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值班醫生護士報告范文1
春節給醫生的慰問信范文一全院護理同仁們:
紅梅含苞傲冬雪,綠柳吐絮迎新春。我們又迎來了充滿希翼的一年。值此新春佳節到來之際,護理部向大家致以最親切的問候和最衷心的祝愿!
過去的一年里,你們悉心呵護每一位住院病人,用愛心、耐心、細心化解他們的病痛,使他們康復出院,你們付出的是辛勞,收獲的是欣慰和喜悅;全年超負荷的工作,你們任勞任怨,在醫院等級評審、崗位大練兵大比武 、醫療質量萬里行 及溫馨護理服務等活動中你們依然精神煥發并全身心的投入,取得了優異的成績,這是對你們責任心的最好詮釋;在應對突發事件時,你們挺身而出,沉著鎮定,圓滿地完成了各項救治工作,在與時間的競技里,你們用精湛的技術和智慧讓生命再次蔥蘢 ;在平凡的工作崗位上,你們日日夜夜、默默無聞地譜寫著一首首動情的詩、激越的歌護理部向你們衷心地道一聲謝謝,你們辛苦了!
在新的一年里,誠摯地希望辛勤在護理崗位上的同仁們,秉承省醫院優良的工作作風,用真誠的微笑去面對每一位病人,把溫暖的陽光灑進病人的心窩;用一顆善良的心與病人、同事溝通和交流,與他們和諧相處;多學習,多練技術,讓自己變得睿智而沉穩;別忘了,工作再忙也要注意身體、關心家人。
謹此,祝您和您的家人:新年快樂!身體健康!闔家幸福!
此致
敬禮!
春節給醫生的慰問信范文二各科室:
值此一年一度的新春佳節來臨之際,向立足崗位、無私奉獻的各科主任、護士長、全院醫務人員及家屬表示衷心的感謝和親切的問候,祝大家新春愉快!
為了確保春節期間醫療安全,特提出如下要求,請各科室主任、護士長認真督導、嚴格執行:
1、各科室主任、護士長要做好急危重病人的搶救準備工作以及相應的急救設備、藥品的檢查準備工作,保障設備運行良好、藥品器械準備齊全。
2、各科室要安排好一、二線值班人員,未取得執業醫師資格的人員不得單獨值班。值班人員必須嚴格執行崗位責任制,堅守工作崗位,不得離崗、代崗、酒后上崗。
3、一線值班醫生不在本病區(如搶救病人、會診、出診或急診手術)時,值班護士要及時通知二線值班醫生到崗;二線值班人員在接到電話后必須在5分鐘到科室。
4、節日期間要一如既往嚴格執行交接班制度,接班人員要按時接班,下班人員必須在接班人員接班后方可離開,對危重病人要做好床旁交班及書面接班。
5、如遇搶救危重病人、重要手術時要及時報告科室主任;特殊情況要及時報告醫務科及大科主任(午間、夜間要及時報告醫院總值班及大科主任);做好科室之間、醫護之間的協調溝通工作,以確保節日期間醫療工作的正常進行。
6、各科室主任、護士長必須保證通訊暢通,如離開鄭州必須提前將工作做好交接、安排好科室負責,并向主管院長、院長請假,醫務科、護理部登記后方可離開。
突發公共衛生事件應急領導小組、應急辦公室、急救專家組成員、急救預備隊成員必須嚴格履行職責,保持通訊暢通,時刻處于應急狀態。
祝全院醫務人員及家屬度過一個平安、祥和、愉快的新春佳節!
此致
敬禮!
春節給醫生的慰問信范文三各位護士長:
在春節來臨之際,對你們表示至誠的節日問候:祝你們在新的一年里,家庭更加和睦,孩子更加優秀,工作更加完善,管理更加嚴密!
