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化學藥品管理制度范文1
關鍵詞：化學品；安全管理；規范管理；信息化管理
中圖分類號：G717 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）23-0016-02
由于實踐教學的需要，高職院校生物類、化學類專業需廣泛地使用各類化學品。但因多種原因，許多學校在化學品的管理使用方面采用傳統的手工統計等方式，因此存在管理分散、保障條件不足、監管缺乏、管理人員工作量大等問題，導致庫存積壓、藥品變質經常發生，甚至引發嚴重的安全事故。在當前高職教育要求培養高端技能型專門人才的歷史條件下，實訓（驗）室的管理要從封閉式向開放式轉變，為避免因化學品管理不善引起的安全事故，更有必要對化學品進行規范的科學管理。為此筆者根據自己多年來在化學品管理方面的經驗結合其他高職院?；瘜W品的管理對高職院?；瘜W品的管理方面有一些看法。
一、合法
各高職院?；瘜W品的管理使用首先必須符合國家的《常用危險化學品儲存通則》（1995）、《關于加強化學危險品管理的通知》（1999）、《易燃易爆性商品儲藏養護技術條件》（1999）、《危險化學品安全管理條例》（2011年）、《易制毒化學品管理條例》（2005）等有關規定。
二、安全
安全是一切活動的根本保障，化學品的安全也是學校安全的一個重要組成部分，為此學校相關部門都應重視化學品的安全管理工作。
1.宣傳培訓，統一認識。我校和其他多個學校在提高管理人員安全意識方面的經驗是：對化學品管理人員通過崗前安全知識培訓、在崗操作技能學習及對各種突發安全事故的處理培訓等形式能有效提高管理人員的安全意識[1]。另外學校還應建立定期與不定期地對實踐教學場所的安全系數的評估與檢查的機制，防患于未然。
2.健全制度，落實職責。管理制度是管理現代化的重要組成部分。對實踐教學中的化學品的管理必須健全采購、保管、使用、廢棄物處理等各方面的制度，科學、嚴密、規范地制定系統的管理制度，如：“危險化學品采購申報制度”、“化學品保管制度”、“化學品領用制度”、“安全檢查制度”、“事故報告制度”等，使化學品安全管理有章可循。
3.落實職責，措施到位。我校和其他多個學校對化學品的管理經驗是：存放化學品的位置應通風、干燥，遠離火源、電源、熱源、生活區、辦公區，且應到公安部門備案；庫房應按國家標準配制，其門窗須為金屬結構，試劑柜也應符合相關的規定；管理人員應當政治可靠、工作認真、具有一定專門知識、身體健康；對化學危險品的管理必須做到“四個專用”（即專用場地、專用庫房、專用存放室柜、專用管理人員）和“五雙”制度（即雙人保管、雙本賬、雙把鎖、雙人領、雙人使用）等[1，2，3]。
三、規范
對化學品的規范化管理可有效地整合資源，最大限度地將化學品的危險降至最小?？蓮囊韵聨讉€方面考慮：
1.統一入庫。由于高職院校科研任務相對較輕，原則上同一學校內的所有化學藥品都應在同一地點統一存放管理，這樣有利于管理人員熟悉了解本學校化學藥品的現狀，避免重復購置，使有限的經費能得到最大限度的利用，而且也可減少一些藥品因存放時間過長導致失效引起浪費。實踐教學場所可允許長期存放一些最常規使用的藥品。
2.存放規范。我校藥品在庫房中首先要分成無機類和有機類。無機類通常按照鹵素及其鹽類、硝酸鹽、硫及硫酸鹽、碳酸鹽、磷酸鹽（含單質磷）、硫氰化物及氰化物、金屬及其氧化物和氫氧化物、其他幾個大類，無機酸宜分開單獨成一類。存放時還應考慮化學品的禁忌關系、危險程度。有機物通常按照烷烴、烯烴、醇、醛、酮、酸、酯、醚及相應的鹽分類存放，指示劑一般按其指示類別存放，染色劑通常按其名稱中顏色順序分類存放，生物試劑如糖類、氨基酸一般按其功能團或繁簡順序分類存放[4]。
3.規范使用。有研究人員將綠色化學的理念引入到化學品的管理中。綠色化學是20世紀90年代提出來的，又稱環境無害化學、環境友好化學、清潔化學，即利用化學技術和方法，減少或消除有害物質的使用和產生，是一門從源頭上阻止污染的化學，也是世界各國可持續發展的需要[5]。研究者指出要對化學品從存放、分裝、配制、使用、處理等方面進行綠色管理[6]。
四、創新
研究人員探索了對化學品采用超市化管理、信息化管理等管理方式，究其核心就是借助網絡手段采用化學品管理系統進行管理。目前有一些學校進行了這些方面的探索，也取得了階段性的成果[7，8]。由于軟件開發的成本不高，筆者建議各?？筛鶕拘５那闆r開發出適應本校校情的軟件，該軟件至少應包含以下功能：
1.該軟件應包含管理模塊、教師應用模塊，使用人員須認證通過后使用。
2.采購申請。任課教師在學期開學初即通過該軟件填寫本學期藥品購置計劃，該計劃在管理人員處自動合并匯總，并自動與庫存比較，由此生成本學期的購置計劃。管理人員也可通過該軟件對未及時填報計劃的教師進行提示。
3.入庫登記。管理人員將新購置的藥品按編號、品名（別名）、型號、規格、批號、數量、單價、生產日期、購進日期、保質期、存放位置、生產單位、供貨商、使用狀況等登記入系統（原實踐教學場所的以上物品均可如此登記）。
4.教師使用。任課教師如需使用藥品，應在系統中填報申請表，打印出來由實訓（驗）室管理人員經主管領導簽字到庫房領取，系統應能對歷次領用情況進行記載和自動比較。
該軟件也應適用于儀器、器材、材料。
總之，對高職院校實訓（驗）室化學品的管理應當合法、安全、規范，而且應當有所創新。
參考文獻：
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[2]周舟.高校教學物資倉庫（化學藥品）管理的探討[J].科技信息，2011，（29）：189.
