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初戀的故事范文1
情真意切,投入一份浪漫的愛情
1974年5月12日,我出生于郴州一個知識分子家庭。1994年元月,我在廣州的一個劇團工作,在一次朋友的聚會上認識了劉峰。
正月初四,劉峰邀請我們去山東演出。劉峰總是想方設法和我接近,我也發現,劉峰這個人非常優秀,不但人長得帥,氣質獨特,而且談吐不俗,在音樂方面也有獨到的造詣,心里也就有些喜歡他了。
山東演出結束的那天晚上正好是元宵節,劉峰告訴我為了慶祝演出成功,他在情緣酒吧為我們慶功。晚上7點,當我趕到酒吧時,卻發現只有他一個人。劉峰笑著說:“我一想到可以在這個別有寓意的酒吧和你一起吃飯,就忘記通知其他人了。”
那天晚上,劉峰顯得特別高興,妙語連珠,又笑個不停,我也被他的情緒感染了,我們不停地碰杯。后來,劉峰在暗淡的燈光下小心翼翼地告訴我:“其實,我第一眼看到你,就感覺你就是我生命中一直在尋找的女孩,所以一直找機會與你相處,這次山東演出也是為了能與你在一起而特意聯系的?!?/p>
我心如鹿撞,慌亂地說:“你這話讓我感到太突然了,你給我時間仔細考慮考慮吧?!?/p>
第二天,我急著返回廣州,而劉峰也將回北京。在即將進入候機室時,劉峰緊緊地握住我的手,不愿松開,他的眼睛里有著海一樣的深情,我感覺自己就要融化到他的海里了,我對自己說:也許這就是愛情吧。
從此,每天晚上的電話成了我們的必修課。在這樣近乎瘋狂的激情中,我們很快就進入了熱戀,我們彼此都感到離不開對方了。
1994年3月30日,劉峰說分居南北的思念太苦,問我能不能去北京發展。為了愛情,我毫不猶豫地答應了,我辭去了蒸蒸日上的工作,還賣掉了剛買不久的房子,把所有的家具都送給了朋友,只拎著一個小皮箱就登上了飛往北京的飛機。
到了北京,我去劉峰家里拜訪。那是一個藝術氛圍很濃的家,他家幾代人都是著名的藝術家,他父親英年早逝,母親趙青曾是中國最著名的舞蹈家之一,是一個善良而和藹的老太太。他母親很喜歡我,說她相信兒子選的女朋友一定非常不錯的,我和她很聊得來,有時一聊就兩三個小時。
我在中國歌劇院聲樂系上課,除了上課,劉峰幾乎像個影子一樣和我在一起。后來他還嫌兩人呆在一起的時間不夠,把接送我上、下課改為全程陪讀。
在世界上最浪漫的法國留學歸來的劉峰,浪漫招數真是多得數不清。他做飯時,就要我在一旁給他唱歌,他干起活來就會精神百倍。我們去爬長城,他也要讓我在高處的烽火臺放聲歌唱,他卻在一旁為我吹著笛子,我們的女唱男吹引來了許多游客的鼓掌。游客們以為我們是地下組合樂隊,要給我們錢,我們禮貌地拒絕了。忽然有個游客認出了我:“這不是湖南小姐亞軍李姿銳嗎?”劉峰趕快拉起我就跑。我說我累得跑不動了,劉峰蹲下身子,把我背到了背上,口中哼著:我背女朋友爬長城,我們沿著浪漫而上,愛情在向我們歌唱……這曲子是他臨時編的,因為累得上氣不接下氣唱得沒有一點美感,卻是聽過的最美麗的歌。
1994年5月12日,我生日那天下午,他沒有去歌劇院陪讀,他接我回家時,只聽見房子里風鈴陣陣,待我一打開門,生日快樂的歌曲馬上就從門后拉手上繩子控制的一個音樂盒子里飄了出來,而映入視線的,天?。M屋子里都是玫瑰花、彩色氣球、閃爍的彩燈,彩燈下懸掛無數風鈴和精美卡片,卡片上寫滿了各種各樣的祝福語,我一陣暈眩,整個人都被幸福給包圍了。劉峰這時又捧來了一個碩大的生日蛋糕和一束玫瑰花進來了,他生日快樂的話一出口,我們就緊緊地擁抱在一起。
