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康復教育論文范文1
選我科60例康復患者，男性40例、女性20例，年齡44～86歲；其中，腦出血后遺癥30例、腦梗死后遺癥18例、截癱12例。主要照顧者以患者妻子、丈夫、子女為主，年齡36～62歲；其中，妻子35例，丈夫15例，子女10例。文化程度：高中以上46例，初中以下14例。隨機分為觀察組30例和對照組30例。
2方法
對照組對病人進行常規健康教育。觀察組對患者家屬同步實施健康教育，具體如下。
2.1采用自制問卷調查的方法初步了解患者家屬心理狀況和最想要知道的內容：疾病知識、疾病的預后、治療方法、康復常識、營養知識等。
2.1.1了解家屬的心理狀態，提高健康教育效果。康復患者由于病程長，生活自理能力低或喪失，給家屬在精神、生理、經濟上造成了很大負擔。同時，由于對疾病知識認識缺乏，心理上存在不同程度的心理問題。如未能對家屬進行心理評估和掌握家屬的心理狀態，在健康教育時，家屬的接受能力受影響，易導致健康教育無效。因此，在患者入院時，護士熱情迎接，介紹主管醫生、護士、環境，在尊重和理解的基礎上，不斷溝通，傾聽述說，了解患者和家屬的心理狀態，及時進行心理疏導，消除家屬心中顧慮，增強信心，積極配合，提高健康教育效果。
2.1.2了解家屬對健康教育的需求，滿足家屬需求。正確評估不同時期家屬對健康教育的需求。由于患者的病情不同；家屬的年齡、性格、文化程度不同；接受健康教育能力存在明顯差異，因此，家屬對健康教育的需求也不同。以家屬能夠接受為前提，采用不同教育方式、先急后緩、循序漸進、有針對性地進行健康教育，最大限度地滿足家屬的需求。
2.2.方法
2.2.1人員配備。4名責任護士（1名主管護師、3名護師）負責3名患者。負責護士均接受過康復健康教育培訓。
2.2.2根據病情、患者和家屬的健康教育需求制訂教育計劃。組織、實施教育計劃。
2.2.3采用分發健康教育宣傳冊，做到每室一冊；建立健康宣傳欄，圖文并茂；定期舉辦專題講座；醫生、護士共同參與討論、個別指導等多種健康教育方式對病人及家屬展開健康教育。
2.2.4及時教育，維持教育的連貫性，提高教育效果。由于患者及家屬的年齡、性格、文化程度、接受健康教育能力不同，常規教育方式對患者及家屬的教育效果存在明顯差異。及時教育，即在患者住院期間，根據病程進展，動態掌握病情信息，及時、不斷與病人和家屬溝通。同時，在對患者進行各項治療、護理過程中，及時將治療、護理的目的、方法、注意事項面對面與家屬交流，將教育隨時貫穿于每一項操作，始終以真誠的態度配以操作示范，使病人及家屬從視覺上直接領會、掌握教育內容，減少不足因素，維持教育的連貫性，提高教育效果。
3結果
兩周后兩組比較，觀察組的生命質量明顯高于對照組。
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康復教育論文范文2
1．1一般資料
選取第152中心醫院2012年－2013年140例孕婦，年齡為21～37歲，平均(22．6±3．7)歲;孕周為25～41周，平均(30．4±3．6)周。將140例患者隨機分成觀察組和對照組，每組各70例，兩組孕婦在年齡、孕周等一般資料上對比，差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
給予對照組孕婦常規護理，包括孕婦定期進行產前檢查等;觀察組孕婦在此基礎上行健康教育工作，內容如下:
1．2．1常識教育
通過指導，讓孕婦了解在孕期過程中合理飲食、合理運動、穩定情緒對產兒的質量有著重要影響。對一部分存在恐懼心理、擔心疼痛而選擇剖宮產的孕婦，必須提供足夠的分娩教育知識，讓其了解自然分娩的重要性。
1．2．2指導產婦計算胎動次數
護理人員應指導孕婦合理計算胎動次數，檢測是否出現異常。一般情況下，胎動次數應從孕期28周開始，讓孕婦每天早、午、晚各進行1次胎動檢測，公式為:胎動次數之和×4=12h胎動次數。通過檢查得出，若胎動次數在20次以下，則表示胎兒出現異常;若胎動次數10次以下，則表示孕婦胎兒有可能出現宮內缺氧，針對上述情況，孕婦應及時到醫院就診。