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化學藥品管理制度范文2
[關鍵詞] 醫院藥房;質量管理;規范化
[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(a)-146-02
Management of establishing standardized pharmacy in the hospital
ZHANG Liping
(The People′s Hospital of Lufeng County, Yunnan Province, China, 651200)
[Abstract] The main points of related provision in the criterion of the standardized pharmacy are analyzed and studied to probe the measure of standardized pharmacy management. The goal of the standardized pharmacy will be reached by way of acquiring modern equipments for storing medicines and improving the management system.
[Key words] Pharmacy; Quality management; Standardization
為進一步加強藥品質量管理,保障人民群眾用藥安全有效,藥品生產企業實施了《藥品生產質量管理規范》(GMP)認證,藥品經營企業實施了《藥品經營質量管理規范》(GSP)認證,藥品使用環節也應同步加強,依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《云南省藥品管理條例》等法律、法規的規定,制訂“規范化藥房”創建評定標準,為達到“規范化藥房”目標,我院自2007年6月以來,積極籌化,以改善基礎設施,健全規章制度,規范管理行為,確保藥品質量為主要內容的規范化本院實際,嘗試從以下幾個方面開展“規范化藥房”的創建工作:
1藥品質量管理機構與人員配備
醫院成立藥事管理委員會,對藥品的使用、評價,“首用品種”的審核,不良反應監測上報、藥品質量分析等進行管理、監督、指導。建立供貨購進企業藥品合法資質檔案。配備具有執業藥師技術職稱的藥品質量管理人員,負責藥品質量管理工作,嚴格把好藥品質量關,從事藥劑技術工作的人員必須是藥學院校畢業并有藥劑士以上職稱者,直接接觸藥品的人員每年進行一次健康檢查,并建立健康檔案,發現有精神病、傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員,立即調離直接接觸藥品崗位。
2建立、完善規范化管理制度和各項操作記錄
根據“規范化藥房”的標準,醫院藥事管理委員會及時調整補充了一系列相應的管理制度和操作記錄,主要包括:藥品購進、驗收、儲存、養護等管理制度,處方管理制度,拆零藥品管理制度,特殊藥品購進、儲存、保管,使用管理制度,藥品不良反應監測與報告制度,藥品質量事故處理與報告制度,藥品質量信息管理制度,“首供企業”和“首用品種”質量審核制度,近效期藥品管理制度,不合格藥品管理制度,退換貨藥品管理制度,安全衛生管理制度,人員健康管理制度,人員培訓制度,服務質量管理制度,中藥飲片購進、驗收、儲存、養護和出庫復核等20項管理制度。每批進購的藥品具有真實完整的購進驗收入庫記錄,品使用記錄、溫度記錄、拆零藥品記錄等。
3 藥品的采購與驗收
藥品是特殊商品,必須嚴格把好采購關,選擇藥品集中招標,統一配送、合法的供貨單位主渠道進購,以保證藥品質量。嚴格對供貨單位進行合法資格的驗證,對品、、醫療用毒性藥品、放射性藥品等(特殊管理藥品及易制毒化學藥品),嚴格按目錄管理規定,從具有相應經營資格的藥品經營企業購進。執行“首供企業”、“首用品種”審核制度,藥品到貨后,庫房管理人員逐一驗收,并填寫驗收記錄,品、、特殊管理的藥品實行雙人驗收制度,同時對進口藥品索取相關資料。
4 藥品的儲存與養護