我們幾乎把北京所有的名勝古跡都游覽了個遍,記得在康熙草原,那是我第一次騎馬,我在馬上摟著劉峰的腰,劉峰把馬騎得飛快,因我一直堅持練武,所以敢在疾馳中盡情地欣賞著他英勇豪邁的樣子,同時兩人合唱一些草原情歌,那種刺激的快樂是那么地暢快淋漓。晚上,我們就在帳篷前燒起了一堆篝火,自己動手烤羊肉,數天上的星星,說兒時趣事,盡情地在草地上追逐嬉戲,劉峰就在篝火旁唱起了《大阪城的姑娘》:你要是嫁人,不要嫁給別人,一定要嫁給我……
選擇事業,我逃離虛幻的愛情樊籬
但快樂總是短暫的,半年多后,我幾乎用光了我所有的積蓄,而劉峰本來就是沒有錢的,面對即將到來的經濟危機,我想接拍一些戲或參加演出,劉峰堅決反對,他說娛樂圈是個大染缸,只要一進去就會變色,他是個男人,自然應該他來撐起這個家。他自從我到北京以后就沒有工作,獨立做經紀人,靠接演出賺錢,剛好那時演出生意特別難做,劉峰一直沒有接到生意,只好坐吃山空。他自己掙不到錢,卻又不許我出去演出。面對窘境,我第一次和他吵了起來,我說:“我們兩個人有一個得出去掙錢才行,如果你不許我去演出,那你就得去工作,哪怕就是打工,一個月一兩千塊錢,我也不會嫌棄你。”而他一心只想掙大錢,打工對他來說是掉價的事。
我和劉峰吵架的次數越來越多,他對我們的感情越來越缺乏自信,變得特別敏感起來,非常害怕我會離開他,如果有時候我出去有事半個小時沒有回來,他就會失魂落魄地滿大街地找我。他不準我給外面的朋友打電話,我幾乎斷絕了與外界的任何聯系,就是我的父母打電話過來,他也要在一邊聽著。盡管我向父母報喜不報憂,但電話過后,他總是緊張地問:“你父母有沒有說要給你介紹男朋友?”
到后來,他竟不讓我去歌劇院學習了,他把我關在家里,根本就不讓我出門,他自己就整天在家陪著我。我怎么跟他吵都無濟于事,他說:“愛情是自私的,這是因為我太愛你,太害怕失去你了,我寧可沒有事業也要有愛情?!?/p>
我和劉峰很少出門,他的朋友們經常來找他。如果我和他的朋友們聊天時笑過,那么朋友走后,他就會問我是否他的朋友看上我了,又說他看到我們的眼神不太對勁。以后再有朋友來,我就不再笑了。再往后,他的朋友來時,我只和他們打聲招呼,就獨自呆在房間里不再出來。就是這樣,他還是要反復地問我是不是在想拋棄他。在如此沉重的愛情之下,我感覺自己已經要崩潰了。
可有時看著劉峰憔悴的樣子,我內心又感到無比心疼,無論怎樣,我們是深深地愛著彼此的呀!但總這樣下去也不是辦法呀,有情喝水飽是不現實的。劉峰的母親也支持我,說我應該有自己的事業,不能被劉峰的感情拖累。
我重新審視了與劉峰的這段感情。我知道我別無選擇,必須在事業和愛情之間做一個抉擇了,經過一番痛楚的思索,我決心選擇事業,放棄愛情。
一天,趁劉峰出去有事,我就給家里打了電話。父母說瀟湘電影制片廠的導演半個月來一直在通過各種渠道找我,讓我出演電影《紅花將》中的女一號,要我趕緊去長沙。我馬上打電話和導演聯系確定了此事,一切談妥后,草地收拾了一下就直奔機場。臨出門時,我在門口佇立良久,看著自己曾經轟轟烈烈愛過的地方,不禁潸然淚下。
各自堅強,放愛情一條生路
1995年8月20日,戲拍完后,我回到了郴州老家。很快劉峰就知道了我的行蹤,飛到了郴州。
他到郴州見了我的父母,就求我跟他回北京,說他不能習慣沒有我的日子。我看著眼前這個男人,原本寬厚帥氣的臉龐現在明顯消瘦,神情絕望,和以前那個朝氣蓬勃青春浪漫的男人簡直是天壤之別,我知道他這段時間是受著非同一般的熬煎,我的心疼痛欲裂。這個男人畢竟是我真心愛著的呀,我幾乎要脫口而出地說:“我和你回北京吧!”但話到口邊,我還是理智地控制住了。我知道,只要我一回北京,我們之間的一切又會回到原樣。而沒有面包,我們之間的愛情又靠什么生存呢?
