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檢驗科培訓總結范文1
【關鍵詞】檢驗科;院內感染;管理對策
醫院內檢驗科內的醫生由于其工作的需要,每天不僅需要與眾多的帶菌患者接觸,而且還要接觸帶菌病人的體液、血液、排泄物等受檢標本,因此,檢驗科醫生就會比其他科室的醫生受到院內感染的可能性大,隨著醫療條件的發展,就診的病人日趨增多,檢驗科醫生的工作量逐漸增大,受感染的機會也就相對增加,因此如何改善檢驗科醫生的工作環境,降低檢驗科醫院感染的發生率,是當今醫療管理人員應該考慮的重要事情。我院針對檢驗科醫院感染及其他相關調查的資料,總結檢驗科醫院感染的原因,并探討其相關對策,現總結如下:
1原因
1.1得不到足夠的重視:在醫療改革實行之后,大部分醫院由國家資助變成了自負盈虧,因此部分醫院的管理工作者將工作重點放到了,醫院的醫療質量的提高以及醫院效益的增加上,在加上多年以來的治療為主,預防為輔的思想根基,就造成了醫院以科室效益衡量醫院成果的局面,通常情況下,只對檢驗科所產生的醫療廢物進行了無害化處理,而對于工作的主導者-檢驗科內的工作人員卻疏于監督和管理,許多新加入的人員往往只是在上級技師或前輩的組織下學習一些基本的防護和注意事項,而沒有經過專門的培訓就上崗工作了,這就造成了院內感染的漏洞,工作人員在工作中無口罩、帽子等最基本防護措施,消毒不嚴格,休息區和污染區間分界不清等都是造成院內感染的危險因素。
1.2規章制度不夠嚴格:由于監督和管理的不嚴格,造成了長久以來對規章制度的輕視,許多檢驗科工作人員養成了“自己注意就行了、無所謂”等僥幸心理。隨意穿越清潔區,將醫療垃圾隨意與生活垃圾混合處理,不僅造成了分類處理的不便,更是給院內感染增加了幾率,并且由于制度的不完善,或是由于監管不嚴造成對規范制度的輕視,不僅僅體現在醫療垃圾的處理上,在菌種的保存上,如果不嚴格規范操作制度,極有可能造成細菌的傳播和嚴重的院內感染,檢驗科的任務是進行檢驗,然后將化驗單提交給臨床醫生進行診斷,但在不規范的制度操作下,檢驗科的工作人員極有可能將污染的化驗單交給臨床醫生,從而造成大范圍的院內感染。獎懲制度不嚴明是造成對規范操作制度輕視的重要原因,沒有有力的獎懲措施,就極易制造出松懈、僥幸的工作環境和工作態度。
1.3工作人員自我防護意識差:大多數工作人員在剛上任是小心謹慎,但是工作愈久就越容易疏忽大意,有的人員甚至會產生出方便為先,效率第一的工作思想,自以為方便一次兩次不會造成大的危害,但久而久之就會習慣成自然從而釀下院內感染的禍根。
2相應管理措施
2.1加強對檢驗科衛生安全的重視:首先,應該從思想上將檢驗科的衛生安全問題重視起來,做好院內感染的預防工作,不能舍本逐末,只求經濟效益,輕視衛生安全,要定期對檢驗科的衛生防護工作進行監督和管理,定期組織檢驗科工作人員進行衛生安全方面的培訓,從標本接收到檢驗流程再到標本無害化處理進行全程監督和檢驗,從每個細節上做好防護院內感染的工作,及時更新衛生防護設備,添購生物安全柜、消毒設備等必要設施,爭取帶動科室里每位科員的積極性,主動做好防護工作。
2.2完善管理制度
建立并完善嚴格的消毒管理制度以及感染預防制度,完善各種檢驗操作規程,另檢驗科工作人員做到在工作中有明確的規章制度可以遵守,有明確的操作規程可以進行全程對照操作,分清無菌區、清潔區、混合區及污染區,避免由于分界不清造成的感染,從各個細節確立科內人員從工作到生活的行動準則,定期對科員進行培訓,完善獎懲制度,設立專門的監督機構,對科室內部的違章操作進行懲罰,從而達到行動有章可循,規章落實到行動中的目的。用規范的管理降低院內感染的發生。
