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經營經理述職報告范文1
大家好！
一年來，我在酒店領導的正確指導和部門領導的支持下，深入貫徹落實科學發展觀，以市場為向導，以擴大商務客源為依托，以經營為中心，以市場為導向，以管理為手段，自我加壓，認真執行酒店工作方針政策，在自己分管工作方面認真履行職責，較好地完成自己的工作任務，取得了一定的成績。下面，我就本年度來的主要工作情況匯報如下，請大家評議：
一、加強學習，不斷提高自身理論修養
我始終把加強思想政治和業務學習放在自身建設的首位。無論平時工作多忙，都會擠出時間來努力學習，儲備新知識，以此增強個人的工作能力和決策水平。我重點是學習銷售知識，做到學深學透，掌握在腦海中，運用到實際工作中，為自己做好銷售管理工作打下堅實的基礎。
二、狠抓工作落實，爭創一流業績
一年來，本人以高度的責任心對工作負責，注重細節，不斷學習一年以來各種新精神和要求，做好營銷部的管理和綜合管理工作，協助酒店工作目標的完成。
(一)牢固全員思想，加大營銷力度。牢固樹立部門員工以全店營銷一盤棋思想，抓好人人營銷、事事營銷、時時營銷、處處營銷。重思想，抓薄弱，及時調整營銷策略，搶抓機遇，加大營銷力度。我先后組織開展各種形式的培訓余次，形式多樣，內容廣泛。今年月份，積極響應酒店開展的“”活動，開展了“走出去、請進來、網絡授課”等多種形式的營銷學習；今年月份，組織部門員工認真學習閱讀《》一書，并要求每一位同志結合自身書寫心得體會。
(二)分析市場認清形勢，轉變觀念搶抓機遇。2014年，我帶領部門員工逐步完善把客戶檔案，對賓客按：簽單重點客戶，會議接待客戶，有發展潛力的客戶等進行分類建檔，詳細記錄客戶的所在單位，聯系人姓名，地址，全年消費金額及給該單位的折扣等。今年拜訪市場客戶共計次，現已簽訂協議家。同時，建立與保持同政府機關團體，各企事業單位，商人知名人士，企業家等重要客戶的業務聯系，為了鞏固老客戶和發展新客戶，除了日常定期和不定期對客戶進行銷售訪問外，在年終歲末或重大節假日及客戶的生日，通過電話、發送信息等平臺為客戶送去我們的祝福。
三、在行動上以身作則，始終如一嚴自律
一年來，我自覺加強素質修養，時常提醒自己要按照優秀營銷部經理的標準嚴格要求自己，時刻繃緊廉潔自律這根弦，堅持“低調做人、高調做事；本色做人，出色做事”，嚴格按章辦事，不，做到大事講原則，小事講風格，自覺維護內部的團結，尊敬領導，團結同志，樹立了一名營銷優秀工作者的形象。
四、存在問題和努力方向
2014年，我在工作崗位上努力工作，雖然取得了一些成績，但也存在一些不足。主要是把握市場變化的能力還不夠強，市場營銷的技巧還不夠去全。在今后的工作中，我要努力克服和改掉工作的不足，加強學習，提高自身綜合素質，圍繞酒店的目標任務，以科學發展觀的要求對照自己，衡量自己，以求真務實的工作作風，以創新發展的工作思路，發奮努力，攻堅破難，把各項工作提高到一個新的水平，為酒店的發展做出自己應有的貢獻。
經營經理述職報告范文2
今年以來，作為銷區經理，我能夠認真履行職責，，全國公務員公同的天地團結帶領××銷區全體人員，在廠部總體工作思路指引下，在×廠長和銷售部各位經理的正確領導下，積極進取、扎實工作，完成了全年目標任務，總銷量達到箱，營銷工作取得了可喜的成績。下面，根據領導要求，我進行述職，不妥之處，敬請領導和同事們批評指正。
一、加強宣傳促銷力度，較好地完成了全年目標任務。