1．2．3進行不同階段的常識教育
對于早期孕婦，必須要講解胎兒的生長發育過程，指導其日常健康飲食，按需合理搭配營養，同時為胎兒營造合適的生長發育環境。在懷孕過程中，醫護人員也要指導孕婦每天適量進行有氧運動，促進血液循環，增強體質。孕晚期則要定期向患者傳遞分娩相關知識，并積極鼓勵孕婦采取自然分娩方式。此外，醫護人員在孕婦懷孕期間傳授孕婦體操、瑜伽、康復操等，這些運動能有效鍛煉孕婦的腿部和盆底肌肉，并提高患者的分娩能力。醫護人員還可以將模擬實驗運用到教學中，通過模擬練習，讓孕婦和家人掌握正確的護理方法。
1．3觀察指標
統計分析孕婦的分娩方式，觀察新生兒健康情況及母乳喂養情況。
1．4統計學處理
本次研究主要采用SPSS15．0統計學軟件進行分析和處理，其中計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，組間比較P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組孕婦的分娩方式
對照組孕婦剖宮產分娩例數明顯高于觀察組，組間比較差異具有統計學意義(P＜0．05)。
2．2兩組孕婦產后臨床情況分析
觀察組孕婦無出現產后出血現象，共68例孕婦產后實行母乳喂養，占97．14%，對照組5例孕婦出現產后出血癥狀，占7．14%，共50例孕婦產后采用母乳喂養方式，占71．43%，與觀察組對比，差異有統計學意義(P＜0．05)。
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康復教育論文范文3
入院時主要是以介紹住院環境、醫院的相關制度、便民措施等為主，讓家長和患兒盡快適應新環境，有利于更好地配合醫護開展各項工作。術前重點講解疾病的相關知識、術前的各項準備工作及術后可能出現的狀況及應對措施。術后主要是針對傷口、飲食及各導聯的護理。③因需宣教:所有患兒除了常規的宣教，還要根據特殊情況重點宣教，如男患兒術后傷口敷料容易被尿液浸濕，護士應重點指導預防敷料潮濕的方法;煩躁、哭吵厲害不愿鼻導管給氧的患兒，護士應重點講解全麻術后吸氧的重要性等。
2內容
2．1日間手術的要求及準備2．1．1日間手術適應的對象，對象適應于年齡在6個月以上，無先天性心臟病、癲癇、哮喘、手術史、高熱、驚厥等疾病史，近1周內無上呼吸道感染癥狀的患兒。2．1．2日間手術所需的各項檢查，手術采取預約制，家長需在門診完成所有的術前常規檢查，包括:空腹的血液檢查(血常規、電解質、肝腎功能、乙肝表面抗原、凝血全套)、胸片、心電圖、腹股溝區B超。所有檢查結果經醫生確認正常后方可預約手術時間。2．1．3預約手術時間的注意事項，交代取消手術的各種指標，如咳嗽、打噴嚏、發熱、腹瀉、嘔吐等，因故不能前來手術的應電話通知，同時預約好下次手術時間。交代手術當日早餐的進食要求，禁食開始的時間、手術需要的檢查報告資料、各種保險報銷需要的資料、陪人的制度及物品攜帶的要求，發放手術日間手術流程單。2．1．4耐心詳細的解答患者家長提出的疑惑，減輕家長的擔心，增強醫患的配合，促進手術的順利進行。2．2術前宣教2．2．1入院教育(1)住院告知:熱情主動地介紹主管醫生、值班醫生、責任護士，讓家長有問題時有主可尋;告知家長病室的環境、設備、設施等基本情況，減輕患兒及家長的陌生感。(2)安全指導:嬰幼兒期是意外的高發期，護士囑咐家長加強安全意識，住院期間患兒必須有家長看護，不能自主活動的患兒不得單獨放在病床上，以免發生墜床，能自主活動的勿在病室內嬉戲、追逐、打鬧，以免發生意外。病室內不能使用開水瓶。熱飯菜、開水、熱牛奶不可放在孩子觸手可及之處，以免燙傷。(3)活動要求:待術的患兒應減少活動，避免劇烈哭吵，盡量通過看喜歡的動畫片、聽歌、玩喜歡的玩具分散其注意力，避免疝塊的嵌頓引起腸管的水腫，而影響手術的效果。2．2．2飲食教育:日間手術均在全麻下進行，因此正確的禁食、禁飲對麻醉的安全性有著重要的意義。一般手術前禁食6h～8h，禁飲4h～6h。