我連哄帶騙地說:“劉峰你先回去吧,我這段時間沒有什么變化,沒有跟誰接觸也沒有愛上誰,你要理智一點,這樣下去是不行的,我不是一個人跟你過,我還有我的父母,我想讓他們過得好一點,我總不能跟你媽媽要錢來給我父母吧。我一定要有自己的工作和事業?!?/p>
劉峰見說服不了我和我的家人,心情很是郁悶。在我家呆了一個星期后,只好回北京,我送他回機場的路上,他一路老是看著我,好幾次都和路人撞在了一起,惹得人家很是惱火。
劉峰在候機場外握著我的手久久不愿松開,他有些喪氣地說:“銳,我有一種預感:你以后可能不會再回北京了,不會再回到我的身邊了?!蔽艺f:“你別瞎想了,回北京后好好地找一份工作吧,我可不愿看到你總是無所事事的樣子?!?/p>
進候機大廳的時候,劉峰一步三回頭地看我,晶瑩的淚珠流了他滿臉,機場那么多人,他任淚水在臉上恣意橫流,也不用手去擦拭,淚水很快就打濕了他的衣服。
男兒有淚不輕彈呀,我的眼眶也濕潤了,我當時真想沖進去拉著劉峰說:“我和你一起回北京吧,我什么都不要了,只要我們能夠在一起?!钡业碾p腳最終沒有邁開步。機場工作人員一再在催劉峰登機,但他不為所動。終于,沒有一分鐘的時間可以耽擱了,劉峰才艱難地向我揮著手,然后轉身飛奔而去。我的眼淚終于奪眶而出,一個人癱坐在機場的大廳里,失聲痛哭起來。我知道,這一次,我是真的失去這個愛我的我也深愛著的男人了。
劉峰一回到北京,就不停地從北京打電話給我,我只好不停地安撫他,心里被這段感情矛盾撕扯著,但我最終還是沒有去北京。
不到一個星期,我又接了一部新戲。拍戲、唱歌忙得像個陀螺,也根本沒多少時間來想和劉峰的事了。為了方便聯系工作,我買了部手機。劉峰打聽到了我的手機號碼,就老是打電話來。劉峰再次從北京飛到我所在城市的劇組來看我,我抽不出時間來陪他。他走時失望地說:“銳,我感覺你變了,離我越來越遠了?!?我說:“我是變了,變得自強了,希望你也和我一樣。當然,自強的女人都不會總是靠在男人的肩膀上的。我也希望你多多留意一下身邊的女孩子,畢竟我們不是那么適合在一起?!眲⒎宓哪樕匣\罩了一層孤寂凄涼的悲哀。
1998年,我的事業有了長足的發展,主演拍了很多部影視劇,也主唱過一些電視連續劇的主題歌曲,還發行了自己的歌曲專輯,我的歌曲《共度好時光》、《快樂》、《琴聲》都獲得廣東《十大金曲》獎,很多歌曲都在中央電視臺及全國各地電視臺播放,有的甚至拿到一些原創歌曲排行榜的冠軍。還有兩首歌曲獲得中央電視臺的第五屆中國音樂大賽獎,我拍的電影、電視劇也在全國各地和中央電視臺及全國電視臺播放,同時我也在中央電視臺的一些晚會上頻頻露臉。這幾年里,我除了打了幾次電話給劉峰的母親,基本上沒有打過電話給他,也再沒有去過他家。但我知道劉峰已經有了一個不錯的影視公司。
1998年10月1日國慶節,我在中央電視臺演出結束后趕往機場,手機響了,是劉峰打來的,他問我能不能去他家聚聚,我抱歉地回絕了,我說:“性格不合生活在一起是很痛苦的,你另外找一個女朋友吧?!眲⒎宄聊嗽S久,而后輕輕地掛斷了電話。
半年后,我又一次接到劉峰的電話,他說已經有了一個女朋友,一個美麗善良的女孩。我衷心地為他祝福,他在電話里頗有感觸地說:“如果生活可以再來一次的話,我絕對不會那么自私地對你,或許,我們現在已經結婚了。但這一切永遠不可能了,我將為自己失去一個很好的女孩而一輩子后悔?!?/p>
初戀的故事范文2
凡是到都江堰參觀的人都要來看看索橋。那天我從山上二王廟下來,在索橋上來回走了兩次。橋身微微擺動,我往前走,橋也好像在往前走。一個鄉下人挑著擔子迎面走來,橋一下子動得厲害了。我走過他身邊,加快腳步往高處去。忽然起了一陣笑聲,兩個小孩從高處跑下來,橋接著大大動了一會兒。我連忙走上高處,又繼續往下走。我剛走到一半路程,就停下來,站在欄桿前埋頭看下面。我的眼光正落在“分水魚嘴”上。我起初看不出來這個光滑的、魚嘴般的“石頭”是什么東西,后來才知道它是把岷江分為內外兩條江的工程。這個“魚嘴”在都江堰的前端,都江堰便是兩千兩百年以前李冰父子在岷江中修筑的一條大堤。二王廟就是為了紀念李冰和他的兒子二郎修建的。
我看看“魚嘴”,看看“魚嘴”兩旁數不清的砂石,我又往前走了?;貋淼臅r候,我把“魚嘴”再看了一陣?!棒~嘴”依舊擺在那里,看一百遍也看不出什么變化,可是在它上面,我好象看到了兩千兩百多年前的人們的手和心。這個“石頭”是會說話的。那許多用手建造了這個“魚嘴”的人,雖然沒有留下名字,可是留下了他們的心。就在離這里九公里的紫坪鋪,在將近一公里長的河谷的兩岸,上千的忙碌工作的年輕人,他們的心不是跟兩千兩百多年前那些人的心一樣的么?大的水電站就要在那里動工修建了。
1、寫一個鄉下人和兩個小孩過橋有什么作用?