今年我們在銷售工作中遇到了一定的困難，特別是因為我廠面臨兼并重組，各種不實傳聞使商業公司對我廠產品的信心不足，不少零售戶甚至不賣我廠產品，面對不利局面，我們在銷售部統一指揮和安排部署下，發揮全體人員的聰明才智，進一步加強宣傳促銷力度。首先，以我廠產品進入行業優等品為契機，迅速傳播信息。通過拜訪商業公司、走訪零售戶、及時分送《××企業報》、《宣傳畫報》等企業宣傳品的方式，做好宣傳解釋工作，使這個好消息在第一時間即傳播到客戶和消費者，打消了他們對我廠的疑慮，增強了賣好我廠產品的信心。其次，充分利用暑期旅游熱潮，在商業公司配合下開展多種促銷活動等等，有效拉動了終端消費。上半年系列產品基本保持月均銷售250箱，而在暑期促銷的拉動，下半年月均銷售都在315箱左右。
二、加強客戶管理工作，提高了服務意識和服務水平。
在客戶管理工作中，我們在兩個方面下工夫。一是進一步利用好、維護好商業渠道。雖然商業公司體制及營銷策略發生了變化，但保持渠道的暢通仍是我們做好市場開拓工作的重要環節。我們積極與分縣公司業務部門和人員聯絡協調、密切感情，妥善處理工作關系，特別是有針對性地開展重點縣公司的工作。付出必有回報，通過長期的渠道公關，我們得到了商業公司的支持和幫助，不僅宣傳促銷活動能夠順利進行，而且分縣公司控制市場的力度也比較大，沒有發生返銷問題。同時，貨款回收也很及時，今年的回款已提前完成，歷史積欠也得到了解決，2001年至今的累計欠款已全部清結。可以說，因為有了商業公司的支持，我們才能完成了雙百的業績，即：合同履約率達到100%，回款率達到100%；二是進一步開發好、維護好終端客戶。做好終端是我們營銷工作的出發點和落腳點，因此，在保持與商業公司良好關系的基礎上，我們切實增強服務意識，將工作重心下移，重點聯系零售戶、電話訪銷員等，堅持“一切從客戶出發，一切為客戶著想，一切對客戶負責，一切讓客戶滿意”的一對一的營銷理念，對零售戶實行全過程、高質量的服務，業務員通過主動上門了解訪問，建立重點客戶檔案，及時征求客戶意見，對客戶的經營狀況、客戶要求、消費者意見和市場變化心中有數，并及時反饋，使上級能迅速準確地了解市場信息。
三、加強內部管理，切實增強全體人員的素質和業務能力。
在營銷工作中，人是最活躍最關鍵的要素，沒有好的管理就不會有好的業績。因此，在辦事處內部管理上，首先，嚴格管理，加強紀律性。進一步規范了請銷假制度、晚例會制度和作息時間，同時，要求業務員要及時聯絡，隨時反饋信息。要求業務員做到的我自己首先做到，起好帶頭作用，自覺堅持日調度制度，及時向主管領導匯報市場信息、客戶意見和建議，接受指令。其次，勤于學習，增強責任心。工作之余，我自學并組織辦事處人員學習了營銷業務、國家法律法規和行業政策等，提高了理論水平和營銷技能。今年，我們還重點學習了《細節決定成敗》一書，大家都寫了讀后感，普遍反映受益匪淺，深刻認識到營銷工作無小事，任何一個細節都可能影響到工作的質量和效果。通過學習切實提高了大家的責任心。
四、一年來的工作體會和今后努力方向。
通過一年來的工作實踐，我深深地體會到：堅定信念，服從領導是克服困難的基礎；優質服務、大力公關是搞好營銷的前提；以身作則、加強管理是帶好隊伍的關鍵；加強學習、提高能力是履行好職責的基本條件。只有在以上幾個方面不懈努力，才能干出業績，不辜負領導和同志們的期望。
雖然一年來，自己在工作上、思想上，都取得了一定的成績和進步，但我也清醒地認識到自己還存在著這樣那樣的不足和問題，距離領導的殷切期望還有差距。比如，在堅持學習、努力提高自身工作能力、管理水平上還不能完全適應現代營銷工作的要求，工作方式方法上有欠妥之處，分析問題、解決問題的能力還需進一步提高等等。在新的一年，我要針對自己的不足，一是要順應形勢，轉變觀念，在做好渠道工作的同時，進一步提高服務終端的質量和水平，進一步加強針對終端客戶的宣傳促銷，以此提高銷量，優化結構；二是努力提高自身素質，大力提高管理水平，以適應新形勢要求，在工作中不斷創新，引導業務員把心思凝聚到干事業上，把精力集中到本職工作上，把功夫下到抓落實上，把本領用在促發展上。
經營經理述職報告范文3