在此期間患兒會因為饑餓而哭吵，應向家長強調禁食的重要性及提早進食的危害性，避免中途自行進食，并告知家長為了保證患兒的生理需要，會采取靜脈補液補充能量，以緩解患兒的饑餓感，口干者可用棉簽濕潤口唇、年長患者可漱口來減輕患兒的不適感。2．2．3藥物教育:日間腹股溝斜疝手術的切口屬于清潔切口，告知術前、術后無特殊情況一般不會使用抗生素類的藥物，并介紹常用止血藥及補充能量的藥物的藥理作用，可能出現的不良反應及輸液時的注意事項。2．2．4心理護理:由于手術是創傷性治療，術前家長會有很多的擔心，容易出現焦慮、煩惱、恐懼心理。入院2h后醫護人員共同合作，采取組織家長開展健康教育座談會的形式，針對腹股溝斜疝的手術方式、手術時間、手術性質、術后可能出現的陰囊水腫等癥狀做詳細的介紹，并解答家長對手術的各種疑慮，從而減輕家長的焦慮及恐懼心理。對于擔心術后疼痛、害怕手術不順利、術后效果不佳等敏感話題，現身說教，介紹經驗并發放疾病的相關健康教育資料以消除家長對手術的不安，減輕其心理負擔，緩解其緊張情緒［3］。2．3術后宣教2．3．1全麻術后的患兒去枕平臥6h，常規會予以鼻導管給氧、心電監護及血氧飽和度監測。護士主動告知家長使用這些儀器的作用及注意事項?；純涸陝?、哭鬧不安時適當的對患兒進行約束，可輕壓患兒的雙下肢，避免劇烈的扭動、翻身。囑咐家長看護好患兒，保護好各種管道及導線的正常使用，避免被扯掉。2．3．2傷口的護理:注意保護好傷口，妥善固定覆蓋在傷口上的敷料，如手術切口敷料有滲血、滲液等異常情況應及時報告醫生。防止大小便污染，勤換尿片。陰囊有水腫者，盡量平臥休息，抬高臀部或用棉墊托起陰囊，加強護理，防止皮膚破潰［4］。2．3．3術后飲食的要求:全麻完全清醒6h后，如無惡心、嘔吐及其他不適，可先飲溫開水少量，觀察0．5h無不良反應再給予流質飲食如牛奶，少量多餐，逐步改為半流質如稀飯、面條或普通飲食，進食時一定要將患兒的頭部豎立。2．3．4疼痛的管理:傷口疼痛時刻采用分散注意力的方法，給患兒提供給鼓勵或使用音樂減輕疼痛，如疼痛未緩解應及時通知醫生。使用了鎮痛泵的患兒，應保持靜脈輸液的通暢，避免管道扭轉反折，必要時可加快進入藥液的速度。2．4出院宣教2．4．1繼續保持傷口敷料干潔、固定，有污染及時更換，手術后10天左右可淋浴，發放健康小卡片，指導正確復查。2．4．2飲食上無特殊禁忌，進清淡易消化的飲食，多飲水，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，避免用力排便。2．4．3保持安靜，避免劇烈哭吵。注意休息，多臥床休息，逐漸恢復活動量。2．4．4出院隨訪，出院1月內采取電話式隨訪傷口、飲食、活動等情況，無1例并發癥發生，滿意度98%。
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康復教育論文范文4
【摘要】 生殖健康與計劃生育的關系，生殖健康和計劃生育的具體方法，醫務人員的責任和義務，生殖健康與計劃生育面臨的新問題。
【關鍵詞】 計劃生育；生殖健康；避孕節育
生殖健康又稱生育健康，它的定義為：在生命所有階段的生殖和過程中的身體、心理和社會適應的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。內涵主要強調：人們能夠進行負責、滿意和安全的性生活，而不擔心傳染疾病和意外妊娠；人們能夠生育，并有權決定是否、何時生育和生育間隔；婦女能夠安全地通過妊娠和分娩，妊娠結局是成功的，嬰兒存活并健康成長；夫婦能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節育方法。從上述內涵可以看出，生殖保健較婦幼保健的內容更廣泛，更深刻，更重視保健服務的提供質量、服務對象的需求和參與程度、婦女的權利與地位、人們對性和生育的決策能力，以及健康的社會性和科技的整合性等方面。生殖健康不僅要達到降低死亡率和人口出生率、提高人口素質的目的，更要實現人口與社會經濟的全面可持續發展。
1 生殖健康與計劃生育的關系