隨著《藥品經營質量管理規范》(GSP)的強制實施以及醫院質量管理年活動的不斷深化,醫院藥品的儲存與養護成為保證用藥安全有效的重要環節之一[1]。藥品養護是一項專業性強、技術性高的綜合性工作,不僅在藥品經營企業中占重要地位,在醫院藥學工作中的作用也逐漸顯現出來[2]?！吨袊幍洹?005版(二部)凡例,第11條對藥品貯藏條件規定:“貯藏項下的規定,系對藥品貯存與保管的基本要求,以下列名詞術語表示:遮光,系指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器;密閉,系指將容器密閉,以防止塵土及異物進入;密封,系指將容器密封以防止風化、吸潮、揮發或異物進入;熔封或來封,系指將容器熔封或用適宜的材料嚴封,以防止空氣與水分的侵入并防止污染;陰涼處,系指不超過20℃;涼暗處,系指避光并不超過20℃ ;冷處,系指2~10℃;常溫,系指10~30℃[3]”。在實際工作中,我們對藥品嚴格按以上規定進行儲存與養護。加強基礎設施建設,改善硬件設施,配備了冰箱、冷柜(2℃~10℃),改建陰涼庫(≤20℃)配置空調機,除濕機,溫濕度計,實行藥品按說明書貯藏規定進行分庫儲存,藥庫、藥房訂做了木質地架,整件或整箱藥品直按擺放地架上,離地面10 cm,墻、頂30 cm、通風、透氣、防潮,普通窗簾換成避光窗簾,藥房的木質藥架全部換成噴塑鋼貯藥架,配置了調劑臺,每月定期對藥品進行養護,藥房將藥柜、架上的藥品全部分配到各人管理,每人負責一組藥品的清點、整理、對有效期在6個月以內的藥品進行統計匯總上報藥劑科,科室積極與臨床醫生盡快使用或與醫藥公司聯系退貨,避免過期失效,造成損失。品實行“五專”管理使用,對在庫藥品實行色標管理。
5藥品的調配與使用
藥房憑執業醫師處方和醫囑調配使用藥品,品和須憑專用處方開具和調配,并做好記錄,藥劑人員調配處方必須做到“四查十對”,藥品發放堅持“先產先出”、“先進先出”、“近效期先出”和“按批號發放”的原則,處方審核人員及調配人員應及時鑒名,處方按規定期限保存,調配藥品需要拆零時,需做好拆零藥品記錄,普通處方一般可開1日常用量,急診處方3日常用量,慢性病、老年病或特殊情況用量可適當延長,但醫師必須注明理由,品、、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方量應嚴格按國家有關規定執行[4],定期收集藥品不良反應監測報告,并按規定上報藥品不良反應監測中心。
6結語
我院自實施“規范化藥房”創建工作以來,領導高度重視,投入資金,改善硬件、軟件,建立并完善規范化的管理體系,規范人員行為。通過全體員工的努力,規范化藥房建設明顯成效。時代在發展,社會在進步,隨著人們對健康意識的不斷增強,對藥學人員提出了更高的要求,藥師要順應形勢的變化,從過去簡單的進藥、發藥模式中解脫出來,“以患者為中心”,加速靜脈藥物配制中心(PIVAS)的建設,提高藥品配置質量,減少輸液反應,發揮藥師在藥物使用與控制方面的特長,用自己的知識和技能,協助醫生合理用藥,解答患者用藥咨詢,轉變工作模式和管理模式,更好地開展臨床藥學服務[5]。
[參考文獻]
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[4]國家衛生部.處方管理辦法[S].國家衛生部令第53號,2007.
化學藥品管理制度范文3
1.建立健全實驗室管理制度
俗話說：“沒有規矩，不成方圓。”只有建立健全各種管理規章制度，并狠抓落實，才能使實驗室的管理規范化得以實現，才能保障實驗教學的正常進行。我校通過《實驗室管理制度》、《實驗室工作職責》、《教學儀器設備管理制度》，明確學校領導、科任教師和實驗員的職責和應遵守的條例，理順三者之間的關系。用《學生實驗規則》、《實驗室規則》對學生進行管理，讓學生明確獎懲條例，自覺遵守實驗室的規章制度。通過制度管理生物實驗室的使用者和管理者，并做到在使用中逐步完善，在完善中自覺執行，一切按制度辦事、運行，切實做到有章可循，有矩可守。
2.建立實驗室管理檔案資料
實驗室管理檔案包括儀器、藥品管理檔案和實驗教學檔案。實驗室的特點是教學儀器、藥品、材料種類繁多，設備復雜。建立檔案記錄時，要做到及時、認真記錄，分類存檔。儀器藥品檔案有以下內容：“教育裝備年報匯總表”，“低值易耗損耗表”，“儀器、藥品分類總賬”，“儀器藥品購入驗收記錄”，“損壞賠償記錄表”，等等。儀器藥品一律按照國家教委編發的中學理科儀器目錄進行統一編號，使賬本和各項記錄規范化。新購進的儀器和藥品，首先進行驗收和記錄，然后上賬本，凡損壞或正常消耗的儀器、藥品及時記錄。每一學年對實驗室進行一次盤點，核對賬目和記錄，做到賬、記錄、實物相符。做好儀器維修和保養記錄，尤其是生物實驗室的一些較貴重的儀器，要定期檢查、保養，發現問題立即修理，以提高設備的完好率。建立生物實驗教學檔案。它包括以下內容：“學年實驗計劃”，“演示實驗通知單”，“學生實驗通知單”，“實驗情況記錄表”，“實驗室使用情況登記表”，等等。把各種實驗資料收集建檔能客觀反映實驗設備效益，檢驗實驗研究水平和組織管理水平，因此建立生物實驗室檔案資料是提高管理水平的一項有效措施。
3.實驗器材管理