2.3提高自我防護意識:時刻對科內人員灌輸院內感染的危害,杜絕工作人員產生僥幸心理,定期考核工作人員的衛生安全防護知識,提高工作人員對安全操作的重視,制度的設立是用來保護和約束人的,因此,高度的自我防護意識也是建立在對規章制度的熟悉的基礎上的,因此定期安全培訓是完全必要的,不能因為工作時間久,工作經驗豐富就放棄對老工作人員的培訓,只有讓所有工作人員都充分認識到衛生安全防護的必要性,才有可能從根本上杜絕院內感染的發生。
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檢驗科培訓總結范文2
關鍵詞:檢驗科 管理模式 信息化管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0622-02
隨著科學的迅猛發展,臨床醫學、生物科技和信息技術也得到了迅速的發展,同樣我國的臨床檢驗醫學也在不斷進行著變化。新時代下每個醫院都必須在不斷加強醫院的基礎設施建設、醫療環境建設及信息化的建設的硬件條件建設的同時,提高醫護人員的工作能力及業務水平等軟件建設[1,2]。本婦幼保健院的檢驗科通過近幾年不斷完善管理方法,建立了現代化醫院檢驗科的工作管理模式,取得了較好的成效。
1 檢驗科的工作定位
由于各種原因,檢驗科在臨床診斷中一般處于“輔助”地位,在業務、技術方面無主動性,制約了檢驗科的發展,導致許多項目發展不順利。隨著我國對檢驗科的重視程度不斷提高,對檢驗科的重新定位成為目前最主要的任務[3]。體液檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液細胞檢驗等是目前檢驗科最常規的檢驗項目,為了建立和諧醫院和保證醫院以及科室的可持續發展,我們應該根據檢驗科的特殊性以及本院為婦幼保健單位等特點,同時本院地處桂西山區,人群在保健、飲食等方面有一定的地域特點,因此增加一些合理的檢驗項目,比如婦女人群宮頸癌普查、抗抗體、微量元素檢測等項目的檢驗,提高臨床醫生對疾病診斷的正確率,為治療提供可靠依據,也為本地的婦幼保健提供了實驗室的相關數據基礎。
2 檢驗科工作的規范化
檢驗科是醫院重要科室,對檢驗科的管理至關重要,2005年衛生部針對檢驗科的特殊性制定了《臨床實驗室管理辦法》。要求所有檢驗科均按照《臨床實驗室管理辦法》實施,加強臨床檢驗質量管理和質量控制工作。實施方法如下:①所有檢驗科實驗室所提供的檢驗服務必須以臨床需要為主。②實驗室的設置應該嚴格按照規定執行,以保證質量、資源共享、方便患者為原則進行布置及管理,禁止多頭化驗、結果缺乏可比性的情況發生。③檢驗科的人員必須具有較強的專業技術,同時場所、設施、設備必須依據檢驗項目準備。④實驗室開展項目實行臨床檢驗準入管理,并需要向衛生行政部門進行備案,同時應該根據檢驗科的自身特點,制定相應的規章制度,全面的管理檢驗科[4]。
3 檢驗科的主要任務
我院檢驗科主要面向臨床應用和科研檢測方面,以醫院門診以及病房病人的常規檢驗和生化檢驗、免疫以及微生物檢驗等為主。為臨床醫生診斷疾病提供全面參考依據[5]。主要內容包括如下:①對臨床醫生需要的檢驗項目必須準確、及時的完成,避免延誤臨床醫生對疾病的判斷。②檢驗科必須加強室內質量管理,確保檢驗質量的準確性,并參加臨檢中心規定的室間質量評價活動,提高質量評價評分。③檢驗所需的設備必須有專人管理,各實驗室共用,保證各設備正常運轉。④檢驗室人員需要加強培訓,提高檢驗室人員的專業知識,同時加強儀器、試劑的管理。⑤需要積極參與臨床科室開展的專題活動。⑥檢驗科可以開展專題講座與討論,增加學術氣氛[6]。