在這歲末鐘聲即將敲響的時候,走過的歲月又浮現在我們的眼前:為了病人的身體健康和生命安全,你們吃在醫院、睡在醫院,嗓子喊啞、腰酸背痛;為了醫院的平安和發展,你們苦口婆心、嘮嘮叨叨,人在家中、心在病房;為了迎接醫療質量萬里行活動檢查,你們滿腔的熱情、春天般的干勁;為了醫院的經濟效益和社會效益,你們加班加點、費盡心血;為了完善自己,克服缺陷,舍去自己所好,嚴格要求自己;為了團隊的凝聚力,你們煞費苦心,瞻前顧后,委屈郁悶,默默奉獻。
走過的是艱辛,感覺的是煩惱,回顧的是欣慰,前面的是希望。
在新的一年里,讓我們攜起手來,創造和諧的環境,拼搏充實的未來。和諧的氛圍是吉祥的像征,團結協作是輝煌的翻版。
看,敲鐘的老人就在我們眼前,讓我們忙忙碌碌過大年,開開心心每一天。
值班醫生護士報告范文2
1 資料與方法
1. 1 病例資料
1994 年10 月至1997 年10 月住院患者11 例,男10 例,女1 例。年齡37~73 歲,平均55 歲。CCU 病房冠心病急性心肌梗塞患者8 例,分別于住院后第1~30 日內首次突發心室纖顫,其中1 例間隔3h 后再次發生室顫,1 例在3 天內3 次發生室顫。特發性室性心動過速1 例,于住院后第3 日再發持續性室性心動過速伴意識喪失、全身抽搐。垂體瘤切除術后第2 日在腦外科監護室突發心室纖顫1 例。另1 例為內分泌科糖尿病酮癥酸中毒突發室顫。
1. 2 除顫方式
采用德國生產的HELLIGE SCP - 193 型除顫器,非同步除顫方式。電極板表面包覆二層紗布,以備用生理鹽水為導電介質,按儀器推薦的電極位置放置電極板,除顫放電能量為300~360 焦耳。
1. 3 除顫實施
值班護士從監護儀發現患者發生室顫后,首先叩擊患者心前區2~3 次,心律不能轉復時,在1~3min 內護士獨立實施電復律術。本科室以外的2 例為值班護士接到求助電除顫的電話后,攜除顫器速往,在室顫發生后3~4min 內完成電除顫。除顫分別由主管護師實施4 次,護師實施5 次,高年資護士實施3 次,工作3 年的年輕護士實施2 次。
2 結 果
本組11 例患者14 次除顫,均一次除顫成功,即刻恢復竇性心律,全部病例未出現皮膚燒傷等并發癥。3 例患者痊愈出院。另8 例患者由于原發病嚴重,于除顫后2~6 日死亡。
3 體 會
3. 1 護士除顫意義重要
心性猝死者90 %為室顫所致。據文獻報道,如果能在發生室顫4 分鐘內完成除顫,存活率可達52 % ,遲于4 分鐘完成除顫者,存活率僅為4 %。[2 ] 除顫成功的關鍵在于爭分奪秒,爭取在發生室顫后1~4 分鐘內即完成除顫,越快越好。而且每次除顫應采用較大的電能量,通常為300~400 焦耳。自本世紀七十年代建立CCU(包括ICU) 以來,通過持續心電監測,及時發現致命性室性心律失常,特別是及早地發現部分心室纖顫的預警心律,使患者得到及時準確的處理,對搶救成功具有極重要意義。護士實施緊急電除顫,為搶救生命爭取了時間,為醫生進行后續處理創造了條件。在緊急情況下,值班護士單獨完成電除顫是必要的。
3. 2 及早識別心電異常
CCU 病房護士必須熟練掌握心電圖技術和知識,識別室顫的警告性心律失常,如急性心肌梗塞患者室性早搏頻率增多,多形性多源性室性早搏、成對室早或陣發性室性心動過速、Q - T間期延長等,尤其是出現室性早搏R on T 現象。當發現上述警告性心律失常時應立即報告醫生并做好除顫及搶救準備。
3. 3 準確判斷室顫發生