生物學實驗器材分為通用儀器、專用儀器、生物標本、模型、玻璃儀器、化學藥品和掛圖等幾類。在管理工作中，做到科學化管理，儀器藥品存放要本著上輕下重，防潮、防壓、防霉、防銹蝕、防蟲蛀，整體美觀的原則。要保管好各種器材、藥品，防止各種事故的發生。（1）通用儀器（如天平等）、專用儀器（如光學顯微鏡、解剖器具等）易受腐蝕，應單獨存放，不能和化學藥品放在一起，要保持干燥、清潔。（2）生物標本按干制標本、浸制標本、剝制標本、骨骼標本及玻片標本等分類、定位存放。浸制標本的瓶口蠟封嚴實，保存液隨時補充，以浸沒標本材料為宜。干制標本、剝制標本和骨骼標本廚內要放置樟腦丸、硅膠，防蟲、防潮。玻片標本放于標本盒內，水平放置。所有標本應有編號和標簽，廚門上要有目錄單，便于取用和歸位。（3）模型使用后裝入塑料袋，掛圖使用后打開平鋪在圖架上，應與化學藥品分開放置，防止老化，并注意防蟲、防潮。（4）玻璃儀器不易受化學藥品腐蝕，兩者分別按類、按序、定位存放在相鄰櫥柜內。玻璃儀器應先洗凈干燥后存放?；瘜W藥品根據藥品性質，酸性物質和堿性物質、氧化劑和還原劑不能混在一起存放；易揮發的藥品要用蠟封保存；見光易變質的應避光保存；易燃藥品要特殊保管；劇毒藥品要封好瓶口放入專柜，用鎖鎖好，并定期檢查。
4.學生實驗的管理
在學生第一次上實驗課時，對學生的組次、座次固定下來，不隨意更改，并統一編號。教師按分組順序，把組次寫在桌上，留下一個分組編號名單，遇到問題時有據可查。每組選一個責任心強、有能力的同學擔任組長，并交待其任務和職責。如果實驗過程中，出現儀器損壞、丟失或清潔衛生不好的情況，由實驗小組長根據位次號查出，責任到人，可減少儀器的損壞和丟失。實驗開始前，各小組長先檢查儀器是否完好，藥品是否齊全，如果儀器出問題或操作遇到障礙，及時向教師報告，讓教師來調節和幫忙，保證實驗課順利進行。所以對學生實行定位管理是提高實驗課質量、保證實驗室紀律和減少儀器損耗的關鍵。
化學藥品管理制度范文4
只有健全而完備的制度才能保證實驗的順利進行。隨著工作的深入我完備了一套切實可行的規章制度，實驗室的規章制度主要有：①實驗教師工作職責；②實驗用品請購制度；③儀器出借制度；④儀器損壞賠償制度；⑤報損制度；⑥實驗教學管理制度；⑦實驗準備，記錄和儀器維修制度；⑧安全防護制度和學生實驗守則等八項。同時在工作中還要做到及時與課任老師相互溝通，取得任課教師的理解和支持。
二、做好管理工作
（一）儀器的存放和管理
1.儀器的存放
化學實驗中所有的儀器大部分是玻璃儀器，數量較大，規格也較多，應根據規格、類別分開存放，備用儀器和常用儀器分開存放。同類儀器根據容積和大小，分格存放，外徑與長度不等的應分櫥分格存放，同時應對櫥進行編號，以便取用和清點、核查，玻璃儀器要清洗干凈后存放，滴定管、分液漏斗、容量瓶上使用的磨砂玻塞不能任意組合，存放時應該用橡皮筋和儀器縛在一起，塞上瓶口時必須墊上紙片；瓷制儀器可按加熱和不加熱分類存放；金屬儀器如鐵夾、鐵架臺、坩堝鉗、滴定管夾等因容易生銹，用后必須擦干凈，放在通風處。
2.儀器的洗滌
化學實驗經常使用各種玻璃儀器，儀器的洗滌是實驗工作中的重要環節。洗滌玻璃儀器可以分別采用下列方法進行：①用水洗刷；②用去污粉或合成洗滌劑刷洗；③用專門配制的洗液處理；④用特殊辦法。
3.儀器的干燥常用的儀器干燥方法有：①烤干燒杯或蒸發皿可以放在石棉網上用小火烤干、試管可以直接用小火烤干；②晾干洗凈的儀器可放置在干燥處自然晾干；③用有機溶劑干燥。
（二）化學藥品的存放和管理
1.一般試劑的存放和管理
無機物可按單質、氧化物、酸、堿、鹽、指示劑和其他的順序存放在儀器櫥的上窗，其余同類多余試劑，放在同櫥的下窗，便于上窗的藥品用完后及時添加。從方便、實用的角度考慮，可將存放的順序作必要的變換。例如，按物質的分類規律和實驗室的藥品數量，酸和堿要放在上窗的上層和中層，其他類藥品放在下層。
2.易變質試劑的存放
化學藥品在儲存過程中常因保管不當而變質，必須根據藥品的不同性質，分別采取相應的措施妥善保存。①密封保存：揮發性物質；易吸濕藥品；易風化藥品；易氧化藥品和易碳酸化藥品也都要密封緊蓋。②保存在特殊的溶劑中：白磷在空氣中能自燃，且有毒，應保存在盛水的塑料瓶中，金屬鈉則應保存在煤油中。③用棕色瓶盛放和安放在陰涼處：光照和受熱易變質的藥品，如濃硝酸、硝酸銀、氯化汞、雙氧水、氯仿和甲醛等，都要用棕色瓶盛裝，并存放在陰涼處。
3.常用試劑的配制
化學實驗試劑種類多，需要量大，需隨時配制及時補充，濃度要適合實驗需要。
（三）實驗教學的管理
實驗室的建設、儀器的配備和管理都是為實驗教學服務的，實驗教學的管理是落腳點，是重頭戲，必須深入細致地抓，抓好抓實，抓出成效來。
1.及時制訂好分組實驗計劃
為提高分組實驗計劃的可行性，要求教師根據一學期的教學計劃認真排出每一實驗的周次。分組實驗計劃最好在開學一周內完成。
2.制訂采購計劃
根據任課教師的分組實驗計劃，要制訂好一學期的采購計劃，根據實驗事先購買好必需的實驗用品，以保證實驗教學任務的順利完成。