4 檢驗科的質量管理
質量是檢驗的命脈,檢驗科的檢驗報告必須準確可靠,才能為臨床醫生的診斷提供依據。這需要檢驗科室將檢驗質量放在第一位,加強質量管理和質量控制知識的宣傳,所以檢驗科必須加強對臨床檢驗項目進行室內質量控制以及室間質量控制[7]。
室內質量控制主要針對檢測系統的準確性以及穩定性進行監測和評價,對檢測結果的準確性也具有一定的監測作用,能減少檢驗報告的出錯率。我院根據臨床檢驗中心的規定,制定了一系列措施,并嚴格按照制定的措施執行。每日對檢驗報告進行記錄,每個月整理一次,每年進行總結,對出現錯誤的情況尋找原因并及時改正。質控品必須按照患者標本的形式進行檢測[8]。只有將實驗的室內質量控制在標準范圍內,才可以發送檢驗報告。室間質量評價是指通過實驗室間的比對來確定實驗室能力的活動,對檢驗室的檢驗水平進行考核、監督和確認。只有通過了室間質量評價活動才能確保檢驗科檢測項目的準確性[9]。
5 檢驗科工作人員的素質培養
隨著醫學水平不斷發展,新的技術以及成果不斷出現,對檢驗人員是一種新的挑戰。需要檢驗人員不斷加強理論以及實踐的學習,才能迅速接受新的技術、新的知識、新的業務,了解我國的檢驗發展的方向,加強業務培訓,提高自身素質以及業務水平[10]。由于我國目前處于發展中階段,醫學水平以及儀器設備遠不如發達國家,所以需要引進國外先進的儀器以及技術彌補我國醫療技術的不足。所以檢驗人員的外語熟悉程度對學習新技術具有重要意義。同時,檢驗人員在熟悉本職工作之外,對臨床知識也需要了解,只有這樣才能更好的做好檢驗工作,熟練掌握新技術,使新技術更好的服務于臨床,促進新技術的應用。檢驗技術人員必須具有高等學歷以及較強的基礎理論,才能更好的為檢驗科室服務。根據國內外檢驗科發展趨勢來看,檢驗醫師是目前我院急需設立的崗位。檢驗醫師需要取得執業醫師資格才能從事相關工作,通過對檢驗醫師的設立可以更好的控制室內、室間質量,將檢驗科室推上新的高峰[11]。
6 檢驗科信息化管理
隨著計算機技術、網絡技術的不斷發展,信息技術的發展達到高峰。同樣醫院信息化對醫院的發展有著重要作用[12,13]。檢驗科作為醫院的重要科室,其信息化對以后數字化醫院的形成具有重要作用,檢驗科的數據、信息對診療的決策提供了可靠的依據。目前醫院檢驗科所使用的大型儀器,比如全自動以及半自動生化分析儀、血液分析儀、血凝分析儀、電解質分析儀等均內置了計算機系統,具有較高的數據采集、存儲和傳輸功能[14]。只有不斷適應新的信息化的檢驗方法才能更好為臨床診斷提供依據。
7 總結
隨著醫學技術的不斷發展,檢驗科作為醫院重要科室,也需要與時俱進。加強檢驗科管理可以更好的服務于臨床。檢驗科作為臨床診斷的重要依據,其準確性對臨床判斷具有重要影響,而檢驗科人員的專業水平對檢驗結果也存在直接影響[15,16]。通過對檢驗科的科學化管理可以充分發揮檢驗科人員的潛能,同時通過不斷與先進醫院的檢驗部門交流學習,引進先進的儀器設備,加強培養優秀的檢驗人員,才能使檢驗結果更快捷、準確、全面,最終能為臨床診斷提供可靠的依據。檢驗技術不斷向自動化、智能化、科研信息網絡化發展,更加促進了檢驗技術的提高。本院通過建立現代化醫院檢驗科的工作管理模式,更優質地為臨床治療提供了準確的檢驗數據,取得了良好的成效。
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檢驗科培訓總結范文3