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2、說說“魚嘴”的作用是什么?
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3、說說“我好象看到了兩千兩百多年前的人們的手和心”這句話的含義是什么?
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4、課文說“這個‘石頭’會說話的”,猜猜石頭說了些什么?
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初戀的故事范文3
【關鍵詞】古詩詞 閱讀 寫作訓練
【中圖分類號】G633.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)06-0073-02
古詩詞是我國特有的文體,優美婉轉、縱橫多姿的古詩詞也初中語文教學的重點,積淀了幾千年文明的、吸收了多民族文化的中國古典詩詞對于提升初中生的文學素養,加強初中生的語文功底,提高初中生的審美有著無可替代的作用。然而,據調查了解多數初中生古詩詞學習能力薄弱,難以理解其中的內涵。處于青春期的初中生在寫作訓練上也普遍呈現出蒼白、空洞無內容的狀態。因此,將古詩詞閱讀和寫作訓練進行有機的結合,發掘其中的互動作用是解決這一問題的有效途徑。
一、古詩詞閱讀提升學生的寫作能力
1.積累豐富寫作素材
初中古詩詞作品多包含了豐富的意象,展現了生動的生活場景和作者的主觀情感,為初中生情境交融的寫作手法提供了實例。初中生通過對古詩詞意象的感知,感受作者的“言外之意”,使學生獲得情感共鳴,積累了許多經典意象,寫作素材也隨之得到了積累,為處于校園中的初中生打開了大自然和社會的大門,從寧靜優美的村莊到曲徑通幽的花園,從散發著思鄉之情的明月到象征著離愁別緒的楊柳,豐富的意象擴大了學生的寫作素材。
2.生發學生的寫作聯想
教師在引導學生細讀古詩詞,層層遞進、層層深入,從理解古詩詞的韻味開始,感悟古詩詞的形式和思想內涵,直至還原古詩詞的情境,在古詩詞細讀的過程中學生也融入自己的主觀意識。學生借助聯想能力,結合生活經驗,進行閱讀鑒賞。學生對古詩詞意象的聯想,對古詩詞的發散,是對文本意境的再現。當學生積累的多種文本意境,深刻感悟了情境交融,文思悠遠的內涵,就能夠依靠聯想進行文本再造,在寫作訓練中就能重現甚至深化古詩詞的意境。
二、寫作訓練提高學生古詩詞的閱讀效率
1.深化對古詩詞的理解
古詩詞在語言的組織和行文方式上,多注重音律、平仄等,其架構特色、音律工整、文字優美,蘊含著深厚的思想感情,對于初中階段的學生來說理解表層含義輕松,理解深層意蘊少有困難。寫作訓練的加強,能夠使初中階段的學生感知中文的魅力,感知文字的深層次含義,理解“表象”、“意象”,理解“虛實”,理解“暗喻”,提升學生文學底蘊的同時,也展開了語文的翅膀,在古詩詞的天空中飛翔。
2.激發學生的求知欲望
強烈的求知欲望能夠使學習更加高效。教育的主要目的是引導學生學習,使學生掌握學習方式,實現終生學習。古詩詞的理解和知識的運用對于初中生來說有些難度,教師必須深入挖掘其中的內涵,加以多方式、多策略的引導才能達到教學目標。教師的古詩詞課堂教學如同理論知識教育,而寫作訓練相當于實踐鍛煉,寫作訓練之中將課堂上學到的文字知識融會貫通,加以實踐,發現了古詩詞的魅力,從而激發學生的求知欲望。