3.實驗準備
無論是分組實驗還是演示實驗，接到任課教師的通知單后，先準備儀器和藥品，再進行預演，出現問題及時找原因，并將改進方案及時告訴任課教師。
4.實驗管理
（1）分組實驗的管理
①將分組實驗的藥品和配套儀器專櫥存放，集中管理；②認真做好分組實驗前的準備和實驗后的檢查工作；③改進實驗，提高實驗成功率。
（2）演示實驗的管理
為提高演示實驗的質量可以從以下幾個方面對其進行管理：①藥品管理，及時配制演示試劑，更改不能用的試劑；②改進實驗，提高演示實驗的成功率和可見度；③自制教具，增加可見度，努力提高實驗教學質量。
（四）實驗室的賬冊管理
1.出入庫要有憑據
入庫憑據主要是根據學校的儀器和藥品入庫通知單，自購的儀器和藥品以及自制的教具也要有記錄，要正確及時填寫好儀器報損單，把不慎損壞和無法修復的儀器、自然損耗的儀器填寫、審批后報損。
2.賬、卡、物要一一對應
化學實驗室儀器和藥品的核對因玻璃儀器損耗較為頻繁，給核對帶來了困難。但在管理中我根據實驗的需要量，存放比需要量多出10%~20%的儀器，并分別記入儀器明細賬中，學期結束根據損耗數，統計損耗儀器，記入化學儀器明細賬。
3.用常用儀器和藥品存放表方便儀器、藥品的尋找和核對
化學藥品品種多，存放位置較散，為便于尋找和核對，可制一張藥品存放導引圖，指出各類藥品存放位置，貼在醒目的地方，既便于任課教師尋找藥品，又便于自己核對時尋找。
化學藥品管理制度范文5
【關鍵詞】醫院藥房；工作核心；質量管理
醫院藥房作為醫療服務的一個重要環節，直接參與醫院經濟活動，藥房管理得當與否，關系到患者臨床用藥是否安全、有效，影響到醫院的經濟效益和聲譽，與醫院的發展緊密相關；另外藥房是醫院藥劑科的重要組成部分，肩負著監督、指導醫生安全、有效、合理地使用藥品的責任，是為患者提供藥學服務的重要環節[1]。因此，加強醫院藥房質量管理至關重要。
1建立完善的管理制度 提高人員業務素質
1.1藥房管理制度化：從實際出發制定一系列切實可行的規章制度?！叭绮^藥房管理制度”、“藥品管理制度”、“特殊藥品管理制度”、“處方調配管理制度”、“差錯登記制度”、“考勤制度”、“拆零藥品管理制度”、“藥品不良反應報告制度”等，同時制定相應的獎懲措施及量化考評指標，使藥房中的每一項工作每一個崗位都能工作落實到人，責任落實到人，使藥房的管理工作有章可循[2]。
1.2 提高藥劑人員的綜合素質：工作人員的素質對于提高藥房工作質量尤為關鍵。首先，加強思想品德和職業道德教育，使工作人員樹立良好的醫德醫風，牢記全心全意為人民服務的宗旨，真正做到以病人為中心，同時也要加強業務學習，努力提高業務素質，采取多層次與多渠道的在職學習以不斷更新和提高專業知識，也可以組織一些專題講座及參加學術會議或短期學習班提高藥房人員的專業素質[3]。
2 加強麻醉 的管理
2.1對藥房麻醉、的管理：品從藥庫領?。ㄕ{撥）后，嚴格按照《品管理方法》實行“五?！惫芾恚磳Ｈ素撠?、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。四堅持，即堅持發藥時兩人核對簽名、堅持逐日消耗登記、堅持定期檢查并做到賬物相符、堅持定期盤點。管理按規定控制和限量使用，做到專柜加鎖、專人管理、專用處方。藥房應設兩個品管理專用柜，分別為值班人員發要柜（根據需要固定基數）和品的備用補充柜，當班做賬人員將品消耗數量逐日登記做賬，以便及時清查，并憑處方和空安瓿向專管備用柜人員及時補充。
2.2對住院各病區麻醉、的監控：定期或不定期對住院各病區備用麻醉、進行抽查（檢查），主要檢查內容為麻、精藥品是否專柜加鎖，備用基數是否賬物相符，各班進行交接是否有登記并簽名，每日消耗是否有詳細記錄等。
3加強藥品質量管理
3.1加強高危藥品的管理：高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化學藥品等。①高危藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放②高危藥品存放應標識醒目。設置紅色警示牌、提示牌、提醒藥學人員注意③高危藥品調配發放要雙人復核，確保調配準確無誤④加強高危藥品的不良反應監測，并定期總結匯總，及時反饋給臨床醫務人員。
3.2加強效期藥品的管理：①對藥品效期實行電腦化管理，對所有藥品建立藥品效期工作表，建立近效期藥品預警制度，定期對藥品效期進行實時更新。②藥品的領取應根據臨床用藥習慣、季節性用藥、庫存量等情況，應少量多次、避免積壓。在領取時應注意藥品的規格、批準文號、批號、生產日期、有（失）效期、貯存條件等。藥品領取后應按有效期藥品的期限長短、先后、擺放，對近期內將失效（過期）藥品，應提前書面或口頭通知臨床各科或與藥劑科各部門協調使用，避免造成浪費。③每月檢查更新藥品效期工作表，將效期為三個月、六個月以內的品種匯總核實，予以登記上榜公布，并上報科領導，及時進行協調解決，確保無過期失效藥品用于臨床。