從20世紀70年代開始，以控制人口數量為主要內容的計劃生育服務成為生殖保健的重點，特別是避孕節育技術的研究、開發與推廣方面取得了一定的成就。從新世紀開始，我國人口與計劃生育工作的主要任務轉向穩定低生育水平，提高人口素質上來。由于生理和社會的原因，婦女生殖健康中比男性面臨更大的健康風險，每年大約有60萬因與妊娠有關的并發癥而死亡，因此從某種意義上講，人類社會的發展與婦女的發展密切相關。我國政府一直致力于提高人群的生殖健康水平，通過幾十年不懈的努力，我國的生殖保健工作取得了顯著的成績。計劃生育工作從單純的控制人口轉變為計劃生育、人口與健康相結合，從簡單的行政管理轉向計劃生育優質服務與科學管理相結合；婦女保健由只關注青春期、孕產期、圍絕經期的保健轉向對婦女整個生命周期生理健康和心理健康的全面關注；孕產婦和兒童的發病率、死亡率明顯下降；生殖道感染、艾滋病及其他性傳播疾病的防治工作受到高度重視，發病率迅速升高的趨勢得到了初步控制。
2 生殖健康和計劃生育的具體方法
生殖健康拓寬了計劃生育科技服務領域，避孕節育是計劃生育技術服務工作的中心，是開展生殖保健服務的首要任務。在加強常規節育技術規范化管理的基礎上，積極推廣引進節育新技術勢在必行。
2.1 常用的避孕方法。近幾年，先后引進推廣了新型宮內節育器如固定式宮內節育器由6個小銅套穿在一根00號聚丙烯手術線上。手術線的一端為一小節或不可降解的小圓錐體，可用于放置器固定于子宮底的肌肉層內，該宮內節育器銅表面積為330mm2。固定式宮內節育器的特點：一是無支架，與宮腔接觸面少，可減少出血、疼痛等副反應，也適用于不同的宮腔形狀；二是固定于宮底，可減少脫落。釋放左炔諾孕酮的宮內節育器也稱曼月樂，每天釋放20ug左炔諾孕酮，其主要優點是避孕效率高，可以減少月經出血量，并有治療作用。對于月經過多或同時需要避孕的婦女是一種較好的選擇。此外，因有治療作用，故對于更年期月經過多的婦女更為適合。它的不利之處是出現月經紊亂，開始為點滴出血，最后可發生閉經，這些副反應常為取出的原因。
2.2 此外，還有男女屏障避孕工具，子宮頸帽，陰道隔膜和。后者不僅有避孕作用，還有減少艾滋病及其他性傳播疾病的蔓延和感染機會的作用，為婦女生殖健康帶來更大的保證。
2.3 緊急避孕藥、新型避孕藥如含第三代孕激素（地索高諾酮、孕二烯酮）的短效口服避孕藥。媽富隆，每片含炔雌醇30ug和地索高諾酮150ug，婦女服用后使血中性激素結合球蛋白上升，睪酮水平下降，而使婦女原有的痤瘡減輕或消失，對代謝也很少影響，對心血管有保護作用。孕二烯酮：可明顯增強孕激素活性，無雌激素活性，具有抗雌激素活性和輕微雄激素活性的作用，是唯一不需要經過新陳代謝就能起作用的孕激素。避孕藥“敏定偶”由炔雌醇與0.075mg孕二烯酮配伍組成，能抑制促性腺激素的分泌而阻止排卵，也能抑制子宮內膜的發育，同時使宮頸粘液變稠阻止穿透，而起到避孕作用。它是迄今孕激素活性最強和劑量最小的一種甾體避孕藥。90年代初合成的抗孕激素藥物米非司酮，用于終止早孕和緊急避孕等，這些藥物較好的滿足了育齡婦女的需求。
3 醫務人員的責任和任務
計劃生育隊伍應努力提高技術服務和服務質量。計劃生育機構實行“執業合格證”和技術人員實行“上崗證”制度。嚴格手術操作規程，確保服務質量。我國節育技術手術并發癥近幾年一直保持在0.5‰左右，基本杜絕了重大事故的發生。
隨訪服務是落實避孕節育措施，提高服務質量和贏得群眾滿意的關鍵環節，也是生殖保健中的重要一環，隨訪中發現問題可以及時進行妥善處理。近年來，計劃生育科技服務逐步納入信息管理之中，為規范管理，應及時掌握信息，做好科學指導工作。如節育手術檔案、不孕不育癥管理、病殘兒管理、節育手術并發癥等。
4 生殖健康與計劃生育面臨的新問題
生育是婦女一生中最具風險的事情之一，需要針對孕前，孕早期，孕中、晚期不同情況進行監護的優生指導。孕前期對男女雙方進行全面檢查，了解雙方身體狀況，有無遺傳性疾病，做到早發現、早治療、早預防。孕早期：妊娠2―3個月，抽血進行細胞、病毒化驗檢查，對檢查結果呈陽性者提出醫學意見。孕中、晚期：分別進行B超診斷和圍生期保健工作，發現胎兒、胎位及母親異常者，及時提出處理意見。另外，對高危孕婦重點監護、對病殘兒家庭生育二胎的優生監護服務等。
康復教育論文范文5