從我到××*大酒店工作以來，是××*大酒店培養了我，我和××*大酒店在風雨中一路走來，感謝領導對我的信任和關懷，使我能在××*大酒店營銷部這個重要的崗位上工作。在營銷部工作的這段時間，使我感受很多收獲也很多，逐漸成長了起來，特別是××*總找我談話后，使我深刻體會到我還有很多不足之處。因為營銷部掌握的是一個企業的經濟命脈，他向領導者提供第一手資料，幫助決策者管理和經營企業。
以下是我對本酒店的市場作出的一些分析：
一、目標顧客定位不太標準，過于狹窄。總的看我們酒店的經營狀況不是太好，沒有自己的特色，定位偏高，消費者有點接受不了。我們一貫以高中檔酒店定位于市場，對本區域的居民不構成消費吸引力。
二、宣傳力度不夠，未能在市場上引起較大的轟動。可以在平面媒體上制作一整套的廣告宣傳計劃，它投資小，而且高效靈活。也可以充分利用多種廣告形式推薦酒店，宣傳酒店，努力提高酒店知名度，爭取些公眾單位對酒店工作的支持與合作。
三、服務細節要加強，在回訪客人的同時，把征詢到的客人的意見和建議及時與各部門領導溝通交流，逐步進行完善提高，根據營銷目標，制定本年度的營銷計劃。
針對以上情況，我部將在2010年進行以下的工作部署：
1、全面了解掌握我酒店的市場態勢，對本酒店及周邊進行一系列的調查，了解酒店的經營狀況，鎖定目標客戶，便于對酒店的經營管理提供參考，也為我部更好的開展工作提供了詳細的第一手資料；
2、進行客戶的友好拜訪，結合目前客戶來酒店的消費情況，進行調查，分析客戶的消費檔次，建立abc客戶，要做到全程跟蹤服務，注意服務形象和儀表，熱情周到，進行特殊和針對性的服務，最大限度的滿足客戶的要求。對以前經常來，現在很少了的客戶加強聯絡，進行回訪，建立與客戶之間的良好關系，網而與客戶成為朋友，達到使其消費的目的。通過各種方式爭取團隊和散客客戶，穩定老客戶，發展新客戶，并在拜訪中及時了解收集賓客意見及建議，反饋給有關部門及總經辦；
3、制定節假日個性化營銷方案，特別是像中秋節，元旦和春節這樣的傳統節日；
4、加強儲值卡客戶的辦理，增加現金流。
經營經理述職報告范文4
【關鍵詞】 門體分流術;干細胞移植;護理
我國是肝病大國，各類肝病導致的門脈高壓癥患者數量眾多，后期并發癥發生率高，生活質量低下。經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPSS)可以在微創性操作中置入支架進行分流，達到降低門脈壓及控制食道胃底靜脈曲張破裂出血的治療目的。干細胞作為一類具有自我更新能力和多向分化潛能的細胞，利用其組織再生和損傷修復的功能可一定程度改善終末期肝病患者的肝功能。將TIPSS與干細胞移植聯合治療肝硬化門脈高壓癥可很大程度上減少并發癥的發生，提高生活質量。我科自2009年以來開展TIPSS與干細胞移植聯合治療肝硬化門脈高壓癥4例，均收到顯著效果，現將護理匯報如下。
1 資料與方法
1.1 資料 4例均為住院肝硬化門脈高壓癥患者，其中男3例，女1例，年齡30～58歲，平均47.5歲。肝硬化病程為5～10年，肝功能按CHILD-PUGH評分標準分級均為C級，均多次發生過食道靜脈破裂大出血，經內科保守治療或內鏡下硬化劑治療效果欠佳，遂行TIPSS聯合臍血干細胞移植術治療。
1.2 方法 整個操作是在數字減影血管造影機監視下進行，常規消毒右側腹股溝及右側頸靜脈手術區，行右側股動脈穿刺腸系膜上動脈插管，間接門脈造影。行右頸內靜脈穿刺，送入導管至肝右靜脈，再送入導絲至腸系膜上靜脈;沿導絲送入多測孔導管至脾靜脈遠端，測壓;經肝內穿刺通道插管至門靜脈主干，取干細胞稀釋后注入，用球囊導管擴張肝內穿刺通道，植入支架;再次測壓。予動脈壓迫器壓迫右側股動脈穿刺點，同時壓迫頸靜脈穿刺點止血，包扎穿刺點，術畢。
1.3 結果 本組4例患者全部一次性操作成功，術中順利。門脈壓力由3.4～4.3KPa降至2.2～2.7KPa。1周后復查B超示：門靜脈與下腔靜脈之間可見支架，血流充盈良好。分別于術后1月、3月進行回訪，均無并發癥發生及再次出血。