3.3加強急救藥品的管理：藥房、各臨床科室急救柜(箱)中的藥品，必須保留原包裝盒，拆零藥品標明有效期，便于定期檢查、定期更換，即可保證急救藥品的質量，也避免了因藥品失效造成的浪費[4]。
3.4加強拆零藥品的管理：由于種種原因，藥品拆零不可避免。因此必須采取科學合理的藥品拆零管理制度和保管措施，以確保拆零藥品的質量，從而最大限度的減少用藥醫療事故的發生。藥品拆零管理制度①藥房拆零藥品，應有符合規定的工具和設備②拆零藥品存放、拆零環境、使用工具、包裝物品應符合衛生和保證藥品質量要求，不得對藥品產生污染。③對現拆現發的藥品，應保留原包裝盒，將剩余藥品放在原包裝盒內，發出的拆零藥品應在包裝袋上注明藥品名稱、規格、用法、用量、批號、有效期。④對提前分裝備用的拆零藥品，應堅持適量庫存、快速周轉的原則，在包裝袋上除注明第3點內容外，并建立分裝記錄，內容包括：分裝藥品名稱、分裝規格、分裝數量、分裝日期、分裝人等內容，不同批號的拆零分裝藥品不能相混，做到先分裝先出，近效期先出。另外所有拆零藥品均應放置于避光通風處，下班后用不透明的橡布遮蓋。
3.5加強多規格藥品的管理：多規格藥品如雨后春筍層出不窮。以抗生素為例，一種抗生素有0.25、0.5、0.75、1.0甚至更多規格，而藥劑科為了滿足臨床各科需求，往往會進兩三種規格，這給藥房管理工作帶來了諸多困難。如何管理，以減少差錯的發生，這是擺在我們面前的首要問題。首先，將各種多規格藥品一一羅列出來，制成表格，讓藥房的每一位藥師熟悉它的通用名、商品名、規格、劑型、價格等，使他們在處方調配時能一目了然，另一方面在藥品擺放時要注意將他們區分開來避免混淆，以確?；颊哂盟幇踩行?，達到治療目的。
4加強新藥的管理
現代醫學發展日新月異，我國制藥工業有了突飛猛進的發展，新藥的不斷涌現，給藥房工作帶來了諸多困難。如品種之繁多，價格之昂貴、名稱之相似（如同藥異名、異藥同名）容易造成工作中的混亂和差錯。因此，要求每位藥師要盡快熟悉其規格、劑型、臨床應用、不良反應等。 新藥進入醫院使用后，無論藥師或醫師都有一個認識過程，應當加強新藥的學習，避免醫生開出的藥品藥師不了解；病人如何用藥，藥師又無法解答。所以在調劑室應當建立一個新藥柜，新藥進來后先擺入，大家都可以加深了解學習，經過一段時間的使用后，就可按類歸入管理。對在新藥的使用中，如藥品輸液的配伍問題、藥品的適應癥范圍、藥品的過敏、副作用方面的問題都應當注意收集、并將處理意見及時向廠家和臨床反饋，以保證病人用藥安全有效。
5加強“藥囑”服務工作
在我們工作中體會到病人對藥師普遍有信賴心理，加上他們對藥品知識了解甚少，從心理上強烈要求我們發藥后對其交待清楚。重視藥囑的作用，主動熱情地為病人指導合理用藥是藥師不可推卸的責任。對帶藥病人除了在藥袋、藥盒上注明用法外，并口頭交待清楚服藥的先后次序、禁忌、服藥時間，對某些藥物服用后應作的檢查以及可能出現大小便變色的情況等。耐心、細致地解釋一些術語如坐浴、吸入等，必要時還要示范以示明白。這些必要的藥囑會讓病人有賓至如歸的感覺，增強病人戰勝疾病的信心。
6加強藥品的儲存與養護
藥房是藥品集散的重地，藥品的存放直接影響藥品的質量。藥房應設有空調、冰柜、溫濕度計及密集藥柜，藥品要分類保存。保證藥品的貯存環境, 科學養護。每種藥品均規定有嚴格的貯存條件, 如溫濕度、遮光、密閉、冷藏、涼暗處保存等。指定專人每天對藥房的溫濕度, 冰箱、冷藏柜內的溫度進行檢查登記、調控及維護, 使常溫庫( 區) 溫度保持在10~30 ℃, 陰涼庫( 區) 溫度保持在20 ℃以下, 冷藏柜保持在2~10 ℃, 濕度均保持在45%~75%[5]。需遮光的藥品如注射用洛美沙星等應保持原包裝, 一般在藥品架上陳列當天用量, 避免光線對藥物的影響。
7充分發揮微機的管理優點
在醫院藥房管理中，計算機網絡化程度充分發揮了其快捷、簡便易操作等優點，實現了醫院藥房管理無紙化傳遞[5]。我院自2005 年使用醫院計算機網絡信息系統, 對各藥房、藥庫藥品實行計算機網絡管理。隨著業務量的不斷擴大,醫院對軟件進行了升級, 住院藥房將各科處方錄入后, 打印出領藥匯總單, 極大地提高了工作效率，實現了藥房的網絡化管理。網絡化管理能使藥房中各藥品庫存數量、規格、單位、價格與計算機的記錄相一致，加強藥品管理和經濟核算。按計算機程序輸入藥品信息，實行賬、物兩條線流水作業，賬、物平行移動，方便了醫院藥品管理和醫務人員用藥，杜絕了藥品的浪費和損失，也避免了賬、物不符的現象[7]。因此，為確保網絡和日常工作正常運行．需要對工作人員進行計算機專業技術培訓。