【摘要】本文試從加強檢驗科的科學質量管理,以及對現代醫院檢驗科的管理模式,提出了自己的觀念,以進一步深化檢驗科的改革,正確面對檢驗科工作遇到的挑戰和機遇。
【關鍵詞】檢驗科 發展 管理
隨著國家《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的實施及科學發展觀的深入貫徹落實,如何提高檢驗人員的專業素質、強化質量和風險意識,加強檢驗科與臨床科室的溝通聯系,是檢驗科管理工作的重點。本文試從加強檢驗科的科學質量管理,以及現代醫院檢驗科的管理模式提出了自己的主張。
1 更新觀念 提高認識
堅持“以病人為中心、質量第一”的服務理念,牢固樹立“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,最大限度滿足臨床需求,是檢驗科管理工作的主題和重點。
2 制定目標
2.1檢驗科的管理應制定切實可行的短期和中長期目標,并實施目標管理和目標責任制;強化“以質量為生命,責任為準則,態度為關鍵,服務為宗旨,紀律為保征”的科室管理原則。
2.2制定崗位責任下的目標管理 ①實行崗前培訓、崗中考核、崗后教育的措施。②經濟目標責任到小組,再分攤到個人,使每人工作有目標,肩上有責任。③獎金二級分配。
3 加強制度及內涵建設是檢驗科質量管理的有力保障
3.1制度建設 ①建立檢驗結果審核制度,編制實用而完整的操作手冊和質量控制手冊。②建立臨床檢驗標本接收制度。③制定科室各項考核制度、量化管理制度、獎懲制度。④建立質量管理小組。⑤建立質量控制檢查制度。⑥建立定期業務學習制度、值班制度、差錯事故記錄制度等。
3.2質量管理 ①加強工作人員業務管理。②加強內涵建設,加強三基培訓。③加強醫德醫風及行風建設。④加強法律法規學習。⑤加強生物安全培訓,加強自我防護,預防醫院感染發生。⑥建立監督、考評機制。
4 建立全面質量管理體系
4.1完善并嚴格執行工作中各個環節的SOP文件,對檢驗全過程進行分析前、分析中、分析后的質量控制,按系統學的原理建立標準的質量管理體系,使可能影響結果的各種因素和環節都處于受控狀態,從而保證檢驗結果的準確可靠。
4.2加強室內質控與室間質評 每個臨床實驗室應盡可能地做好被檢測項目的室內質控,并積極參加國家或省市的室間質評工作。
5 進一步完善實驗室儀器設備管理制度
(1)建立完善的醫療儀器使用管理辦法。(2)建立實驗室儀器設備管理負責人制度。(3)制定儀器的日常維護和保養制度。
6 加快人才培養 加強學科建設
(1)加強基本功訓練。(2)有針對性地外派人員進修、培訓、參觀學習。(3)積極開展科室學術活動,不斷提高檢驗科全體人員的整體素質。(4)鼓勵員工積極撰寫專業論文,培養員工的科研意識和科研水平。(5)大力引進人才。
7 加強信息化建設 實現科學管理手段
信息化建設要突出自己的個性特點,適合本院的具體要求和科室的實際情況,它必須服從于和服務于現代化醫院的科學管理。在建立信息系統時,要以國家最新頒布的《醫院信息系統基本功能規范》為依據。
8 加強管理者能力培養 提高科學決策水平
科主任需要不斷學習先進的管理模式及管理經驗、完善自身的專業知識結構,更新觀念、提高認識,認真踐行科學發展觀,制定和完善科室各項管理制度以及考核獎懲制度,用制度來管理和規范員工,促進科室的和諧發展。
9 加強與臨床雙向溝通 推進檢驗與臨床學科的協調發展