CCU 病房值班護士工作在臨床第一線,監視著患者的心電圖和其他生命體征,能最早最及時發現患者的病情變化。當突發心室纖顫時,心臟有效機械收縮驟停,血液循環中斷,腦供血停止,立即出現意識喪失,全身抽搐,呼吸微弱或喘息樣呼吸以致呼吸停止,心音及大動脈搏動消失,全身紫紺,瞳孔散大,神經反射消失。心電圖正常QRS 波群消失,代之以不規則的連續快速極不均勻的顫動波。即使是無心電監護的條件下,患者一旦出現上述表現,首先應考慮為室顫發生。
3. 4 技術熟練,果斷實施
平時要保證除顫器各部件完好,保持預充電狀態,人人熟練掌握除顫器使用方法,反復模擬練習,保證在緊急情況下使用除顫器準確無誤。本科CCU 病室白晝均為雙班制,發現室顫后,由1 名護士立即報告醫生。同時,另1 名護士迅速果斷地進行電除顫。本科CCU 病室9 例患者12 次護士單獨除顫均在室顫發生后1~3min 內完成,一次成功。并成功地完成了科間2 例緊急電復律。
3. 5 具備良好的心理素質
監護病房面對高危住院患者,該群體病情危重且變化快,搶救和處理突發事件的任務繁重。要求CCU 護士在具備優秀的業務素質的基礎上,同時具備良好的心理素質,遇到緊急情況要沉著、冷靜、迅速、準確地做出判斷,立即采取相應的措施,并通報值班醫生。切不可慌張,不知所措。作者體會到,即便是業務素質很好的護士,在遇到突發事件時,也可能技術不到位,操作不準確,影響搶救成功率。因此,提高護士的心理素質是十分必要的。
心理素質的提高,要強化急救意識,使其懂得分秒必爭的意義;在平時進行心理適應性訓練,非緊急電復律是開展教學活動的最好場合;反復模擬操作訓練,強化操作過程,是護士建立自信心的一條重要方法。只有經過反復強化訓練,排除心理障礙,在緊急情況下手拿除顫器才會心不慌手不抖。因而,重視護士心理素質培養,特別是重視年輕護士心理素質的培養,有利于提高心性猝死等緊急突發事件的搶救成功率。
參考文獻
值班醫生護士報告范文3
1主要做法
1.1人員選擇及培訓
選擇擔任總值班護士長的人員均為各科室護士長,從事護理工作均在10年以上,責任心強,臨床經驗豐富,操作技術熟練,應急搶救及溝通協調能力強。對所有參加總值班的護士長進行集中培訓,內容包括病區管理、危重患者搶救、突發應急事件的處理及疑難護理問題的解決等多方面。
1.2總值班護士長工作職責
(1)在總護士長的直接領導下,負責當日18:00至次日8:00內科各個護理單元的護理質量督導工作。(2)每晚18:00-24:00對內科各個護理單元進行不定時巡視檢查,全面了解急危重患者、特殊患者的病情、搶救、特護等情況,督導病區管理情況,內容涵蓋健康教育落實、護理主動服務、護理措施落實、護理文書書寫、病區管理質量、消毒隔離管理、急救物品管理等七個方面,及時發現并糾正值班護士的護理缺陷,消除安全隱患。(3)值班時間隨身攜帶值班傳呼機,在收到呼叫后15min內到達現場,負責協助科室進行危重患者的搶救,組織并協調科室間護理會診,幫助解決各類疑難護理問題,遇到重大護理問題及時向總護士長匯報,起到靠前指揮、靠前指導的積極作用[4]。
1.3質量報告分析整改流程
(1)總值班護士長通過對各病區巡視檢查,掌握內科各個護理單元整體情況,發現問題及時告知當班護士,糾正其錯誤,并詳細記錄在總值班本上,次日8:00將總值班本交回內科臨床部,并將重點問題向總護士長匯報。
(2)臨床部成立護理安全管理研究小組,實施護理質量定期報告制度??傋o士長將總值班護士長查房中發現的護理問題進行匯總,將個性問題及時反饋給相關科室,督促其查找問題進行整改。針對共性問題每月組織護理質量控制小組成員召開質量分析會進行討論,分析、評估不安全因素,共同探討提出整改措施,在全體護士長會議上進行講評[5]。如果仍得不到解決,則將相關情況上報護理部進行相關制度、標準的調整。
