技巧，強調職業道德與人文關懷，讓學生明白如何以尊重、關懷、理解的態度對待患者，如何隨時注意觀察患者的情況，如何傾聽患者的訴說，如何對問題進行分析和思考等[1]。要讓實習生認識到，具有廣博的醫學知識、精良的醫療技術，同時能誠懇巧妙地與患者交流，得到患者及家屬充分合作與信任。
3.規范醫療文書書寫，避免醫療糾紛
醫療文書是一切醫療活動的載體，是醫護人員在臨床診療過程中全面而客觀的記錄和總結，病歷書寫的質量是衡量醫院管理水平、醫療質量和醫生醫術水平的重要依據，是具有法律效用的醫療文書[2]。這種能力的培養是需要長時間的臨床實踐和扎實的理論知識作基礎的，因而實習生進入臨床的第一課就是從病歷書寫開始的，它是臨床的基本功，也是實習生要邁過的第一道“坎”。也是考核實習生基本理論水平、臨床思維能力和實踐能力的重要指標。帶教老師首先應該將病歷的書寫有關規定、專科病歷書寫的特殊要求、病歷書寫中的常見錯誤等問題給學生進行講解。其次是如何采集病史，如何體檢，如何運用醫學術語準確得當的表達。這就要求帶教老師對于患者病史的采集，規范的體檢，準確的診斷等方面認真帶教、嚴格把關，結合理論知識詳細為實習生講解，以期給實習生留下深刻的印象。對同學書寫的病歷認真批改，對不足之處認真點評，幫助實習生分析臨床表現，及時查找修改病歷書寫中的問題，讓他們隨時改正，下次遇到類似的地方不至于犯同樣的錯誤。
4.加強帶教老師的自身培養，提高帶教隊伍的素質
臨床帶教老師是實習生接觸的最初的醫師形象，是其對醫療工作的第一印象。一個良好的第一印象對實習生從事一生的醫療事業都起著潛移默化的作用。帶教老師的素質直接影響到實習生素質的提高。針對當前實習生學歷高、專業知識和社會閱歷豐富的特點。帶教老師要做好帶教工作，就必須不斷提高自身素質， 不斷學習新知識、新技能，不斷充實和提高自身的業務水平，掌握各項技術操作，做到工作有條不紊，準確無誤，既要吸取傳統教學的精華，又要在提高專業知識的同時，加強綜合能力的提升，使較為枯燥的專業知識變得形象化、生動化，提高實習生學習的興趣及注意力，達到事半功倍的效果。臨床授課中，抓住基礎理論及基礎專業知識的同時，積極引導實習生掌握本專業的前沿發展動態，為實習生未來的發展打下良好的基礎。
5.全新的帶教模式，嚴格的考核制度
在臨床帶教中引入以人為本的理念，把關心人、激勵人放在第一位，調動其工作積極性、主動性、創造性。當今的臨床實習生相對來說，學歷和文化知識層次都比較高，他們有思想、有創意，接受新鮮事物快，對各種事物反應敏銳，適應能力強，能比較真實地表現自己的思想和觀念，有較強的表現欲。經常關心他們的思想、生活和學習，建立良好的師生關系，隨時進行溝通，全面了解學生情況后，才能更好地因人而異，因材施教。帶教過程中采取操作演示法和科室小講課法，結合臨床，操作演示運用了醫療程序，保持了隨時與患者的溝通，生動地展示操作內容，讓實習生們體會到了與學校教師不一樣的學習方法。通過小講課的活動，鍛煉了語言表達和溝通能力，培養了理論聯系實際的能力，并且通過講課后的討論，也使實習生認識到自己的不足，進一步地促進學習。
每位實習生出科前，我們必須進行嚴格的考核。每位帶教老師根據每位實習生的情況不同出具試卷一份，實習生可自行選取所輪科室規定的必考操作項目之一，由帶教老師監考。考核制度對于學生仍有很強的約束與監督學習的作用。嚴格的考核制度促進了實習生嚴肅地對待考試，自覺地加強了學習，自覺地進行了考前的溫習。
6.總結
隨著形勢的變化，臨床帶教工作正面臨著一些全新的課題。在這種形勢下，帶教工作者要認真總結，不斷創新，才能成為一名高素質的帶教老師，為社會培養出高素質的醫療人才。
參考文獻