2 護 理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理 對病人及家屬最關心的問題進行耐心講解，如TIPSS術的適應癥、方法、術中不適、并發癥及該術所需費用，操作人員的資歷與經驗等，列舉手術成功的例子，從而消除患者恐懼緊張情緒，樹立戰勝疾病的信心，以最佳的心理狀態接受治療。
2.1.2 術前準備
2.1.2.1 術前檢查的配合 術前行肝臟CT及彩色多普勒檢查以明確肝內血管解剖情況、血流方向及與周圍的關系。行胃鏡或上消化道鋇餐檢查。抽血查血常規、肝腎功能、凝血酶原時間，合血備血等。行術前宣教并簽署手術同意書。
2.1.2.2 術前備皮、做各類過敏試驗，導尿，建立靜脈通道(以左下肢靜脈留置針為宜)，囑患者洗澡更衣，必要時床上擦浴，訓練患者床上大小便及呼氣末屏氣訓練(20s以上)，停用高蛋白飲食。做好干細胞的采集、分離和保存備用。
2.1.2.3 用物準備 攜帶病歷、CT片、備用藥品(如杜冷丁、勃樂斯、平衡夜等)，手術用物記錄本。手術耗材多為高值耗材應于術前一天做好準備。
2.2 術中護理
2.2.1 心理護理 患者進入放射DSA室后，由于室內由儀器設備構成，在很大程度上讓患者感覺不適，加上對手術恐懼，會給患者帶來緊張情緒。因此，應做好心理護理，使其放松。告知患者醫護人員會隨時與他溝通，有不適或疑問可以及時進行交流。
2.2.2 患者準備 患者取垂頭仰臥位，頭偏向左側，肩下墊一軟枕，充分暴露頸靜脈，連接監護儀并記錄術前血壓心率情況，注意電極安放位置應避免胸前區及上腹部。
2.2.3 術中用藥護理 (1) 勃樂斯或凱時 門靜脈造影時常規使用，便于顯影，利于術中靶向穿刺。(2)杜冷丁注射液 球囊擴張TIPSS分流道過程中，若患者疼痛明顯可肌注。(3)局麻藥、造影劑、肝素鈉用法同常規介入手術。(4)其他藥物 術中出現相應情況酌情使用。
2.2.4 術中監護及記錄 (1)頸靜脈穿刺時，應注意有無出血壓迫氣管引起呼吸變化和血氧飽和度變化。(2)術中常見并發癥有：①心包填塞：操作時器械損傷右心房?；颊咄蝗怀霈F胸悶、氣緊、大汗淋漓、血壓下降等，一旦出現應立即停止手術積極處理。②腹腔內出血：穿刺損傷血管?；颊咄蝗怀霈F心慌、脈搏加快、血壓下降等，應加快輸液速度，做好輸血準備。③膽系損傷：穿刺損傷肝內膽管或分流道阻塞了肝內膽管[1]。④急性消化道出血：應隨時觀察患者嘔血、黑便情況，防止誤吸。(3)密切觀察尿量情況：使用造影劑對腎臟會有一定影響，可予利尿劑等處理，促進造影劑的排泄。(4)護理記錄：在手術護理記錄單上認真記錄手術相關情況。
2.2.5 院內感染的預防 手術涉及頸內靜脈穿刺術、經肝靜脈門靜脈穿刺術、肝內分流道開放術、管腔內支架置入術及干細胞注入術等，過程復雜，所有步驟均應在無菌狀態下操作，因此應加強手術間的清潔與消毒，術前更換無菌儀器罩，術中提醒醫生勿跨越無菌區[1]，術畢妥善處置各種材料和器械。
2.3 術后護理
2.3.1 穿刺點情況觀察和護理 穿刺點予敷料和繃帶包扎，頸靜脈穿刺點局部按壓20～30分鐘，股動脈穿刺點予壓迫器壓迫止血8小時后放松壓迫。注意觀察穿刺部位有無滲血、血腫，觀察右側足背動脈搏動情況、皮溫情況。24小時后更換敷料，放松繃帶。如出現異常及時處理。
2.3.2 病情變化觀察和護理 術后患者平臥位24～48小時，在床上大小便，密切觀察出血是否停止。同時觀察肝功能，定期察看凝血功能、電解質等化驗指標，予保肝對癥支持治療，臥床休息，利于肝功能的恢復。
2.3.3 用藥觀察和護理 干細胞移植無排斥反應，故可不需特殊用藥，為防止支架阻塞，必須使用抗凝藥物，可根據凝血功能及血小板計數決定肝素鈉用量及時間。嚴格掌握使用劑量和方法。一周后，可改為口服藥。服用抗凝藥物期間，特別是前三個月應服用胃黏膜保護劑。如出現鼻衄、牙齦出血、皮膚散在出血點等應及時就診。