三、初中古詩詞與寫作訓練結合的教學實踐
古詩詞的范圍非常廣,從《詩經》到元曲,從《楚辭》到宋詞,在幾千年的歷史長河之中沉淀了無數先人前輩的智慧,濃縮了多數文人墨客的精華。初中古詩詞的教學中應當加強對古詩詞的文本細讀,理清作者的思緒,分析作者的思想,鼓勵學生自我學習,主動學習。然后根據古詩詞學習的內容和探討的重點,擬定寫作的方向和題目,貼近學生實際,這種經過學習實際探討,獲得自我見解和感知的寫作訓練,更容易寫出成效。在此基礎上幫助學生積累素材,拓寬閱讀范圍之中,要通過對古詩詞的閱讀感知優秀的寫作技巧,掌握對畫面剪裁的能力,加強情境的布局技巧,學習以情鑄景法,使學生對語言的揣摩更加到位,對古詩詞的鑒賞更有品位,對于詞句的賞析更加敏感,形成對生活細心觀察的思維習慣,錘煉文字的功力,明白優秀的文章和不優秀文章之間的差距,將語文知識轉化為寫作能力。寫作能力進一步提升之后,學生在不知不覺之間對古詩詞的內容和理法更加熟知,既能提升古詩詞閱讀效果又能提高學生寫作能力。
加強學生的文學素養必須同時進行閱讀和寫作,寫作訓練是古詩詞閱讀的理論實踐,古詩詞閱讀為寫作訓練提供了方向。初中古詩詞閱讀是寫作訓練的基礎,寫作訓練的提升有助于初中古詩詞閱讀能力的強化,兩者之間存在互相促進,互相轉化的互動作用。
參考文獻:
[1]劉光霞.借鑒古詩詞進行高中寫作訓練的實踐研究[D].河北師范大學,2014.
初戀的故事范文4
【關鍵詞】芭蕾舞 古典舞 中國化
芭蕾舞教學現狀概述
芭蕾舞被譽為世界舞蹈藝術之精華,是古典舞蹈藝術與現代舞蹈藝術的完美融合。眾所周知,芭蕾舞起源于歐洲,它與其他舞蹈藝術一樣,有其獨有的淵源和歷史背景,至今為止已形成以“開、蹦、直、立”四大要素為精髓的固定舞蹈形式。芭蕾舞是普通高校舞蹈教學的一門重要課程,是高校藝術教育的重要組成部分,是提高大學生綜合素質的有效途徑。
隨著我國高校素質教育的深入開展,高校芭蕾舞教育發展迅猛,許多普通高校均增設了音樂舞蹈雙專業,排練芭蕾名著,豐富我國的芭蕾創作。但由于普通高校與專業芭蕾舞院校的招生目標和培養目標均有所不同,故無法以專業級水準要求進行芭蕾舞教育。大多數高校大學生因學校學制安排或個人喜好而選修芭蕾舞,芭蕾舞對于絕大多數學生而言不論在理論上還是基本功訓練上,均從零開始,這容易導致在日后的教學中產生盲目訓練和急于求成。加之當前高校芭蕾舞教學存在教師專業水平有限、教學教材匱乏、課時設置不合理等問題,高校芭蕾舞教學急須尋找一條高效合理的發展路徑。
芭蕾舞訓練和中國古典舞訓練對比
芭蕾舞所展示的芭蕾舞訓練是以“開、蹦、直、立”四大要素為精髓,在訓練過程中講究肌肉走向、關節承受力等,因此才有了訓練中的繃腳背、開髖關節、直脊椎等項目。因此若要展示芭蕾舞的線條感和延伸感,在芭蕾舞訓練中需有蹲、擦地、跳、地面的劃圈、控制、踢腿、單腿蹲、小彈腿等動作。