(1)檢驗科通過不斷與臨床科室的溝通聯系,有助于協調矛盾,可促進臨床標本的正確采集及檢驗結果的正確解釋和應用。(2)實驗室通過從臨床獲得的反饋信息,可以更好地完成實驗室全面質量控制,并不斷地推進新項目和新實驗的開展,提高診斷水平,更好的指導臨床對疾病進行診斷、療效觀察及預后判斷,發揮檢驗科在醫院工作中的重要地位。(3)檢驗科應不斷聽取臨床醫生的意見和建議,不斷改進檢驗科工作。
10 加強自我防護意識 避免醫患糾紛發生
我們應以積極的心態學習《醫療事故處理條例》,改善服務態度,提高服務質量。讓病人對醫院產生信賴,使病人真正有一種安全感??剖覒恐軐嵭欣龝贫?,每月展開一次工作總結,認真分析醫患糾紛的原因,同時注重“舉證倒置”證據的保留,最大限度地滿足患者需求,采取積極主動的措施避免醫患糾紛的發生。
11 結論
在激烈的社會竟爭中,加強內涵建設,遵循“質量第一,科學發展”的方針,是現代醫院發展及管理工作主題和核心。檢驗科只有靠規范化的實驗室管理,依靠優秀的檢驗質量和忠誠的熱情服務,才能立于不敗之地,提倡“人無我有,人有我優,人優我快”的現代化管理模式,才能正確面對和處理今后工作遇到的挑戰和機遇,確保檢驗科的科學管理和可持續發展。
參 考 文 獻
檢驗科培訓總結范文4
[關鍵詞] 社區醫院;檢驗科;服務理念;質量管理
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)08(b)-0140-02
筆者所在醫院是一所集教學、醫療和科研為一體的三級甲等醫院,每年派人到鄉鎮衛生院及社區醫院支援工作,并承擔定點鄉村醫院的支農、支邊工作。2012年,筆者以“專家進社區”的身份到社區醫院檢驗科工作1年,期間體會良多, 現總結如下。
1 科室人員組成及現狀
社區醫院檢驗科人員很多只有中專文憑,有些是從其他醫療專業轉行而來, 以師傅帶徒弟的培養方式,大都沒有經過專門培訓和繼續教育, 理論水平和知識結構已大大落后于現代檢驗技術的發展。筆者所在社區醫院,檢驗科人員不僅為所在轄區的居民提供基本的醫療服務,還要承擔社區居民免費體檢,建立居民健康檔案等重要而繁瑣的工作。然而,社會上對社區醫務人員存在偏見,使他們無法獲得社會的尊重和理解,有很多人甚至還會認為,社區醫務人員學歷低,醫療水平不高,進不了大醫院,才會“窩囊”待在社區醫療機構。同時,待遇等相對于三級及以上醫院要差,諸多因素造成了社區醫務人員工作沒有激情的狀況。
2 業務水平方面
社區醫院通常以治療老年慢性病人為主,接觸病種單一,知識面局限,但對人員的要求卻并不低,筆者所在三級醫院由于硬件設備先進,手工操作已大大減少,但儀器設備畢竟不能完全替代人。相比之下,大部分項目仍需手工操作的社區醫院反而有更扎實基本功。如一些細胞形態學的檢驗,社區醫院則要完全靠人工涂片計數等,敏感性可能不如自動化儀器,特異性卻相對較高[1]。新技術不斷涌現,社區檢驗科可針對性的開展的檢驗知識更新的培訓;定期選派人員針對科室的具體情況到上級醫院進修,利用上級醫院標本量多而全的優勢更新知識,提高業務水平。
3 硬件設施不完善,技術支持不充分
各種檢驗設備陳舊,經費投入不足,不能及時更新醫療設備。醫院多從經濟角度考慮,對儀器質量要求不高,認為能做就行,基本的醫療設備都已陳舊,許多是絕版或接近淘汰的儀器,故障頻發,檢驗結果很難保證。同時,基礎建設配套投入不足,防塵、控溫等設備還沒跟上。在三級及以上醫院大多都有專門的設備科,負責醫療設備的維修。但在社區醫院,檢驗人員除了掌握醫學檢驗技術外,還需要具備一定的設備維修和保養能力,才能保證日常工作正常運行。社區醫院領導層要意識到檢驗科在現代醫學診斷中有不可或缺的作用, 應加大對檢驗科的投入[2]。