2.3.4 并發癥的觀察和護理 (1)體內出血：肝內穿刺所致腹腔內出血;術中術后應用抗凝劑;肝硬化致凝血機制降低;穿刺部位壓迫不當等都是引起出血的原因。應觀察患者生命體征及腹痛情況。(2)預防肝昏迷：肝昏迷為主要并發癥。術后應加強巡視，密切觀察病人有無神志、行為異常傾向，根據醫囑口服乳果糖，靜脈滴注抗肝昏迷的藥物，保持大便通暢，限制蛋白質攝入。(3)感染：術后患者抵抗力下降，門體側肢循環開放增加了感染幾率，故常發生感染引起的各種炎癥等。穿刺點常規換藥，以防感染。本組4例患者術后1～5天均有輕度體溫升高，體溫波動在37.3～38.9℃之間，經溫水或酒精擦浴并按醫囑靜滴抗生素3～5天后，患者體溫均恢復至正常。(4)分流道狹窄、阻塞的觀察和護理：分流道狹窄、阻塞是影響遠期療效的重要因素。術后短期內發生分流道閉賽與支架放置不當及血栓形成有關。為了防止血栓形成，術后需使用抗凝治療，使用抗凝劑易導致出血，故需嚴密監測凝血時間。在護理上注意觀察有無出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻衄等。避免接觸利器，穿刺及注射時注意按壓，以防引起局部出血或形成血腫[3]。
2.3.5 飲食護理 術后增加營養，提高機體免疫力非常重要，由于術后活動量少，應指導可先進食高維生素半流質，如米粥、果汁為主，促進胃腸活動，保持大便通暢。之后可進食富于營養、易消化、富含優質蛋白的飲食，但應控制蛋白質總量的攝入，切勿無暴飲暴食。做好口腔護理。
2.4 出院指導 做好患者的出院指導是避免再次復發的重要環節。(1)原發病的治療：乙肝肝硬化如乙肝病毒在繼續復制，應抗病毒治療。(2)按要求堅持服用抗凝藥物。(3)術后復查：術后第一年每3月復查血常規、肝功等及腹部彩超(了解支架血流及暢通情況)，第二年后每半年復查血常規、肝功及腹部彩超等。術后一年行肝內分流道直接造影。(4)防止肝性腦病及再次出血的發生：正確飲食，保持大便通暢，注意觀察大便性狀。如懷疑發生肝性腦病時，應留人照看，同時暫停進食蛋白飲食，服用乳果糖。并及時與醫生取得聯系。(5)其他：避免從事注意力高度集中的操作，如高空作業、駕車船等危險工作。
3 討 論
TIPSS術作為一種非外科門體分流術，具有很大的臨床應用潛力，配合以干細胞移植治療，成功率高，降門脈壓效果顯著，可作為急性出血內科保守治療無效且不能耐受外科手術者的首選方法。因此，圍手術期的護理對手術的順利進行和術后恢復很重要。治療前做好患者的心理護理，對其進行健康教育，訓練呼氣末屏氣，嚴格執行術前準備，術中配合醫生及密切觀察患者的生命體征，術后嚴格遵醫囑給藥，防止患者過早下床及劇烈運動，做好飲食及出院指導，可有效地防止并發癥的發生。由于有計劃的健康教育，提高了患者對醫護人員的信任感，保證了手術的順利進行，收到了良好的效果。
參考文獻
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經營經理述職報告范文5
【摘要】肝硬化病人的膽囊結石發病率為普通人群的2~3倍，且肝硬變的病人伴癥狀膽囊結石的發病率高。肝硬化在代償期無明顯臨床表現，往往術前明確診斷較困難。由于肝硬化患者的凝血機制障礙、低蛋白血癥、門靜脈高壓癥、側枝循環的建立等，導致肝臟萎縮或代償性肥大等均給手術帶來困難。如果手術適應證選擇正確、手術技術嫻熟，可以達到預期的良好治療效果。我院于2002年5月~2008年9月采用LC治療合并肝硬化的癥狀型膽囊結石31例，現報告如下。
【關鍵詞】肝硬化；膽囊結石；膽囊切除術；腹腔鏡
1 臨床資料
1.1 一般資料：本組31例患者中，男20例，女11例，年齡36~67歲，其中慢性結石性膽囊炎26例，急性結石性膽囊炎5例，術中均見肝臟表面典型的結節樣改變。肝功能Child分級，A級25例，B級6例，左肝代償性肥大4例，肝方葉及尾狀葉代償肥大2例，大部分膽囊壁水腫、韌性差、質脆易破裂。