[關鍵詞] 前置胎盤；附著位置；剖宮產
[中圖分類號] R714.56 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）09（b）-0031-03
Influence of different attachment sites of placenta previa on maternal and child outcomes of re-pregnancy after cesarean section
LIU Jun XIE Xiao-qin
Department of Obstetrics and Gynecology，Pingxiang Maternal and Child Health Hospital of Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China
[Abstract] Objective To investigate the influence of different attachment sites of placenta previa on the maternal and child outcomes of re-pregnancy after cesarean section. Methods Clinical data of 80 patients with re-pregnancy concurrent with placenta previa admitted to our hospital from January 2011 to December 2013 were analyzed retrospectively.The patients with placenta previa attached to anterior wall were assigned to the experimental group and the patients with placenta previa attached to posterior wall were assigned to the control group.The general information，neonatal situation，pregnancy outcomes and occurrence of complications of the two groups were compared. Results The incidences of placenta implantation，placenta adherence，cesarean section，hysterectomy，disseminated intravascular coagulation，postpartum hemorrhage，bleeding volume>1000 ml and preterm birth of the experimental group were all significantly higher than those of the control group，with statistically significant differences （P<0.05）. Conclusion In case of re-pregnancy concurrent with placenta previa after cesarean section，the pregnancy outcomes of placenta previa attached to anterior wall are poorer than those of placenta previa attached to posterior wall，and therefore the attachment site should be confirmed in advance in order to improve the pregnancy outcomes.