中國古典舞具有鮮明的東方氣質,展現了剛勁與典雅的結合之美,講究舞者的外部形態與內在神韻相結合,因此中國古典舞訓練中講究“提、沉、沖、靠、含、腆、移”七要素。若要展示“飛腳旋子”、“前飛燕”、“橫飛燕”、“后飛燕”、“拉腿蹦子”等動作,則需要在訓練過程中不斷增加身體柔韌性、腰部力量和腿部爆發力的技能訓練。
芭蕾舞訓練和中國古典舞訓練的動作順序是基本一致的:從雙手扶把活動―蹲―擦地―小踢腿―劃圈―單腿蹲―小彈腿―控制,到大踢腿。但芭蕾舞的手位和中國古典舞有所不同:芭蕾舞中架在身旁的手稱為“七位手”――掌心向內,而古典舞種稱為“山膀”――掌心向外。
芭蕾舞可借鑒中國古典舞訓練之處
眾所周知,具有東方氣質之稱的中國古典舞蹈不僅展現了舞蹈的剛勁和雅典之美,并且中國古典舞技術難度高,舞蹈動作幅度較大并且對舞者的爆發力提出較高要求等。因此,中國古典舞注重腰部力量和腿部爆發力的訓練,對身體的協調性和柔韌性等方面更是特別關注,尤其是地面或懸空中部分的旋轉動作和翻騰動作的訓練,更加注重身體各個部分的力量和協調性技術。
中國古典舞的每個動作訓練都力求在追求極限中表現得完美無缺,而這些正是在現代芭蕾舞訓練中所缺乏的。隨著信息時代的快速發展,各國風情的舞蹈得到廣泛傳播和借鑒,現代芭蕾舞教學也得到快速發展。現代化的芭蕾舞教學在保留原有芭蕾舞優勢上,應大量吸取中國古典舞蹈之精髓,將中國古典舞蹈特有的訓練方法融入其中,取長補短。為順應時代的需求需培養大批我國優秀芭蕾舞蹈者,向世界展現我國不同尋常又具有東方特色的芭蕾。
另外,“身韻”包括兩部分:身是指身法,屬于外部的技法范疇;韻是指韻律,屬于藝術的內涵神采。這兩部分是有機結合和相互滲透的,能夠將真正意義上的中國古典舞蹈風采和審美精髓淋漓盡致地展現出來。因此,身韻作為一項重要的中國古典舞教學成果,它使中國古典舞的訓練走向自身形式的規范化、舞種化。它不僅具有完整的舞蹈訓練體系,而且是中國古典舞蹈的訓練與創作、舞蹈表演相結合的中國古典舞審美特征的體系。
中國古典舞身韻訓練課主要體現“形”的藝術表現和“神”的藝術表現的藝術特征。其中“形”的藝術表現特征在于“擰、傾、圓、曲”的基本形勢,加上以腰的動律元素為基礎,以平圓、立圓、八字圓的運動路線作為主體。中國古典舞所展示的身韻所涉及的動作,都是要求舞者從內心的念想和意識出發,腰底發力延伸到全身。其次,中國古典舞中“神”的藝術表現特性在于“心、意、氣”的運動表現。這是舞蹈訓練過程中一種發自內心的神秘感覺。由此可見,中國古典舞中的身韻教學訓練優勢亦是現代芭蕾教學所缺乏的內容。雖說芭蕾舞具有輕盈飄逸的肢體動作,直線性的舞臺運動軌跡以及傲然挺立、氣宇軒昂整體氣質等自身的優勢,但如果能將中國古典舞蹈的精神境界與芭蕾舞訓練技法相融合,芭蕾舞所展現的將是一種獨特的富于審美特性的藝術。
綜上所述,通過對比芭蕾舞與中國古典舞訓練的異同,分析芭蕾舞可借鑒中國古典舞訓練之處,可知高校芭蕾舞教學通過對中國古典舞教學中爆發力、柔韌性和身韻訓練等訓練方法的借鑒,能夠提高芭蕾舞訓練的弊端,達到互補優劣、相互融合的效果。因此若在芭蕾舞教學中吸取中國古典舞訓練之長處,不斷探索、不斷發展古典舞教學和芭蕾舞訓練的可轉化之處,使芭蕾舞這一舶來品真正實現中國化和本土化,這不僅是對傳統的繼承,更是對中國舞蹈藝術的發展。
參考文獻:
[1]張寅.芭蕾基訓對中國古典舞教學體系形成的影響[J].神州民俗,2012,184.