4 質量控制意識有待加強
檢驗科人員編制不多,日常標本量有限,經費缺乏等因素的制約,對室內質量控制的概念、流程和方法了解不清,實施沒有加以重視,基本不做。對檢驗前和檢驗后質量控制觀念不強, 如對標本采集時間、保存方式不夠重視, 對檢驗中儀器是否處于正常狀態無法有效判斷,只要出結果就行, 不作異常結果的溯源分析,為醫療糾紛埋下了隱患。檢驗科人員需做好室內質控,掌握失控規則建立糾正措施,以保證實驗室檢驗結果的準確和可靠。同時鼓勵有條件的社區醫院檢驗科參加省、市臨檢中心的室間質控評價活動。
5 個人發展空間有限,基本科研能力薄弱
社區醫院檢驗科人員在工作期間,參與科研機會較少,甚至沒有機會,對醫學前沿信息了解甚少,為醫務人員提供的職業發展空間過窄[2]。檢驗科日常工作繁瑣,任務重,使工作人員對常規工作以外的知識,特別是對科研知識的學習,沒有多少精力顧及,因此科研能力比較薄弱。這也導致了申請到學術課題的機會微乎其微,職稱晉升較大醫院同行困難,因此漸漸失去了興趣。有的社區單位不具備醫學文獻檢索平臺,對查閱文獻的基本方法也不是很了解,以致手頭較好的資料無法以最新的學業術語和觀點分析成文[1]?,F在科技發展日新月異,社區醫院檢驗人員可通過訂閱相關刊物,參加繼續醫學教育更新完善自己的相關專業知識,加強科研能力培養。
6 建立和完善臨床實驗室的管理體系
相對于臨床科室,檢驗科對員工的要求并不太高,很快就能掌握基本的檢驗操作技術。關鍵在于操作的規范化,盡量避免人為操作環節對檢驗結果的影響。社區醫院檢驗科對制度化工作缺乏重視,制度、SOP等制訂與實際工作脫離,缺乏可操控性[3]。社區醫院檢驗科應根據國家醫院檢驗科建設標準,結合本地實際情況,使科室各項工作形成制度化、規范化、程序化、系統化管理模式,確保檢驗結果的準確可靠。
7 生物安全意識不強,院內感染風險較大
社區醫院檢驗科空間一般都比較緊湊,清潔區和污染區功能分區不明顯,人員的醫院感染意識不強,醫內感染風險特大。采血時消毒不標準,患者一人一帶一巾還做不到等[4]。檢驗科人員對消毒流程和方法還不夠了解, 同時對消毒液所需配制的濃度要求不嚴, 認為只要有就可以。對科室內環境不進行定期消毒, 對醫療垃圾的收集和處理還不夠規范[5]。需建立完整可行的消毒隔離措施,并完善登記制度。
相對于省級或者三級及以上醫院的檢驗科,社區衛生服務中心檢驗科在很多方面存在著差距,在很大程度上限制了檢驗科工作的開展。但這并不意味著工作就做不好,社區醫院檢驗科要立足生存環境,及時調整科室發展方向,以發達國家的經驗來看,社區醫院遲早會穩步跟上。
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檢驗科培訓總結范文5
檢驗質量的提高,檢驗科有不可推卸的責任,但僅僅依靠檢驗人員還無法完成,因為還有一部分工作是在檢驗科外完成的,如標本的采集、保管、運輸是由醫護人員來做,因為任何環節處理不當都會對檢驗結果產生影響。尤其是標本的采集影響最大,采集標本時有核對病人信息,不能張冠李戴。不同的檢查項目對標本采集有不同的要求,如檢測血糖,有空腹血糖和餐后血糖之分;生化檢測一般需要清晨空腹采血,血脂檢測需要三天素食;免疫學檢測標本應避免脂血和溶血;細菌培養標本應在用藥前和發熱時采集等;采血時病人的姿勢盡可能統一,止血帶扎結時間應控制在1min內;抗凝血標本采集量一定要準確;如需要多管采血,一般先采血常規再采凝血功能、生化和免疫等。此外,標本采集后抗凝標本要輕搖5~8次充分混勻防止標本凝固,血鉀標本不能溶血等。送檢標本應有交接制度,所有這些,都要求檢驗科加強對醫護人員的培訓。