[Key words] Placenta previa；Attachment site；Cesarean section
前置胎盤是臨床上極為常見的產科并發癥，近年來發生率呈現上升趨勢[1]，該并發癥易導致產婦發生大出血，對產婦和胎兒的生命均有較大威脅。有報道[2]認為，前置胎盤時的胎盤附著位置對妊娠結局以及并發癥的發生有[( dylw.NEt) 專業提供專業論文寫作和發表教育論文的服務,歡迎光臨]重要影響，但目前臨床上關于該問題的研究較少，本研究選取80例產婦的臨床資料進行回顧性分析，以探討前置胎盤不同附著位置對剖宮產后再次妊娠母嬰結局的實際影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2011年1月～2013年12月收治的80例剖宮產后再次妊娠合并前置胎盤患者的臨床資料，將胎盤附著于前壁的患者分為實驗組，附著于后壁的患者為對照組。實驗組患者41例，平均年齡（31.9±3.1）歲，流產（1.4±2.3）次，產次（2.4±0.8）次，確診孕周（31.5±6.3）周，分娩孕周（34.3±4.7）周，產前確診19例，產前出血17例。對照組患者39例，平均年齡（32.7±3.4）歲，流產（1.5±2.2）次，產次（2.2±0.7）次，確診孕周（32.1±6.5）周，分娩孕周（35.1±3.5）周，產前確診17例，產前出血8例。兩組患者的年齡、流產次數、產次等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 入選標準
所有患者均符合《前置胎盤的臨床診斷與處理指南》[3]中的診斷標準，包括完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤。此外，胎盤位置附著于子宮后壁或前壁，孕周>28周，為單胎妊娠，產婦有剖宮產史。排除邊緣性前置胎盤和低置胎盤以及順產的產婦。
1.3 統計學處理
所得數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計數資料用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。
2 結果
2.1 兩組患者胎盤前置類型的比較
兩組患者胎盤前置類型比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表1）。
表1 兩組患者胎盤前置類型的比較[n（%）]
與對照組比較，χ2=0.113，*P=0.892
2.2 兩組患者妊娠結局的比較
實驗組患者胎盤植入、胎盤粘連、急診剖宮產、子宮切除、彌散性血管內凝血、產后出血、出血量>1000 ml以及早產發生率均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。
2.3 兩組新生兒情況的比較
兩組新生兒體重、身長以及圍生兒死亡、新生兒窒息等嚴重并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表3）。
表3 兩組新生兒情況的比較
3 討論
有研究[4]指出，前置胎盤已成為導致孕產婦和圍生兒死亡的主要原因之一，對產婦和圍生兒的生命健康造成嚴重威脅，而既往剖宮產史與再次妊娠時前置胎盤的相關性已經得到眾多研究的證實[5]。黃曄等[6]的研究指出，既往有剖宮產史的產婦合并前置胎盤時發生子宮切除、胎盤植入等嚴重并發癥的發生率顯著增高，術中出血量也大幅度上升，同時還指出，前置胎盤時的附著位置對妊娠結局有較大影響，當胎盤附著于子宮前壁時，胎盤植入的發生風險更高，為30%～45%。在本研究中，前 置胎盤附著于前壁的實驗組患者胎盤植入的發生率為31.7%，附著于后壁的胎盤植入的發生率為7.6%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），該結論與文獻報道結果較為一致。筆者認為，這可能與既往剖宮產史對子宮內膜造成的損傷有關，導致胎盤更容易向子宮肌層和漿膜層入侵。