1.4統計學處理
采用SPSS17.0統計軟件進行統計學分析,計數資料以百分率表示,護理質量指標達標率和住院患者對護理工作滿意情況達標率的比較采用χ2檢驗,以P<0.05或P<0.01表示差異有統計學意義。
2效果評價
2.1實施前后
7項護理質量指標達標情況比較護理部每年對各個護理單元的護理質量進行4輪次的全面檢查,其中健康教育落實、護理主動服務、護理措施落實、護理文書書寫、病區管理質量和消毒隔離管理等6項護理質量指標合格率≥95%為達標,急救物品管理合格率=100%為達標。數據表明,內科總值班護士長制度實施后的2006-2010年內科各個護理單元的7項護理質量指標達標率逐年提高,且2010年與實施前的2005年比較,差異有統計學意義(P<0.05,表1)。
2.2實施前后住院患者對護理工作滿意率達標情況比較
按照住院患者對護理工作滿意率≥90%的標準,實施前的2005年內科32個護理單元中有26個,住院患者滿意率達標占81.25%,實施后2010年內科44個護理單元中有43個住院患者滿意率達標占97.73%,兩者比較,差異有統計學意義(χ2=4.206,P<0.05)。
2.3其他
實施后的2006-2010年,總值班護士長共協助科室完成125次危重患者搶救,解決了102例疑難護理問題,得到了患者、臨床醫生和護士的廣泛好評。
3討論
3.1設立總值班護士長確保了年輕護士單獨值班時的護理質量
隨著軍隊醫院軍人護士減少,地方年輕護士數量增加,我院3年工作經歷的年輕護士比例已占60%左右,她們具備年齡小、學歷高、熱情高、干勁足、但護齡低、臨床實踐經驗少等特點[6],而護理工作是一項經驗積累性較強的工作,護理經驗和工作能力對護理質量水平發揮著決定性作用[7]。日間護理工作在病房護士長的具體監督指導下,護理質量能得到有效控制;夜間年輕護士單獨值班,當面對危重患者搶救及突發應急事件時,由于他們臨床經驗及應急能力不足,往往會影響到對患者的搶救及其他緊急事件的處理,此時總值班護士長便能發揮積極作用,協助危重患者搶救并主動肩負起病區內、病區間、護患間及與其他部門之間的溝通協調職能,確保了護理工作的安全性和有序性。
3.2設立總值班護士長提高了內科整體護理質量水平
護理質量的好壞是護理管理水平的重要體現,我部充分發揮護士長是第一線護理管理者的作用,在臨床實際工作中,從預防入手,針對患者病情復雜、年輕護士能力不足以及夜間護理質量相對薄弱的實際情況,通過總值班護士長監控系統,全面地掌控8h以外的護理工作動態,及時檢查、督促各項護理工作落實,防范了差錯事故的發生,使得科室8h以外的護理工作得以安全、有序地進行,實現了護理質量24h無縫隙管理[8,9],護理質量指標達標率逐年提高。同時,護士長值班監控系統的實施,促使護理人員提高了質量意識,在檢查的同時,還可借鑒其他科室的工作方法,并在本科室工作中不斷改進,起到教學相長的作用,有效提高了護理質量。科總護士長通過護士長值班監控系統,每日對臨床進行檢查,較全面地監控臨床護理質量,增強質量控制各環節的力度,加強了各級護理人員責任心,每周召開質量控制分析會議,組織各科室質量控制組長對各項護理質量進行講評,并針對出現的問題對制度進行修改和完善,強化了護理質量考評的各個環節,提高了質量控制的管理水平[10]。
3.3設立總值班護士長提高了住院患者對護理工作的滿意率