綜上所述，為了醫院能取得更大的經濟效益和社會效益，藥房的管理是必須的。質量管理，重在管理質量。建立健全質量管理體系是醫院藥房面臨的緊迫任務，以全新的質量管理理念、科學的管理方法、先進的管理模式做好藥房管理[8]。
參考文獻
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[6]歐雪山 淺談計算機在醫院管理中的應用醫學信息2010.10: 681
化學藥品管理制度范文6
關鍵詞:高校實驗室;管制類化學品;安全管理
高校實驗室是理工科類專業必不可少教學和科學研究的重要陣地，也是學科發展的必要保證。高校實驗室作為實驗教育的重要場所，必然會涉及到不同種類的試劑，其中管制類化學品是高校實驗中經常會使用的。管制類化學品主要指的是易制毒化學品、易制爆化學品和劇。2005年國務院頒發了第445號國務院令，公布《易制毒化學品管理條例》，隨后又進行了增補，共涉及3大類，32種易制毒化學品。2016年國家安全監管總局會同工業和信息化部等10個部門共同了《危險化學品目錄(2015版)》，共涉及148種劇毒化學品。根據《危險化學品安全管理條例》(國務院令第591號)第23條規定，公安部于2017年編制了《易制爆危險化學品名錄(2017版)》，共涉及74類易制爆化學品［1－2］。這些管制類化學品若管理或使用不當，極易發生安全事故。如2018年北京交通大學“12.26”較大爆炸事故，就是由于現場存放有大量易制爆化學品———鎂粉，最終導致事故的擴大，3名學生當場燒死。因此，管制類化學品的安全管理是高校實驗室安全管理的重要組成，是保證教學和科學研究工作開展的重要手段［3］。
1化學實驗室管制類化學品安全管理存在的問題
隨著高校專業的不斷發展，科研領域不斷深化，高校實驗室所用危險化學品的種類和數量都逐漸增加，尤其是管制類化學品很多實驗室都有使用［4］。近年來，各高校對管制類化學品的管理不斷加強，也針對管制類化學品制定了相關的安全管理規章制度及辦法，但由于涉及實驗室數量廣，研究方向復雜，人員繁多等問題，使得管制類藥品的安全管理仍存在一些問題，具體可以歸為以下幾個方面。
1.1安全意識有待加強
近年來，高校實驗室安全越來越受到社會關注，雖然高校做了大量的安全管理工作，但仍有部分師生對實驗室安全問題重視不夠，安全意識淡薄，違規操作較多［5］。管制類化學品往往涉及到易燃、易爆、腐蝕，甚至是劇毒，這些特殊的化學品若不引起重視，會埋下安全隱患，如一些實驗人員在使用管制類化學品過程中隨意將其放置在實驗桌上，暴露在空氣中，使用過程中也不按照正確的操作規程進行操作和防護，還有一部分實驗管理人員雖然長期使用此類化學品，但總認為自己實操經驗豐富，不可能出現任何問題，最終在使用過程中操作上有所松懈，導致意外發生。這些情況都是因為實驗人員的安全意識不足，一旦遇到突發事件不能在第一時間做到正確的處理。
1.2儲存場所不符合要求
一些高校的化學品存放仍在使用傳統的試劑柜，這類試劑柜僅適用于存放普通化學藥品，有的甚至還是木制柜子，其安全性和安防性完全達不到管制類藥品的儲存要求。2018年公安部頒布了《易制爆危險化學品儲存場所治安防范要求》(GA1511－2018)在儲存場所的分類，防護區域和部位，配套的安全防范設施等方面做了最新的防范要求［3］。多數實驗室所使用的管制類化學品都有暫存在該實驗室中的現象，實驗室儲存條件不達標勢必給實驗室的安全埋下禍端。此外，某些實驗室隨著科研方向的不斷深入，實驗室儲存的管制類化學品種類和數量不斷增加，過期試劑也越來越多，這也給實驗室帶來更多的安全隱患。
1.3采購管理存在漏洞
現在有很多高校都嚴抓管制類化學品的采購，國家法律法規也明確規定在公安部門備案的管制類化學品，必須向有經營許可證的經銷商購買。但仍有高校的部分實驗室的老師和學生通過網購、電話等渠道向供應商購買管制類化學品。這種情況下學校層面很難監管管制類化學品的流通和使用，給實驗室帶來很多的安全隱患［6］，然而一旦公安部門查到管制類化學品的供應商，就會根據供應商那邊的購買記錄倒查到學校相關人員，嚴重者甚至觸犯法律。1.4使用過程管理不嚴很多高校都實行管制類化學品登記制度，也下發了管制類藥品登記臺賬，但在實際使用過程中并沒有按照規定嚴格執行，導致賬目不符情況時有發生。實驗過程中，部分實驗室管制類化學品存放不規范，實驗人員取用后未將管制類化學品及時放回試劑柜中，違規操作時有發生。甚至有部分實驗室管理不夠嚴格，實驗人員可直接從實驗室將管制類化學品帶出，造成嚴重后果，如2013年復旦大學投毒案，某研究生就從實驗室中偷出劇毒化學品N－二甲基亞硝胺，將其注入飲水機導致其室友中毒死亡。
1.5廢棄物處置不合理