有研究[7]證實，前置胎盤產婦胎盤附著于子宮前壁時不良結局發生率高于胎盤附著于子宮后壁時。馬良坤等[8]的研究指出，剖宮產后再次妊娠合并胎盤前壁植入的患者易發生子宮切除、產后出血等嚴重并發癥。本研究中，實驗組患者胎盤植入、胎盤粘連、急診剖宮產、子宮切除、彌散性血管內凝血、產后出血、出血量>1000 ml以及早產發生率均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），再次證實了胎盤附著于前壁時可[( dylw.NEt) 專業提供專業論文寫作和發表教育論文的服務,歡迎光臨]顯著增高產婦發生嚴重并發癥的風險，威脅患者的生命。筆者認為，剖宮產手術切口選在子宮前壁，對子宮前壁的內膜和肌層都造成較大損傷。當患者術后康復不良時，可導致瘢痕周圍血供不足，再次妊娠時不能有效滿足需求，而手術對子宮后壁并未造成損傷，因此相應的并發癥發生率較低[9-10]。本研究中，實驗組早產發生率高達60.9%，近乎于對照組的2倍，但兩組新生兒情況比較差異無統計學意義，說明38周以后前置胎盤附著于子宮前后壁對新生兒身體情況影響不大，對圍生兒結局影響的差異，需要更大樣本量的研究進行探討。
綜上所述，剖宮產后再次妊娠合并前置胎盤時，胎盤附著于前壁的產婦胎盤植入、彌散性血管內凝血、早產等嚴重并發癥發生率高，對產婦影響較大。因此，在處理此類產婦時應及早鑒別附著位置，并做好分娩準備，盡可能避免不良結局的發生。至于附著位置對新生兒的影響，仍值得進一步研究。
康復教育論文范文6
關鍵詞:學前教育；專業；培養目標
一、學前教育對人一生的發展至關重要
（一）學前教育階段是人的身體發展、智力與經驗發展的最重要、最關鍵的時期
美國心理學家布魯姆在《人類特性的穩定與變化》一書中，通過對1 523名嬰兒長達20年之久的跟蹤，提出了著名的假設：若以17歲時人的智力發展水平為100，則4歲就已具備50%，8歲時達到80%，剩下的20%是從8-17歲的9年中獲得的?？梢?，學前教育階段是人類智力發展的最關鍵時期。從腦科學的層面看，嬰兒出生時腦重350-400 g，為成人腦重的25%，1歲時達到成人腦重的50%，2歲時為75%，6歲時孩子的腦重為1 200 g，已接近成人腦重（1 350-1 400 g）的90%。從人體的神經通路的發展看，人類神經通路的80%-85%是在生命的前6年發展起來的。①因此，學前教育階段是人的身體發展、智力與經驗發展的最重要、最關鍵的時期。
（二）學前教育階段是人生所有時段中變化最大、最快的時期，也是最易發展，最易受挫的時期
在這一時段，孩子從只會躺在床上啼哭，到會爬、會走路、會奔跑，不但人的身體發生了巨大的變化，而且所有的認知、經驗與能力都經歷了從無到有的過程。所以，學前教育階段是人生中變化最大、最快的時期。如果在這一時期不遵循兒童身心發展的特點及規律，不讓兒童回歸自然，順應自然，而是采用大一統的教育方法，捆住孩子的手腳，禁錮其思維，形成機械的思維定式，甚至連孩子們畫筆下的太空飛船都是一樣的，勢必會阻礙兒童各種潛能的發展，錯過兒童的敏感期，貽誤天才的成長。誠如布魯貝克所言：“課程的編寫原則是訓練和裝備心靈?！蹦敲?，對于學前教育來說，學前教育階段正是人生最重要的訓練和裝備心靈的階段，這一階段不僅為小學做準備，更為人的一生做重要的奠基，它直接影響著人類生命大廈的高度、廣度和堅實度。因此，從嚴格意義上講，即便是教育專家也未必完全勝任幼兒教師的工作。因為，它涉及各種潛能的發掘、各種意志品質的培養、各種必要的生活經驗的習得和良好習慣的養成，既要注重個性的彰顯，又要關注幼兒的全面發展。這一階段的教育涉及教育學、心理學、生理學、衛生學、音樂、美術等諸多領域，因此，這一時期的工作是極富創造性的，對幼兒教師的要求也是極高的，不僅要有教育家的智慧，來引導、幫助兒童培養各種能力，還要有各種專家的準確判斷力、恰當的教育方法來激發幼兒的各種潛能，把握不同幼兒的敏感期，發掘天才。所以，學前教育階段對人一生的發展至關重要。當然，這對學前教育專業人才的培養提出了更高的要求。
二、學前教育專業人才的培養
（一）學前教育專業人才培養的指導思想
鑒于學前教育對人生發展的重要性，著眼于生命的塑造這一高度來審視幼兒教師的培養，單純的幼兒園阿姨、舞蹈教師等夠用的人才培養標準，對于塑造生命的幼兒教師工作來說，顯得過于幼稚，甚至有一種漠視生命的感覺。相反，幼兒教師的培養不但要專業化，更應以人生發展的前瞻性高度來認識學前教育專業人才的培養，因此，學前教育專業應培養“雙師型”或“多師型”的幼兒教師，既是音樂教師，又是音樂家；既是教書匠，又是教育家、心理學家等，只有在這種指導思想的引領下，才能切實提高學前教育專業人才培養的質量，構建高質量的托幼機構，推進幼教事業的改革。