總值班護士長在應急保障和技術支持上發揮了重要作用,尤其是在8h以外,患者或家屬在陪伴、探視、以及搶救時的配合發生糾紛時需要協調和處理,值班護士長總能第一時間趕到現場,及時幫助協調處理好各種關系,緩解護患矛盾,從而提高了患者及家屬對護理工作的滿意率。護士長是一線護理管理者,對臨床各環節了解熟悉。我院各科室布局統一、物品擺放一致,護士長到各科室參與工作上手快,沒有生疏感,能快速參與搶救,統一指揮,彌補了科室護士長不在崗位時的護理質量管理空白,使無縫隙護理管理落在實處。如某次,護士長在值班巡視病房時,發現某病區患者突然出現病情變化需要立即搶救,在夜間科室護理人員不充足的情況下,值班護士長主動幫助調配急救設備,組織人力、協調會診,安撫患者家屬。由于該患者生命體征微弱,靜脈血管不易顯露,值班的年輕護士剛獨立上班不久,穿刺經驗不足,十分焦急地進行著靜脈穿刺,此時值班護士長迅速來到患者床旁,以豐富的臨床經驗幫助患者建立了多條靜脈通道,為搶救患者的生命贏得了時間和技術保障,受到了值班醫護人員和患者家屬的一致肯定和贊揚。
值班醫生護士報告范文4
關鍵詞:危急值;實時報警;LIS;HIS
中圖分類號:R446.1 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2013)9-188-01
危急值(Critical Value)是指檢驗結果中嚴重偏離正常范圍、對患者生命或重要體征可能產生較大威脅的一類結果。這些異常如果不及時處理,極大可能會造成病情的延誤甚至危及患者的生命。所以,中國醫院協會在2007年“患者安全目標”中正式提出危急結果報告制度,且該制度在之后的幾年里,不斷被相關部門強調和規范化,并且一直是各級醫院的一項核心安全制度。傳統的危急值報告制度一般是采用出現危急值、電話通知、手工登記的方式,但隨著醫院的規模不斷擴大,門診量和住院患者人數不斷增多,檢驗結果中出現危急值的數量也隨之增多,傳統的危急值報告方式顯現出其效率低下的一面。而實驗室信息化系統(LIS)和HIS醫生工作站的使用和完善為危急值報告方式提供了新的思路,即檢驗危急值實時報警系統。
1.危急值實時報警制度的建立及流程
1.1對于各類檢驗結果進行風險評估,確立適用于本醫院的危急值報警項目和危急值報警閾值,項目的確立可參照衛生部和地方衛生部門的相關文件,并在此基礎上根據實際情況進行調整,報警閾值制定應松緊適度,否則會造成過多無效報警或漏報。
1.2具體實施流程如下圖所示:
危急值出現――檢驗科工作人員在LIS中審核確認――發送危急值――臨床科室HIS客戶端彈窗警告――值班醫生或護士接收確認、及時處理――系統記錄相關信息。臨床科室彈出的警告窗口為強制性前端顯示,醫生或護士必須查閱后接收確認才能進行其它工作,這樣確保此消息一定會被接收到。
2.與傳統危急值報警方式比較
與傳統的危急值報告方式比較,新的實時報警系統在反應速度、準確度等等方面體現出極大的優越性。見表1:
3.討論
隨著信息化技術的不斷完善以及各級醫院對于信息化建設的日益重視,在不斷增加的工作量中,檢驗危急值的實行報警系統的優越性也日益突出,它的準確高效導致它勢必會成為當前危急值報告制度的主流趨勢。與傳統方式相比,使用信息化平臺的危急值報告方式能夠在臨床工作中更快地將危急值送達值班醫生和護士手中,而且擁更高的效率和準確度,使用此報警方式,可有效改善臨床工作效率,有助于建立臨床快速反應機制,對醫院和患者均有重要的意義。需要注意的方面在于,由于這種報告方式依賴于信息化平臺,所以必須確保網絡和相關軟件的正常運行,接收方必須有24小時開啟的客戶端,臨床科室對于危急值的報告必須建立相應的處理流程,并及時對檢驗科進行反饋。另外,對于門診患者,可以聯合使用移動通信平臺,將相關信息以短信方式發送至患者手機,提醒其及時取走結果并找醫生處理。