1.2 手術方式及結果：采用氣管插管全麻，常規四孔法，腹壓設置在19~12mmHg。血管、膽囊管鈦夾夾閉，電灼止血，切除膽囊。31例均成功完成LC，術后無出血、膽漏及感染并發癥。術后膽紅素和轉氨酶有一過性升高。住院3~8d。
2 討論
肝硬化患者膽囊結石發生率高于非肝硬化患者。肝硬化合并膽囊結石的患者有以下特點：肝功能損害，凝血功能障礙，門靜脈高壓伴側枝循環形成，肝葉的萎縮與增生使膽囊位置改變或位置深在，膽囊壁水腫、韌性差、質脆易破裂等均增加手術的難度，上述變化在肝功能child分級B級患者明顯于A級患者。
2.1 適應證選擇：對于合并肝硬化的膽囊結石病人的手術適應證，在心肺等臟器功能能耐受手術的前提下，主要依賴肝臟功能的評估。采用Child肝功能分級為評估手段，在手術適應證選擇上也以此為主要依據。由于C級病人已處于肝病終末期，進行手術的風險極大，不作為擇期LC的指征。肝功能處于Child B級者，如為發作間歇期住院者，做短暫的保肝治療以改善肝功能后再行擇期LC。A級病人不做特殊處理，肝臟的代償能力是可以耐受LC的。
2.2 手術操作：在血流病人的LC術中，應先考慮肝硬變引起的全身及局部改變對手術可能帶來的影響，以及如何最大限度地保護肝功能不受進一步的損害。除了一些共同的注意事項，在LC中還應特別注意以下幾個問題。
2.2.1 使用盡可能低的氣腹壓：研究表明，氣腹壓力下肝臟入肝血流減少。肝硬化時門靜脈血流更易受腹內壓升高的影響而降低，長時相的氣腹也將加重肝臟的缺血性損害。本組病人使用的氣腹壓一般在8~12mmHg之間。因肝硬化病人存在一定的營養不良，肥胖者少，采用較低腹壓，對肝下間隙的顯露仍然是滿意的。
2.2.2 腹壁戳孔的位置：在臍下戳孔先行腹腔探查，了解膽囊位置、膽囊自身的情況、曲張靜脈的部位、數目、形態及伴隨病變，做到心中有數。在鐮狀韌帶往往有明顯的曲張靜脈，且因肝右葉縮小、肝方葉或尾葉增生肥大致膽囊位置變異，應調整劍突和右肋緣下的戳孔位置，以利手術操作。有急性炎癥時膽囊壁腫脹嚴重，張力大，抓持膽囊困難且有破裂的危險，必要時進行鏡下膽囊底穿刺，抽凈膽汁，以鉗夾住穿刺部位，向上提，有助于膽囊三角的顯露。
2.2.3 膽囊三角的解剖與膽囊的剝離：分離膽囊管時應最小限度的剝離膽囊三角區，膽囊三角區漿膜應以電刀切開，盡量不做漿膜的撕扯。抓持膽囊壺腹時應用力均勻、輕巧，避免肝包膜撕裂引起出血?？稍谀懩蚁路胖眉啿紬l，以吸去積血，保持術野的清晰。在自然位置處理膽囊管，是避免損傷膽總管的重要方法。在處理膽囊動脈時，血管不宜骨骼化，以增強鈦夾的可靠性。燒灼血管時近膽囊壁。肝硬化的膽囊常深入肝實質中，增加膽囊的切除難度，一般先在膽囊體的兩側進行，易于尋找間隙切入，又可防止撕脫肝包膜。剝離時要有足夠的耐心，可用電鉤細致的小束切斷膽囊后間隙組織，邊切邊用電鉤背鈍性推剝，如遇出血而術野不清時，應用電鉤背刮去積血，必要時用吸引器，保持術野清晰。如不慎劃破膽囊，應立即吸凈漏出膽汁，揀出結石。
2.2.4 術中出血的預防和處理：是肝硬化病人LC成功與否的關鍵。導入腹腔鏡后，如膽囊周圍布滿粗大的曲張靜脈，術中將非常困難且可能因長時間氣腹和多量的出血造成嚴重的肝功能損害，此種情況下中轉開腹是明智的。若膽周未見明顯曲張靜脈，可用電鉤小束逐層進行膽囊三角及膽囊床區的電熱分離，有變異曲張的小血管，最好用小鈦夾夾閉。膽囊床明顯的點狀出血可以行“魚眼狀”技術止血，即先行出血點周圍電凝再行中央出血處電凝止血，在電凝過程中，電凝器械與組織保持若即若離狀態，采用點擊式分次進行，這樣可以避免器械離開時帶離部分焦痂而再次出血；也可用鉗夾小紗布壓迫止血，并同時向上方推肝臟，加強顯露，在其他部位再行膽囊的剝離，過一段時間后，出血可能停止，但也要警惕在術畢放氣腹氣，腹內壓降低時再出血的情況。