2對檢驗全過程進行嚴密的質量控制
檢驗科如果想要得到一個可靠的檢驗結果,就必須做到對檢驗全過程的質量控制。其中包括分析前、分析中和分析后,但分析前的工作一般都是有護士完成。只有通過對醫護人員的培訓,使分析前標本的質量大大提高,我們才可以獲得一份合格的標本,接著就要進行分析中的質量控制,分析中的質量控制在整個過程中處于核心地位,它直接關系到檢測結果的準確性,也是檢驗科容易導致醫療糾紛的部分,是評價檢驗科水平的重要指標。在標本檢測前,我們必須核對標本,標本預處理必須規范,檢查試劑保存環境是否適合,是否在有效期內,采用不同試劑應重新定標;檢查儀器是否運行正常,環境溫度、濕度、電壓是否適宜;同時在標本中插入室內質控進行檢測,操作應規范化、標準化。檢測完成后,首先應對室內質控結果進行分析,通過質控圖觀察測定值是否在控,如果在控說明這一批標本的檢測結果是可信的,同時我們還有對某些異常結果進行縱向比較,與以往的結果進行對比,對相差加大的標本應進行復查,必要時與臨床醫護人員聯系,共同分析,找出異常原因所在。
3積極做好室內質控和參加室間質評
質量控制是醫學檢驗的生命,只有嚴把質量關,才能為臨床提供有價值的實驗數據,才能提高檢驗科在醫生心中的地位。室內質控是檢驗科每天工作必不可少的一部分,室內質控的數據是衡量我們日常檢驗數據的標尺,只有室內質控數據在控,我們的檢查結果才具有客觀真實性。室內質控:①真實,不能弄虛作假;②制定合理的失控規則,既要監控系統誤差又要監控偶然誤差;③認真分析質控結果,總結失控原因,找出解決辦法,提高檢驗質量。在做好室內質控的同時,積極參加室間質評,找出與同行的差距,加強與兄弟單位檢驗科之間的交流,汲取好的經驗,不斷完善自己。通過室內和室間質控結果分析比較能夠反應出自己在一定區域內的檢驗水平。如臨床科室對檢驗結果提出異疑時也好做出分析,質控結果不理想的要落實整改。
4加強檢驗科與臨床之間的溝通
日常工作中,檢驗科是面向醫院內所有臨床科室及病人,常常會聽到醫生抱怨檢驗數據可能存在較大誤差,原因是該結果與病人臨床不相符,認為責任完全在檢驗科,是儀器或操作存在問題,其實相當一部分都是用于醫護人員沒有和患者交代清楚標本留取和采集不當引起的。如果我們能夠與臨床積極聯系與溝通,定期向他們發放意見征詢表,根據反饋信息,研究解決辦法,切實為臨床提供優質服務,就可以最大限度降低他們對檢驗科的不滿。
5醫學檢驗與臨床相結合是發展的重要趨勢
人體致病因子中,既有外來的微生物因子,也有體內代謝和免疫過程產生的各種因子。醫學檢驗的目的,就是研究人體血液、體液、分泌物中的致病因子,通過這些因子及些活性物質的量和活性的變化而推斷疾病的發生發展。醫生根據其檢驗的結果來進行疾病的診斷。因此,現代的醫學檢驗不應局限于檢驗技術,一位合格的檢驗師不僅要具備扎實的實驗理論基礎和高超的技術水平,負責檢驗結果的真實性和可靠性,而且還要有較廣泛的醫學理論和實踐經驗,能正確地對各種檢驗項目選擇、檢驗結果作出合理和恰當的解釋,為臨床提供咨詢服務,幫助臨床醫生將這些數據正確地應用于診斷治療和預防工作中。積極鼓勵檢驗人員到臨床中去,參與臨床會診,從本專業角度提出自己的觀點。并且把本科室開展的新項目介紹給臨床醫生,向他們說明檢測方法、臨床意義、參考值及醫學決定水平,征求臨床意見,共同商討危急值的設定,對他們需要開展的項目,進行全面論證,力求滿足臨床要求,拓寬檢驗領域。同時,我們也十分歡迎臨床醫生到檢驗科來參觀學習,熟悉開展項目的臨床意義,參考值以及哪些因素對檢測結果可能產生影響;了解標本檢測的流程和檢測程序,知曉我們的質量控制體系,有利于提高對檢驗結果的信任度和檢驗科在臨床中的地位。