參考文獻
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[3] 孫新,唐曉東等.基于新版電子病歷的檢驗危急值推送應用[J].醫療衛生裝備, 2013(03):85-87
[4] 胡前平.利用信息化手段優化檢驗危急值報告程序[J].中醫藥管理雜志, 2013,21(01):83-85
[5] 段如春,趙翠紅.30家醫院檢驗結果危急值報告方法及處理流程分析[J].首都醫藥, 2013(04):13
值班醫生護士報告范文5
危情突發,護士倒在工作崗位
1月27日,龍年的正月初五,人們正沉浸在春節的歡樂之中??傖t院第一附屬醫院腎內科實習護士楊蕊沒有回東北老家與父母團聚,這天早上8點半就早早來到病房,開始一天忙碌的工作。
她和往常一樣,在護士長帶領下,繁忙地穿梭在各病房之間。春節住院的病人基本上都是重病人,護理任務較重,需要格外小心。上午9點30分左右,楊蕊突然感到左手一陣發麻,手里握著的壓舌板掉到了地上。開始她沒有太在意,繼續堅持護理病人,過了十幾分鐘感到頭暈、憋氣,一陣眩暈,突然癱軟在地,出現意識不清、抽搐、雙側瞳孔散大等癥狀。
護士長和在場同事立即把她抱到病床上,緊急報告機關值班室并向急救部等兄弟科室求助。
生命接力,聯袂搶救驚心動魄
年輕護士的生命牽動了醫院領導和全體醫護人員的心。
醫務部立即啟動急救綠色通道,通知相關科室二、三線值班醫生迅速趕赴醫院參加搶救。9點50分,急救部護士長王曼接到電話后,立即帶領值班醫生、護士攜帶搶救器械趕到腎內科,神經內科主任舒剛明也同時趕到。這時病人處于深度昏迷,牙關緊閉,雙瞳孔散大。舒剛明主任根據病情判斷可能是急性腦出血。在王曼護士長的組織下,心電監測、吸氧、建立靜脈通道、氣管插管、呼吸機輔助呼吸等各項搶救措施迅速展開,并與放射科聯系行CT檢查。
CT結果提示:右額頂腦出血破入腦室,量約50毫升左右,中線移位腦室受壓合并腦疝。
10點20分,接到電話的醫務部主任楊全勝、護理部主任馬燕蘭、急救部副主任蘇琴、副主任醫師張憲、神經外科副主任醫師查煒光等相關科室專家先后趕到搶救現場。經緊急會診,決定立即行急診手術。
醫務部助理員王雷立即協調輸血科、藥劑科、手術室做好急診手術準備,急診科護士一邊進行降顱壓治療,一邊開始查心電圖、查血、配血、備皮、下尿管、胃管、行鎖骨下靜脈置管等各項術前準備。查煒光將患者病情電話報告神經外科主任張志文教授。
正準備送女兒去機場的張志文教授接到電話后,沒有一絲猶豫,立即趕往醫院參加搶救。憑近30年腦血管外科臨床經驗,他非常清楚,病人命懸一線,手術刻不容緩,早一分鐘手術病人就多一分生的希望。
10點40分,楊蕊被推進術室……
這個字我簽,有什么問題我來承擔
依據相關醫療規定,患者手術之前,必須經患者或家屬確認簽字同意。楊蕊的家在外地,父母短時間無法趕到,如果沒有家屬簽字,萬一手術出現意外或術后產生醫療糾紛,醫院將被推上被告席。當時病人已深度昏迷,處于瀕危狀態,可怕的是顱內還在繼續出血,死神隨時都可能奪走這年輕的生命。“時間就是生命,搶救爭分奪秒”。危急時刻,護理部主任馬燕蘭挺身而出:“這個字我簽,有什么問題我來承擔!”她邊說邊在手術同意書上簽上了“同意手術,馬燕蘭”幾個大字。
簡單的幾個字體現的是病人生命高于一切的責任,透射出視病人如親人的愛心!