本組1例病人在剝離膽囊過程中，發生膽囊床血管出血，當時予以紗布壓迫止血，但在放氣腹氣腹壓降低時，在引流管中出現新鮮血液，再次做氣腹，探查見膽囊床血管出血，呈泉涌狀，血管回縮至肝實質內，予以鉗夾后電凝止血。如手術中止血有勉強之處，可在放氣腹氣降低腹壓時觀察，有滲血可用明膠或止血紗布、醫用生物蛋白膠局部噴灑；如有大出血點，可進行處理，如單為膽囊床大量滲血，電灼效果不佳，可用熱鹽水紗布抵在膽囊床上數分鐘即可止血。對于噴射狀出血，需冷靜處理，可迅速用無創抓持鉗夾住出血部位，待準備好吸引器及鈦夾后再短暫松開抓持鉗，顯露出血部位，以便從容止血?？拷瓮饽懝艿某鲅荒苊つ康仉娮苹蜚Q夾止血，應看清出血部位，如出血洶涌，難以看清出血部位，不能鏡下止血，及時中轉開腹。
2.2.5 積極的腹腔引流：肝硬化病人的凝血機能較差，術后易發生血不凝或腹腔再出血，同時肝下積液的可能性大，因此，此類病人放置引流管的指征應放寬。
總之，合并肝硬化的膽囊結石病人行LC應慎重，但只要把握好適應證，掌握好分離技巧，對膽囊三角區膽囊床曲張血管的恰當處理，對于腔鏡手術有經驗者是安全的。雖然少數肝硬化患者術后肝功能有一過性損害，但對LC的耐受明顯優于OC。
【參考文獻】
[1] 鄭民華，林森旺.門靜脈高壓對腹腔鏡術中的影響及對策.中國實用外科雜志，2001：10.
[2] Jorge Cueto-Garcia Moises Jacobs，鄭樹森.腹腔鏡外科學.北京：人民衛生出版社，2006：1.
經營經理述職報告范文6
xx年按五步安排了自己的工作：
1、進行市場分析----2、協商思路戰略----3、進行調研效益宣傳----4、鞏固開發客戶-----5、進行業績對比分析。
一、市場分析：
在xx年里下川旅游的市場環境有了明顯的改變，同時競爭對手也逐漸的多起來，在原有的40多家酒店的基礎上又新開張了幾家酒店（海趣、千帆、地稅）在僧多粥少的情況下無疑我們的競爭對手多了強大了。
主要競爭對手；
酒店名稱旺淡房價客 源競 爭 優 勢
海 趣250--170國內-境外-政府景觀優勢、政府優勢、設備優勢
千 帆280國內-境外-政府景觀優勢、政府優勢、設備優勢
桂 園150--80國內-境外-政府景觀優勢、政府優勢、房價優勢
王俯洲160--90國內-境外-政府政府優勢、房價優勢
（以上酒店的客房數在50---150間不等總房間數約450間，總床位數約700個）
由此分析每間酒店的優勢都存在著大同小異，在此情況下客源變成了主要的競爭條件。這塊蛋糕該如何吃成了思考的問題。
旅游區主要的客源無疑是游客。游客的來源途徑主要是通過旅行社（占絕大部分）或慕名而來、曾經來過、朋友介紹、政府組織、通過媒體咨詢的等等。
換而言之在特定的環境下怎樣保持與業務單位的合作及產品宣傳成了重要的因素，但由于客源的牽制（主要為境外臺灣客）在宣傳上存在著難度但我們通過網絡打開了這個窗口。
二、思路戰略：
總結2003年的經營經驗，作出相應的戰略。
酒店銷售----就是如何將酒店產品在市場中推廣的一個過程，從而讓其產品延長在市場中的跨度。就推廣而言，無非就是將酒店在社會中的地位、社會中的知名度提高，酒店的經濟增長與否這兩項起著重要的因素。所以在思想思路上面我們首先的考慮了酒店如何在社會中提升自己的形象及地位。但我們沒有用名譽作為利益的對稱代價（因為在下川島行不通）。
眾人拾柴火焰高，在買方市場不穩定的情況下，我們看到了天時、地利、人和三項的人和在這種市場環境中最為重要（前兩者也都起著舉足輕重的地位），失去了將失去最大的利益——消費者，相當于失去了買方市場及在市場中的地位。