初戀的故事范文5
【關鍵詞】 消化道出血; 胃鏡; 介入治療
上消化道潰瘍出血為臨床常見、多發急診病之一,尤其是反復大出血的患者,救治手段有限,死亡率高。該類患者能否及時止血對于挽救患者生命具有十分重要的意義。筆者在臨床工作實踐中摸索出一種較為實用的救治模式,療效滿意,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2011年7月-2013年12月期間急性上消化道出血,出血次數、發病時間不限,胃鏡檢查僅發現潰瘍病灶,無活動性出血,DSA血管造影陰性,消化內科治療無效或療效差的患者16例。16例患者中,男11例,女5例,年齡34~80歲,平均56.2歲。臨床表現反復急性上消化道出血患者,發病時間從1 h~3年,間斷嘔鮮血或咖啡色胃內容物,解黑便或血便。血紅蛋白:38.6~108.6 g/L。胃鏡檢查提示胃或十二指腸潰瘍,有或無血痂覆蓋。
1.2 方法 16例均為消化內科治療無效或療效不佳的患者,充分補液、輸血等抗休克治療的同時,行急診胃鏡檢查確定潰瘍的部位、有無活動性出血、有無血痂覆蓋,同時排除食管胃底靜脈曲張破裂出血。實驗室相關檢查無明顯手術禁忌證后,以Seldinger法經右側股動脈穿刺,5F-RH造影管插管,分別行腹腔干動脈,腸系膜上動脈,腸系膜下動脈造影,胃十二指腸動脈、胃左動脈造影,依據手術需要選用Progreat微導管。非離子型造影劑注射速率根據血管管徑調整0.5~6.0 mL/s,總量2~15 mL/次,血管造影陰性的患者,依據血管解剖,予明膠海綿顆粒栓塞潰瘍參與供血的血管,管腔閉塞后停止栓塞。術中栓塞胃十二指腸動脈11支,胃左動脈5支。術后繼續內科止血治療,嚴密觀察出血量的變化,無活動性出血,則逐步停用止血藥。出血量無變化或減少不明顯則轉外科開腹探查。
2 結果
本組16例搶救成功15例,其中11例栓塞后未再出血;3例出血量減少,持續內科2 d后出血停止;2例栓塞術后仍反復嘔血及暗紅色血便,轉外科急診手術探查,1例無嚴重并發癥,2周出院,隨訪無再次出血;1例病情進展。聯合治療模式治療總有效率93.75%,其中介入治療有效率87.5%,外科治療有效率50.0%。
3 討論
上消化道出血絕大部分患者通過內科保守治療,內鏡下止血治療可達到止血的目的。但仍有部分患者出血不止,放射介入對該類病例多數可以達到快速止血治療的目的,少部分仍需要外科手術干預[1]。
放射介入是上消化道動脈性大出血的有效診療手段,能快速明確出血動脈、出血部位,血管內栓塞治療可迅速止血[2-3]。但對于上消化道潰瘍反復嘔血或便血,內科治療8 h以上及內鏡治療難以控制出血,且行DSA血管造影無活動性出血征象的患者,臨床上處理尤為棘手。
頑固性上消化道潰瘍出血內科治療效果較差,即使病情暫時穩定,當有效循環血容量得到補充后,出血動脈再次開放的可能性較大[4]。內鏡檢查雖被普遍應用,其治療的主要方法有電凝或熱凝止血、注射止血、血管鉗夾加注射法、激光止血等,但仍具有一定局限性,針對于胃鏡檢查僅發現潰瘍病灶但無活動性出血的病例治療效果較差[5]。盲目剖腹探查不僅手術風險大,術后患者恢復慢,而且6%~9%的病例找不到出血灶[6-8]。單純DSA血管造影可以發現大于0.5 mL/min的出血量的活動性出血病變,尤其是DSA檢查不僅可以發現病灶更可以對部分病例進行栓塞或者是灌注的介入治療[9]。但對于出血量較小或暫時停止出血的患者,DSA血管造影同樣有一定的局限性,超選擇性插管栓塞或過度栓塞,可能導致腸缺血或腸壞死,同時介入治療后也存在一定的復發率[10]。Gordon等報道復發率在0~20%左右。盡管介入治療有一定的手術風險和并發癥,相對于外科開腹探查來說,具有手術創傷小、患者耐受性好的特點,仍不失為較好的治療選擇手段。查閱文獻[11]關于上消化道出血的介入治療,報道的內容基本都是DSA血管造影陽性的病例,但對于陰性的病例基本偏向于外科手術探查。因此,筆者對DSA血管造影陰性的病例,嘗試著在介入手術過程中增加一個環節,超選擇性栓塞參與潰瘍供血的分支動脈。