在查煒光配合下,由張志文教授親自主刀為患者行開顱手術。術中發現右腦運動區皮層下約50毫升左右的血腫,并同時發現局部有一3×3厘米的畸形血管團,有一較粗的動靜脈,還有類似血管團的血凝塊。張志文憑借嫻熟的技藝和豐富的臨床經驗,歷時1個小時零15分鐘,消除血腫,并將血腫和畸形血管團順利切除。
手術獲得成功!
值班醫生護士報告范文6
1.1一般資料選取我科2013年1月~2014年8月期間的骨科病房早交班科室作為研究對象,科護理人員共15人,其中包括3名主管護師,12名護士。
1.2方法
1.2.1傳統交班方法以往的傳統交班方法是,在夜班護士每天向全科報告交接班記錄后,由值班醫生補充相關交接內容,交班結束。未進行床旁交接班。
1.2.2新式交班方法
(1)交班流程:新式的交班方法參與人員主要包括在班護士、接班護士、交班護士、護士長,交接班護士進病房的先后順序為交班護士、接班護士、護士長、其他護士。進入病房后,由接班護士與護士長對患者進行問候,貫徹人性化護理管理理念。護士在交班時要保證語言描述清晰明了,理清患者床頭的記錄資料,實時掌握病區每一位患者的動態,了解分清骨科危重癥患者、新入院患者,對于接受手術的患者要明確其術前術后的護理措施,保證護理工作落實到位。同時,還要加強監督、檢查、管理、點評工作,交班人員要向接班人員交代清楚患者的病情發展、治療情況、護理方法、用藥狀況、治療效果等方面。
(2)交接班內容:全體在班護士都必須參與交接班工作內容報告,與值班醫生共同完成交班工作。要求交班內容具有重點性、針對性,口頭闡述要簡潔扼要,交接時間控制在15min以內。交接內容如下:骨科病區內所有患者的調動情況,重癥患者與新入院患者的資料更新情況,患者的手術方法、治療效果、病情發展等方面。對于一般的骨科患者,主要的交接班內容包括患者的皮膚情況、精神狀態、輸液情況等方面。接班護士必須要認真、仔細地聽取交班內容,若存在模糊不清的問題要及時向交班護士反應。護士長根據當天的交班內容予以點評,點評內容主要為護理記錄是否書寫完整、基礎護理的完成情況、??谱o理的完成情況、床邊交接內容是否完善等方面,而且要提出存在的不足與因素,通過討論分析制定合理、有效的護理方法,并在當天落實到位。
(3)交接內容點評:全體在班護士都必須參與交接班工作內容點評,由責任護士簡潔明了的闡述病區患者的病況與特別需要注意的事項,全體護士都必須認真聽取護士長的點評內容,若對護理內容產生質疑且存在模糊地方時,可以向護士長提出,通過交流討論的方式來處理問題。
2結果
采用傳統交班方法后,骨科病區患者的滿意度為72%,骨科醫師的滿意度為80%。采用新式交班方法后,骨科病區患者的滿意度為94%,骨科醫師的滿意度為95%。由此可見,新式交班方法的落實效果更顯著,適合用于骨科病區的交接班管理工作中。
3討論
3.1提高安全質量教育力度以評價考核的方式來提高護士的法律知識、風險意識、責任心,通過總結夜班護士的工作狀況,找出存在的問題與隱患,保證骨科病區患者的護理質量。定期向病區患者開展安全質量教育活動,降低護理糾紛事件的發生率。
3.2加強基礎護理工作只有在實際的護理工作中不斷的調整修改、完善管理,才能夠從根本上提高患者的護理滿意度。護理人員通過與患者的交流溝通,了解患者的心理壓力與負面情緒,制定出合理有效的護理措施,進一步做好基礎護理工作。此外,還要改善患者的疼痛狀況、睡眠質量、飲食習性等方面,通過人性化護理的方式來提高患者對護理人員的信任值與滿意度。