酒店在運行的過程中，特色酒店在酒店的經營過程中起到的影響并不是太大，但我們必須做到人無我有，人有我優、人優我廉、人廉我轉的經營策略，聯想到尤太法則---世界上永遠存在著貧富的差異，在競爭中總是爭取30%富人的財富，不要去獲得70%窮人的利潤，才能使自己更快，更穩地發展壯大起來。所以按照“下川經營模式——價格大戰”進行運轉，無論是從酒店成本、酒店長遠經營策略等各個方面都不允許我們這樣做。一味的跟隨只有淘汰與失敗，只有走出我們酒店自己的經營、銷售特色才能在市場中站穩腳。在市場不斷的變化中，所有產品都日新月異，怎么樣能令自己的產品在買方及賣方市場利于不敗之地成了我們最重要的思路——只有不斷提高自己，不斷創新、不斷的零距離宣傳提高自身在市場中的性比價。
三、宣傳：
A：報紙、刊物
在合作單位的支持下我們沒做出有在家等的工作方法，而是實施了趁熱打鐵的銷售策略，酒店先與江門日報簽定了廣告協議，并在旅游即將進入高峰期時刊登了自編自擬具有較好宣傳效果的廣告，同時得到了較好的市場效果。在各類的旅游內部宣傳資料上刊登酒店介紹廣告，打開了與旅行社之間溝通，這樣我們在各個旅行社中建立了一定的市場分量。同時得到了大部分的旅游市場信息，打破了閉門造車的說法。
B：網絡宣傳
在現今信息高速發展的時代，信息成了企業最關注的，怎樣讓顧客了解自己同時把自己賣出去，最快的途徑就是網絡。
酒店內部我們完成聯機操作，這樣即節省了成本又加快了工作的速度及準確性。同時在網絡銷售業務上我們使用了不收費網絡無國界辦公（MSN），可以與在世界各地的業務單位直接溝通合作，這樣節約了我們成本又方便了業務聯系。
酒店的宣傳方面我們完成在主要客源地使用不收費網絡掛靠宣傳（并自行制作了酒店在掛靠網業上的幻燈圖片宣傳），同時使用了現今最流行的BBS網絡交流方式對酒店進行宣傳（以上幾點現在下川島只有我們酒店在使用具有一定的宣傳優越性）。 ·中學校長述職報告 ·教師個人述職報告 ·園長述職報告 ·總經理述職報告
·護士長述職報告 ·教師年度述職報告 ·個人述職報告 ·公務員轉正述職報告
C：活動宣傳
在現在的酒店競爭中并不是單純的做好面的服務，酒店要不斷的改變創新。在xx年里我們組織了相聚帝苑，齊賀中秋這個活動，加深了外界對我們酒店企業文化的了解同時創造了與客人良好的溝通機會，得到了合作單位及客人的一致好評。一個簡單的活動但讓外界對我們加深了印象。
四：合作單位：
A、旅行社
珠海等地區（以港、澳、臺灣客為主）：
珠海海外、珠海金融、珠海國馨、珠海宏之旅、珠海安達、珠海順怡、珠海陽光、珠海海威、澳門威廣、臺灣東鴻、臺灣翔龍、珠海市旅等較大的旅行社。
廣州等地區（以國內客為主）：
廣州康輝、花都艷陽天、花都國旅、廣州同源、廣州國旅、東莞星晨、廣州園林、三水之旅、臺山中僑、中山青旅、南海市旅、深圳友誼、深圳市旅、佛山廣之旅、順德中旅、江門國旅等。
B、政府單位：
水廠、電廠、派出所、鎮政府、旅游公司、部隊、稅所、江門總工會等。
C、其它：
個體經營者與其它“資源”客戶。
備注：另有其它業務單位不一一列舉。
在這一年中我們增加許多客戶，并加深了與業務單位的感情及合作，同時也更好地在市場中穩固了酒店自身地位----眾人拾柴火焰高。
五：業績分析
2003xx
月份開房數開房率平均房價月份開房數開房率平均房價
1162022．226．87
2253720．573．84
33105637．589．26
44148454．960．17
55170961．258．3
641515a95572．412．82
7107538．5r07374．308．8
8127345．6 2．78201272．11 3．86
998636．58．59195472．373．67
101350480101391518．14
11125846．593．39111590588．83
1266823．947．6812
在2003與xx年的銷售對比中，有著明顯的增長趨勢，但由于存在著不可抗拒因素個別的月分中（10月分臺風天及旅游區整治、11月份連續停航達四次之多）不盡人意。