檢驗科培訓總結范文6
【關鍵詞】檢驗結果;臨床溝通
臨床檢驗是將病人的血液和各種體液標本,通過目視觀察、物理、化學、儀器或分子生物學方法檢測,并強調對檢驗全過程(分析前、中、后)進行質量控制得出的檢驗結果及時提供給臨床。
近代醫學的發展迫切要求檢驗師、臨床醫護人員進行更多的學術交流和信息溝通,把有限的實驗數據變為高效的診斷信息,多方位、更直接地參與臨床診斷和治療?,F在,先進的實驗技術與儀器在各級檢驗科普遍應用,提高了檢驗結果的精確性和準確性,還為臨床提供了許多新的檢驗項目。如何將這些檢驗結果、臨床意義詳細介紹給醫護人員,正確分析試驗結果,使之用于臨床診斷和治療;如何進行實驗前標本的收集與運送;通過室內和室間質評保證檢驗結果的準確無誤,詢問了解患者資料、病情變化、治療方案,保證分析后的質量評估,并對臨床的診治工作提出合理建議等,這些都是現代檢驗醫學的重要內容;[1]可是,現在的檢驗科在專業人員不太充足、病人越來越多的現狀下,工作任務越來越重的情況下,底層醫院注重的是在按照檢驗操作規程做出準確的檢驗結果,至于和臨床科室的溝通渠道還不是那么暢通,檢驗科和臨床在這些方面還有待提高和改進,工作中我總結了幾點體會:
①積極參加醫院的醫療、學術會議,就檢驗科最近出現的問題征求各科室醫護人員的意見,努力改正,討論需要開展的新項目交流新的檢驗技術。
②安排檢驗科業務骨干對各科室醫護人員進行有計劃、有組織、有目的的院內培訓,聘請省內專家進行學術交流,了解國內外先進的檢驗技術。
③對于結果異常的檢驗項目在確認儀器正常、室內質控正常的情況下及時電話通知臨床醫生,以便醫生對病人的治療方案能及時修改,使治療更及時,用藥更合理。
④對于危急值報告、則應該嚴謹慎重;在確認儀器設備正常情況下,立即復查,其結果與第一次吻合無誤后,立即通過電話或網絡等方式通知臨床醫生,同時進一步了解病情以確定結果的可靠性,并在“檢驗科危急值結果登記本”上詳細記錄,記錄保存最好在兩年以[2]上。
⑤確定本地區檢驗項目正常值:結合我院的特點,檢驗科室主動與臨床科室溝通開展一些新項目的檢測,實現試驗項目的優化與精選,避免檢驗項目的濫用與誤用。同時,考慮到參考值范圍受性別、年齡、國家、地區、民族及實驗方法等多方面因素影響,所以明確其適用范圍顯得尤為重要。
⑥及時和臨床科室溝通,積極參加特殊病例、危急病人的科室會診制度。在工作之余積極和臨床科室溝通共同探討疾病的發病規律、病情變化與實驗指標的動態反應;將實驗室檢查結果與臨床表現和治療方案等同步分析,找出有規律、有聯系的方案和指標來參與臨床治療;尋求直接、有效、合理、經濟的實驗診斷指標和方案。[3]
所以,醫學檢驗不盡要有熟練的檢驗技術,具備扎實的實驗理論基礎和高超的技術水平,嚴格按照檢驗操作規程操作,實現分析前、中、后的質量控制,保證檢驗結果真實性和可靠性,同時檢驗科醫師要有先進的醫學理論和實踐經驗,能有和臨床科室溝通并對各種檢驗結果做出合理和恰當解釋的能力,還要有能為臨床提供咨詢服務,幫助臨床醫生將檢驗結果正確地應用于診斷治療和預防工作中。檢驗醫師與臨床科室應及時溝通,以確保檢驗質量;從而為臨床病人提供有價值的實驗結果。
參考文獻
[1]叢玉隆.檢驗從幕后走到臺前[J/OL].總醫院,2009-2-3,9:36:34.