而不是學前教育大專班要培養什么人才，本科班又培養什么人才。
（二）學前教育專業人才培養的現狀
從目前學前教育專業人才培養的現狀看，注重實踐、秉持夠用原則的幼師生，科研能力較差，理論知識不夠廣博，缺乏先進的教育理念，甚至在某種程度上可能會貽誤教育時機，幼兒的許多潛能不能被發掘。顯然，這些幼師生是不適應社會發展需要的。而傳統的高校生又存在著重理論輕實踐，重學歷輕能力等弊端，亦無法勝任幼兒教師的工作。當然，也有少數的高校在學前教育人才的培養方面已走在前列。
北京師范大學學前教育專業本科層次的培養目標是：培養具有扎實的人文、社會、教育與心理學方面的基礎知識和全面系統的學前教育專業知識，具有較強的從事心理科研、教學和管理等工作的能力，能在各級各類師資培訓部門、各種兒童教育與康復機構、廣播、電視等部門從事兒童教育、科研、培訓、宣傳等工作的應用型人才。其主要課程有教育學原理、兒童心理學等19門理論和專業課，涉獵較為廣泛。
東北師范大學探索了“寬口徑、厚基礎、精專業、多出路”的人才培養模式，力求通過20門主要理論與專業課達成理論素養與實踐能力相結合的培養目標。具體的課程安排是前一年半至二年為教育基礎課，第三年是專業理論與技能課，第四年上學期實習，下學期撰寫論文。
華東師范大學學前教育專業培養目標是為幼師學校及相關的科研所、管理機構、幼兒園等培養專門人才。其涉及的課程較為豐富，2005年時本科生的主干課程就有34門，其中教育基礎課是13門，專業課是21門，為學生奠定了堅實的教育理論和專業理論的基礎。
事實上，上述三所高層次大學的學前教育專業人才的培養不但走在了其他高校的前列，而且取得了較好的社會效益。那么，學前教育專業人才的培養目標究竟應如何定位，客觀的社會現實為我們提出了新的課題。
（三）學前教育專業人才培養的目標
關于學前教育專業人才培養的具體目標，下面主要從理論、技能、實踐三個方面進行目標定位。
1．理論目標
（1）與時俱進的教育理念。這里的教育理念是指以幼兒的發展為核心，對學前教育專業的理性認識和對學前教育事業的理想追求，這種理念是與時俱進的，因時空背景的不同而有所不同，是從事學前教育所必備的前提。它包括正確的幼兒觀、教育觀、課程觀等。例如，尊重幼兒的觀念，并不是簡單的言語、態度上的尊重，更應表現為視幼兒為獨立的個體，尊重幼兒的想法，傾聽幼兒的聲音，遵循幼兒的身心發展規律，關注幼兒潛能的發展，在培養幼兒全面發展的同時，注意彰顯幼兒的個性等。
（2）廣博的教育基礎知識和相關的學科知識。在通識教育階段，廣泛地學習中外古代近現代教育史、教育概論、教學論、德育原理、教育社會學、教育統計、教育評價、教育論著選讀等課程，深化自身的理論構建，為專業課的學習搭建一個知識平臺。
（3）具有一定深度和廣度的專業理論知識。在專業教育階段，使學生掌握本專業必備的基礎理論和專業發展的動態及現狀，使學生專業知識的儲備達到一定的廣度。同時，深入研究本專業的主干課程，使自身具備良好的專業精神和情感。
2．技能目標
專業技能包括專業技巧和教育教學能力，作為學前教育專業的學生必須具備多方面的技能，才能滿足幼兒多方面發展的興趣和需要。
學前教育專業的技能應包括：創設教育教學情境的能力，有效地引導、組織的能力，準確地觀察、發掘幼兒潛能的能力，與家長溝通的能力，教育科研的能力，流暢的語言表達能力和較強的藝術感染力，計算機和外語的應用能力等。
3．實踐目標
為培養學生的實踐經驗和能力，在注重理論知識的學習和技能培養的同時，加強實踐活動。從課程安排看，前兩年應是教育基礎課；第三年是專業理論和技能課，當然，可以設置模擬教育教學活動，同時增加見習次數，最好對幼兒園的大、中、小班分別見習，在第三年的下學期，根據學生技能的培訓、見習的情況，安排2-3周的實習；第四年上學期是運用所學知識、技能全面投入實習的階段，進一步豐富自身的實踐經驗，下學期撰寫出基于實證性研究的、有一定理論和現實意義的、有一定創新之處的畢業論文。
注釋：
①黃春香,李雪榮,易受蓉.早期干預對嬰幼兒發展影響研究[J].中國心理衛生雜志,1998 ,（12）251.
參考文獻：
[1]陳姝娟,李暉,蔣菊.高師學前教育專業培養模式新探[J].教育探索,2007，（12）.