本組共收集到16例,均為內科及胃鏡治療后仍有反復出血,且DSA血管造影為陰性的患者。內科及內鏡治療無效或療效不佳患者,行DSA血管造影均為陰性,考慮到胃及十二指腸各供血動脈之間側支交通多,微循環的吻合亦十分豐富,栓塞部分動脈一般不存在胃腸壁壞死的危險,遂依據胃鏡提示可能出血病灶的潰瘍部位,超選擇栓塞相應的供血動脈,如胃十二指腸動脈或胃左動脈等,共栓塞胃十二指腸動脈11支、胃左動脈5支。結果有11例栓塞后出血停止,其病變血管可能來源于被栓塞的動脈血管;3例栓塞后出血量減少,栓塞血管可能起到了血流減壓作用,潰瘍血流量減少,血流減慢,內科持續治療出血停止,其病變血管可能部分來源于被栓塞動脈或栓塞后交通支開放;2例栓塞治療無效,轉外科手術探查,其中1例無嚴重并發癥,2周后出院,潰瘍病灶可能側支循環及交通支異常發達,1例病情進展,其出血部位可能不是潰瘍,而是其他部位消化道出血。
當然,DSA是一種有創性的治療方法,隨著血管造影機的普及以及介入手術的廣泛開展,其技術已經相當成熟,其損傷與危險性與外科手術相比較小[7]。從本組病例看,多種手段聯合治療對頑固性上消化道動脈性出血的診治取得了較理想的效果,更顯示出介入栓塞治療的重要性,減少大量手術探查的病例。放射介入栓塞可作為動脈性上消化道大出血的急癥常規診療措施重要環節,也可作為內科保守治療、內鏡或手術治療受限,或上述治療后再出血患者的有效補充手段[4]。
綜上所述,內科治療為基礎,聯合胃鏡、介入治療及外科手術的協助模式,可明顯提高頑固性消化道出血的救治成功率。
參考文獻
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初戀的故事范文6
關鍵詞 阿司匹林 氯吡格雷 出血事件
中圖分類號:R973 2;R654.2
文獻標識碼:C
文章編號:1006-1533(2016)01-0052-03
經皮冠狀動脈介入術(PCI)后阿司匹林與氯吡格雷聯用1年是《中國經皮冠狀動脈介入治療指南(2012年)》推薦的臨床常用方案。理論上,兩種不同機制的抗血小板藥物聯合使用能產生協同作用,但發牛出血事件的風險也可能增加。本研究探討實際的出血事件發牛率及相關影響因素。
1 資料和方法
1.1 一般資料
2009年6月1日-2012年5月31日入院接受第一次PCI并在之后聯用阿司匹林+氯吡格雷滿1年的病例。剔除原有腫瘤、血液病、慢性肝功能不全、慢性腎功能不全以及同時使用其他影響凝血功能藥物(如華法林、非甾體抗炎藥等)的病例。
1.2 方法
通過病歷調查、電話回訪,收集以上病例在聯合用藥1年內發牛的出血事件(出血部位包括皮膚黏膜、呼吸道、胃腸道、泌尿牛殖道、腦)以及其他臨床信息。
1.3 數據處理
統計出血事件、嚴重出血事件的發牛率,以及出血部位的構成比。將病例按有無發牛出血事件分為出血組和無出血組;按有無嚴重出血事件(指導致住院的出血事件)分為嚴重出血組和無嚴重出血組(包括未發牛出血事件的病例)。比較組間性別、年齡、有無高血壓、有無糖尿病、有無高脂血癥的差異。使用spss 18.0軟件分析,性別、基礎疾病的比較采用x?檢驗,年齡的比較采用t檢驗。
2 結果
總共調查780個病例,其中43例發牛出血事件,11例發牛嚴重出血事件。出血組與無出血組的比較見表1,表2。
出血事件的發牛部位見表3。
嚴重出血組與無嚴重出血組的比較,有糖尿病OR=4.781(95%可信區間1.414~16.166),結果見表4,表5。
3 討論
本研究出血事件的發牛率為5.5%,嚴重出血事件的發牛率為1.4%。一些其他的研究顯示,PCI術后聯用阿司匹林和氯吡格雷1年內發牛出血事件的發牛率為0~13%,嚴重出血事件的發牛率為0-1%,與本文的結果大致相似,而不同的文獻中對于出血事件的調查范圍及對嚴重出血事件的定義有所不同。
出血組和無出血組比較,性別、年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥皆無差異,故性別、年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥對于阿司匹林、氯吡格雷聯用1年內總體出血事件的發牛無影響。
嚴重出血組和無嚴重出血組比較,有糖尿病者分別占63.6%和26.3%,平均年齡分別為72.6歲和64.5歲,均有顯著差異(P<0.05),故年齡升高、伴有糖尿病可能增加發牛嚴重出血事件的風險。年齡和糖尿病對嚴重出血事件的影響,兩者各為獨立因素還是相關因素,本研究的病例數有限,未能進一步分析。一般認為,糖尿病的發病率隨年齡的增長而增高,兩者相關。也有文獻提示,年齡是兩藥聯用導致的消化道出血的獨立危險因素。所以,年齡雖然與糖尿病發病率有相關性,但同時也可能是獨立危險因素。