根據國家要求，實驗室產生的危險廢物必須委托有資質的廢棄物處理公司統一回收處理，多數學校也出臺了實驗室廢棄物回收的相關安全管理要求。但仍有部分實驗室未按照規定執行，處理危險廢棄物不規范，廢棄物回收標簽填寫不清，廢棄溶液隨意混放，管制類化學試劑隨意丟棄現象仍然存在，有人甚至直接將試劑直接倒入實驗室下水道中，造成環境污染。
2化學實驗室管制類化學品安全管理的探索
2.1加強安全教育與準入制度
美國人海因里希通過分析多起工傷事故發現事故的發生主要是由于人的不安全行為和物的不安全狀態，其中人的不安全行為是事故發生的主要原因，約占事故發生的89.8%［7］。因此，強化安全教育是高校提升實驗室安全的重要方式，只有在一開始提升實驗人員對管制類藥品的安全意識，加強安全教育與準入制度，才能引起實驗人員的重視。第一，加強實驗人員的準入制度，實驗人員進入實驗室前應通過學校設置的準入安全教育，包括學習實驗室安全知識手冊、參加三級安全教育培訓、進行實驗方案的評估、通過實驗安全知識考試等等。通過實驗方案的評估重點了解所要開展實驗內容中管制類化學品的情況，通過查閱管制類化學品安全技術說明書(MaterialSafetyDataSheet，MSDS)了解所使用的管制類化學品的危險特性、侵入途徑、健康危害等信息，掌握管制類化學品的儲存條件和應急措施，做好個人防護工作;第二，開展化學品專項安全教育培訓，包括化學品的防護知識、應急處理和自防自救教育，開展實驗室事故應急演練，有效提高實驗人員的安全自救能力。
2.2完善儲存條件和場所
管制類藥品不能一味禁止在實驗室中存放，藥品的運送和取用問題將使得教學和科研工作的開展異常困難，因此與其嚴格禁止實驗室存放增加管理難度，不如根據國家相關法律法規和高校的管理制度進行場所認定，可分為由學校部門統一管理的管制類化學品倉庫和由實驗室自行管理的暫存柜，這兩類不同的存放區域也應符合對應的安全管理要求。根據《易制爆危險化學品儲存場所治安防范要求(GA1511－2018)》的要求對實驗室儲存場所進行檢查、認定，配套相應的安防設施和安全防護設施，根據實際存儲的管制類化學品的屬性配備相應的防爆藥品柜、酸堿存儲柜、視頻監控系統和通排風裝置，且此類藥品柜必須進行雙鎖管理，方能滿足管制類化學品儲存的條件。對于高校實驗的暫存柜，可將實驗室根據實驗室存放或實驗所使用的管制類化學品進行分級管理［8］。其中，涉及到劇毒化學品和第一類易制毒化學品可定義為高度危險實驗室，涉及到第二類易制毒、第三類易制毒和易制爆品可定義為危險實驗室。對管制類化學品必須做到分類有序，標簽清晰;固液、酸堿、氧化劑和還原劑等按要求分類存放，腐蝕性溶劑配有二次防泄漏容器［9］，通過國家規定的儲存場所條件和高校實驗室的分級認定后，該實驗室方有資格購買、暫時儲存和使用管制類化學品，且管制類化學品的用量應受到嚴格管控，不超過實驗室藥品一周的使用量。
2.3建立管制類藥品全過程管理機制
大數據時代，高?？梢劳芯W絡科技手段，建立高校化學品管理平臺，在平臺上引入多家有經營許可資質的商家或廠家，對管制類化學品實行全過程管理。首先購買管制類化學品的教師必須先向公安部門進行備案，在向化學品管理平臺上備案過的有相應經營許可資質的商家或廠家提出購買申請，由實驗室安全負責人和所在單位部門審核，學校管理單位和保衛處審批、備案，并通過公安部門辦理審批手續，取得公安備案證明后方能通過正規渠道獲得該試劑。購買后，使用老師必須依規進行管理，根據管理要求，劇毒化學品和第一類易制毒化學品應嚴格遵守“五雙”管理制度［10］，即雙人領取、雙人運輸(其中一個必須是教師)、雙人雙鎖、雙人使用、雙人記錄，剩余不用或者過期的試劑或空瓶的處置必須按規定進行、雙人簽字確認。第二類易制毒、第三類易制毒和易制爆品分類存放、雙人雙鎖，做好領用、使用和處置記錄。實驗開展過程中，實驗人員必須精準稱量，按需取用，在取用記錄本上簽字記錄，并在化學品管理平臺更新數據。為避免管制類化學品廢棄物處置不當，這類化學品須由教師本人通過提前備案進行報廢處理，對隨意處理的實驗室予以重罰。同時，嚴格控制管制類化學品的使用，盡可能少用或者不用，減少實驗室安全隱患。最終回收的廢棄物，分類存放，貼好標簽，委托有資質的單位及時清理處置。
2.4明確安全管理職責
學校應積極推進建立實驗室安全責任體系建設，建立“學校－學院－學科－實驗室－實驗人員”的五級安全責任體系。學校黨委書記和校長作為一級責任人，學院黨委書記和院長作為二級責任人，學科負責人作為三級責任人，各實驗室安全責任人作為四級責任人，實驗人員作為五級責任人，結合學校自身特征，建立健全管制類化學品管理制度，層層落實實驗室安全職責，推動管制類化學品安全管理。根據“誰主管誰負責、誰簽字誰負責、誰使用誰負責”的原則［10］，確保管制類化學品的使用嚴格按照實際使用進行領取、使用并登記。學校相關部門和學院可根據實驗室分級管理原則和認定結果，加強對相關實驗室的安全檢查和隱患排查工作，定期要求對管制類化學品庫存進行盤點，做好相關使用登記記錄。
